胸腔减压护理试题及答案

胸腔减压护理试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.胸腔闭式引流管水封瓶长玻璃管应浸入水中（）A.1-2cmB.3-4cmC.5-6cmD.7-8cm2.胸腔闭式引流的目的不包括（）A.引流胸腔内积气、积液B.重建胸腔内负压C.促进肺复张D.防止肺部感染3.胸腔闭式引流瓶应低于胸腔（）A.30-50cmB.50-60cmC.60-100cmD.100-120cm4.胸腔闭式引流术后若引流管从胸腔滑脱，首要的处理是（）A.立即通知医生B.捏闭引流口皮肤C.用凡士林纱布封闭引流口D.将引流管重新插入胸腔5.胸腔闭式引流观察引流液时，若每小时引流量超过（），提示有活动性出血A.50mlB.100mlC.150mlD.200ml6.胸腔闭式引流时，若引流管内水柱无波动，下列哪项情况除外（）A.引流管堵塞B.肺已完全复张C.胸腔内负压恢复D.引流管漏气7.胸腔闭式引流患者翻身时，应（）A.先夹闭引流管B.直接翻身C.两人协助翻身D.保持引流管通畅8.胸腔闭式引流装置中，短玻璃管的作用是（）A.排出气体B.排出液体C.保持瓶内与大气相通D.防止空气进入胸腔9.胸腔闭式引流患者搬运时，水封瓶应（）A.高于胸腔B.与胸腔平齐C.低于胸腔D.无所谓10.胸腔闭式引流术后，鼓励患者咳嗽和深呼吸的目的是（）A.促进痰液排出B.促进肺复张C.防止肺部感染D.减轻疼痛答案：1.B2.D3.C4.B5.D6.C7.D8.C9.C10.B二、多项选择题（每题2分，共20分）1.胸腔闭式引流的护理要点包括（）A.保持引流装置密闭B.保持引流管通畅C.观察引流液的量、颜色和性质D.严格无菌操作E.定期更换引流瓶2.胸腔闭式引流患者出现引流管堵塞的原因可能有（）A.引流管扭曲B.血块堵塞C.纤维素堵塞D.引流管受压E.患者体位不当3.胸腔闭式引流装置的组成包括（）A.胸腔引流管B.水封瓶C.连接管D.无菌纱布E.止血钳4.胸腔闭式引流患者出现引流管漏气的表现有（）A.引流管内水柱随呼吸上下波动B.引流管周围有气泡溢出C.水封瓶内有气泡溢出D.患者呼吸困难加重E.引流液量突然增多5.胸腔闭式引流术后，患者应采取的体位是（）A.平卧位B.半卧位C.患侧卧位D.健侧卧位E.头低脚高位6.胸腔闭式引流观察引流液时，应注意（）A.量B.颜色C.性质D.气味E.有无凝块7.胸腔闭式引流患者更换引流瓶时，应（）A.严格无菌操作B.先夹闭引流管C.防止空气进入胸腔D.观察引流液的情况E.妥善固定引流管8.胸腔闭式引流患者出现引流不畅的处理方法有（）A.挤压引流管B.调整引流管位置C.检查引流管是否堵塞D.更换引流管E.通知医生9.胸腔闭式引流患者的健康教育内容包括（）A.保持引流装置通畅B.避免剧烈咳嗽C.定期更换引流瓶D.活动时防止引流管扭曲、受压E.如有不适及时告知医护人员10.胸腔闭式引流的适应证包括（）A.气胸B.血胸C.脓胸D.胸腔手术后E.胸部外伤答案：1.ABCDE2.ABCDE3.ABC4.BCD5.BD6.ABCE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判断题（每题2分，共20分）1.胸腔闭式引流时，水封瓶长玻璃管应浸入水中5-6cm。（）2.胸腔闭式引流的目的是防止肺部感染。（）3.胸腔闭式引流瓶应低于胸腔60-100cm。（）4.胸腔闭式引流术后若引流管从胸腔滑脱，应立即将引流管重新插入胸腔。（）5.胸腔闭式引流观察引流液时，若每小时引流量超过200ml，提示有活动性出血。（）6.胸腔闭式引流时，若引流管内水柱无波动，说明引流管堵塞。（）7.胸腔闭式引流患者翻身时，应先夹闭引流管。（）8.胸腔闭式引流装置中，短玻璃管的作用是排出气体。（）9.胸腔闭式引流患者搬运时，水封瓶应高于胸腔。（）10.胸腔闭式引流术后，鼓励患者咳嗽和深呼吸可促进肺复张。（）答案：1.×2.×3.√4.×5.√6.×7.×8.×9.×10.√四、简答题（每题5分，共20分）1.简述胸腔闭式引流的目的。答：引流胸腔内积气、积液，重建胸腔内负压，促进肺复张，平衡压力，预防纵隔移位及肺萎陷。2.胸腔闭式引流患者出现引流管堵塞的处理方法有哪些？答：可挤压引流管，调整其位置，检查是否被血块等堵塞，若堵塞严重可在无菌操作下用注射器抽吸，必要时更换引流管，处理后仍不畅需通知医生。3.胸腔闭式引流患者更换引流瓶的注意事项有哪些？答：严格无菌操作，先夹闭引流管防止空气进入胸腔，观察引流液情况，换瓶后妥善固定，保持引流装置密闭、通畅。4.胸腔闭式引流患者的健康教育内容有哪些？答：告知患者保持引流装置通畅，活动时防扭曲受压；避免剧烈咳嗽；定期换引流瓶；若有不适如呼吸困难等及时告知医护人员。五、讨论题（每题5分，共20分）1.如何判断胸腔闭式引流患者的病情是否好转？答：可从多方面判断。若引流液量逐渐减少、颜色变浅，气体排出减少至无气泡，水柱波动趋于正常，患者呼吸更顺畅、胸痛减轻，且X线显示肺复张良好，说明病情好转。2.胸腔闭式引流患者出现引流管漏气时，应如何处理？答：先检查各连接部位是否紧密，若松动重新固定。如引流管周围漏气，可用凡士林纱布密封。若漏气严重，要夹闭引流管，通知医生处理，必要时更换引流装置。3.胸腔闭式引流术后，如何促进患者的肺复张？答：鼓励患者深呼吸和有效咳嗽咳痰，可增加肺通气量。协助患者翻身