2020儿科急救三基必背考点对应试题及答案

2020儿科急救三基必背考点对应试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.儿童心肺复苏中，胸外按压的深度至少为（）A.2cmB.3cmC.4cmD.5cm2.小儿高热惊厥的常见诱因是（）A.上呼吸道感染B.肺炎C.腹泻D.脑炎3.以下哪种情况属于重度脱水（）A.失水量占体重的5%B.失水量占体重的10%C.失水量占体重的15%D.失水量占体重的20%4.过敏性休克的首选药物是（）A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.去甲肾上腺素D.多巴胺5.小儿急性喉炎的主要症状是（）A.声嘶B.犬吠样咳嗽C.吸气性喉鸣D.以上都是6.以下哪种中毒可导致瞳孔缩小（）A.阿托品中毒B.有机磷中毒C.一氧化碳中毒D.酒精中毒7.小儿心肺复苏中，按压与通气的比例为（）A.30:2B.15:2C.30:1D.15:18.以下哪种情况不属于心跳骤停的临床表现（）A.意识丧失B.大动脉搏动消失C.呼吸停止D.瞳孔缩小9.小儿惊厥持续状态是指惊厥持续时间超过（）A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟10.以下哪种药物可用于治疗小儿惊厥（）A.苯巴比妥B.地西泮C.水合氯醛D.以上都是二、填空题（每题2分，共20分）1.儿童心肺复苏的顺序是（）、（）、（）。2.小儿高热惊厥的处理原则是（）、（）、（）。3.脱水的程度可分为（）、（）、（）。4.过敏性休克的临床表现包括（）、（）、（）。5.小儿急性喉炎的治疗原则是（）、（）、（）。6.中毒的急救原则是（）、（）、（）。7.小儿心肺复苏中，胸外按压的频率至少为（）次/分。8.心跳骤停的原因包括（）、（）、（）。9.小儿惊厥的原因包括（）、（）、（）。10.以下哪种药物可用于治疗小儿惊厥（）、（）、（）。三、判断题（每题2分，共20分）1.儿童心肺复苏中，胸外按压的深度至少为5cm。（）2.小儿高热惊厥的常见诱因是上呼吸道感染。（）3.重度脱水的失水量占体重的10%以上。（）4.过敏性休克的首选药物是肾上腺素。（）5.小儿急性喉炎的主要症状是声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣。（）6.有机磷中毒可导致瞳孔缩小。（）7.小儿心肺复苏中，按压与通气的比例为30:2。（）8.心跳骤停的临床表现包括意识丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止、瞳孔缩小。（）9.小儿惊厥持续状态是指惊厥持续时间超过30分钟。（）10.以下哪种药物可用于治疗小儿惊厥（）、（）、（）。四、简答题（每题5分，共20分）1.简述儿童心肺复苏的步骤。2.简述小儿高热惊厥的处理方法。3.简述脱水的临床表现。4.简述过敏性休克的急救措施。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论小儿心肺复苏中，胸外按压的注意事项。2.讨论小儿高热惊厥的预防措施。3.讨论脱水的补液原则。4.讨论小儿惊厥的病因及治疗原则。答案一、单项选择题1.D2.A3.B4.A5.D6.B7.A8.D9.D10.D二、填空题1.胸外按压、开放气道、人工呼吸2.控制惊厥、降低体温、寻找病因3.轻度脱水、中度脱水、重度脱水4.皮肤黏膜表现、循环系统表现、呼吸系统表现5.保持呼吸道通畅、控制感染、减轻喉阻塞6.脱离中毒环境、清除毒物、解毒治疗7.1008.心脏疾病、呼吸衰竭、中毒9.感染性疾病、非感染性疾病、其他10.苯巴比妥、地西泮、水合氯醛三、判断题1.×2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.×9.√10.√四、简答题1.儿童心肺复苏的步骤包括：（1）判断意识和呼吸：轻拍儿童双肩，呼喊儿童，观察有无反应和呼吸。（2）呼叫急救人员：如果儿童无反应且无呼吸或仅有喘息，立即呼叫急救人员。（3）胸外按压：将儿童仰卧于硬板床上，解开上衣，暴露胸部。用一只手的掌根按压儿童两乳头连线中点，另一只手叠放在上面，双臂伸直，垂直按压，按压深度至少为5cm，按压频率至少为100次/分。（4）开放气道：清除儿童口鼻分泌物，采用仰头抬颏法开放气道。（5）人工呼吸：用口对口或口对鼻的方法进行人工呼吸，每次吹气时间为1秒，观察儿童胸廓是否抬起。（6）重复按压和通气：按照30:2的比例进行按压和通气，直到急救人员到达。2.小儿高热惊厥的处理方法包括：（1）保持呼吸道通畅：将儿童侧卧，解开衣领，清除口鼻分泌物，防止窒息。（2）控制惊厥：可采用按压人中、合谷等穴位，或使用苯巴比妥、地西泮等药物控制惊厥。（3）降低体温：可采用物理降温（如温水擦浴、冰袋冷敷等）或药物降温（如对乙酰氨基酚、布洛芬等）降低体温。（4）寻找病因：积极寻找引起高热惊厥的病因，如感染等，并进行相应的治疗。3.脱水的临床表现包括：（1）轻度脱水：失水量占体重的5%以下，表现为精神稍差，皮肤弹性稍差，眼窝和前囟稍凹陷，哭时有泪，尿量稍减少。（2）中度脱水：失水量占体重的5%～10%，表现为精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝和前囟明显凹陷，哭时无泪，尿量明显减少。（3）重度脱水：失水量占体重的10%以上，表现为精神极度萎靡，皮肤弹性极差，眼窝和前囟深凹陷，哭时无泪，尿量极少或无尿，可出现休克症状。4.过敏性休克的急救措施包括：（1）立即停止接触过敏原：如注射青霉素过敏，应立即停止注射，并更换输液器。（2）保持呼吸道通畅：将患者平卧，解开衣领，清除口鼻分泌物，防止窒息。（3）吸氧：给予高流量吸氧，改善缺氧症状。（4）注射肾上腺素：立即皮下或肌肉注射肾上腺素0.5～1mg，必要时可重复注射。（5）使用糖皮质激素：如地塞米松、氢化可的松等，可减轻过敏反应。（6）补充血容量：快速静脉滴注生理盐水或葡萄糖溶液，维持血压。（7）密切观察病情：监测患者的生命体征、意识状态、尿量等，及时调整治疗方案。五、讨论题1.小儿心肺复苏中，胸外按压的注意事项包括：（1）按压部位：应准确按压儿童两乳头连线中点，避免按压胸骨下端或剑突，以免引起肋骨骨折或内脏损伤。（2）按压深度：按压深度至少为5cm，但不应超过6cm，以免引起肋骨骨折或内脏损伤。（3）按压频率：按压频率至少为100次/分，但不应超过120次/分，以免影响心脏充盈。（4）按压与通气的比例：按照30:2的比例进行按压和通气，每次通气时间为1秒，观察儿童胸廓是否抬起。（5）按压的连贯性：按压应连续进行，避免中断，每次中断时间不应超过10秒。（6）避免过度通气：每次通气量不应过大，以免引起胃胀气和呕吐。2.小儿高热惊厥的预防措施包括：（1）预防感染：注意儿童的个人卫生，勤洗手，避免接触感染源。（2）及时退热：当儿童体温超过38.5℃时，应及时采取物理降温或药物降温措施，避免体温过高引起惊厥。（3）增强体质：加强儿童的营养，适当进行体育锻炼，增强体质，提高免疫力。（4）避免诱因：避免儿童过度疲劳、情绪激动、惊吓等诱因，减少惊厥的发生。（5）定期体检：定期带儿童进行体检，及时发现和治疗潜在的疾病，如癫痫、低血糖等。3.脱水的补液原则包括：（1）先快后慢：补液速度应先快后慢，一般在开始的8～12小时内补足累积损失量，剩余的补液量在12～16小时内补足。（2）先盐后糖：补液应先补充生理盐水或葡萄糖盐水，以纠正脱水和电解质紊乱，然后再补充葡萄糖溶液，以提供能量。（3）见尿补钾：当儿童尿量达到30ml/h以上时，应及时补充钾盐，以防止低钾血症。（4）纠正酸中毒：当儿童出现酸中毒时，应及时补充碱性药物，如碳酸氢钠等，以纠正酸中毒。（5）个体化补液：补液应根据儿童的年龄、体重、脱水程度、电解质紊乱情况等因素进行个体化补液，避免补液过多或过少。4.小儿惊厥的病因包括：（1）感染性疾病：如高热惊厥、脑炎、脑膜炎、肺炎等。（2）非感染性疾病：如癫痫、低血糖、低血钙、低血镁、高血压脑病、中毒等。（3）其他：如先天性脑发育异常、脑损伤、脑肿瘤等。小儿惊