2026年传染病防治健康宣教调查问卷

2026年传染病防治健康宣教调查问卷个人基本信息问题选项您的性别是？A.男B.女您的年龄是？A.18岁以下B.18-30岁C.31-45岁D.46-60岁E.60岁以上您的职业是？A.学生B.企业员工C.公务员D.自由职业者E.退休人员F.其他（请注明）______您所在的地区是？A.城市B.乡镇C.农村您的文化程度是？A.小学及以下B.初中C.高中/中专D.大专E.本科及以上传染病认知情况1.您知道以下哪些属于传染病吗？（可多选）A.流感B.肺结核C.乙肝D.艾滋病E.手足口病F.新冠肺炎G.其他（请注明）______2.您认为传染病主要通过哪些途径传播？（可多选）A.空气传播B.接触传播C.血液传播D.母婴传播E.食物和水传播F.虫媒传播G.其他（请注明）______3.您对传染病的预防措施了解多少？A.非常了解B.比较了解C.一般了解D.不太了解E.完全不了解4.您知道以下哪些是常见的传染病预防措施？（可多选）A.接种疫苗B.勤洗手C.戴口罩D.保持社交距离E.加强锻炼F.注意饮食卫生G.定期通风H.其他（请注明）______5.您认为哪种传染病对您的健康威胁最大？A.流感B.肺结核C.乙肝D.艾滋病E.手足口病F.新冠肺炎G.其他（请注明）______个人卫生习惯1.您平时洗手的频率是？A.饭前便后必洗B.一天洗35次C.一天洗12次D.很少洗手2.您洗手时会使用肥皂或洗手液吗？A.每次都用B.经常用C.偶尔用D.几乎不用3.您洗手的时间一般是多久？A.不少于20秒B.1020秒C.510秒D.少于5秒4.您在公共场所会佩戴口罩吗？A.每次都戴B.经常戴C.偶尔戴D.几乎不戴5.您会定期对居住环境进行清洁和消毒吗？A.每周至少一次B.每月12次C.很少进行D.从不进行6.您在咳嗽或打喷嚏时会采取什么措施？A.用纸巾捂住口鼻B.用手肘遮挡C.直接用手捂住D.不采取任何措施疫苗接种情况1.您是否接种过流感疫苗？A.是B.否2.如果您没有接种流感疫苗，原因是什么？（可多选）A.认为没必要B.担心疫苗副作用C.不知道接种地点D.没时间接种E.其他（请注明）______3.您是否接种过乙肝疫苗？A.是B.否4.您是否会主动了解疫苗接种信息？A.经常主动了解B.偶尔了解C.很少了解D.从不了解5.您认为疫苗接种对预防传染病重要吗？A.非常重要B.比较重要C.一般重要D.不太重要E.不重要传染病应对经历1.您或您的家人是否感染过传染病？A.是B.否2.如果感染过，是哪种传染病？（可多选）A.流感B.肺结核C.乙肝D.艾滋病E.手足口病F.新冠肺炎G.其他（请注明）______3.当您得知身边有人感染传染病时，您会怎么做？（可多选）A.主动了解相关信息B.采取预防措施C.避免与患者接触D.向相关部门报告E.其他（请注明）______4.在传染病流行期间，您会采取以下哪些措施保护自己和家人？（可多选）A.减少外出B.避免去人员密集场所C.加强个人卫生D.储备防护物资E.关注官方信息F.其他（请注明）______健康宣教渠道与需求1.您平时通过哪些渠道获取传染病防治相关知识？（可多选）A.电视、广播B.报纸、杂志C.互联网（网站、社交媒体等）D.医疗机构宣传E.社区宣传F.学校宣传G.其他（请注明）______2.您认为哪种健康宣教方式最有效？A.专家讲座B.宣传海报C.视频资料D.在线课程E.宣传手册F.其他（请注明）______3.您希望获取哪些方面的传染病防治知识？（可多选）A.常见传染病的症状和诊断B.传染病的预防措施C.疫苗接种知识D.传染病的治疗方法E.疫情防控政策F.其他（请注明）______4.您对目前的传染病防治健康宣教工作是否满意？A.非常满意B.比较满意C.一般满意D.不太满意E.不满意5.您对改进传染病防治健康宣教工作有什么建议？（可详细说明）_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________就医情况1.当您出现发热、咳嗽等疑似传染病症状时，您会怎么做？A.立即去医院就诊B.先自行服药观察C.向社区或相关部门咨询D.不采取任何措施2.您选择就医的医疗机构通常是？A.大型综合医院B.专科医院C.社区卫生服务中心D.私人诊所E.其他（请注明）______3.您在就医过程中，是否遇到过因传染病相关问题而产生的不便？A.是B.否4.如果遇到过，主要是哪些方面的不便？（可多选）A.挂号难B.检查流程繁琐C.医护人员态度不好D.隔离措施不合理E.其他（请注明）______心理健康状况1.在传染病流行期间，您是否会感到焦虑或恐慌？A.经常会B.偶尔会C.很少会D.不会2.您会通过哪些方式缓解因传染病带来的心理压力？（可多选）A.与家人朋友交流B.进行体育锻炼C.听音乐、看电影等娱乐活动D.寻求专业心理咨询E.其他（请注明）______3.您认为社区或相关部门在传染病期间提供心理支持服务是否有必要？A.非常有必要B.比较有必要C.一般有必要D.不太有必要E.没有必要对传染病防治政策的了解与看法1.您是否了解国家和地方的传染病防治政策？A.非常了解B.比较了解C.一般了解D.不太了解E.完全不了解2.您认为目前的传染病防治政策是否合理有效？A.非常合理有效B.比较合理有效C.一般合理有效D.不太合理有效E.不合理有效3.您对传染病防治政策有什么建议？（可详细说明）_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________社会责任感1.您是否愿意参与社区组织的传染病防治志愿活动？A.非常愿意B.比较愿意C.一般愿意D.不太愿意E.不愿意2.如果参与志愿活动，您希望从事哪些方面的工作？（可多选）A.宣传传染病防治知识B.协助进行疫苗接种C.参与社区卫生清洁D.帮助照顾患者E.其他（请注明）______3.您认为公众在传染病防治中应承担哪些责任？（可多选）A.遵守防控规定B.积极配合流调