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文档简介

正常新生儿的护理专题

一、A1

1、过期产儿是指胎龄

A、>37周B、237周C、>42周D、242周E、237周并V42周

2、正常体重儿是指出生体重

A、2500gW出生体重W4000gB、2500gV出生体重W4000gC、2500gW出生体重V4000gD、

2500gV出生体重W4500gE、2500gW出生体重W4500g

3、超低出生体重儿是指出生体重

A、V2500gB、V2023gC、<1500gD.VlOOOgE、<800g

4、足月小样儿是指

A、胎龄足月体重低于2.5kgB、胎龄足月体重低于4000gC、胎龄足月体重低于lOOOgD、

胎龄足月体重低于150()gE、胎龄局限性月体重22.5kg

5、不小于胎龄儿是指

A、出生体重在同胎龄儿平均体重第1()百分位如下B、出生体重在同胎龄儿平均体重第

10〜90百分位C、出生体重在同胎龄儿平均体重第50百分位如下D、出生体重在同胎龄儿

平均体重第60百分位如下E、出生体重在同胎龄儿平均体重第90百分位以上

6、下列状况可以初期喂奶的是

A、出生时发生过窒息B、新生儿呼吸困难C、动脉导管未闭D、动脉插管及换血术后24

小时内E、新生儿体重3000g

7、新生儿生理性体重下降是指平均比出生时下降了

A、6%〜9%B、11%C,13%D>16%E.25%

8、新生儿生理性体重下降占体重的

A、5%〜12%B、5%〜9%C、5%〜15%D、2%〜15%E、7%〜20%

9、正常新生儿生理体重下降的时间及程度为

A、生后1周内临时性体重下降10〜15姆、生后1周内临时性体重下降H%C、生后1〜

2周内临时性体重下降10%〜15%D、生后1〜2周内临时性体重下降5$E、生后7〜10天内临

时性体重下降10%

10、新生儿特殊生理状态不包括

A、生理性黄疸B、新生儿假月经C、生理性乳腺肿大【)、生理性体重下降E、新生儿体

温减少

11、新生儿上腭中线和齿龈切缘上有黄白色小斑点,俗称“板牙或马牙”,其处理为

A、挑破B、刮擦C、抗感染治疗D、涂制霉菌素E、无需特殊处理,可自行消失

12、有关生理性黄疸说法错误H勺是

A、大部分新生儿黄疟出现于生后2〜3日B、早产儿黄疸可延迟3〜4周消退C、患儿食

欲正常D、患儿会出现体温升高E、患儿一般状况良好

13、大部分新生儿黄疸出现时间为

A、生后1周内B、生后2〜3天C、生后4〜5天D、生后3〜4周E、生后5〜7天

14、健康足月新生儿生后笫二天,对其脐部的护理错误的是

A、勤换尿布,衣物柔软B、脐部保持清洁、干燥C、接触新生儿前后要洗手D、严格执

行无菌操作技术E、用3%过氧化氢液清洗脐部

15、下列对于未成熟儿的护理措施不对的的是

A、合理喂养B、保持呼吸道畅通,以防窒息C、观测体温变化,加强保暖D、持续高浓

度氧气吸入,维持有效呼吸E、严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染

16、新生儿口勺室内温度是

A、16〜18CB、18〜20CC、20〜22℃[)、22〜24℃E、24〜26℃

17、分娩室室温应保持在

A、26〜28CB、28〜30CC、20〜22CD、22〜24℃E、24〜26℃

18、某医院护士为小儿进行脐带护理时,做法错误H勺是

A、沐浴后应用消毒湿棉签蘸脐窝内水分B、应用棉签蘸酒精消毒脐带残端C、不要用脐

纱包扎脐带D、防止尿布上端遮挡脐部E、防止尿粪污染脐部

6、患儿,男性,Fl龄2天。上腭中线和齿龈部有黄白色斑点,称为“马牙”,护理的

措施是

A、挑破B、用软布擦净C、抗炎治疗D、不需处理,可自行消失E、用制霉菌素甘油

7、杲足月新生儿,出生后6天体重卜降8乐患儿家长非常紧张,护士应向家长对H勺H勺

解释是

A、正常现象,3天内恢复正常B、异常现象,7天内恢复正常C、正常现象,7天内恢

复正常I)、正常现象,10天内恢复正常E、异常现象,5天内恢复正常

8、新生儿,出生后1小时,足月顺产。护士为其选择的最合适环境温度是

A、24CB、26℃C、29℃D、33℃E、36℃

9、某新生儿与母亲同室居住,护士告诉家长,小儿体温应保持在

A、36.5-38CB、37.5〜38”CC、36〜38CD、36〜37.2CE、36〜37.5C

三、A3/A4

1、某产妇顺产一足月女婴,体重3kg,Apgar评分9分。

<1>、家长问询该责任护士给小儿洗澡时间,护士的对的回答是

A、出生后即可B、生后1小时C、生后3小时D、生后5小时E、生后6小时

<2>、沐浴室温度应设定为

A、26〜28℃B、28〜30℃C、20〜22℃D、22〜24℃E、24〜26c

答案部分

一、A1

1、

【对的答案】D

【答案解析】过期产儿:胎龄242周(2294天)H勺新生儿。

【该题针对“第一节-新生儿概述、新生儿喂养”知识点进行考核】

2、

【对B勺答案】A

【答案解析】正常体重儿出生体重22500g并W40()0g的新生儿。

【该题针对“第一节-新生儿概述、新生儿喂养”知识点进行考核】

3、

【对的答案】D

【答案解析】出生体重〈1000g称为超低出生体重儿。

【该题针对“第一节-新生儿概述、新生儿喂养”知识点进行考核】

4、

【对的答案】A

【答案解析】我国习惯上将胎龄已足月而体重在2.5kg如卜.时新生儿称足月小样儿。

【该题针对"第一节--新生儿概述、新生儿喂养”知识点进行考核】

5、

【对内答案】E

【答案解析】出生体重在同胎龄儿平均体重第90百分位以上者称为不小于胎龄儿。

【该题针对“第一节-新生儿概述、新生儿喂养”知识点进行考核】

6、

【对的答案】E

【答案解析】有些状况是不适合初期喂养的,例如:新生儿曾有过宫内窘迫和窒息;新

生儿呼吸困难:新生儿正在使用呼吸机、有也许导致缺血和缺氧。这样日勺状况下,也许出现

胃肠道功能障碍,食物不易消化,轻易引起肠道感染和坏死性小肠结肠炎。尚有些状况也不

适宜初期喂养,如动脉导管未闭,使用消炎痛药物时,患有败血症时,尚有脐动脉插管及换

血术后24小时内都应当控制喂奶。

【该题针对“第一节-新生儿概述、新生儿喂养”知识点进行考核】

7、

【对的答案】A

【答案解析】新生儿在生后数日内,因丢失水分较多,出现体重下降,但一般不超过

10%,生后10日左右恢复到出生时体重。

【该题针对“第一节-新生儿的特殊生理状态”知识点进行考核】

8、

【对内答案】B

【答案解析】生理性体重下降:新生儿在生后数日内,因丢失水分较多,出现体重下降,

但一般不超过10%,生后10日左右恢复到出生时体重。因此选择最佳答案为B。

【该题针对“第一节-新生儿的特殊生理状态”知识点进行考核】

9、

【对小溶案】E

【答案解析】新生儿在生后数日内,因丢失水分较多,出现体重下降,但一-般不超过

10%,生后10天左右恢复到出生时体重。

【该题针对“第一节-新生儿的特殊生理状态”知识点进行考核】

10、

【对的答案】E

【答案解析】新生儿特殊生理状态包括:生理性体重下降、生理性黄疸、新生儿假月经、

生理性乳腺肿大。

【该题针对“第一节-新生儿的特殊生理状态”知识点进行考核】

11、

【对的答案】E

【答案解析】马牙是由上皮细胞堆积或黏液腺分泌物积留所致,于生后数周至数月可自

行消失。

【该题针对“第一节-新生儿的特殊生埋状态”知识点进行考核】

12、

【对的答案】D

【答案解析】生理性黄疸时患儿一般状况良好,食欲正常。

【该题针对“第一节-新生儿的特殊生理状态”知识点进行考核】

13、

【对时答案】B

【答案解析】大部分新生儿在生后2〜3日即出现黄疸,4〜5日最重,足月儿最迟2周

内,早产儿可延迟到3〜4周消退,但患儿一般状况良好,食欲正常。

【该题针对“第一节-新生儿的特殊生理状态”知识点进行考核】

14、

【对时答案】E

【答案解析】以棉签蘸酒精溶液消毒脐带残端,脐笼和脐窝。

【该题针对“第一节-皮肤、脐带护理、新生儿保暖”知识点进行考核】

15、

【对的答案】D

【答案解析】早产儿常规高浓度吸氧,或吸氧时间过长轻易导致早产儿视网膜病。

【该题针对“第一节-皮肤、脐带护理、新生儿保暖”知识点进行考核】

16、

【对的答案】D

【答案解析】新生儿房间温度应保持于22〜24℃,空气清新,通风良好。

【该题针对“第一节-皮肤、脐带护理、新生儿保暖”知识点进行考核】

17、

【对时答案】A

【答案解析】分娩室室温应当在26〜28℃之间。

【该题针对“第一节-皮肤、脐带护理、新生儿保暖”知识点进行考核】

18、

【对时答案】A

【答案解析】沐浴后应用消毒干棉签蘸脐窝内的水及分泌物。

【该题针对“第一节-皮肤、脐带护理、新生儿保暖”知识点进行考核】

二、A2

1、【对口勺答案】B

【答案解析】早产儿为防止低血糖应及时哺乳,无法母乳喂养者先试喂10%葡萄糖水。

【该题针对“第一节-新生儿概述、新生儿喂养”知识点进行考核】

2、【对FI勺答案】D

【答案解析】胎龄满37周至未满42周的新生儿为足月儿。出生体重为2500〜4000g

的新生儿为正常出生体重儿。皮肤红润,胎毛少,足纹明显均为足月儿体现。

【该题针对“第一节-新生儿概述、新生儿喂养”知识点进行考核】

3、【对的|答案】D

【答案解析】足月儿一一指胎龄满37周至未满42周日勺新生儿。体重不小于2500g,属

于正常体重;在同胎龄儿平均体重H勺10%〜90%,属于适于胎龄儿。

【该题针对“第一节-新生儿概述、新生儿喂养”知识点进行考核】

4、【对H勺答案】A

【答案解析】部分女婴在生后5〜7口,可见阴道流出少许欧J血液,持续1周。是因母

体雌激素在孕期进入胎儿体内,出生后忽然消失引起,一般不必处理。

【该题针对“第一节-新生儿的特殊生理状态”知识点进行考核】

5、【对H勺答案】C

【答案解析】新生儿体温调整中枢功能不完善,体表面积大,体温易受环境影响而波动。

出生后明显下降,可低于36C,12〜24小时内回升超过36C;脐带一般出生后3〜7天脱

落;出生后数日内,新生儿有生理性体重下降,但一般不超过10机由于母体雌激素对胎儿

的影响,女性新生儿可出现阴道少许出血,数天后消失;出生后2〜3天,新生儿皮肤、黏

膜、巩膜出现黄染.约持续1周,称生理性黄疸。

【该题针对“第一节-新生儿的特殊生理状态”知识点进行考核】

6、【对"勺答案】D

【答案解析】新生儿上腭中线和齿龈上常有黄白色小斑点,民间称“马牙”,是上皮细

胞堆积或黏液腺分泌物积留所致又称“上皮珠”,数周后可自然消失,不需处理。

【该题针对“第一节-新生儿卧J特殊生理状态”知识点进行考核】

7、【对"勺答案】D

【答案解析】新生儿在生后由于体内水分丢失较多、胎粪排出等,出现体重下降,但一

般不超过10%,生后10日左右,恢复到出生时体重。

【该题针对“第一节-新生儿的特殊生理状态”知识点进行考核】

8、【对内答案】A

【答案解析】母婴同室新生儿H勺保暖:保持室温在22〜24c为宜。母婴注意保暖,假

如室温偏低,加盖被子或进行母婴皮肤亲密接触。

【该题针对“第一节-皮肤、脐带护理、新生儿保暖”知识点进行考核】

9、【对口勺答案】D

【答案解析】新生儿体温正常范围为36〜37.2℃。

【该题针对“第一节-皮肤、脐带护理、新生儿保暖”知识点进行考核】

三、A3/A4

1、

【对内答案】E

【答案解析】应在生后6小时后给新生儿洗澡。

【该题针对“第一节-皮肤、脐带护理、新生儿保暖”知识点进行考核】

【对的答案】A

【答案解析】沐浴室温度在26〜28℃。沐浴日勺水温39〜41C为宜。洗澡后立即擦干新

生儿,继续保暖。

【该题针对“第一节-皮肤、脐带护理、新生儿保暖”知识点进行考核】

2023年早产儿日勺护理

一、A1

1、早产儿护理中哪项不妥

A、防止篁息B、尽早输液输血C、防止感染D、合理营养E、注意保暖

2、早产儿不可长期氧疗的原因是

A、可出现氧依赖B、影响肺发育C、影响呼吸中枢发育D、防止发生视网膜病变E、以

上均不对的

二、A2

1、患儿,女,孕34周早产。体重1700g,皮肤红嫩、胎毛多,指(趾)甲未超过指(趾)

尖,体温不升,呼吸45次/分,血氧饱和度96%胎脂较多。护士首先应采用的护理措施是

A、补充维生素K防止出血B、予以鼻导管低流量吸氧C、立即擦净胎脂I)、将患儿置于

暖箱中E、喂菊萄糖水

三、A3/A4

1、某新生儿胎龄36周,出生体重1800g,全身状况良好。

<1>>该小儿哺乳时间应在

A、生后2〜4小时B、生后4〜6小时C、生后6〜8/.、时D、生后6-10小时E、生后4〜

8小时

<2>、该小儿为防止出血症,应肌内注射

A、维生素AB、维生素BC、维生素CD、维生素DE、维生素氏

答案部分

一、A1

1、

【对口勺答案】B

【答案解析】早产儿^理中需注意防止窒息和感染,注意保暖,合理喂养,维持有效H勺

呼吸等。但早产儿如无其他并发症不需要输液和输血。

【该题针对“第二节-早产儿的护埋”知识点进行考核】

2、

【对H勺答案】I)

【答案解析】早产儿有缺氧症状者予以氧气吸入,经皮血氧饱和度维持在88%〜93%,

一旦症状改善立即停用,为止发生视网膜病变。

【该题针对“第二节-早产儿的护理”知识点进行考核】

二、A2

1、

【对的答案】D

【答案解析】患儿为早产儿、体温不升,应首先放入暖箱中。

【该题针对“第二节-早产儿的护理知识点进行考核】

三、A3/A4

1、

【对的答案】C

【答案解析】出生体重在1500g以上而无青紫的J患儿,可于出生后2〜4小时喂10%葡

萄糖水2ml/kg,无呕吐者,可在6〜8小时喂乳。

【该题针对“第二节-早产儿的护理”知识点进行考核】

【对H勺答案】E

【答案解析】早产儿易缺乏维生素K依赖凝血因子,出生后应补充维生素K,肌内注射

维生素给,连用3日,防止出血症。

【该题针对“第二节-早产儿的护理”知识点进行考核】

2023新生儿窒息的护理

一、A1

1、有关新生儿窒息的说法,对的的是

A、胎儿娩出后1分钟内仅有心搏而无呼吸,或未建立规律呼吸H勺缺氧状态B、胎儿娩

出后5分钟内仅有心搏而无呼吸,或未建立规律呼吸的缺氧状态C、根据出生后5分钟Apgar

评分,分为青紫和苍白窒息D、轻度窒息,心搏不规则E、重度窒息,皮肤为青紫色

2、重度室息是指Apgar评分为

A、8〜10分B、4〜7分C、0〜3分D、3〜7分E、6〜9分

3、新生儿窒息在复苏过程中为刺激心跳应用口勺药物是

A、肾上腺素B、扩容C、阿托品D、普奈洛尔E、心得安

4、出生后5分钟Apgar评分对预后很故意义。评分数低于多少时,新生儿死亡率及后

来发生脑部后遗症口勺机会明显增长

AsVI分B、V3分。、V5分D、V7分E、V8分

5、新生儿室息时,实行胸外心脏按压,按压深度为胸廓按卜

A、1〜2cmB、3〜4cm。、4〜6cmD、至少5cmE、至少3cm

6、新生儿窒息急救过程中,平均多长时间评价一次新生儿状况

A、10sB、20sC、30sD、60sE、3min

7、新生儿窒息急救过程要注意保暖,急救床FI勺温度应为

A、18〜22CB、26〜28℃C、22〜24℃D、30〜32℃E、22〜26℃

8、新生儿窒息复苏后H勺护理不包括

A、保证呼吸道畅通E、亲密观测面色C、亲密监测体温D、防止感染E、防止外伤

二、A2

1、新生儿皮肤苍白,口唇暗紫,无呼吸或仅有喘息样微弱呼吸,心跳不规则,请问此

时新生儿Apgar评分为

A、8〜10分B、4〜7分C、。〜3分D、5〜7分E、3〜7分

2、初产妇,33岁。行会阴侧切及产钳术结束分娩,新生儿轻度窒息,急救的措施应首

A、吸氧B、保暖C、清理呼吸道D、心外按摩E、建立补液通道

3、36孕周新生儿,体重2100g,羊水山度,出生时Apgar评分1分钟0分,如下处理

对的的是

A、首先胸外心脏按压B、对H勺复苏45分钟无反应,才停止急救C、首先予以皮卜或脐

静脉注射肾上腺素D、注射纳洛酮E、首先保持呼吸道畅通,气管插管

4、某新生儿,出生后心率98次/分,呼吸浅慢且不规则,四肢活动活跃,有喉反射,

全身青紫。助产护士为其Apgar评分为

A、2分B、4分C、6分D、8分E、10分

5、某新生儿出生后Apgar评分2分,应立即采用急救措施,下列急救程序对的)日勺是

A、ABCDEB.BACDEC.BCADED.DABCEE、BADEC

6、某新生儿出生时因吸入羊水,导致窒息,急救过程中,第二步急救措施是

A、注射肾上腺素B、胸外按压C、建立静脉通道D、建立呼吸,增长通气E、保暖

三、A3/A4

1、孕周新生儿,产重2800g,出生前胎心减慢、胎动减少,出生时全身发绢、四技肌

张力低、呼吸弱、羊水n度。

<1>>在窒息复苏方案中,应首先采用哪一环节

A、维持正常循环,保证足够心排出量B、给纳洛酮C、建立呼吸,增长通气D、尽量吸

净呼吸道黏液,保持气道畅通E、给肾上腺素

<2>、如下哪种状况初步复苏后应加用复苏囊

A、心率V120次/分B、肌张力明显减低C、初步复苏后无自主呼吸1)、四肢青紫E、刺

激无反应

〈3〉、复苏时,该患儿在如下哪种状况需要气管插管

A、呼吸道有分泌物E、呼吸不规则C、复苏后心率80次/分D、5分钟Apgar评分8分

E、面罩正压给氧无效

2、一家三甲小朋友医院NICU接到另一家三甲成人医院打来的转运热线,称一孕妇

患急性脂肪肝、肝功能衰竭,妊娠34周,试产失败,有胎儿宫内窘迫,准备紧急行剖宫产,

需转运小组立即去待产。

<1>、患儿出生时羊水II度,只有心跳,转运小组应首先做何处理

A、药物B、保暖C、清理呼吸道D、人工呼吸E、胸外心脏按压

<2>、经气管插管、人工呼吸及胸外心脏按压等处理后患儿无自主呼吸,心率仍为50

次/分,还应做何处理

A、电击复律B、口对口人工呼吸C、肾上腺素D、胸外心脏按压E、气管插管

答案部分

一、Al

1、

【对时答案】A

【答案解析】新生儿窒息是指由于产前、产时或产后H勺多种病因,使胎儿缺氧而发生宫

内窘迫或娩出过程中发生呼吸、循环障碍,导致出生后1分钟内无自主呼吸或未能建立规律

呼吸,以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为重要病理生理变化的疾病。

【该题针对“第三节-新生儿窒息的护理”知识点进行考核】

2、

【对的答案】C

【答案解析】重度(苍白)窒息:Apgar评分()〜3分。新生儿皮肤苍白;口唇暗紫;

无呼吸或仅有喘息样微的呼吸;心跳小规则;心率V80次/分且弱;对外界刺激无反应;喉

反射消失;肌张力松弛。假如不及时急救可致死亡。

【该题针对“第三节-新生儿窒息的护理”知识点进行考核】

3、

【对的答案】A

【答案解析】刺激心跳用肾上腺素脐静脉注射。

【该题针对“第二节-新生儿窒息的护理”知识点进行考核】

4、

【对的答案】B

【答案解析】5分钟的评分数V3分,则新生儿死亡率及后来发生脑部后遗症日勺机会明

显增长。

【该题针对“第三节-新生儿窒息的护理”知识点进行考核】

5、

【对口勺答案】A

【答案解析】胸外按压:使新生儿仰卧于硬垫上,垫上肩垫,颈部轻度仰伸,用拇指法

或双指法有节奏地按压胸骨下1/3部位,按压深度为胸廓压下约1〜2cm,每分钟按压120

次,按压与通气比为3:1。

【该题针对“第三节-新生儿窒息的护理”知识点进行考核】

6、

【对的答案】C

【答案解析】复苏过程中要每30s评价新生儿状况,以确定深入采用H勺急救措施。

【该题针对“第三节-新生儿室息的护理”知识点进行考核】

7、

【对的答案】D

【答案解析】在新生儿窒息整个急救过程中必须注意保暖,应在30〜32CH勺急救未上

进行急救。

【该题针对“第三节-新生儿窒息的护理”知识点进行考核】

8、

【对日勺答案】E

【答案解析】新生儿室息复苏后加强新生儿护理,保证呼吸道畅通,亲密观测面色、呼

吸、心率、体温,防止感柒,做好重症记录。

【该题针对“第三节-新生儿窒息的护理”知识点进行考核】

二、A2

1、

【对的I答案】C

【答案解析】重度(苍白)窒息、Apgar评分。〜3分。新生儿皮肤苍白;口唇暗紫;无

呼吸或仅有喘息样微弱呼吸;心跳不规则;心率<80次/分且弱;对外界刺激无反应;喉反

射消失;肌张力松弛。假如不及时急救可致死亡。

【该题针对“第三节-新生儿窒息的护理”知识点进行考核】

2、

【对时答案】C

【答案解析】新生儿轻度窒息,急救的措施应首先清理呼吸道。保证患儿呼吸畅通。

【该题针对“第三节-新生儿窒息的护理”知识点进行考核】

3、

【对时答案】E

【答案解析】新生儿窒息首先口勺急救措施是保持呼吸道畅通。

【该题针对“第三节-新生儿窒息的护理”知识点进行考核】

4、

【对内答案】C

【答案解析】心率<100次/分计1分,呼吸不规律计1分,四肢活动活跃计2分,有

喉反射计2分。全身青紫计()分。

【该题针对“第三节-新生儿室息的护理”知识点进行考核】

5、

【对B勺答案】A

【答案解析】新生儿窒息时配合医生按ABCDE程序进行复苏。

【该题针对“第三节-新生儿窒息的护理”知识点进行考核】

6、

【对於J答案】D

【答案解析】假如发生了窒息,要及时按A(清理呼吸道)、B(建立呼吸,增长通气)、

C(维持正常循环)、D(药物治疗)、E(评价)环节进行复苏。

【该题针对“第三节-新生儿窒息的护理”知识点进行考核】

三、A3/A4

1、

【对时答案】I)

【答案解析】新生儿窒息复苏中首先要保持呼吸道畅通。

【该题针对“第三节-新生儿窒息的护理”知识点进行考核】

【对的答案】C

【答案解析】确认呼吸道畅通后对无呼吸或心率<M)0次/分H勺新生儿应进行正压人工

呼吸,一般采用自动充气式气囊进行。

【该题针对“第三节-新生儿窒息的护理”知识点进行考核】

【对的答案】E

【答案解析】面罩正压给氧无效后要立即行气管插管。

【该题针对“第三节-新生儿窒息的护理”知识点进行考核】

2、

【对时答案】C

【答案解析】新生儿窒息复苏首先要保持呼吸道畅通。

【该题针对“第三节-新生儿窒息的护理”知识点进行考核】

【对的答案】C

【答案解析】胸外按压心脏不能恢复正常循环时,可予以静脉、气管内注入肾上腺素。

【该题针对“第三节-新生儿窒息的护理”知识点进行考核】

2023新生儿缺氧缺血性脑病的护理

一、A1

1、新生儿缺氧缺血性脑病采用亚低温疗法后,复温时保证体温上升速度不超过

A、0.5℃/小时B、1℃/小时C、2℃/小时D、3℃/小时E、4℃/小时

2、有关新生儿缺氧缺血性脑病亚低温治疗H勺说法错误的是

A、将患儿体温下降2〜4℃B、全身性降温易出现新生儿硬肿症C、选择性头部降温相对

比全身性降温更安全I)、亚低温疗法合用于足月儿E、亚低温疗法合用于早产儿

3、新生儿缺氧缺血性.脑病的病因中最轻易被忽视的是

A、产后患儿呼吸衰竭B、出生时评分C、产前慢性缺氧D、产时窒息E、宫内窘迫

4、如卜.哪项不是足月儿缺氧缺血性脑病常见的J最经典的神经病理学变化

A、颅内出血B、脑室周围白质软化C、脑水肿I)、深层灰质核坏死E、脑细胞菱缩

二、A2

1、某胎龄38周口勺新生儿,因围生期窒息出现嗜睡,肌张力低下,拥抱,吸吮反射减弱,

诊断为新生儿缺血缺氧性病病,进行亚低温(头部降温)治疗,此时,护士应持续监测的是

A、头罩温度B、暖箱温度C、腋下温度D、肛门温度E、环境温度

三、A3/A4

1、早产儿男,日龄1天。有窒息史,重要体现嗜睡,反应差,肌力低,查体,前囱张

力稍高,拥抱、吸吮反射减弱,初步诊断:新生儿缺血缺氧性脑病。

<1>、也许出现脑损伤H勺部位是

A、大脑皮质B、大脑前脚C、大脑基底节D、大脑矢状窦E、脑室周围白质

<2>、欲行CT检查,最适合的检查时间为

A、生后1〜6天B、生后2〜5天C、生后1周左右D、生后10天左右E、生后2周左右

<3>、该患儿病情平稔后,增进脑功能恢复日勺护理是

A、固定肢体在功能位B、维持氧饱和度H勺稳定C、保证足够H勺热量供应I)、减少探视次

数E、动作训练和感知刺激的干预措施

2、早产儿,2天,出生时窒息史。患儿目前出现嗜睡状态。体查:患儿瞳孔缩小、对

光反应迟钝,前囱张力稍高,拥抱、吸吮反射减弱,肌张力低下。头颅CT示脑室及周围出

血。

<1>、考虑患儿最也许H勺诊断是

A、新生儿低钙惊厥E、新生儿缺氧缺血性脑病C、新生儿窒息D、新生儿脑水肿E、新

生儿败血症

<2>、患儿的临床体现,判断该患儿病情为

A、轻度B、中度C、重度I)、极重度E、轻度前期

<3>、该患儿的治疗原则不包括下列哪项

A、减少致病原因B、控制惊厥C、及早喂食1)、治疗脑水肿E、加强支持疗法

<4>、为理解患儿的预后状况,应做的I检查是

A、CTB、头颅B超C、脑电图D、神经元特异性烯醇化陶E、血清肌酸磷酸激酶同工的

<5>、患儿有肝功能不全病情,治疗惊厥应选用

A、地西泮B、苯妥英钠C、水合氯醛1)、苯巴比妥钠E、葡萄糖酸钙

答案部分

一、A1

1、

"邢溶案】A

【答案解析】复温:亚低温治疗结束后,必须予以复温。复温宜缓慢,时间>5小时,

保证体温上升速度不高于0.5℃/小时,防止迅速爱温引起的低血压,因此夏温的过程中仍

须肛温监测。

【该题针对“第四节-新生儿缺血缺氧性脑病”知识点进行考核】

2、

【对B勺答案】E

【答案解析】目前亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病,仅合用于足月儿,对早产儿尚不

适宜采用。

【该题针对“第四节-新生儿缺血缺氧性脑病”知识点进行考核】

3、

【对的答案】C

【答案解析】产前慢性缺氧是新生儿缺氧缺血性脑病的病因中最轻易被忽视的。

【该题针对“第四节-新生儿缺血缺氧性脑病”知识点进行考核】

4、

【对时答案】B

【答案解析】脑室周围白质软化是早产儿缺氧缺血的体现。

【该题针对"第四节-新生儿缺血缺氧性脑病”知识点进行考核】

二、A2

1、

【对•的答案】D

【答案解析】亚低温治疗的同步必须注意保暧,同步要保证亚低温H勺温度规定,患儿予

以持续的肛温测试,以理解患儿体温波动状况,维持体温在35.5℃左右。

【该题针对“第四节-新生儿缺血缺氧性脑病”知识点进行考核】

三、A3/A4

1、

【对时答案】E

【答案解析】早产儿缺氧缺血性脑损伤有其特殊形式,称为脑室周围白质软化,初期超

声征象为双侧脑室周围的强回声条片影。因此此题应当选择E。

【该题针对“第四节-新生儿缺血缺氧性脑病”知识点进行考核】

【对的答案】B

【答案解析】新生儿决血缺氧性脑病欲行CT检查,最适合日勺检查时间为B,生后2〜5

天。

【该题针对“第四节-新生儿缺血缺氧性脑病”知识点进行考核】

【对时答案】E

【答案解析】新生儿跳氧缺血性脑病(HIE)是由于围产期多种原因引起的胎儿宫内缺

氧和脑血流减少或暂停而导致的新生儿脑损伤,是导致新生儿死亡和神经系统后遗症的重要

原因之一。对患儿尽早开始感知刺激和动作训练可增进脑构造和功能代偿,有助于患儿H勺恢

复和减轻后遗症。

【该题针对“第四节-新生儿缺血缺氧性脑病”知识点进行考核】

2、

【对的答案】B

【答案解析】重度新生儿缺氧缺血性脑病机体重要体现为意识不清,昏迷状态,肌张力

低下,肢体自发动作消失,惊厥频繁发作,反复呼吸暂停,前囱张力明显增高,拥抱、吸吮

反射消失,双侧瞳孔不等大、对光反射差,心率减慢等。根据患儿患儿目前出现嗜睡状态。

体查:患儿瞳孔缩小、对光反应迟钝,前卤张力稍高,拥抱、吸吮反射减弱,肌张力低下。

头颅CT示脑室及周围出血可判断患儿为新生儿缺氧缺血性脑病。

【该题针对“第四节-新生儿缺血缺氧性脑病”知识点进行考核】

【对的答案】B

【答案解析】新生儿缺血缺氧性脑病中度:体现为嗜睡,肌张力减低,拥抱反射减弱,

常有惊厥。前囱张力正常或稍高。

【该题针对“第四节-新生儿缺血缺氧性脑病”知识点进行考核】

【对小溶案】C

【答案解析】新生儿缺氧缺血性脑病治疗:做好围生期保健,减少致病原因。本病以支

持疗法、控制惊厥和治疗症水肿为主。

【该题针对“第四节-新生儿缺血缺氧性脑病”知识点进行考核】

【对的答案】C

【答案解析】脑电图:根据脑损害程度显示不i样程度的变化。轻度脑电图正常:中度

可见癫痫样波或电压变化;重度脑电图及影像诊断明显异常。脑干诱发电位也异常。可以协

助判断患儿预后状况。

【该题针对“第四节-新生儿缺血缺氧性脑病”知识点进行考核】

【对B勺答案】B

【答案解析】缺氧缺血性脑病控制惊厥:首选苯巴比妥钠,20mg/kg,于15〜30分钟静

脉滴入;若不能控制惊厥,1小时后可加用10mg/kg,12~24小时后给维持量,每日3~5mg/kgo

肝功能不全者改用苯妥英衲,顽固性抽搐者加用地西泮或水合氯醛。

【该题针对“第四节-新生儿缺血缺氧性脑病”知识点进行考核】

2023新生儿颅内出血时护理

一、A1

1、新生儿颅内出血的护理,下列哪项是错误日勺

A、保持安静,防止多种惊扰B、头肩部抬高15°〜30°,以减轻脑水肿C、注意保暖,

必要时给氧I)、常常翻身,防止肺部淤血E、喂乳时应卧在床上,不要抱起患儿

2、哪项不属于新生儿颅内出血病情观测口勺重要内容

A、神志状态B、瞳孔大小C、囱门状态D、多种反射E、饮食状况

3、对于臀位产、急产出生的新生儿应防止其发生

A、新生儿肺炎B、新生儿黄疸C、新生儿败血症D、新生儿颅内出血E、新生儿破伤风

4、新生儿发生颅内出血后,有血肿时,对口勺口勺护理措施为

A、定期挤压,协助消散B、按摩C、热敷D、注意观测,保持安静E、及时切开引流

5、新生儿患脑部疾病时,脑膜刺激征及颅内压增高征并不明显,这是由于

A、新生儿反应低下E、从母体内获得IgG抗体,缓和症状C、该病H勺病理变化小D、新

生儿体液免疫强大E、颅缝及卤门未闭,起到缓冲作用

6、护理新生儿颅内出血时对时的是

A、不停吸痰以保持呼吸道畅通B、给高浓度吸氧以纠正缺氧C、保持安静防止声、光等

刺激D、迅速大量静脉输入新鲜血E、将患儿置于稍凉的环境中

7、新生.儿颅内出血的诊断根据不包括

A、缺氧史B、产伤史C、嗜睡D、感染病灶E、脑性尖叫

8、引起早产儿颅内出血最常见的原因是

A、缺血缺氧B、迅速输入高渗液体C、分娩时产伤D、血管畸形E、感染

二、A2

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