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(2026年)中医医院三基三严试题及答案一、单项选择题(每题1分,共40分。每题只有一个最佳答案,请将正确选项字母涂黑)1.《黄帝内经》提出“正气存内,邪不可干”所体现的中医学指导思想是A.整体观念 B.辨证论治 C.扶正祛邪 D.三因制宜 E.治病求本答案:C2.下列哪项不是“奇经八脉”的生理功能A.维系十二经脉 B.调节气血盛衰 C.约束纵行诸经 D.主司生殖功能 E.运行水谷精微答案:E3.六淫邪气中,易伤津耗气、又易夹湿的是A.风邪 B.寒邪 C.暑邪 D.湿邪 E.燥邪答案:C4.下列药物中,既能清虚热又能截疟的是A.青蒿 B.地骨皮 C.银柴胡 D.胡黄连 E.白薇答案:A5.依据《伤寒论》,太阳病发汗后,汗出而喘、无大热者,宜用A.桂枝加厚朴杏子汤 B.麻黄杏仁甘草石膏汤 C.小青龙汤 D.葛根芩连汤 E.麻杏石甘汤答案:B6.下列腧穴中,属于足厥阴肝经的是A.期门 B.日月 C.章门 D.京门 E.石门答案:A7.患者脘腹胀满、嗳气频作、舌苔白厚、脉弦,治宜首选A.柴胡疏肝散 B.半夏厚朴汤 C.枳实消痞丸 D.香砂六君子汤 E.逍遥散答案:B8.下列关于“乙癸同源”的表述,正确的是A.心脾相关 B.肺肾相关 C.肝肾相关 D.肝脾相关 E.心肾相关答案:C9.下列哪味药含有马兜铃酸,长期大量应用可致肾间质纤维化A.关木通 B.通草 C.川木通 D.淡竹叶 E.灯心草答案:A10.下列方剂中含有“增液汤”药物组成的是A.清营汤 B.竹叶石膏汤 C.麦门冬汤 D.沙参麦冬汤 E.益胃汤答案:A11.下列哪项不是“得气”的临床表现A.酸 B.麻 C.胀 D.痛 E.冷答案:E12.下列关于“阳常有余,阴常不足”的提出者,正确的是A.张仲景 B.李东垣 C.朱丹溪 D.王清任 E.叶天士答案:C13.下列哪项属于“奇恒之腑”A.胆 B.胃 C.髓 D.三焦 E.膀胱答案:C14.下列药物中,既能活血又能行气止痛,被称为“血中之气药”的是A.川芎 B.延胡索 C.郁金 D.乳香 E.没药答案:A15.下列哪项不是“五行相克”关系A.木克土 B.土克水 C.水克火 D.火克金 E.金克木答案:E16.下列哪项属于“逆传”现象A.卫分→气分 B.气分→营分 C.卫分→心包 D.营分→血分 E.气分→血分答案:C17.下列方剂中,同时含有大黄、附子、细辛的是A.温脾汤 B.大黄附子汤 C.附子泻心汤 D.桂枝加大黄汤 E.三物备急丸答案:B18.下列哪项不是“肝主疏泄”的生理表现A.调畅气机 B.促进消化 C.调节情志 D.通调水道 E.维持月经答案:D19.下列哪项脉象主湿盛A.滑脉 B.弦脉 C.濡脉 D.紧脉 E.革脉答案:C20.下列哪项属于“反佐”服药法A.热药冷服 B.寒药热服 C.饭前服 D.饭后服 E.空腹服答案:A21.下列哪项不是“肺朝百脉”的临床意义A.辅心行血 B.调节气机 C.宣发卫气 D.通调水道 E.主一身之血答案:E22.下列药物中,既能安胎又能止血的药物是A.苎麻根 B.黄芩 C.砂仁 D.白术 E.紫苏梗答案:A23.下列哪项属于“阴损及阳”的病理变化A.久泻亡阴→四肢厥冷 B.高热伤津→口渴引饮 C.大汗→脉细数 D.出血→面色萎黄 E.久咳→咯血答案:A24.下列哪项不是“脾不统血”证的临床表现A.便血 B.崩漏 C.齿衄 D.紫斑 E.潮热盗汗答案:E25.下列哪项属于“同病异治”A.感冒用麻黄汤与桂枝汤 B.痢疾用芍药汤与白头翁汤 C.水肿用越婢汤与真武汤 D.黄疸用茵陈蒿汤与茵陈五苓散 E.失眠用黄连阿胶汤与归脾汤答案:C26.下列哪项不是“肾主纳气”的临床表现A.呼多吸少 B.动则喘甚 C.咳逆倚息 D.腰膝酸软 E.遗精早泄答案:E27.下列哪项属于“通因通用”A.食积腹泻用保和丸 B.脾虚泄泻用参苓白术散 C.肾阳虚泻用四神丸 D.湿热痢用芍药汤 E.寒霍乱用理中丸答案:A28.下列哪项不是“肝风内动”的常见原因A.肝阳化风 B.热极生风 C.阴虚动风 D.血虚生风 E.痰湿阻络答案:E29.下列哪项属于“奇穴”A.印堂 B.膻中 C.中脘 D.关元 E.太阳答案:A30.下列哪项不是“八纲辨证”内容A.阴阳 B.寒热 C.虚实 D.表里 E.气血答案:E31.下列哪项属于“阳水”A.腰以下肿甚 B.按之凹陷不起 C.皮肤光亮 D.畏寒肢冷 E.舌淡胖有齿痕答案:C32.下列哪项不是“气随血脱”的临床表现A.面色苍白 B.四肢厥冷 C.大汗淋漓 D.脉微欲绝 E.高热烦躁答案:E33.下列哪项属于“阴中求阳”的治法A.右归丸 B.左归丸 C.肾气丸 D.六味地黄丸 E.大补阴丸答案:A34.下列哪项不是“胃失和降”的表现A.恶心呕吐 B.嗳气频作 C.胃脘胀痛 D.大便秘结 E.口苦吞酸答案:D35.下列哪项属于“反治”A.热者寒之 B.寒者热之 C.塞因塞用 D.虚则补之 E.实则泻之答案:C36.下列哪项不是“心火亢盛”证的舌脉表现A.舌尖红 B.苔黄 C.脉数 D.舌有裂纹 E.脉滑答案:E37.下列哪项属于“脾主升清”的生理作用A.吸收水谷精微上输心肺 B.运化水湿 C.统摄血液 D.主肌肉 E.主四肢答案:A38.下列哪项不是“胆郁痰扰”证的临床表现A.胆怯易惊 B.胸闷痰多 C.头晕目眩 D.呕恶呃逆 E.潮热盗汗答案:E39.下列哪项属于“阴阳互根”的病理表现A.阳损及阴 B.阴盛格阳 C.阳盛格阴 D.重阳必阴 E.重阴必阳答案:A40.下列哪项不是“暑邪”的致病特点A.升散 B.伤津 C.耗气 D.夹湿 E.收引答案:E二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选少选均不得分)41.下列属于“肝藏血”功能失调的临床表现有A.目涩昏花 B.爪甲枯槁 C.月经量少 D.肢体麻木 E.失眠多梦答案:ABCDE42.下列药物中,具有“升阳”作用的有A.柴胡 B.升麻 C.葛根 D.香附 E.羌活答案:ABC43.下列属于“奇经八脉”的是A.督脉 B.任脉 C.冲脉 D.带脉 E.阴维脉答案:ABCDE44.下列属于“脾不运化”所致的有A.便溏 B.腹胀 C.消瘦 D.水肿 E.齿衄答案:ABCD45.下列方剂中含有黄芪、当归的有A.当归补血汤 B.补中益气汤 C.阳和汤 D.透脓散 E.归脾汤答案:ABDE46.下列属于“肝火上炎”证临床表现的有A.头晕胀痛 B.急躁易怒 C.耳鸣如潮 D.面红目赤 E.腰膝酸软答案:ABCD47.下列属于“阴阳格拒”的有A.阴盛格阳 B.阳盛格阴 C.重阳必阴 D.重阴必阳 E.亡阴亡阳答案:AB48.下列腧穴中,属于募穴的有A.中脘 B.关元 C.膻中 D.日月 E.期门答案:ABCDE49.下列属于“扶正”治法的有A.益气 B.养血 C.滋阴 D.助阳 E.发汗答案:ABCD50.下列属于“肝风内动”常见类型的有A.肝阳化风 B.热极生风 C.阴虚动风 D.血虚生风 E.痰热生风答案:ABCD三、填空题(每空1分,共20分)51.《素问·阴阳应象大论》曰:“阴阳者,________,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始。”答案:天地之道52.五脏之中,主“藏精”的是________。答案:肾53.药物“四气”是指寒、热、温、________。答案:凉54.方剂组成原则中,针对主病主证起主要治疗作用的药物称为________。答案:君药55.足太阴脾经的合穴是________。答案:阴陵泉56.《伤寒论》中,治疗“心下痞硬,噫气不除”的主方是________。答案:旋覆代赭汤57.中医学认为,血液运行的基本动力是________。答案:心气58.药物“升降浮沉”中,升浮药大多具有________、升阳的作用。答案:发表59.“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”体现的治法是________。答案:既病防变60.五行相生顺序中,木生________。答案:火61.六淫邪气中,最易伤肺的是________。答案:燥邪62.舌苔厚腻主________。答案:湿浊63.脉象“一息四至”为________脉。答案:缓64.方剂“三仁汤”中的“三仁”指杏仁、白蔻仁、________。答案:薏苡仁65.中医学把人体生命基本物质概括为精、气、血、________。答案:津液66.足太阳膀胱经在背部的第一侧线距督脉________寸。答案:1.567.“阳中求阴,阴中求阳”的治法首倡者是________。答案:张景岳68.药物“七情”中,两药合用产生毒性反应者称为________。答案:相反69.中医诊断“四诊”指望、闻、问、________。答案:切70.《金匮要略》治疗“妇人腹中绞痛”用________汤。答案:当归芍药四、判断题(每题1分,共10分。正确打“√”,错误打“×”)71.“虚则补其母,实则泻其子”属于五行相生理论在针灸取穴中的应用。答案:√72.附子入汤剂应先煎30~60分钟以减毒。答案:√73.阴维脉主一身之阳,阳维脉主一身之阴。答案:×74.舌苔剥落多主胃气亏虚或胃阴枯竭。答案:√75.肝主藏血,故肝血虚证不会见到目涩昏花。答案:×76.麻黄杏仁甘草石膏汤中麻黄与石膏的比例为1:2。答案:√77.足少阳胆经起于目内眦。答案:×78.“阳常有余,阴常不足”是朱丹溪对人体阴阳关系的概括。答案:√79.中医“治未病”包括未病先防、既病防变、瘥后防复。答案:√80.五行相克关系中“木克水”。答案:×五、简答题(每题8分,共40分)81.试述“脾主升清”的生理、病理及临床意义。答案:生理上,脾将水谷精微上输心肺,化生气血,营养全身;升清与胃降浊相协调,维持内脏位置恒定。病理上,升清失职则清阳不升,出现头晕、乏力、泄泻;脾气下陷则内脏下垂、久泻脱肛。临床意义:治疗宜健脾升清,代表方如补中益气汤、升陷汤;针灸取百会、气海、足三里等升提阳气。82.比较“同病异治”与“异病同治”的含义并各举一例。答案:同病异治指同一疾病在不同阶段或不同个体出现不同证候,治则不同,如感冒风寒用麻黄汤、风热用桑菊饮。异病同治指不同疾病出现相同证候,可用同一治法,如脱肛、子宫脱垂、胃下垂均表现为中气下陷证,均可用补中益气汤升提中气。83.简述“肝风内动”的常见类型、病机特点及代表方。答案:常见四型:肝阳化风——肝肾阴虚,阳亢化风,方用天麻钩藤饮;热极生风——高热伤津,燔灼肝经,方用羚角钩藤汤;阴虚动风——真阴欲竭,筋脉失养,方用大定风珠;血虚生风——肝血不足,筋失所养,方用四物汤加味或补肝汤。84.试述“瘀血”致病共同特点及活血化瘀法常用配伍。答案:共同特点:疼痛固定不移、刺痛拒按、肿块、出血紫暗夹块、唇舌青紫、脉涩。常用配伍:活血兼行气如川芎配香附;活血兼益气如黄芪配当归;活血兼温经如桂枝配桃仁;活血兼破血如三棱配莪术;活血兼止血如三七配茜草。85.说明“阴阳格拒”中“阴盛格阳”证的病机、临床表现、治法及方药。答案:病机:阴寒内盛,逼阳外越,形成真寒假热。临床表现:四肢厥冷、下利清谷、小便清长、面色苍白,同时见身热反欲衣被、口渴喜热饮、脉浮大无力。治法:回阳救逆,引火归原。方药:通脉四逆汤,重用干姜、附子,佐以甘草,必要时加猪胆汁、人尿反佐。六、病案分析题(共30分)86.病案:患者王某,男,56岁。反复胃脘胀痛10年,加重1周。1周前因暴饮暴食致胃脘胀痛连胁,嗳气频作,吐酸嘈杂,纳呆口苦,大便不畅,小便黄,舌淡红苔黄厚,脉弦滑。胃镜示:慢性浅表性胃炎伴胆汁反流。要求:(1)写出中医病名(3分)(2)写出证型(3分)(3)分析病机(6分)(4)给出治法(3分)(5)给出代表方及药物组成(6分)(6)写出调护措施(3分)(7)若患者大便干结如羊屎,舌红少津,苔黄燥,脉弦数,如何调整方药(6分)答案:(1)胃痛(胆胃不和)(2)证型:肝气犯胃、胆胃不和、湿热中阻(3)病机:暴饮暴食伤脾,肝气横逆犯胃,胆失疏泄,胃失和降,湿热中阻,气机壅滞,不通则痛。(4)治法:疏肝利胆,和胃降逆,清热化湿(5)代表方:大柴胡汤合金铃子散加减:柴胡15g黄芩10g半夏10g枳实10g白芍15g大黄6g(后下)黄连6g吴茱萸3g金铃子10g延胡索10g乌贼骨15g甘草6g(6)调护:忌辛辣油腻、戒烟酒、少食多餐、调畅情志、适当运动。(7)大便干结、舌红少津属热盛伤阴,去半夏、吴茱萸之温燥,加生地15g、麦冬12g、玄参12g、火麻仁15g增液润肠通便,大黄加至10g后下通腑泄热,加蒲公英15g清热解毒。七、计算与综合应用题(共40分)87.某医院制剂室制备“清热解毒口服液”,处方:金银花300g、连翘300g、板蓝根300g、黄芩150g、栀子150g、甘草75g,共煎2次,每次加水10倍,合并滤液浓缩至相对密度1.15(60℃),加乙醇使含醇量达70%,静置24h,回收乙醇,加水调整至10
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