8月住院医师规范化培训《口腔正畸科》考试题（附参考答案）

8月住院医师规范化培训《口腔正畸科》考试题（附参考答案）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.下颌总义齿不需缓冲的部位是A、下颌隆突B、下颌舌骨嵴C、下颌骨尖、骨突D、磨牙后垫E、以上均不对正确答案：D2.前牙区固定桥修复后会产生A、颊向运动B、唇向运动C、近中向运动D、远中向运动E、垂直向运动正确答案：D答案解析：前牙区的固定桥修复后由于发挥前牙的切断作用，所以中间变形而远中端翘起，上下切牙的相对运动，施加远中向的力，所以向远中移动，所以D正确。而其他方向的运动在行使功能时不会发生，所以排除A、B、C、E，故选D。3.患者男，48岁。3天前出现左上前牙持续剧烈跳痛，昨日疼痛缓解，但自下睑至下唇鼻旁颧部肿胀明显，皮肤红、热、痛。此时应诊断为A、急性上颌窦炎B、眶下间隙感染C、上颌骨中央性骨髓炎D、上唇痈E、眶下淋巴结炎正确答案：B答案解析：眶下间隙感染眶下区肿胀范围常波及内眦、眼睑、颧部皮肤。肿胀区皮肤发红、张力增大，眼睑水肿、睑裂变窄、鼻唇沟消失。脓肿形成后，眶下区可触及波动感，口腔前庭跟颊沟处常有明显肿胀、压痛、极易扪得波动。故选B。4.长面综合征是指A、上颌前后向发育过度伴下颌发育不足B、上下颌横向发育过度C、上颌垂直向发育过度伴下颌发育不足D、上颌垂直向发育不足伴下颌发育不足E、下颌颏部发育过度正确答案：C5.开口初期或开口初、闭口末弹响是哪种关节病的主要症状A、关节器质性改变B、可复性关节盘前移位C、不可复性关节盘前移位D、关节盘后区损伤E、翼外肌痉挛正确答案：B答案解析：开口初期或开口初、闭口末弹响是可复性关节盘前移位的主要症状。其机制是在闭口关节盘前移位，在开口运动的初期，髁突撞击关节盘后带的后缘，关节盘向后反跳，从而恢复正常的髁突一关节盘的结构关系，形成开口初的弹响。有的患者可有往返弹响即开口初和闭口末的弹响。故选B。6.全口义齿合适的磨光面外形的作用是A、有助于发音B、避免咬舌咬颊C、有助于固位D、有助于提高咀嚼效能E、有助于恢复面部外形正确答案：C7.儿童几岁开始刷牙好A、1岁B、1.5岁C、萌出第一颗乳牙开始D、2岁E、2.5岁正确答案：C8.关于牙菌斑致病学说以下不正确的是A、牙周炎是一种机会性感染B、是菌斑内总体微生物联合效应的结果C、牙周炎是某些致病菌引起的特异性感染D、口腔微生物中绝大多数为正常菌群，少数具有毒力能损害防御功能的致病菌起关键作用E、牙周炎的实质是菌群失调正确答案：C答案解析：牙周炎的实质是菌群失调，自身菌导致的机会性感染，并非特异性感染。9.对于牙周病患者，下列哪些操作可能引起菌血症A、刷牙B、牙周探诊C、洁治D、刮治E、以上都是正确答案：E10.舌习惯矫治器不能用于破除A、口呼吸B、吐舌C、舔牙D、吮拇指E、伸舌正确答案：A答案解析：口呼吸需用前庭盾来进行矫治。11.患者女，40岁。右上颌第一磨牙（牙合）面纵向隐裂且累及牙髓，临床牙冠较短，咬合紧，根管治疗已完成。该病例的最适修复体设计是A、锤造全冠B、铸造全冠C、邻嵌体D、瓷全冠E、嵌体正确答案：B答案解析：此患者是磨牙纵向隐裂累及牙髓，所以需要制作全冠保护此牙，以免隐裂造成牙体折断，所以C、E排除。锤造全冠现被铸造全冠取代，所以A不选。此患者牙冠较短，咬合紧，所以咬合压力大，瓷全冠不能耐受很大的咬合压力，所以D不选。而铸造全冠既可以保护隐裂磨牙，又可以耐受较大的咬合压力，故此题选B。12.牙髓塑化治疗和根管治疗的主要区别是A、前者不需要用机械的方法彻底去除根管内的感染物质B、前者不需要彻底揭去髓顶，只需一小的穿髓孔即可C、前者可用于年轻恒牙D、前者疗程短，治疗效果好，患者易于接受E、以上都不是正确答案：A13.圆锥形套筒冠内冠壁的厚度应为A、0.5mmB、1.5mmC、1.0mmD、0.7mmE、0.3mm正确答案：E14.处理晕厥需要静脉推注的药物是（）A、止血敏B、抗生素C、扑尔敏D、安定E、高渗葡萄糖正确答案：E15.金属烤瓷固定桥初诊时在椅旁进行的工作内容除了A、备牙B、比色C、取印模D、制作金属桥架E、记录咬合关系正确答案：D16.下列关于玻璃离子粘固剂的描述错误的是A、可用于乳牙各类洞修复B、对牙髓刺激性小C、封闭性能好D、可释放氟E、耐磨性好正确答案：E17.关于玷污层以下叙述错误的是A、降低牙本质的通透性B、进入牙本质小管形成管塞C、有利于修复体与牙体的密合D、影响粘结剂的湿润和渗入E、玷污层内含有变性的有机质、牙本质碎屑、牙本质小管液、细菌等正确答案：C18.某患者行全口义齿修复，1周后复诊，诉后牙咬颊。消除咬颊的方法是A、让患者适应B、增大上下后牙的覆（牙合）C、增大上下后牙的覆盖D、增加上下后牙区远中基托厚度E、以上全不对正确答案：C19.与固定义齿支持直接有关的是A、基牙的牙周膜面积B、基牙预备体的聚合度C、基牙牙根的粗细D、修复体轴面形态E、两端基牙形态正确答案：A答案解析：固定义齿选择基牙的原则是：要求基牙牙周膜面积之和等于或大于缺失牙牙周膜面积之和，即基牙足够支持其本身和缺失牙的（牙合）力，有足够的支持力。故选A。20.开口度检查记录的是A、患者大张口时，上下唇缘之间的距离B、患者大张口时，上下后牙之间的距离C、患者大张口时，上下中切牙切缘之间的距离D、患者大张口时，上下前牙牙槽嵴之间的距离E、患者大张口时，患者鼻底至颏底之间的距离正确答案：C21.选择固定桥基牙时，下列哪一项最不重要A、基牙的支持力B、基牙必须是活髓牙C、基牙的松动度D、基牙的共同就位道E、基牙的支持能力正确答案：B22.颌面部创伤后抗休克治疗措施不包括A、安静、止痛B、降低颅内压C、维持血压D、补液E、止血正确答案：B答案解析：失血性休克的救治原则是完善止血，消除休克原因，恢复有效血容量，合理使用药物治疗以改善组织灌注，保持呼吸通畅，保证有效吸氧，防止感染。抗休克治疗的目的在于恢复组织灌流量，补充血容量为基本措施。所以C、E正确。抗休克还需要补液和安静止痛，缓解紧张压力，所以A、D正确。休克治疗需要维持颅内压，而不是降低颅内压，所以B错误，故选B。23.二型观测线测出的倒凹区主要位于基牙的A、近远缺隙侧均有明显倒凹B、接近龈缘C、远缺隙侧D、近缺隙侧E、（牙合）面正确答案：D24.不应使用银汞合金充填的为A、承受（牙合）力的Ⅰ类洞B、承受（牙合）力的Ⅱ类洞C、需全冠修复的内层充填体D、承受（牙合）力的Ⅳ类洞E、桩冠修复的桩核正确答案：D答案解析：银汞合金充填的适应证：①后牙Ⅰ类洞、Ⅱ类洞；②后牙Ⅴ类洞；③对美观要求不高病人的尖牙远中邻面洞，龋损未累及唇面者；④大面积龋损时配合附加固位钉的修复；⑤冠修复前的牙体充填。而Ⅳ类洞为前牙邻面累及切角的龋损所制备的窝洞，不能用银汞合金充填，故本题选D。25.许勒位片主要用于观察颞下颌关节的哪一部分结构？A、外1／3结构B、外1／2结构C、内1／3结构D、中1／3结构正确答案：A26.患者，男性，48岁，左下后牙咬硬物时，偶可引起明显疼痛半年余，近两天进冷热食物疼痛较重，要求治疗。查：左下第一磨牙（牙合）面磨耗重，舌尖陡高，探诊敏感，远中可见隐裂，冷测(+)，刺激去除后持续数秒，叩痛(±)。该牙的治疗方案应为A、牙髓治疗后全冠修复B、全冠修复C、脱敏D、调（牙合）E、备洞充填正确答案：A答案解析：浅表的隐裂无明显症状且牙髓活力正常的可行调（牙合）治疗。题中该患牙冷刺激去除后疼痛仍持续数秒，表明该牙已有牙髓病，故应在调（牙合）的前提下行牙髓治疗，而后全冠修复。27.下列情况下，可以拔牙的是A、血友病，血浆因子Ⅷ浓度为正常值的25%B、再生障碍性贫血，血红蛋白75g/LC、急性白血病D、月经期，拔下颌阻生第三磨牙E、上颌窦癌，拔左下颌第二磨牙正确答案：E答案解析：虽然是恶性肿瘤患者，但患牙并不在恶性肿瘤侵犯区域。28.消除病因的治疗，除了A、暂时性的松牙固定B、翻瓣骨修正术C、教会患者自我控制菌斑D、施行洁、刮治术以消除龈上、下菌斑及牙石E、修整充填物的悬突，改正不良修复体正确答案：B29.在骨关节病变常见的X线改变中，如下哪一种X线表现是不可能存在的的？A、关节正常结构消失，形成骨球B、髁突囊样变C、髁突骨赘D、髁突硬化正确答案：A30.患者男，10岁。左面颊部皮脂腺囊肿感染反复发作，分析原因，主要是A、抗生素用量不足B、感染细菌的抗药性强C、未及时切除病灶D、引流不畅E、全身抵抗力差正确答案：C答案解析：皮脂腺囊肿的切除应切除包括与囊壁粘连的皮肤，切开皮肤后锐分离，摘除囊壁。皮脂腺囊肿囊壁比较薄，应避免破裂。囊肿并发感染时，应切开排出脓液和豆腐渣样物，待感染控制3个月后手术切除。如果病灶不切除会造成皮脂腺囊肿的反复发作，所以C正确，故此题选C。31.金黄色葡萄球菌的脓液特点是A、脓液稀薄，铁锈色B、脓液黏稠，乳白色C、脓液黏稠，黄色D、脓液黏稠，浅绿色E、脓液黏稠，褐色正确答案：C32.男，25岁。5小时前被刀砍，伤及鼻和口唇，致上唇部分软组织完全离断。患者携带的离体组织完好，应尽量设法缝合回原处，离体组织最长时间不应超过伤后A、3hB、4hC、6hD、8hE、th正确答案：C答案解析：唇、舌、耳、鼻及眼睑断裂伤，如离体组织尚完好，伤后时间不超过6小时，应尽量设法缝回原处。缝合前，离体组织应充分清洗，并浸泡于抗生素溶液中。受伤部位应行清创术，并修剪成新鲜创面，用细针细线作细致地缝合。术后注意局部保温，全身应用抗生素。33.氯己定含漱液，不正确的一项A、易使细菌产生耐药菌株B、有苦味，并使味觉短时改变C、每日含漱2次，含漱1分钟D、长期含漱使牙面、舌背表面着色E、广谱抗菌剂正确答案：A34.氟牙症牙齿特点是A、乳恒牙均可发生，程度与居住地水氟含量明显相关B、耐酸不耐磨C、耐磨不耐酸D、对摩擦和酸蚀均有较好的抵抗、耐受性E、既不耐酸也不耐磨正确答案：B答案解析：氟牙症临床表现的特点：①在同一时期萌出的釉质上有白垩色到褐色的斑块，严重者还并发有釉质的实质缺损。②多见于恒牙，发生在乳牙者甚少。③对摩擦的耐受性差，但对酸蚀的抵抗力强。④严重的慢性氟中毒患者，可有骨骼的增殖性变化。故本题选B。35.颌面部损伤后，组织水肿迅速发生，易影响呼吸道通畅，甚至引起窒息的部位中不包括A、下颌下区B、口底C、颈部D、颧上颌部E、舌根正确答案：D答案解析：由于解剖位置的关系，当口底、舌根、下颌下区以及颈部损伤后，组织水肿迅速发生，易影响呼吸道通畅，甚至引起窒息。而颧上颌部损伤，由于远离呼吸道，一般不影响呼吸。36.龋病也可称为牙齿硬组织的（）A、免疫反应性疾病B、细菌感染性疾病C、病毒感染性疾病D、变态反应性疾病E、化学刺激性疾病正确答案：B37.不适合用铸造金属舌面板的情况为A、冠的唇舌径大B、根管呈喇叭口状C、深覆（牙合）D、冠的唇舌径小E、咬合紧正确答案：A38.乳牙患龋的易感因素除外A、乳牙釉质、牙本质薄，钙化度低B、乳牙抗酸力弱C、儿童食品多为软质，粘性大，高糖易发酵产酸D、儿童自洁和清洁能力差E、咬合力过大正确答案：E答案解析：乳牙釉质，牙本质薄，钙化度低，抗酸力弱。儿童饮食多为软质食物，粘稠性强，含糖量高，易发酵产酸。儿童睡眠时间长，口腔处于静止状态，唾液分泌减少，故自洁作用差，有利于细菌繁殖，增加患龋机会。又因年幼，不能很好地刷牙。综上本题选E。39.女性，19岁。因楔状缺损引起可复性牙髓炎来院做间接盖髓已2周，术后已无症状，修复选用的垫底材料应是A、流动树脂B、氢氧化钙C、磷酸锌水门汀D