2021中医针灸科考核活血化瘀药配伍应用试题及答案

2021中医针灸科考核活血化瘀药配伍应用试题及答案

一、单项选择题（总共10题，每题2分）1.活血化瘀药在治疗寒凝血瘀证时，常配伍的药物是（）A.温里药B.清热药C.解表药D.泻下药2.治疗瘀血阻滞兼血虚证，常配伍的药物是（）A.补气药B.补血药C.补阴药D.补阳药3.活血化瘀药治疗风湿痹痛时，常配伍（）A.祛风湿药B.解表药C.化湿药D.利水渗湿药4.下列哪项不属于活血化瘀药与理气药配伍的目的（）A.增强行气之功B.增强活血之力C.气行则血行D.治疗气滞血瘀证5.治疗瘀血阻滞兼气虚证，常配伍的药物是（）A.补气药B.补血药C.补阴药D.补阳药6.活血化瘀药治疗疮痈肿毒时，常配伍（）A.清热解毒药B.清热燥湿药C.清虚热药D.清热凉血药7.下列哪种情况不宜单纯使用活血化瘀药（）A.瘀血阻滞B.瘀血兼气滞C.瘀血兼寒凝D.瘀血兼正气亏虚8.活血化瘀药与利水渗湿药配伍可用于治疗（）A.水肿兼瘀血B.风湿痹痛兼瘀血C.疮痈肿毒兼瘀血D.血虚兼瘀血9.治疗瘀血阻滞兼阴虚证，常配伍的药物是（）A.补气药B.补血药C.补阴药D.补阳药10.活血化瘀药在治疗月经不调时，常配伍（）A.止血药B.温里药C.理气药D.解表药二、填空题（总共10题，每题2分）1.活血化瘀药配伍补气药，可用于治疗________兼气虚证。2.治疗气滞血瘀证，活血化瘀药常与________配伍。3.活血化瘀药与________配伍，可增强活血止痛之力。4.寒凝血瘀证，活血化瘀药常配伍________。5.瘀血阻滞兼血虚者，活血化瘀药常与________配伍。6.治疗疮痈肿毒兼瘀血，活血化瘀药常与________配伍。7.活血化瘀药与利水渗湿药配伍，适用于________兼瘀血证。8.风湿痹痛兼瘀血，活血化瘀药常与________配伍。9.治疗瘀血阻滞兼阴虚证，活血化瘀药常与________配伍。10.活血化瘀药在调经时，常与________等药物配伍以调畅气机。三、判断题（总共10题，每题2分）1.活血化瘀药只能单独使用。（）2.治疗瘀血兼寒凝，只需使用活血化瘀药即可。（）3.活血化瘀药与理气药配伍可增强活血行气之功。（）4.瘀血兼正气亏虚时，可单纯使用活血化瘀药。（）5.治疗疮痈肿毒兼瘀血，活血化瘀药常与清热燥湿药配伍。（）6.活血化瘀药与利水渗湿药配伍可用于治疗水肿兼瘀血。（）7.风湿痹痛兼瘀血，活血化瘀药只需与解表药配伍。（）8.治疗瘀血阻滞兼血虚证，活血化瘀药常与补血药配伍。（）9.活血化瘀药在治疗月经不调时，常与止血药配伍。（）10.活血化瘀药与补气药配伍可用于治疗瘀血兼阴虚证。（）四、简答题（总共4题，每题5分）1.简述活血化瘀药配伍温里药的适应证及意义。2.活血化瘀药与理气药配伍的理论依据是什么？3.简述活血化瘀药配伍补血药的适用情况。4.活血化瘀药配伍清热解毒药在治疗疮痈肿毒中有何作用？五、讨论题（总共4题，每题5分）1.结合临床实际，讨论活血化瘀药配伍应用的重要性。2.论述在不同瘀血兼证中，活血化瘀药配伍的原则及意义。3.举例说明活血化瘀药与其他类药物配伍在治疗疑难病症中的应用。4.探讨如何根据患者的具体情况合理选择活血化瘀药的配伍药物。答案：一、单项选择题1.A2.B3.A4.A5.A6.A7.D8.A9.C10.C二、填空题1.瘀血2.理气药3.止痛药4.温里药5.补血药6.清热解毒药7.水肿8.祛风湿药9.补阴药10.理气药三、判断题1.错2.错3.对4.错5.错6.对7.错8.对9.错10.错四、简答题1.适应证：适用于寒凝血瘀证。意义：寒邪凝滞，易致血液瘀阻，温里药可温散寒邪，解除寒凝，与活血化瘀药配伍，可增强活血化瘀之力，更好地消散寒凝血瘀之阻滞，使气血通畅，缓解因寒凝血瘀所致的疼痛、肿块等症状。2.理论依据：气为血之帅，气行则血行。气滞可致血瘀，血瘀又常兼气滞。理气药具有行气、疏肝、散结等作用，活血化瘀药与理气药配伍，可增强行气活血之功，使气行血畅，有效治疗气滞血瘀所致的各种病症，如胸胁胀痛、月经不调、痛经等。3.适用情况：适用于瘀血阻滞兼血虚证。瘀血阻滞会影响新血的生成和血液的运行，导致血虚；而血虚又可使血液运行无力，加重瘀血。活血化瘀药与补血药配伍，既能活血化瘀以通血脉，又能补血以滋养新血，使瘀血去而新血生，改善瘀血兼血虚的症状，如面色萎黄、头晕目眩、月经不调且伴有瘀血等。4.作用：疮痈肿毒多由热毒壅聚，气血凝滞所致。活血化瘀药可促进局部气血运行，消散瘀血阻滞，改善局部血液循环，有利于痈肿的消散。清热解毒药可清除热毒，减轻热毒对局部组织的损伤。二者配伍，既能消除病因热毒，又能改善局部病理状态瘀血，促进疮痈肿毒的消散和愈合，减轻疼痛、肿胀等症状。五、讨论题1.活血化瘀药配伍应用十分重要。在临床中，瘀血证很少单纯存在，常兼夹其他病症。如瘀血兼寒凝，若不配伍温里药，寒邪不除，瘀血难消；瘀血兼正气亏虚，若不配伍补虚药，瘀血虽能暂时消散，但正气难复，病情易反复。配伍应用可增强药物疗效，扩大治疗范围，针对不同兼证全面调理，提高临床治疗效果，是中医整体观念和辨证论治在用药上的体现。2.原则：根据兼证的不同合理配伍。如瘀血兼寒凝，配伍温里药；瘀血兼气滞，配伍理气药；瘀血兼血虚，配伍补血药等。意义：针对兼证配伍，可标本兼治。如瘀血兼寒凝，温里药可散寒，与活血化瘀药协同作用，消除寒凝和瘀血；瘀血兼血虚，补血药可补充血液，活血化瘀药可通血脉，使新血得生，瘀血得除，更好地调整机体的气血状态，促进疾病的康复。3.例如在治疗冠心病心绞痛患者，若患者为气滞血瘀型，可将活血化瘀药与理气药配伍，如丹参、川芎与柴胡、香附等配伍，理气活血，可有效缓解胸痛、胸闷等症状。在治疗一些慢性盆腔炎伴有瘀血和热毒的患者，活血化瘀药与清热解毒药如赤芍、三棱与蒲公英、败酱草等配伍，可改善盆腔血液循环，消除瘀血阻滞，同时清除热毒，促进炎症消散，缓解腹痛、白带异常等症状。4.首先要准确辨证，明确患者瘀血的兼证情况。若为瘀血兼寒凝，可选用温通经脉的温里药如附子、肉桂等与活血化瘀药配伍；若瘀血兼气滞，可