2026年乙肝丙肝院感防控试题及答案

2026年乙肝丙肝院感防控试题及答案一、单项选择题1.乙肝病毒（HBV）和丙肝病毒（HCV）的主要传播途径是：A.呼吸道飞沫B.血液、体液接触C.粪口途径D.蚊虫叮咬答案：B2.医疗机构中，乙肝/丙肝患者使用后的诊疗器械应首选的消毒方式是：A.75%酒精擦拭B.含氯消毒液（500mg/L）浸泡30分钟C.压力蒸汽灭菌D.紫外线照射30分钟答案：C3.医务人员被HBV阳性患者血液污染的针头刺伤后，若已知自身乙肝表面抗体（抗HBs）阴性，应在多长时间内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）？A.2小时内B.24小时内C.48小时内D.72小时内答案：B4.丙肝病毒（HCV）的主要传播途径中，院内最常见的是：A.手术或有创操作中血液暴露B.共用患者餐饮具C.医护人员手卫生不规范D.患者咳嗽飞沫答案：A5.对乙肝/丙肝患者进行诊疗时，若接触其破损皮肤或黏膜，应佩戴的防护装备是：A.单层乳胶手套B.双层乳胶手套+护目镜C.隔离衣+医用外科口罩D.一次性帽子+鞋套答案：B二、多项选择题1.乙肝/丙肝院感防控的关键措施包括：A.严格执行手卫生规范B.落实一人一用一消毒/灭菌制度C.对所有患者进行HBV/HCV筛查D.加强医疗废物分类管理（感染性废物双层包装）答案：ABCD2.医务人员职业暴露后，需进行的随访监测包括：A.暴露后立即检测HBsAg、抗HBs、HCV抗体B.HBV暴露者1个月、3个月、6个月复查乙肝标志物C.HCV暴露者4周、12周、24周检测HCVRNA和抗体D.仅暴露后6个月复查即可答案：ABC3.乙肝/丙肝患者诊疗环境的消毒要求正确的是：A.物体表面用1000mg/L含氯消毒液擦拭B.地面每日用500mg/L含氯消毒液拖拭2次C.被血液污染的区域立即用2000mg/L含氯消毒液覆盖30分钟后清理D.紫外线消毒每次不少于1小时答案：ABC三、判断题1.乙肝病毒在体外可存活7天以上，丙肝病毒在干燥环境中可存活4天。（）答案：√2.对HBsAg阳性患者进行手术时，术中医护人员无需额外防护，仅常规手套即可。（）答案：×（需双层手套，必要时护目镜）3.丙肝病毒感染后无疫苗预防，因此职业暴露后无需进行被动免疫。（）答案：√（HCV无疫苗和免疫球蛋白）4.乙肝/丙肝患者使用后的一次性注射器可回收后集中消毒再使用。（）答案：×（一次性物品禁止重复使用）四、简答题1.简述乙肝病毒职业暴露后的紧急处理流程。答案：①立即从近心端向远心端挤压伤口，尽可能挤出损伤处血液；②用肥皂水和流动水冲洗伤口；③用0.5%碘伏或75%酒精消毒伤口并包扎；④评估暴露源（患者HBsAg、HBeAg状态）和暴露者（抗HBs水平）；⑤抗HBs阴性者24小时内注射HBIG（200400IU），同时接种乙肝疫苗（0、1、6月方案）；⑥随访检测（0、1、3、6月查乙肝标志物）。2.列举3项乙肝/丙肝患者隔离管理的具体措施。答案：①实行标准预防，接触血液/体液时戴手套，可能溅污时加穿隔离衣、护目镜；②患者血液/体液污染的物品立即用含氯消毒液（≥1000mg/L）处理；③患者使用后的锐器放入专用防刺容器，医疗废物双层包装并标注“感染性废物”；④门诊患者标识醒目，优先安排检查避免交叉感染。五、案例分析题某急诊科护士为HBsAg阳性、HBeAg阳性患者静脉穿刺时，被污染的针头刺伤左手食指，伤口少量出血。护士自述3年前接种过乙肝疫苗，但未检测过抗体。请分析：（1）该暴露的级别？（2）应采取的紧急处理和后续措施？答案：（1）暴露级别为二级暴露（刺伤且有血液溢出）。（2）紧急处理：立即挤压伤口排血→肥皂水冲洗→碘伏消毒包扎；后续措施：①2小时内检测护士乙肝五项（重点抗HBs）；②若抗HBs阴性或滴度＜10mIU/mL，24小时内注射HBIG（