9月住院医师规范化培训《口腔修复科》模拟题及答案

9月住院医师规范化培训《口腔修复科》模拟题及答案一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.男，35岁。确诊为左侧下颌慢性中央性颌骨骨髓炎，应采取的治疗是A、刮除死骨，清除病灶B、及早拔除病灶牙C、大剂量抗生素控制感染D、全身支持疗法正确答案：A答案解析：下颌慢性中央性颌骨骨髓炎的治疗原则是刮除死骨，清除病灶。2.患者1日来左侧后牙持续跳痛来急诊。检查见龋深，冷测时疼痛缓解。请问热测时患牙的反应是A、同对照牙B、引起剧痛C、一过性敏感D、引起迟缓痛E、无反应正确答案：B答案解析：患者急性发病，持续跳痛，冷测缓解，存在深龋，提示可能为慢性牙髓炎急性发作，特点是"热痛冷缓解"，故热测将引起剧烈疼痛，B正确；牙髓无炎症或牙髓无活力时温度测验才同对照牙，排除A；温度测验一过性敏感是牙髓充血的表现，排除C；热测迟缓性痛通常见于慢性牙髓炎，排除D;无反应说明牙髓无活力，排除E。所以此题选B。3.下列关于畸形中央尖的描述中错误的是A、对尖而长的中央尖可考虑一次性磨除B、对圆钝而无妨碍的中央尖可不作处理C、牙髓感染后可影响根尖发育D、中央尖折断后临床表现为黑环E、根尖孔未发育完成的牙可采用根尖诱导成形术正确答案：A答案解析：对于尖而长的畸形中央尖应少量多次磨除，这样可避免中央尖折断或过度磨损，且可形成足够的修复性牙本质而免于露髓。4.乳前牙邻面浅龋及乳磨牙（牙合）面广泛性浅龋，1年内将被恒牙替换者的最佳治疗方案是A、银汞充填B、拔除C、化学疗法D、再矿化法E、窝沟封闭法正确答案：C答案解析：化学疗法适用于恒牙早期龋；乳前牙邻面浅龋及乳磨牙（牙合）面广泛性浅龋，1年内将被恒牙替换者；静止龋。5.金属烤瓷全冠修复治疗时，关于比色不正确的说法是（）A、比色前请患者去除影响比色的饰物B、在自然光线条件下进行比色C、比色应在短时间内完成D、比色板稍湿润后进行比色E、牙体预备完后立即比色正确答案：E6.关于髓腔增龄变化的结果，正确的是（）。A、根管变粗B、髓腔变小，髓角更呈凸起C、髓室底离根分叉处越来越近D、髓室顶和髓室底间的距离缩小E、髓室增大、髓角消失正确答案：D答案解析：髓腔的形态随年龄的增长不断变化。乳牙的髓腔与牙的相对比例较恒牙者大，青少年恒牙髓腔比老年者大，表现为髓室大、髓角高、髓室底低平、髓室高度大、根管粗、根尖孔亦大。随年龄的增长，髓腔内壁有继发性牙本质沉积，使髓腔体积逐渐减小，髓角变低，髓室底变突，髓室高度变小，根管变细，根尖孔窄小，有的髓腔部分或全部钙化阻塞。7.进行全口义齿修复，患者微笑时，上唇微笑线到（牙合）平面的直线距离约为上中切牙的（）A、中2/3长B、中1/3长C、切2/3长D、切1/3长E、颈1/3长正确答案：C8.以下哪种肿瘤仅发生于颌骨？（）A、骨化性纤维瘤B、巨细胞瘤C、造釉细胞瘤D、骨瘤E、以上都不是正确答案：C答案解析：造釉细胞瘤属牙源性肿瘤，来源于与成牙组织或牙有关的组织，而只有颌骨才有上述组织成分。9.医师在执业过程中，由于不负责任，造成医疗事故，但情节不严重的，由县级以上人民政府卫生健康主管部门给予（）A、罚款B、警告或责令暂停执业活动1～2年C、警告或责令暂停执业活动3～6个月D、警告或责令暂停执业活动6个月至1年E、降职或撤职正确答案：D答案解析：根据《医师法》第四十九的规定，医师在执业过程中，由于不负责任，造成医疗事故，但情节不严重的，由县级以上人民政府卫生健康主管部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动。10.以下用哪个指标来反映均数抽样误差大小是最好的？（）A、平均数B、中位数C、全距D、标准误E、变异系数正确答案：D答案解析：由于随机抽样所造成的样本均数与总体均数的差别，即样本均数的抽样误差。样本均数的标准差称为均数的标准误，它说明各样本均数围绕总体均数μ的离散程度，可用来描述样本均数的抽样误差大小。11.与成人相比较，儿童根尖片分角线投照时的X线中心线应该（）。A、水平角度不变，增加垂直角度5°～10°B、水平角度不变，减少垂直角度5°～10°C、垂直角度不变，水平角度向近中倾斜5°～10°D、垂直角度不变，水平角度向远中倾斜5°～10°E、水平角度和垂直角度均不变正确答案：A答案解析：与成人相比较，儿童根尖片分角线投照时的X线中心线的水平角度不变，增加垂直角度5°～10°。12.某患者戴用全口义齿患者在左侧方咬合时，平衡侧基托翘动、脱落，其可能原因是A、前伸（牙合）不平衡B、义齿固位差C、侧方（牙合）不平衡D、垂直距离过高E、正中（牙合）不平衡正确答案：C13.肺结核的疫情报告时限为（）。A、立即B、4小时C、12小时D、2小时E、24小时正确答案：E答案解析：甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感，需在2小时内通过网络报告，其余乙类传染病和丙类传染病需要在24小时内进行网络报告。肺结核属于乙类传染病。14.患者男，45岁。2年前进行固定义齿修复，目前牙齿酸痛。查：缺失，故固定义齿，右上7全冠，右上4冠已松动，继发龋。其松动的原因是A、桥体过长B、基牙松动C、冠边缘不密合D、咬合力过大E、固位力不均衡正确答案：E答案解析：此患者缺失，为基牙，固定义齿修复缺失牙，由于后牙咀嚼力较大，右上7承受的（牙合）力大于右上4承受的（牙合）力，长时间（牙合）力不平使右上4承受向（牙合）向的力导致右上4的松动，所以E正确，其他原因由于患者的主诉没有证据，所以排除A、B、C、D，故此题选E。15.关于妊娠期龈炎，下列哪项正确？（）A、妊娠本身即可引起龈炎B、无局部刺激物及菌斑，妊娠龈炎也会发生C、可发生于个别牙或全口牙龈，后牙区重于前牙区D、妊娠期性激素水平的改变，可使原有的慢性龈炎加重或改变特征E、妊娠瘤体积较大，妨碍进食者，可尽量选择妊娠7～9个月之间手术切除正确答案：D答案解析：A项，妊娠期龈炎是由于在妊娠期妇女由于激素水平的升高，原有的牙龈慢性炎症加重引起的。B项，菌斑微生物仍然是妊娠期龈炎的直接病因。C项，前牙区重于后牙区。E项，娠期龈瘤体积较大，妨碍进食者，应在4～6个月时进行切除。16.与桥体（牙合）力有关的是A、龈面形态B、轴面形态C、颊舌向径D、桥体厚度E、桥体强度正确答案：C答案解析：（牙合）力的大小与桥体的颊舌向径有关，颊舌向径大时承受（牙合）力大，反之则小。故答案为C。17.患者男，62岁，双侧下后牙缺失，可摘局部义齿初戴后4天，咀嚼食物时义齿有转动现象，以下原因中最不可能的是A、义齿与基牙间存在支点B、间接固位体过多C、卡环设计不当D、基托不密合E、人工牙排列不当正确答案：B18.牙列缺失后，颌骨的改变主要表现包括（）。A、颌骨的移位B、牙槽骨的吸收C、颌骨的增生D、颌骨的吸收E、牙槽骨的增生正确答案：B答案解析：牙列缺失后，颌骨的主要改变为牙槽骨的吸收。牙列缺失后，牙槽突逐渐吸收形成牙槽嵴，牙槽嵴的吸收即行加快。上、下颌骨的改变主要是牙槽嵴的吸收萎缩，随着牙槽嵴的吸收，上、下颌骨逐渐失去原有形状和大小。牙槽嵴的严重吸收造成下颌牙槽嵴低平。19.关于根尖片所示正常影像，不正确的A、牙骨质与牙本质有明显区别B、年轻人牙髓腔宽大C、髓腔为低密度影像D、密度最高的组织是釉质E、牙槽突高度应达到牙颈部正确答案：A答案解析：牙骨质被覆于牙根表面牙本质上，很薄，其矿物质含量与牙本质相似，在X线片上影像与牙本质不易区分，所以A的描述错误。年轻人牙髓腔较为宽大。老年人随着年龄增长、继发牙本质形成，其牙髓腔逐渐变窄，根管逐渐变细，所以不选B。牙髓腔位于牙齿的中央，内含牙髓软组织，X线片上显示为密度低的影像，所以不选C。釉质被覆在牙冠的牙本质表面，属人体中钙化程度最高的组织，X线片上影像密度最高，所以不选D。牙槽骨的正常高度应达到牙颈部，否则为骨质吸收，所以不选E。故本题选A。20.根尖周囊肿最重要的临床诊断依据是（）A、牙髓无活力B、根尖周围透射区白线围绕C、根管内有浅黄透明囊液D、囊液中见到胆固醇结晶E、以上都不是正确答案：B21.下颌横断?片（）。A、也称分角线投照技术，可用于检查邻面龋B、是根尖片的一种，可用于腮腺导管阳性结石C、是口内片的一种，可用于检查下颌骨体部骨质有无膨隆D、也称平行投照技术，可用于检查牙槽嵴顶高度E、是口外片的一种，可用于检查颏孔位置正确答案：C答案解析：下颌横断?片属于一种口内片，可显示下颌骨体及下牙弓的横断面影像，用于检查：①下颌骨体部颊、舌侧密质骨有无膨胀、增生及破坏；②异物及阻生牙定位；③下颌骨骨折时颊舌向移位情况；④下颌下腺导管阳性结石。22.修复变色牙时，为最大限度地保存牙体组织，修复体应选用（）。A、金瓷全冠B、烤瓷桩冠C、瓷全冠D、瓷贴面E、瓷嵌体正确答案：D答案解析：D项，瓷贴面修复是采用陶瓷材料，通过专门技术制作成具有一定强度和硬度的贴面后，再利用粘结技术将瓷贴面覆盖于患牙（变色牙、着色牙等）表面，从而起到美观作用。瓷贴面具有形态美观，光泽持久，抗着色能力强，耐磨耗，与邻牙及龈组织的形态和颜色协调，对牙龈组织无刺激以及最大限度地保存牙体组织等特点，是治疗变色前牙和染色前牙较理想的一种方法。23.全口义齿前伸平衡(牙合)理论的五因素十定律中，牙尖高度指的是（）。A、后牙牙尖顶至颈缘线间的垂线B、后牙(牙合)边缘嵴至颈缘线间的垂线C、后牙(牙合)中央窝至颈缘线间的垂线D、后牙牙尖顶向牙尖底所做的垂线E、后牙牙尖顶至中央窝最低点的垂线正确答案：D答案解析：当下颌做前伸运动时，下后牙颊尖的近中斜面和上后牙颊尖的远中斜面接触滑动，此牙尖斜面与各自牙尖底的交角称为牙尖斜度。由后牙牙尖顶向牙尖底所做的垂线的长度称为牙尖高度。24.某患者，男40岁，缺失行固定烤瓷桥修复，应选择的治疗方案是（）。做基牙A、1｜145做基牙B、1｜45做基牙C、1｜14做基牙E、以上均可正确答案：C答案解析：基牙选择，通常情况下，基牙牙周膜面积的总和应等于或大于缺失牙牙周膜面积总和，这样才能维持基牙牙周组织的健康，当基牙的支持力不足时，必须增加基牙数目分散合力，减轻某个较弱基牙的负担，增加基牙，应增加在支持和固位力较弱的一侧，尽量使两端的基牙承受的合力比较接近。缺失，做基牙承受的(牙合)力不一致，应增加右上1做基牙。25.口腔颌面部感染特点，不正确的是A、感染途径以腺源性为主B、需氧菌与厌氧菌的混合感染最多见C、牙源性感染极易波及颌骨与颌周软组织D、口腔颌面部感染沿相应淋巴引流途径扩散，可发生区域淋巴结炎E、正常时即有大量微生物存在，机体抵抗力下降时发生感染正确答案：A答案解析：口腔是消化道、呼吸道起始端，存在需氧菌和厌氧菌，所以混合感染多见，B正确；颜面皮肤上有大量微生物存在，机体抵抗力下降时发生感染，所以E正确；颜面及颌骨周围潜在筋膜间隙，牙源性感染容易波及颌骨和周围软组织，所以C正确；血液循环，淋巴系统丰富口腔颌面部感染沿淋巴引流扩散，引起区域淋巴结炎，所以D正确。口腔颌面部的感染以牙源性为主所以A错误，故此题选A。26.下列有关游离皮片移植的描述中，正确的是A、皮片愈薄，生长能力愈差B、全厚皮片较表层皮片移植后易收缩C、全厚皮片耐摩擦及负重，但色泽变化也大D、有感染的肉芽伤面，只能采用全厚皮片移植E、口腔内植皮，多采用中厚皮片正确答案：E答案解析：试题难度：难；此题是成形修复专业知识概念与理解试题，考查考生对游离皮片的种类及适应证掌握以及分析与理解能力。正确答案是口腔内植皮多采用中厚皮片。如选择B、C、D，说明对表层皮片(刃厚皮片)、中厚皮片以及全厚皮片概念不清。皮片愈薄生长能力愈强，因此有感染创面只能用表层皮片。全厚皮片有弹性能耐摩擦和负担重力，色泽变化不大，故在面部多用。中厚皮片因术后收缩小，故多用于口腔黏膜缺损修复。27.下列哪一项是冠内固位体的优点（）A、外形线较长B、能用于咬合较紧的患者C、对牙体组织切割较深D、固位力较弱E、去龋后略加修整即可获得固位形正确答案：E28.龋损最常发生在A、远中邻面B、（牙合）面C、近中邻面D、颊面E、根面正确答案：B29.无牙颌印模边缘伸展原则应是（）。A、应伸展到一切非硬性倒凹区B、包括整个边缘区C、伸展到离唇、颊、舌沟底约0.5cmD、以不妨碍周边软组织活动为准尽可能地伸展E、应伸展到唇、颊、舌沟的底部正确答案：D答案解析：基托的伸展应以不妨碍周边