2026年护士资格考试考前3天刷题及答案

2026年护士资格考试考前3天刷题一、选择题（一）A1型题1.无菌盘的有效期为（）A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时答案：A解析：无菌盘是将无菌巾铺于清洁干燥的治疗盘内形成的无菌区，供短时间放置无菌物品使用，其有效期为4小时，超过时限后无菌区易受外界污染，需重新制备。2.正常成人安静状态下的呼吸频率范围是（）A.1012次/分B.1220次/分C.2024次/分D.2430次/分答案：B解析：正常成人安静时呼吸频率为1220次/分，婴幼儿呼吸频率较快，老年人略慢，呼吸频率异常提示呼吸系统或全身性疾病可能。3.抢救青霉素过敏性休克的首选药物是（）A.地塞米松B.盐酸肾上腺素C.异丙嗪D.尼可刹米答案：B解析：盐酸肾上腺素可收缩血管、增加外周阻力、提升血压、兴奋心肌、增加心输出量，同时松弛支气管平滑肌，缓解呼吸困难，是抢救青霉素过敏性休克的首选一线药物，需立即皮下注射。（二）A2型题1.患者，女，72岁，因“肺部感染”入院，医嘱给予头孢哌酮钠舒巴坦钠静脉滴注。输液30分钟后，患者出现胸闷、气急、皮肤瘙痒，全身散在荨麻疹，血压降至90/55mmHg。该患者最可能发生了（）A.发热反应B.急性肺水肿C.过敏性休克D.空气栓塞答案：C解析：患者在使用头孢类抗生素后短时间内出现皮肤瘙痒、荨麻疹、血压下降、胸闷气急，符合过敏性休克的典型表现；发热反应以寒战、高热为主；急性肺水肿表现为咳粉红色泡沫样痰、呼吸困难；空气栓塞表现为胸骨后疼痛、呼吸困难、发绀。2.患者，男，56岁，因“肝硬化腹水”入院，护士为其进行腹腔穿刺放腹水治疗。放腹水过程中，患者突然出现头晕、恶心、面色苍白、出冷汗，此时护士应立即（）A.加快放腹水速度B.停止放腹水，让患者平卧C.给予高流量吸氧D.静脉滴注葡萄糖溶液答案：B解析：腹腔穿刺放腹水时，若患者出现头晕、恶心、面色苍白等症状，提示可能发生了循环血量骤减或低血压反应，应立即停止放腹水，协助患者平卧，测量血压，报告医生，必要时静脉补液扩容。二、填空题1.正常成人空腹血糖的正常范围是（3.96.1）mmol/L；糖尿病患者空腹血糖控制目标一般为（4.47.0）mmol/L。解析：正常成人空腹血糖参考值为3.96.1mmol/L，糖尿病患者通过饮食、运动及药物治疗，空腹血糖应控制在4.47.0mmol/L，以减少并发症发生风险。2.压疮根据损伤程度可分为4期，其中炎性浸润期的典型表现是局部皮肤出现（大小不等的水疱），皮下组织肿胀，疼痛加剧。解析：压疮炎性浸润期（Ⅱ期）因局部受压导致血液循环进一步障碍，静脉回流受阻，局部淤血，表皮出现水疱，水疱破溃后可显露潮湿红润的创面，患者疼痛明显。3.为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不应超过（200）ml，两次鼻饲间隔时间应不少于（2）小时。解析：鼻饲时每次量不宜过多，以免引起胃潴留、反流或误吸，一般不超过200ml；两次间隔时间不少于2小时，保证胃内充分消化排空，同时需注意鼻饲液温度为3840℃。三、判断题1.为患者测量腋温时，若患者刚进行过剧烈运动，需休息30分钟后再测量，否则测量结果会偏高。（√）解析：剧烈运动后患者机体产热增加，体温会一过性升高，此时测量腋温会导致结果偏高，需休息30分钟，待机体代谢恢复正常后再测量，以保证结果准确性。2.膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，首次导尿时放尿量不应超过1000ml，以免发生虚脱或血尿。（√）解析：膀胱高度膨胀时，膀胱黏膜处于充血状态，若快速大量放尿，会导致膀胱内压骤降，膀胱黏膜血管破裂引起血尿；同时腹腔内压骤降，血液大量滞留在腹腔血管内，导致血压下降，引起虚脱，因此首次放尿应≤1000ml。3.护士在为患者进行青霉素皮试前，无需询问患者的药物过敏史，直接进行皮试即可。（×）解析：青霉素皮试前必须详细询问患者的药物过敏史、用药史、家族过敏史，若患者有青霉素过敏史，应禁用青霉素类药物，且无需进行皮试，避免诱发过敏反应。四、解答题1.简述急性左心衰竭患者的急救护理措施。答案：（1）体位护理：立即协助患者取端坐位，双腿下垂，以减少回心血量，减轻心脏前负荷，缓解呼吸困难。（2）氧气吸入：给予高流量（68L/min）鼻导管吸氧，同时在湿化瓶内加入20%30%的乙醇溶液，以降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换。（3）药物护理：①遵医嘱静脉注射吗啡35mg，可镇静、减轻焦虑，同时扩张外周血管，减轻心脏负荷；②快速静脉注射呋塞米2040mg，利尿脱水，减少循环血量；③静脉滴注硝普钠或硝酸甘油，扩张血管，降低心脏前后负荷，硝普钠需现配现用，避光输注；④静脉注射洋地黄类药物（如毛花苷丙），增强心肌收缩力，减慢心率。（4）病情观察：密切监测患者的生命体征、意识状态、呼吸困难程度、咳痰情况、皮肤颜色及温度，记录24小时出入量，观察药物疗效及不良反应。（5）心理护理：安抚患者情绪，缓解其紧张焦虑，避免因情绪激动加重心脏负担。2.简述预防医院感染的主要措施。答案：预防医院感染的主要措施包括以下几方面：（1）清洁、消毒、灭菌：严格执行环境清洁消毒制度，对诊疗器械、物品进行正确的消毒或灭菌处理，根据物品性质选择合适的消毒灭菌方法，如高压蒸汽灭菌用于耐高热耐湿物品，紫外线消毒用于空气和物体表面。（2）无菌技术操作：医护人员在进行侵入性操作、换药、注射等操作时，严格遵守无菌技术原则，避免交叉感染。（3）隔离技术：对传染病患者、高度易感患者采取相应的隔离措施，如呼吸道隔离、接触隔离、血液体液隔离，防止病原体传播。（4）手卫生：医护人员在接触患者前后、进行操作前后、接触污染物品后，严格执行手卫生规范，洗手或使用速干手消毒剂，切断传播途径。（5）合理使用抗菌