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2026年主管护师(护理学)考试题库及答案一、单项选择题(每题1分,共40分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填入括号内)1.患者男,68岁,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院,血气分析示PaO₂52mmHg,PaCO₂68mmHg,pH7.28。护士为其制定氧疗计划,应首选的给氧方式为()A.鼻导管2L/minB.面罩5L/minC.无创正压通气D.气管插管机械通气答案:C2.下列关于压疮分期的描述,错误的是()A.Ⅰ期为皮肤完整,局部出现不可压之红斑B.Ⅱ期为部分皮层缺损,呈表浅开放性溃疡C.Ⅲ期为全层皮肤缺损,可见皮下脂肪,但未达筋膜D.Ⅳ期为全层皮肤缺损,伴肌肉、骨骼暴露,但未累及肌腱答案:D3.患者女,56岁,糖尿病史15年,本次因“糖尿病足Wagner3级”入院。护士为其行足部伤口护理时,最优先的评估内容是()A.足背动脉搏动B.伤口渗液量C.伤口细菌培养结果D.患者疼痛评分答案:A4.下列哪项不是急性心肌梗死患者溶栓治疗的绝对禁忌证()A.既往出血性脑卒中B.活动性消化性溃疡C.主动脉夹层D.收缩压>180mmHg答案:D5.患儿男,3岁,体重14kg,因“支气管肺炎”需静脉滴注头孢曲松钠,说明书推荐剂量为50–100mg/(kg·d),分1–2次。护士按80mg/(kg·d)计算,每日总剂量为()A.560mgB.840mgC.1120mgD.1400mg答案:C6.关于PICC置管后护理,下列做法正确的是()A.置管后24h内更换敷料B.每周更换肝素帽2次C.冲管时使用5ml生理盐水脉冲式D.置管侧肢体可测血压答案:A7.患者男,45岁,因“急性胰腺炎”禁食,持续胃肠减压,第3天出现四肢无力、腹胀,心电图示T波低平,QT间期延长。最可能发生的电解质紊乱是()A.低钠血症B.低钾血症C.低钙血症D.低镁血症答案:B8.下列属于一级医院感染暴发报告标准的是()A.3例以上同种同源感染B.5例以上疑似医院感染C.发生1例MRSA血流感染D.手术部位感染率>2%答案:A9.患者女,32岁,产后第2天,乳房胀痛、硬结,体温38.2℃,护士指导其首要护理措施为()A.热敷后按摩B.立即回奶C.应用抗生素D.暂停哺乳答案:A10.下列关于临终患者“听觉最后消失”的护理措施,正确的是()A.避免在床边谈论病情B.关闭病房电视减少噪音C.大声呼唤患者名字以确认意识D.无需特别护理答案:A11.患者男,55岁,因“肝硬化失代偿期”入院,医嘱予“螺内酯40mg口服bid”,护士应重点观察的不良反应是()A.高钠血症B.高钾血症C.低钾血症D.代谢性酸中毒答案:B12.下列哪项不是预防导管相关血流感染(CLABSI)的核心措施()A.最大无菌屏障B.每日评估导管必要性C.常规全身预防性抗生素D.置管首选锁骨下静脉答案:C13.患者女,28岁,因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松,护士对其进行健康教育时应重点强调()A.低盐、低蛋白饮食B.定期监测血糖、血压C.疫苗接种无禁忌D.出现关节痛立即停药答案:B14.下列关于新生儿败血症早期表现的叙述,错误的是()A.体温不稳定B.喂养困难C.黄疸迅速加重D.频繁惊厥答案:D15.患者男,70岁,因“股骨颈骨折”行人工股骨头置换术,术后第1天,护士指导其进行患肢肌力训练,首选的方法是()A.直腿抬高B.踝泵运动C.髋关节外展D.桥式运动答案:B16.下列属于乙类传染病但按甲类管理的是()A.登革热B.传染性非典型肺炎C.艾滋病D.狂犬病答案:B17.患者女,38岁,因“甲状腺功能亢进”行¹³¹I治疗,护士出院指导时应告知其避免与儿童密切接触的时间至少为()A.3天B.1周C.2周D.1个月答案:C18.下列哪项不是急性脑卒中患者“FAST”评估内容()A.FaceB.ArmC.SpeechD.Timeofonset答案:D19.患者男,60岁,因“慢性肾衰竭”行血液透析,透析后护士测血压86/52mmHg,患者主诉恶心、视物模糊,首要处理措施为()A.立即回血下机B.头低足高卧位,快速补液100mlC.降低超滤速度D.给予高糖口服答案:B20.下列关于胰岛素笔使用顺序,正确的是()A.安装针头→排气→调节剂量→注射→停留10s→拔针B.调节剂量→安装针头→排气→注射→立即拔针C.安装针头→调节剂量→排气→注射→停留10s→拔针D.排气→安装针头→调节剂量→注射→停留5s→拔针答案:A21.患者女,26岁,因“宫外孕破裂”急诊入院,面色苍白,BP78/50mmHg,P126次/分,护士首要的护理措施为()A.立即建立两条静脉通路,快速补液B.备血交叉C.置导尿管记尿量D.心理安慰答案:A22.下列哪项不是急性呼吸窘迫综合征(ARDS)柏林诊断标准的内容()A.急性起病,1周内B.双肺浸润影C.肺动脉楔压>18mmHgD.氧合指数≤300mmHg答案:C23.患者男,50岁,因“急性阑尾炎”术后第2天,体温38.5℃,切口敷料干燥,白细胞12×10⁹/L,护士判断其为()A.吸收热B.手术部位感染C.肺部感染D.导管相关感染答案:A24.下列关于老年患者用药护理的描述,正确的是()A.首选长效制剂减少服药次数B.初始剂量一般为成人量的1/2–2/3C.可鼓励自行调整剂量D.无需监测肝肾功能答案:B25.患者女,30岁,产后第3天,乳汁淤积,护士指导其哺乳姿势,错误的是()A.婴儿含住乳头即可B.母亲取舒适坐位C.婴儿头与身体呈一直线D.婴儿下颌贴乳房答案:A26.下列哪项不是医院暴力高风险科室()A.急诊科B.儿科C.精神科D.消毒供应中心答案:D27.患者男,65岁,因“慢性阻塞性肺疾病”行无创通气,护士发现面罩漏气明显,首要处理为()A.增加吸气压B.重新调整头带松紧度C.更换大号面罩D.降低呼气压答案:B28.下列关于化疗药物外渗的处理,错误的是()A.立即停止输液B.局部热敷促进吸收C.回抽药液D.按医嘱局部冷敷或热敷答案:B29.患者女,48岁,因“乳腺癌”术后第2天,护士指导其进行患侧肢体功能锻炼,正确的是()A.术后24h内禁止活动B.术后1–3天进行握拳、屈腕C.术后7天内禁止外展D.术后1个月方可梳头答案:B30.下列哪项不是护理不良事件分级中的“Ⅲ级事件”()A.未造成后果事件B.轻度伤害事件C.中度伤害事件D.重度伤害事件答案:A31.患者男,40岁,因“车祸致脾破裂”急诊手术,术后返回ICU,护士为其行中心静脉压(CVP)监测,零点定位应平()A.第2肋间腋前线B.第3肋间腋中线C.第4肋间腋中线D.第5肋间腋后线答案:C32.下列关于疼痛评估工具的描述,错误的是()A.VAS适用于≥7岁儿童B.NRS适用于认知障碍老人C.FLACC适用于婴幼儿D.CPOT适用于ICU无法言语患者答案:B33.患者男,75岁,因“前列腺增生”行TURP术,术后第1天,护士发现冲洗液呈淡红色,应()A.立即报告医生B.加快冲洗速度C.停止冲洗D.无需处理,继续观察答案:D34.下列哪项不是护理伦理基本原则()A.尊重自主B.不伤害C.公正D.经济效益答案:D35.患者女,22岁,因“癔症”发作急诊,表现为四肢痉挛、屏气,护士首要的护理措施为()A.立即静脉注射地西泮B.保护患者防止跌伤,保持安静C.用力按压四肢D.大声呼唤患者答案:B36.下列关于高流量氧疗(HFNC)的描述,正确的是()A.流量最高可达30L/minB.无需加温湿化C.可产生一定PEEP效应D.仅适用于Ⅰ型呼吸衰竭答案:C37.患者男,58岁,因“急性肠梗阻”行肠切除吻合术,术后第5天出现高热、腹痛,腹腔引流液呈粪性,考虑为()A.切口感染B.腹腔脓肿C.吻合口瘘D.肺部感染答案:C38.下列哪项不是预防VTE的基本措施()A.早期活动B.梯度压力袜C.间歇充气泵D.常规放置下腔静脉滤器答案:D39.患者女,29岁,因“Graves病”口服甲巯咪唑,护士应告知其出现下列哪种情况需立即停药并就诊()A.轻度皮疹B.关节痛C.咽痛、发热D.轻度肝功能异常答案:C40.下列关于护理科研伦理审查的描述,正确的是()A.仅需科室主任同意即可B.无需告知患者C.必须通过伦理委员会审批D.回顾性研究无需审查答案:C二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)41.下列属于心力衰竭患者“容量管理”措施的有()A.每日称体重B.记录24h出入量C.限制钠盐<5g/dD.监测BNPE.常规使用β受体阻滞剂答案:ABD42.下列关于新生儿抚触的描述,正确的有()A.喂奶后立即进行B.室温26–28℃C.每次10–15minD.可刺激消化功能E.抚触者需剪短指甲答案:BCDE43.患者男,65岁,因“帕金森病”长期口服左旋多巴,护士应告知其饮食注意事项包括()A.与蛋白质同服增加吸收B.服药时间固定C.出现异动症立即停药D.低蛋白饮食可改善药效E.避免突然停药答案:BDE44.下列属于医院感染传播途径的有()A.接触传播B.空气传播C.消化道传播D.垂直传播E.飞沫传播答案:ABCE45.患者女,50岁,因“类风湿关节炎”长期服用泼尼松+甲氨蝶呤,护士应重点监测的实验室指标有()A.血常规B.肝肾功能C.血钾D.血糖E.血钙答案:ABD46.下列关于急性脑卒中患者溶栓护理的描述,正确的有()A.血压控制在<185/110mmHgB.留置胃管防止误吸C.24h内禁止导尿D.24h内禁止动脉穿刺E.观察出血征象答案:ADE47.下列属于护理质量敏感指标的有()A.住院患者跌倒发生率B.压疮发生率C.护理人员离职率D.住院患者满意度E.给药错误发生率答案:ABDE48.患者男,35岁,因“急性重症胰腺炎”行CRRT治疗,护士应观察的并发症有()A.低体温B.低磷血症C.出血D.空气栓塞E.过敏反应答案:ABCD49.下列关于母乳喂养的优点,正确的有()A.降低婴儿过敏风险B.促进母婴情感C.增加婴儿肥胖概率D.降低母亲乳腺癌风险E.提供免疫因子答案:ABDE50.下列属于护士执业权利的有()A.获得工资报酬B.参加社保C.参与专业培训D.拒绝合法医嘱E.提出医疗建议答案:ABCE三、填空题(每空1分,共20分)51.成人胸外按压深度为________cm,频率为________次/分。答案:5–6;100–12052.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸气味为________,首选补液为________。答案:烂苹果味;0.9%氯化钠53.新生儿生理性黄疸出现时间为生后________天,高峰为________天。答案:2–3;4–654.急性肺水肿患者吸氧时,湿化瓶内加入________%乙醇,浓度为________。答案:20–30;1:155.静脉补钾浓度不超过________mmol/L,速度不超过________mmol/h。答案:40;1056.压疮危险因素评估常用________量表,总分________分为极高危。答案:Braden;≤957.成人每日生理需水量为________ml/kg,每日需钠________mmol。答案:30–40;75–10058.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)柏林标准氧合指数≤________mmHg,PEEP≥________cmH₂O。答案:300;559.医院感染暴发报告时限为________小时内,直报至________。答案:2;所在地县级卫健委60.护士执业注册有效期为________年,届满前________日申请延续。答案:5;30四、简答题(每题6分,共30分)61.简述急性心肌梗死患者PCI术后穿刺部位护理要点。答案:(1)绝对卧床12–24h,穿刺侧肢体制动;(2)穿刺点砂袋压迫6h,观察有无渗血、血肿;(3)监测足背动脉搏动、皮肤温度颜色;(4)术后6h内每30min观察1次生命体征;(5)24h后拆除弹力绷带,逐步下床活动;(6)记录穿刺部位情况并交接班。62.简述新生儿败血症的临床表现。答案:(1)体温不稳定,可升高或降低;(2)喂养困难、呕吐、腹胀;(3)精神萎靡、哭声低弱;(4)呼吸急促、暂停、发绀;(5)黄疸迅速加重或退而复现;(6)肝脾肿大、皮肤出血点、休克表现。63.简述预防住院患者跌倒的护理措施。答案:(1)评估跌倒风险,使用Morse量表;(2)保持地面干燥、光线充足;(3)将呼叫铃、物品置于患者可及处;(4)指导患者穿防滑鞋,改变体位“三步曲”;(5)高危患者床旁悬挂警示标识;(6)加强夜间巡视,必要时使用床栏或约束。64.简述糖尿病足Wagner分级标准。答案:0级:高危足,无溃疡;1级:表浅溃疡,无感染;2级:溃疡深达肌腱、骨,无脓肿;3级:深部溃疡伴感染、脓肿、骨髓炎;4级:局限性坏疽(趾、足跟);5级:全足坏疽,需截肢。65.简述急性脑卒中患者吞咽障碍筛查步骤。答案:(1)意识评估,GCS≥12分;(2)坐位或≥60°半卧位;(3)3ml水吞咽试验,观察呛咳;(4)30ml水吞咽试验,计时是否>10s;(5)出现咳嗽、音质改变、吞咽延迟即为阳性;(6)阳性患者禁食,进一步仪器评估。五、应用题(共40分)66.计算与分析(12分)患者男,60kg,因“急性肾衰竭”行CRRT治疗,医嘱:前稀释CVVH,置换液2000ml/h,超滤200ml/h,肝素首剂20IU/kg,维持5IU/(kg·h)。现有肝素注射液1ml:12500IU。求:(1)首剂肝素用量________ml;(2)维持剂量________ml/h;(3)若治疗持续8h,肝素总量________ml。答案:(1)20IU/kg×60kg=1200IU;1200/12500=0.096ml(2)5IU/(kg·h)×60kg=300IU/h;300/12500=0.024ml/h(3)0.096+0.024×8=0.096+0.192=0.288ml67.综合案例分析(28分)患者女,55岁,体重65kg,因“乙型肝炎后肝硬化失代偿期,食管胃底静脉曲张破裂出血”入院。入院第2天行内镜下套扎术,术后返回病房。查体:T37.2℃,P98次/分,R22次/分,BP96/60mmHg,神志清,皮肤巩膜黄染,腹围98cm,移动性浊音阳性,双下肢轻度水肿。实验室检查:Hb82g/L,PLT58×10⁹/L,ALT68U/L,TBil68μmol/L,ALB26g/L,INR
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