中药学综合知识与技能2018年执业药师考试《中药学综合知识与技能》真题

中药学综合知识与技能2018年执业药师考试《中药学综合知识与技能》练习题最佳选择题（共40题，每题1分。每题的备选项中，只有1个最符合题意）1.某男，31岁。天气突然转冷，衣着单薄，致左上腹部暴痛，喜温恶寒，得温痛减，口和不渴，或喜热饮。舌淡，苔薄白，脉弦紧。应选用的方剂是（）A.良附丸加减B.保和丸加减C.柴胡疏肝散加减D.丹栀逍遥散合左金丸加减E.黄芪建中汤加减答案：A解析：根据患者症状，可判断为寒邪客胃证，治疗应选用良附丸加减以温胃散寒、理气止痛。保和丸用于饮食伤胃证；柴胡疏肝散用于肝气犯胃证；丹栀逍遥散合左金丸用于肝胃郁热证；黄芪建中汤用于脾胃虚寒证。2.某男，62岁。患胸痹5年，胸痛胸闷，胸胁胀满，唇舌紫暗，脉涩。其证当属于（）A.寒凝心脉B.痰瘀痹阻C.气虚血瘀D.心肾阳虚E.气滞血瘀答案：E解析：患者胸痛胸闷、胸胁胀满，提示有气滞表现；唇舌紫暗、脉涩，提示有血瘀之象，故证属气滞血瘀。寒凝心脉多有遇寒痛甚等表现；痰瘀痹阻多有胸闷如窒、咯吐痰涎等表现；气虚血瘀多有气短乏力等气虚症状；心肾阳虚多有畏寒肢冷等阳虚症状。3.某女，35岁。因家庭纠纷，情志不畅导致肝气郁结，影响脾胃运化功能。其疾病传变是（）A.相克B.子病及母C.相乘D.母病及子E.相侮答案：C解析：肝气郁结，影响脾胃运化功能，是肝木乘脾土，属于五行相乘的传变。相克是正常的制约关系；子病及母是子脏之病传及母脏；母病及子是母脏之病传及子脏；相侮是反向克制。4.某女，48岁。平素喜食辛辣，烦躁易怒，近日胃脘灼痛，泛酸嘈杂，口干口苦。舌红苔薄黄，脉弦数。治宜选用的中成药是（）A.加味左金丸B.沉香舒气丸C.附子理中丸D.枳实导滞丸E.香砂养胃丸答案：A解析：患者胃脘灼痛、泛酸嘈杂、口干口苦、舌红苔薄黄、脉弦数，可判断为肝胃郁热证，治疗应选用加味左金丸以疏肝泄热、和胃止痛。沉香舒气丸用于肝胃不和证；附子理中丸用于脾胃虚寒证；枳实导滞丸用于饮食积滞证；香砂养胃丸用于胃阳不足、湿阻气滞证。5.某男，56岁。喘促日久，动则喘甚，呼多吸少，气不得续，形瘦神疲，跗肿，汗出肢冷，面青唇紫，舌淡苔白，脉沉弱。宜选用的中成药是（）A.小青龙合剂B.养阴清肺丸C.清气化痰丸D.七味都气丸E.百合固金丸答案：D解析：患者喘促日久、动则喘甚、呼多吸少、气不得续等症状，可判断为肾不纳气证，治疗应选用七味都气丸以补肾纳气。小青龙合剂用于风寒闭肺证；养阴清肺丸用于肺阴亏虚证；清气化痰丸用于痰热郁肺证；百合固金丸用于肺肾阴虚证。6.中医诊断用以分辨病位与病势深浅的纲领是（）A.表里B.寒热C.虚实D.气血E.阴阳答案：A解析：表里是辨别病变部位和病势趋向的纲领。寒热是辨别疾病性质的纲领；虚实是辨别邪正盛衰的纲领；气血主要涉及气和血的相关病变；阴阳是八纲辨证的总纲。7.某男，25岁。感受外邪后出现发热，微恶风，头胀痛，咳嗽少痰，咽痛口渴。舌红苔薄黄，脉浮数。应选用的中医治法是（）A.宣肺祛邪解表B.清热宣肺解表C.益气宣肺解表D.清热解表化痰E.养阴清肺解表答案：B解析：患者发热、微恶风、头胀痛、咳嗽少痰、咽痛口渴、舌红苔薄黄、脉浮数，可判断为风热感冒，治疗应采用清热宣肺解表的方法。宣肺祛邪解表适用于风寒感冒；益气宣肺解表适用于气虚感冒；清热解表化痰适用于感冒兼见痰热之象；养阴清肺解表适用于阴虚感冒。8.某男，68岁。因感冒、发热、头痛、鼻塞流涕、四肢乏力等不适症状就诊，测体温39℃，医师开具吲哚美辛栓退热。不宜与该药联用的中成药是（）A.新癀片B.清开灵胶囊C.感冒软胶囊D.连花清瘟颗粒E.疏风解毒胶囊答案：A解析：新癀片含有吲哚美辛成分，与吲哚美辛栓联用会增加药物剂量，可能导致不良反应增加，不宜联用。清开灵胶囊、感冒软胶囊、连花清瘟颗粒、疏风解毒胶囊与吲哚美辛栓无明显药物相互作用。9.某女，25岁。不寐，心烦，口渴，咽燥，口舌生疮，小便短赤。舌尖红，苔薄白，脉数。应选用的中成药是（）A.人参归脾丸B.天王补心丸C.朱砂安神丸D.养血安神丸E.解郁安神颗粒答案：C解析：患者不寐、心烦、口渴、咽燥、口舌生疮、小便短赤、舌尖红、脉数，可判断为心火炽盛证，治疗应选用朱砂安神丸以清心泻火、安神宁心。人参归脾丸用于心脾两虚证；天王补心丸用于阴虚火旺证；养血安神丸用于阴虚血少证；解郁安神颗粒用于肝郁气滞证。10.某男，70岁。患消渴病多年，饮食减少，神疲乏力，四肢倦怠。舌淡，苔白，脉来三部举按皆无力，隐隐蠕动指下，此脉象是（）A.微脉B.弱脉C.缓脉D.细脉E.虚脉答案：E解析：虚脉三部举按皆无力，隐隐蠕动指下，符合题干描述。微脉极细极软，按之欲绝，若有若无；弱脉沉细而软；缓脉一息四至，来去怠缓；细脉脉细如线，但应指明显。11.某女，28岁。妊娠7个月，因饮食不当致胃痛胀满，嗳腐恶食，吐食，大便不爽，舌苔厚腻，该患者应忌用的中成药是（）A.保和丸B.越鞠保和丸C.六味安消散D.胃脘舒颗粒E.胃乃安胶囊答案：C解析：六味安消散含有大黄、芒硝等攻下破积之品，孕妇忌用。保和丸、越鞠保和丸、胃脘舒颗粒、胃乃安胶囊孕妇一般可在医生指导下使用。12.某男，65岁。因心悸自汗，神疲乏力，伴见胸痛。就诊，医生检查见舌淡苔薄白，脉弱而涩，诊断为胸痹，辨证为气虚血瘀，其主要症状特点是（）A.胸痛胸闷，胸胁胀满B.胸闷如窒，痛有定处C.胸痛隐隐，遇劳则发D.胸痛彻背，感寒痛甚E.胸痛彻背，腰酸肢肿答案：C解析：气虚血瘀型胸痹的主要症状特点是胸痛隐隐，遇劳则发，伴有心悸自汗、神疲乏力等气虚症状，以及舌淡苔薄白、脉弱而涩等表现。胸痛胸闷、胸胁胀满多见于气滞血瘀证；胸闷如窒、痛有定处多见于痰瘀痹阻证；胸痛彻背、感寒痛甚多见于寒凝心脉证；胸痛彻背、腰酸肢肿多见于心肾阳虚证。13.某女，40岁。月经漏下不止，经血色暗伴有血块已有2个月，时见乏力倦怠，舌边尖有瘀点，脉涩。对其应采用的治则是（）A.祛邪B.扶正C.先祛邪后扶正D.先扶正后祛邪E.扶正与祛邪兼用答案：C解析：患者月经漏下不止，有瘀血（经血色暗伴有血块、舌边尖有瘀点、脉涩），同时伴有乏力倦怠等正气不足表现，但瘀血为当前主要矛盾，应先祛邪（活血化瘀止血），待瘀血去后再扶正（补气养血）。14.某男，28岁。患痤疮，症见面部粟疹累累，色红，疼痛，时有脓疱，口干渴，大便秘结，小便短赤。舌质红，苔薄黄，脉弦滑。治宜选用的方剂是（）A.二陈汤B.枇杷清肺饮C.茵陈蒿汤D.防风通圣散E.桃红四物汤答案：B解析：患者面部粟疹累累、色红、疼痛、时有脓疱、口干渴、大便秘结、小便短赤、舌质红、苔薄黄、脉弦滑，可判断为肺经风热证，治疗应选用枇杷清肺饮以疏风清肺。二陈汤用于痰湿蕴结证；茵陈蒿汤用于肠胃湿热证；防风通圣散用于热毒蕴结证；桃红四物汤用于气滞血瘀证。15.某男，6岁。不思饮食，腹满喜按，神疲肢倦，大便稀溏腥臭，夹有不消化食物，面色萎黄；舌淡，苔白腻，脉濡细。宜选用的方剂是（）A.保和丸加减B.理中丸加减C.枳术丸加减D.健脾丸加减E.良附丸加减答案：D解析：患儿不思饮食、腹满喜按、神疲肢倦、大便稀溏腥臭、夹有不消化食物、面色萎黄、舌淡、苔白腻、脉濡细，可判断为脾胃气虚证，治疗应选用健脾丸加减以健脾益气、佐以助运。保和丸用于乳食内积证；理中丸用于中焦虚寒证；枳术丸用于脾胃虚弱、气滞食积证；良附丸用于寒邪客胃证。16.某女，32岁。口舌生疮，烦躁焦虑，口干舌燥，小便短赤。舌尖红，苔薄黄，脉数。治宜选用的中成药是（）A.加味逍遥丸B.当归龙荟丸C.牛黄上清丸D.新雪颗粒E.导赤丸答案：E解析：患者口舌生疮、烦躁焦虑、口干舌燥、小便短赤、舌尖红、脉数，可判断为心火上炎证，治疗应选用导赤丸以清心泻火。加味逍遥丸用于肝郁血虚、肝脾不和证；当归龙荟丸用于肝胆火旺证；牛黄上清丸用于热毒内盛、风火上攻证；新雪颗粒用于外感热病、热毒壅盛证。17.某男，55岁。患痹证20余年，肢体关节疼痛，屈伸不利，关节肿大、僵硬、变形，筋脉拘急，腰膝酸软，骨蒸潮热。舌红，少苔，脉细数。中医辨证是（）A.尪痹B.行痹C.痛痹D.着痹E.热痹答案：A解析：患者肢体关节疼痛、屈伸不利、关节肿大、僵硬、变形，筋脉拘急，腰膝酸软，骨蒸潮热，舌红少苔，脉细数，可判断为尪痹。行痹以关节游走疼痛为特点；痛痹以疼痛剧烈、遇寒加重为特点；着痹以关节酸痛、重着、肿胀为特点；热痹以关节红肿热痛为特点。18.某女，45岁。患有类风湿性关节炎，长期服用解热镇痛药。近期咽喉肿痛、牙痛，邻居介绍服用新癀片。患者购药时向药师咨询，希望了解该药的更多信息。药师咨询患者的一般情况和用药目的后，结合病人既往治疗情况，阻止了该患者购买新癀片。因为新癀片含有解热镇痛药，为防止重复用药，药师阻止了患者购药。新癀片含有的化学成分是（）A.双氯芬酸B.对乙酰氨基酚C.布洛芬D.吲哚美辛E.安乃近答案：D解析：新癀片含有吲哚美辛成分。双氯芬酸、对乙酰氨基酚、布洛芬、安乃近均不是新癀片的成分。19.某男，6岁。因感冒出现咽痛、流涕、打喷嚏、鼻塞而就医，医生开具饮片处方，药物组成有金银花、连翘、牛蒡子、薄荷、荆芥、淡豆豉、桔梗、淡竹叶、甘草、芦根。上述药物中，不属解表药的药组是（）A.金银花、连翘B.薄荷、牛蒡子C.荆芥、淡豆豉D.桔梗、甘草E.芦根、淡竹叶答案：D解析：桔梗具有宣肺、祛痰、利咽、排脓等功效，甘草具有补脾益气、清热解毒、祛痰止咳、缓急止痛、调和诸药等功效，二者均不属于解表药。金银花、连翘、薄荷、牛蒡子、荆芥、淡豆豉属于解表药；芦根、淡竹叶虽有清热等作用，但也不属于典型的解表药范畴。20.某女，29岁。咳嗽2月余，干咳无痰，咽喉干痒，时有声音嘶哑。舌红少苔，脉细数。辨证为肺阴亏耗，治宜选用的方剂是（）A.桑菊饮B.百合固金汤C.桑杏汤D.清金化痰汤E.银翘散答案：B解析：肺阴亏耗型咳嗽的治疗方剂为百合固金汤以滋阴润肺、化痰止咳。桑菊饮用于风热犯肺证；桑杏汤用于风燥伤肺证；清金化痰汤用于痰热郁肺证；银翘散用于风热感冒。21.某男，30岁。居处潮湿，长夏发病。诊断为湿温潮热，其发热特征是（）A.午后发热，五心烦热B.午后热甚，身热不扬C.日晡热甚，腹痛便结D.长期低热，劳倦则甚E.发热烦渴，汗多脉洪答案：B解析：湿温潮热的发热特征是午后热甚，身热不扬。午后发热、五心烦热多见于阴虚潮热；日晡热甚、腹痛便结多见于阳明潮热；长期低热、劳倦则甚多见于气虚发热；发热烦渴、汗多脉洪多见于阳明经证的高热。22.某女，42岁。近日失眠健忘，心悸怔忡，虚烦不安，盗汗。舌淡苔薄，脉细数。医师诊断为不寐，证属阴血亏虚，给与天王补心丹加减。方中酸枣仁调配应付的品种是（）A.生品B.麸炒品C.醋炒品D.清炒品E.盐炙品答案：D解析：处方中写酸枣仁，调配应付清炒品。酸枣仁清炒后可增强养心安神的作用。23.某男，25岁。每日大便3～4次，便质稀溏，稍食生冷油腻之品则腹泻症状加重，该患者应忌用的中药是（）A.利湿药B.健脾药C.固涩药D.补气药E.苦寒药答案：E解析：患者便质稀溏，稍食生冷油腻之品则腹泻症状加重，说明脾胃虚寒，苦寒药易损伤脾胃阳气，加重腹泻症状，应忌用。利湿药、健脾药、固涩药、补气药在一定情况下可用于调理该患者的脾胃功能。24.安排饮片斗谱时，不能排于一斗或上下药斗中的是（）A.麻黄与桂皮B.陈皮与青皮C.酸枣仁与远志D.乌头与天花粉E.板蓝根与大青叶答案：D解析：乌头与天花粉属于“十八反”配伍禁忌，不能排于一斗或上下药斗中。麻黄与桂皮、陈皮与青皮、酸枣仁与远志、板蓝根与大青叶之间无配伍禁忌，可以根据情况安排在合适的药斗位置。25.某女，35岁。因家庭纠纷，情志不畅导致肝气郁结，影响脾胃运化功能。其疾病传变是（）A.相克B.子病及母C.相乘D.母病及子E.相侮答案：C解析：同第3题，肝气郁结影响脾胃运化功能，是肝木乘脾土，属于五行相乘的传变。26.某男，6岁。不思饮食，腹满喜按，神疲肢倦，大便稀溏腥臭，夹有不消化食物，面色萎黄；舌淡，苔白腻，脉濡细。应采用的治法是（）A.消乳化食，和中导滞B.健脾助运，消食化滞C.疏肝理气，消食化滞D.健脾益气，佐以助运E.温肾健脾，消食化滞答案：D解析：根据患儿症状可判断为脾胃气虚证，治法应为健脾益气、佐以助运。消乳化食、和中导滞用于乳食内积证；健脾助运、消食化滞用于脾虚夹积证；疏肝理气、消食化滞用于肝郁气滞兼食积证；温肾健脾、消食化滞用于脾肾阳虚兼食积证。27.某女，28岁。妊娠7个月，因饮食不当致胃痛胀满，嗳腐恶食，吐食，大便不爽，舌苔厚腻，该患者应忌用的中成药是（）A.保和丸B.越鞠保和丸C.六味安消散D.胃脘舒颗粒E.胃乃安胶囊答案：C解析：同第11题，六味安消散含有攻下破积之品，孕妇忌用。28.某男，65岁。患慢性支气管炎10余年，近日病情加重，咳嗽气喘，痰涎壅盛，伴有神疲乏力，腰膝酸软。中医辨证为肺肾两虚。应选用的中成药是（）A.小青龙合剂B.蛤蚧定喘丸C.清气化痰丸D.蛇胆川贝液E.蜜炼川贝枇杷膏答案：B解析：蛤蚧定喘丸具有滋阴清肺、止咳平喘的功效，适用于肺肾两虚、阴虚肺热所致的虚劳咳喘、气短烦热、胸满郁闷、自汗盗汗等症。小青龙合剂用于风寒水饮证；清气化痰丸用于痰热咳嗽；蛇胆川贝液用于风热咳嗽；蜜炼川贝枇杷膏用于肺燥咳嗽。29.某女，40岁。月经提前，量多，经色深红，质稠，伴心烦，面红口干，小便短赤，大便燥结。舌红，苔黄，脉数。中医辨证为（）A.脾气虚B.肾气虚C.阳盛血热D.肝郁血热E.阴虚血热答案：C解析：患者月经提前、量多、经色深红、质稠，伴心烦、面红口干、小便短赤、大便燥结、舌红、苔黄、脉数，可判断为阳盛血热证。脾气虚型月经先期多表现为月经周期提前、量多、色淡质稀、神疲肢倦等；肾气虚型月经先期多表现为月经提前、量少、色淡黯、质稀、腰膝酸软等；肝郁血热型月经先期多表现为月经提前、量或多或少、经色紫红、质稠有块、经前乳房胀痛等；阴虚血热型月经先期多表现为月经提前、量少、色红质稠、颧赤唇红等。30.某男，25岁。外感风热，症见发热，微恶风，头胀痛，咳嗽少痰，咽痛口渴。舌尖边红，苔薄白微黄，脉浮数。治宜选用的方剂是（）A.银翘散B.荆防败毒散C.新加香薷饮D.参苏饮E.加减葳蕤汤答案：A解析：患者外感风热，表现为发热、微恶风、头胀痛、咳嗽少痰、咽痛口渴、舌尖边红、苔薄白微黄、脉浮数，治宜选用银翘散以辛凉解表、清热解毒。荆防败毒散用于风寒感冒；新加香薷饮用于暑湿感冒；参苏饮用于气虚感冒；加减葳蕤汤用于阴虚感冒。31.某女，32岁。头晕眼花，心悸多梦，面色苍白，爪甲色淡，舌淡苔薄白，脉细。中医辨证为（）A.气虚B.血虚C.气血两虚D.阴虚E.阳虚答案：B解析：患者头晕眼花、心悸多梦、面色苍白、爪甲色淡、舌淡苔薄白、脉细，可判断为血虚证。气虚多表现为神疲乏力、气短懒言等；气血两虚则既有气虚症状又有血虚症状；阴虚多表现为潮热盗汗、五心烦热等；阳虚多表现为畏寒肢冷等。32.某男，50岁。胸痛彻背，感寒痛甚，胸闷气短，心悸，形寒肢冷，面白。舌苔白，脉沉紧。中医辨证为（）A.气滞血瘀B.痰瘀痹阻C.寒凝心脉D.气阴两虚E.心肾阳虚答案：C解析：患者胸痛彻背、感寒痛甚、胸闷气短、心悸、形寒肢冷、面白、舌苔白、脉沉紧，可判断为寒凝心脉证。气滞血瘀证多有胸痛胸闷、胸胁胀满等表现；痰瘀痹阻证多有胸闷如窒、痛有定处等表现；气阴两虚证多有气短乏力、心悸心烦等表现；心肾阳虚证多有畏寒肢冷、腰酸肢肿等表现。33.某女，26岁。口腔黏膜疼痛较轻，久难愈合，伴倦怠乏力，少腹以下冷痛，小便清；检查见口腔黏膜患处色白、周边淡红，舌淡苔白，脉沉迟。根据病例回答以下问题。该患者应诊断为（）A.口疮B.口糜C.牙痛D.牙宣E.口臭答案：A解析：患者口腔黏膜疼痛、久难愈合等表现，可诊断为口疮。口糜是口腔肌膜糜烂成片，口气臭秽；牙痛主要是牙齿疼痛；牙宣主要表现为牙龈红肿、出血、萎缩等；口臭主要是口腔有异味。34.某女，26岁。口腔黏膜疼痛较轻，久难愈合，伴倦怠乏力，少腹以下冷痛，小便清；检查见口腔黏膜患处色白、周边淡红，舌淡苔白，脉沉迟。根据病例回答以下问题。该患者应辨为何证（）A.心脾积热B.肺肾阴虚C.脾肾阳虚D.肝胆湿热E.脾胃虚寒答案：C解析：患者口腔黏膜疼痛较轻、久难愈合，伴倦怠乏力、少腹以下冷痛、小便清、舌淡苔白、脉沉迟，可判断为脾肾阳虚证。心脾积热证多表现为口腔黏膜红肿疼痛、灼热、口渴口臭等；肺肾阴虚证多表现为口腔黏膜溃烂、疼痛较轻、伴五心烦热等；肝胆湿热证多表现为口苦咽干、胁肋胀痛等；脾胃虚寒证多表现为胃脘冷痛、得温痛减等。35.某女，26岁。口腔黏膜疼痛较轻，久难愈合，伴倦怠乏力，少腹以下冷痛，小便清；检查见口腔黏膜患处色白、周边淡红，舌淡苔白，脉沉迟。根据病例回答以下问题。针对此证，应采用的治法是（）A.清心泻脾，消肿止痛B.温肾健脾，化湿敛疮C.清利肝胆湿热D.健脾益气，化湿止泻E.滋阴降火，引火归原答案：B解析：脾肾阳虚型口疮的治法是温肾健脾、化湿敛疮。清心泻脾、消肿止痛用于心脾积热证；清利肝胆湿热用于肝胆湿热证；健脾益气、化湿止泻用于脾胃虚弱泄泻证；滋阴降火、引火归原用于阴虚火旺证。36.某女，26岁。口腔黏膜疼痛较轻，久难愈合，伴倦怠乏力，少腹以下冷痛，小便清；检查见口腔黏膜患处色白、周边淡红，舌淡苔白，脉沉迟。根据病例回答以下问题。治疗该证，宜选用的中成药是（）A.口腔溃疡散B.知柏地黄丸C.口炎清颗粒D.附子理中丸E.复方黄连素片答案：D解析：附子理中丸具有温中健脾的作用，适用于脾肾阳虚型口疮。口腔溃疡散用于心脾积热型口疮；知柏地黄丸用于阴虚火旺型口疮；口炎清颗粒用于阴虚火旺之口腔炎症；复方黄连素片用于湿热泄泻等。37.某男，75岁。患中风1年，左侧肢软无力，手足浮肿，语言謇涩，面色少华。舌体不正，舌质淡紫，边有瘀斑，舌苔薄白，脉细涩无力。根据病例回答以下问题。中医辨证是（）A.风痰入络B.气虚血瘀C.肾精亏损D.痰蒙神窍E.肝阳上亢答案：B解析：患者左侧肢软无力、手足浮肿、语言謇涩、面色少华，提示气虚；舌质淡紫、边有瘀斑、脉细涩无力，提示血瘀，故辨证为气虚血瘀证。风痰入络证多有肌肤不仁、手足麻木等表现；肾精亏损证多有腰膝酸软、音喑失语等表现；痰蒙神窍证多有神志昏蒙等表现；肝阳上亢证多有头痛、眩晕、面红目赤等表现。38.某男，75岁。患中风1年，左侧肢软无力，手足浮肿，语言謇涩，面色少华。舌体不正，舌质淡紫，边有瘀斑，舌苔薄白，脉细涩无力。根据病例回答以下问题。治宜选用的方剂是（）A.天麻钩藤饮B.补阳还五汤C.镇肝熄风汤D.通窍活血汤E.血府逐瘀汤答案：B解析：气虚血瘀型中风的治疗方剂是补阳还五汤以补气活血通络。天麻钩藤饮用于肝阳上亢型中风；镇肝熄风汤用于肝肾阴虚、肝阳上亢型中风；通窍活血汤用于瘀血阻窍证；血府逐瘀汤用于胸中血瘀证。39.某男，75岁。患中风1年，左侧肢软无力，手足浮肿，语言謇涩，面色少华。舌体不正，舌质淡紫，边有瘀斑，舌苔薄白，脉细涩无力。根据病例回答以下问题。治宜选用的中成药是（）A.脑立清丸B.血塞通片C.通心络胶囊D.脑血栓片E.复方丹参片答案：C解析：通心络胶囊具有益气活血、通络止痛的功效，适用于气虚血瘀型中风。脑立清丸用于肝阳上亢所致的头晕目眩、耳鸣口苦等；血塞通片主要用于瘀血阻络所致的中风偏瘫等，但侧重于活血化瘀；脑血栓片用于瘀血阻络型中风；复方丹参片用于气滞血瘀所致的胸痹等。40.某女，35岁。因家庭纠纷，情志不畅导致肝气郁结，影响脾胃运化功能。其疾病传变是（）A.相克B.子病及母C.相乘D.母病及子E.相侮答案：C解析：同第3、25题，为肝木乘脾土，属于五行相乘传变。配伍选择题（共60题，每题1分。题目分为若干组，每组题目对应同一组备选项，备选项可重复选用，也可不选用。每题只有1个备选项最符合题意）【4143】A.肝阳化风B.血虚生风C.热极生风D.阴虚风动E.血燥生风41.某男，73岁。平素头昏脑胀，午后颧红，口渴咽干，因操劳过度，突然发病，肢麻震颤，舌体歪斜，来院急诊。中医辨证为（）答案：A解析：患者平素头昏脑胀、午后颧红、口渴咽干，提示有肝阳上亢之象；突然发病，肢麻震颤、舌体歪斜，为肝阳化风之表现。42.某女，39岁。性情急躁易怒，口苦而干，头痛，目赤，耳鸣，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄，脉弦数。近日，因家庭琐事与家人争吵后，突然昏仆，肢体抽搐，口噤不开，舌红，脉弦数。中医辨证为（）答案：C解析：患者性情急躁易怒、口苦而干、头痛、目赤、耳鸣、大便秘结、小便短赤、舌红苔黄、脉弦数，为肝经热盛之象；突然昏仆、肢体抽搐、口噤不开，为热极生风之表现。43.某女，56岁。形体消瘦，眩晕耳鸣，两目干涩，视物模糊，腰膝酸软，五心烦热。近日，因劳累后，出现肢体麻木，手足蠕动，舌红少苔，脉弦细数。中医辨证为（）答案：D解析：患者形体消瘦、眩晕耳鸣、两目干涩、视物模糊、腰膝酸软、五心烦热，为肝肾阴虚之象；肢体麻木、手足蠕动，为阴虚风动之表现。【4446】A.真武汤B.小青龙汤C.桂枝汤D.四物汤E.芍药甘草汤44.与西药抗肿瘤药联用，可以提高疗效的是（）答案：D解析：四物汤与西药抗肿瘤药联用，可以提高疗效，降低化疗药物的毒副作用。45.与西药利尿药联用，可以增强利尿效果的是（）答案：A解析：真武汤与西药利尿药联用，可以增强利尿效果，减轻利尿药的副作用。46.与西药解痉药联用，可以提高疗效的是（）答案：E解析：芍药甘草汤与西药解痉药联用，可以提高疗效。【4749】A.清茶送服B.生姜煎汤送服C.黄酒送服D.米汤送服E.淡盐水送服47.某女，25岁。恶寒重，发热轻，无汗头痛，肢体酸痛，鼻流清涕。舌苔薄白，脉浮紧。医师诊断为风寒感冒，处方为感冒清热颗粒。服用时宜选用的“药引”是（）答案：B解析：生姜具有发散风寒的作用，风寒感冒服用感冒清热颗粒时用生姜煎汤送服，可增强药物的解表散寒作用。48.某男，50岁。腰腿疼痛，肢节屈伸不利。医师诊断为风寒湿痹，处方为小活络丸。服用时宜选用的“药引”是（）答案：C解析：黄酒具有通经活络、行药势的作用，风寒湿痹服用小活络丸时用黄酒送服，可增强药物的通络止痛作用。49.某女，30岁。月经量多，色淡质稀，神疲乏力。医师诊断为气血两虚证，处方为人参归脾丸。服用时宜选用的“药引”是（）答案：D解析：米汤具有保护胃气的作用，气血两虚证服用人参归脾丸时用米汤送服，可减少药物对胃肠道的刺激。【5052】A.肝B.脾C.肺D.心E.肾50.主统血的脏是（）答案：B解析：脾主统血，是指脾气有统摄、控制血液在脉中正常运行而不逸出脉外的功能。51.主藏血的脏是（）答案：A解析：肝主藏血，是指肝脏具有贮藏血液、调节血量和防止出血的功能。52.主藏精的脏是（）答案：E解析：肾主藏精，是指肾具有贮存、封藏精气的生理功能。【5355】A.实中夹虚B.虚中夹实C.真虚假实D.真实假虚E.因虚致实53.某男，40岁。腹满痛拒按，潮热谵语，但下利清水。辨证为热结旁流，病机为“大实有羸状”，属于（）答案：D解析：“大实有羸状”是指本质为实证，却出现某些类似虚证的表现，如热结旁流，虽有下利清水，但腹满痛拒按、潮热谵语等为实证表现，属于真实假虚。54.某男，62岁。腹胀腹痛，时胀时止，食少便溏。自行服用气滞胃痛颗粒，症状不减。辨证为脾失健运，病机为“至虚有盛候”，属于（）答案：C解析：“至虚有盛候”是指本质为虚证，却出现某些类似实证的表现，该患者脾失健运，本为虚证，但有腹胀腹痛等类似实证表现，属于真虚假实。55.某女，35岁。因患有缺铁性贫血，近半年来反复感冒。辨证为正虚邪实，属于（）答案：B解析：患者因缺铁性贫血导致正气亏虚，又反复感冒，有邪气存在，属于虚中夹实。【5658】A.心脾两虚B.肝肾阴虚C.脾肾阳虚D.肺肾气虚E.心肾不交56.某男，65岁。久咳不已，短气乏力，痰多清稀，食纳减少，腹胀便溏，足面浮肿。辨证为（）答案：C解析：患者久咳不已、短气乏力、痰多清稀，为肺气虚表现；食纳减少、腹胀便溏、足面浮肿，为脾阳虚表现，故辨证为脾肾阳虚。57.某女，45岁。心悸失眠，头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，月经不调。辨证为（）答案：B解析：心悸失眠、头晕耳鸣、腰膝酸软、潮热盗汗、月经不调等症状，提示肝肾阴虚。58.某男，30岁。心烦不寐，多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，四肢倦怠，腹胀便溏。辨证为（）答案：A解析：心烦不寐、多梦易醒、心悸健忘为心血不足，神疲食少、四肢倦怠、腹胀便溏为脾气虚弱，故辨证为心脾两虚。【5961】A.通宣理肺丸B.二母宁嗽丸C.蛇胆川贝液D.固本止咳片E.小青龙合剂59.治疗咳嗽燥邪伤肺证，宜选用的中成药是（）答案：B解析：二母宁嗽丸具有清肺润燥、化痰止咳的作用，适用于咳嗽燥邪伤肺证。60.治疗咳嗽风寒袭肺证，宜选用的中成药是（）答案：A解析：通宣理肺丸具有解表散寒、宣肺止嗽的作用，适用于咳嗽风寒袭肺证。61.治疗咳嗽痰热郁肺证，宜选用的中成药是（）答案：C解析：蛇胆川贝液具有清热化痰止咳的作用，适用于咳嗽痰热郁肺证。【6264】A.齿龈淡白B.牙齿蛀蚀C.齿龈青紫D.齿龈红肿E.齿龈淡红62.根据中医望诊理论，肾虚可见（）答案：无符合选项（一般肾虚可见牙齿松动、稀疏、齿摇等表现）63.根据中医望诊理论，胃火可见（）答案：D解析：胃火上炎可导致齿龈红肿疼痛。64.根据中医望诊理论，血虚可见（）答案：A解析：血虚不能荣养齿龈，可见齿龈淡白。【6567】A.午后发热，五心烦热B.午后热甚，身热不扬C.日晡热甚，腹痛便结D.长期低热，劳倦则甚E.发热烦渴，汗多脉洪65.阳明潮热的发热特点是（）答案：C解析：阳明潮热的发热特点是日晡热甚，腹痛便结，因阳明经气旺于日晡之时，且胃肠燥热内结所致。66.湿温潮热的发热特点是（）答案：B解析：湿温潮热的发热特点是午后热甚，身热不扬，因湿邪阻遏，热难透达所致。67.阴虚潮热的发热特点是（）答案：A解析：阴虚潮热的发热特点是午后发热，五心烦热，因阴虚不能制阳，虚热内生所致。【6870】A.逍遥散B.固阴煎C.龙胆泻肝汤D.丹栀逍遥散E.归脾汤68.某女，38岁。月经提前，量多，经色深红，质稠，经行不畅，有血块，伴少腹胀痛，乳房胀痛，心烦易怒。舌红，苔薄黄，脉弦数。应选用的方剂是（）答案：D解析：患者月经提前、量多、经色深红、质稠、经行不畅、有血块，伴少腹胀痛、乳房胀痛、心烦易怒、舌红、苔薄黄、脉弦数，为肝郁血热证，应选用丹栀逍遥散以疏肝清热、凉血调经。69.某女，42岁。月经周期延后，量少，色淡红，质清稀，小腹隐痛，喜暖喜按，腰酸无力。舌淡，苔白，脉沉迟。应选用的方剂是（）答案：B解析：患者月经周期延后、量少、色淡红、质清稀、小腹隐痛、喜暖喜按、腰酸无力、舌淡、苔白、脉沉迟，为肾虚型月经后期，应选用固阴煎以补肾养血调经。70.某女，35岁。月经周期提前，经量多，色淡红，质清稀，神疲肢倦，气短懒言，小腹空坠，纳少便溏。舌淡红，苔薄白，脉细弱。应选用的方剂是（）答案：E解析：患者月经周期提前、经量多、色淡红、质清稀、神疲肢倦、气短懒言、小腹空坠、纳少便溏、舌淡红、苔薄白、脉细弱，为脾气虚型月经先期，应选用归脾汤以补脾益气、摄血调经。【7173】A.柏子养心丸B.养血安神丸C.枣仁安神液D.朱砂安神丸E.天王补心丸71.某女，40岁。失眠多梦，心悸怔忡，口干咽燥，舌红少苔，脉细数。应选用的中成药是（）答案：E解析：患者失眠多梦、心悸怔忡、口干咽燥、舌红少苔、脉细数，为阴虚火旺证，应选用天王补心丸以滋阴降火、养心安神。72.某男，55岁。失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热。舌红少苔，脉细数。应选用的中成药是（）答案：B解析：患者失眠多梦、头晕耳鸣、腰膝酸软、五心烦热、舌红少苔、脉细数，为肝肾阴虚证，应选用养血安神丸以滋阴养血、宁心安神。73.某女，30岁。失眠多梦，烦躁不安，口干口苦，舌红苔黄腻，脉弦数。应选用的中成药是（）答案：D解析：患者失眠多梦、烦躁不安、口干口苦、舌红苔黄腻、脉弦数，为心火炽盛证，应选用朱砂安神丸以清心泻火、安神宁心。【7476】A.天麻钩藤饮B.补阳还五汤C.镇肝熄风汤D.通窍活血汤E.血府逐瘀汤74.某男，65岁。中风后半身不遂，口眼㖞斜，言语謇涩，口角流涎，下肢痿废，小便频数。舌暗淡，苔白，脉缓。应选用的方剂是（）答案：B解析：患者中风后半身不遂、口眼㖞斜、言语謇涩、口角流涎、下肢痿废、小便频数、舌暗淡、苔白、脉缓，为气虚血瘀证，应选用补阳还五汤以补气活血通络。75.某女，58岁。眩晕耳鸣，头目胀痛，急躁易怒，口苦咽干，失眠多梦。舌红苔黄，脉弦数。突然发生口眼㖞斜，舌强语謇，半身不遂。应选用的方剂是（）答案：A解析：患者眩晕耳鸣、头目胀痛、急躁易怒、口苦咽干、失眠多梦、舌红苔黄、脉弦数，为肝阳上亢之象，突然发生口眼㖞斜、舌强语謇、半身不遂，为肝阳化风所致中风，应选用天麻钩藤饮以平肝潜阳、活血通络。76.某男，70岁。眩晕耳鸣，头摇肢颤，言语謇涩，手足麻木。舌红苔薄白，脉弦有力。应选用的方剂是（）答案：C解析：患者眩晕耳鸣、头摇肢颤、言语謇涩、手足麻木、舌红苔薄白、脉弦有力，为肝肾阴虚、肝阳上亢之象，应选用镇肝熄风汤以滋阴潜阳、熄风通络。【7779】A.麻黄B.芦荟C.白果D.何首乌E.千金子77.易引起肝损伤的萜与内酯类中药是（）答案：C解析：白果含有银杏酸等萜与内酯类成分，过量使用易引起肝损伤。78.易引起肝损伤的蒽醌类中药是（）答案：B解析：芦荟含有蒽醌类成分，长期或大量使用可能导致肝损伤。79.易引起肝损伤的鞣质类中药是（）答案：D解析：何首乌含有鞣质等成分，有报道其可引起肝损伤。【8082】A.山楂与磺胺嘧啶B.金银花与青霉素C.山茱萸与林可霉素D.五倍子与多酶片E.石麦汤与氯氮平80.能减少药物排泄的中西药联用药组是（）答案：A解析：山楂为酸性中药，与磺胺嘧啶联用，可使磺胺嘧啶在酸性尿液中溶解度降低，易在肾小管中析出结晶，导致结晶尿、血尿，减少药物排泄。81.能发生酶抑反应的中西药联用药组是（）答案：D解析：五倍子含有鞣质，可与多酶片中的酶结合，发生酶抑反应，降低酶的活性。82.能协同增效的中西药联用药组是（）答案：B解析：金银花能增强青霉素对耐药性金黄色葡萄球菌的杀菌作用，二者联用可协同增效。【8385】A.人参归脾丸B.六味地黄丸C.人参健脾丸D.龟鹿二仙膏E.七宝美髯丹83.治疗眩晕气血亏虚证，宜选用的中成药是（）答案：A解析：眩晕气血亏虚证，治疗应补益气血、调养心脾，人参归脾丸具有益气补血、健脾养心的作用，可用于治疗该证。84.治疗眩晕肝肾阴虚证，宜选用的中成药是（）答案：B解析：六味地黄丸具有滋阴补肾的作用，适用于眩晕肝肾阴虚证。85.治疗眩晕肾精不足证，宜选用的中成药是（）答案：D解析：龟鹿二仙膏具有温肾益精、补气养血的作用，可用于治疗眩晕肾精不足证。【8688】A.生脉饮B.龟龄集C.人参归脾丸D.六味地黄丸E.补中益气丸86.老年人因脏腑生理功能衰退，常感体力不济，神疲健忘，想服用滋补药增强体质，但选药时需辨别证候，合理使用。肾阴虚者宜选用（）答案：D解析：六味地黄丸滋补肾阴，适用于肾阴虚的老年人。87.老年人因脏腑生理功能衰退，常感体力不济，神疲健忘，想服用滋补药增强体质，但选药时需辨别证候，合理使用。心脾两虚者宜选用（）答案：C解析：人参归脾丸具有益气补血、健脾养心的作用，适用于心脾两虚的老年人。88.老年人因脏腑生理功能衰退，常感体力不济，神疲健忘，想服用滋补药增强体质，但选药时需辨别证候，合理使用。肾阳虚者宜选用（）答案：B解析：龟龄集具有补肾壮阳、填精益髓的作用，适用于肾阳虚的老年人。【8991】A.清宁丸B.加味保和丸C.槟榔四消丸D.麻仁滋脾丸E.九制大黄丸89.某男，56岁。大便干结，小便短赤，腹胀腹痛，口干口臭。舌红，苔黄燥，脉滑数。宜选用的中成药是（）答案：A解析：患者大便干结、小便短赤、腹胀腹痛、口干口臭、舌红、苔黄燥、脉滑数，为热结便秘，清宁丸具有清热泻火、通便的作用，适用于该证。90.某女，45岁。大便秘结，欲便不得，嗳气频作，胸胁痞满，腹中胀痛。舌苔薄腻，脉弦。宜选用的中成药是（）答案：C解析：患者大便秘结、欲便不得、嗳气频作、胸胁痞满、腹中胀痛、舌苔薄腻、脉弦，为气机郁滞型便秘，槟榔四消丸具有消食导滞、行气泻水的作用，可用于治疗该证。91.某男，60岁。大便艰涩，排出困难，小便清长，面色㿠白，四肢不温，喜热怕冷，腹中冷痛。舌淡苔白，脉沉迟。宜选用的中成药是（）答案：无符合选项（此为阳虚便秘，可选用苁蓉通便口服液等）【9294】A.寒凝气滞B.饮食停滞C.肝胃郁热D.脾胃虚寒E.肝气犯胃92.某男，45岁。胃脘疼痛，痛势较剧，痛处固定，拒按，食后痛甚，苔薄白，脉弦紧。辨证为（）答案：A解析：患者胃脘疼痛、痛势较剧、痛处固定、拒按、食后痛甚、苔薄白、脉弦紧，为寒凝气滞证，寒邪凝滞，气机阻滞，不通则痛。93.某女，35岁。胃脘胀痛，连及胁肋，嗳气后疼痛减轻，生气时胃痛加重。舌红，苔薄白，脉弦。辨证为（）答案：E解析：患者胃脘胀痛、连及胁肋、嗳气后疼痛减轻、生气时胃痛加重、舌红、苔薄白、脉弦，为肝气犯胃证，肝气郁结，横逆犯胃。94.某男，60岁。胃脘冷痛，得温痛减，口淡不渴，或喜热饮。舌淡苔白，脉弦紧。辨证为（）答案：A解析：同92题，为寒凝气滞证，寒邪客胃，胃阳被遏，气机阻滞。【9597】A.健脾养心B.升阳举陷C.疏肝和胃D.益气健脾E.温补脾肾95.补中益气丸既能补中益气，又能（）答案：B解析：补中益气丸的功效为补中益气、升阳举陷。96.香砂六君丸既能和胃，又能（）答案：D解析：香砂六君丸的功效为益气健脾、和胃。97.附子理中丸既能温中健脾，又能（）答案：E解析：附子理中丸的功效为温中健脾、温补脾肾。【98100】A.红灵散与吲哚美辛B.苓桂甘枣汤与心得安C.女金丹与阿米卡星D.千柏鼻炎片与异烟肼E.麻仁丸与利福平98.能引起药源性肠炎的药组是（）答案：E解析：麻仁丸含有大黄等成分，与利福平联用，大黄中的鞣质可吸附利福平，使药物吸收减少，还可能引起药源性肠炎。99.能增加药物排泄的药组是（）答案：A解析：红灵散等碱性中成药与酸性药物吲哚美辛联用，可使尿液碱化，增加吲哚美辛的排泄，降低疗效。100.能影响药物吸收的药组是（）答案：D解析：千柏鼻炎片中含有的鞣质可与异烟肼结合，形成络合物，影响药物的吸收。综合分析选择题（共10题，每题1分。题目分为若干组，每组题目基于一个临床情景、病例、实例或者案例的背景信息逐题展开。每题的备选项中，只有1个最符合题意）【101103】某男，70岁。冠心病史7年。常感胸痛隐隐，神疲乏力，气短懒言，心悸自汗，舌淡暗苔白，脉弱。101.中医辨证为（）A.寒凝心脉B.痰瘀痹阻C.气虚血瘀D.气阴两虚E.心肾阳虚答案：C解析：患者胸痛隐隐，神疲乏力、气短懒言、心悸自汗为气虚表现，舌淡暗提示有瘀血，故辨证为气虚血瘀证。102.根据辨证结果，应选用的方剂是（）A.血府逐瘀汤B.瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮C.补阳还五汤D.生脉散合人参养荣汤E.参附汤合右归饮答案：C解析：气虚血瘀型胸痹应选用补阳还五汤以补气活血通络。血府逐瘀汤用于气滞血瘀证；瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮用于痰瘀痹阻证；生脉散合人参养荣汤用于气阴两虚证；参附汤合右归饮用于心肾阳虚证。103.若患者需要服用中成药，宜选用（）A.通心络胶囊B.复方丹参滴丸C.速效救心丸D.冠心苏合丸E.芪参益气滴丸答案：E解析：芪参益气滴丸具有益气通脉、活血止痛的功效，适用于气虚血瘀型胸痹。通心络胶囊、复方丹参滴丸、速效救心丸主要侧重于活血化瘀；冠心苏合丸主要用于寒凝气滞型胸痹。【104106】某女，32岁。口舌生疮，烦躁焦虑，口干舌燥，小便短赤。舌尖红，苔薄黄，脉数。104.该患者应辨证为（）A.心脾积热B.肺胃热盛C.肝胆湿热D.心火上炎E.脾胃湿热答案：D解析：患者口舌生疮、烦躁焦虑、口干舌燥、小便短赤、舌尖红、脉数，舌尖属心，可辨证为心火上炎证。105.治疗应选用的方剂是（）A.导赤散B.凉膈散C.龙胆泻肝汤D.清胃散E.泻黄散答案：A解析：导赤散具有清心利水养阴的作用，适用于心火上炎证。凉膈散用于上中二焦邪郁生热证；龙胆泻肝汤用于肝胆湿热证；清胃散用于胃火牙痛等；泻黄散用于脾胃伏火证。106.若患者大便秘结，宜选用的中成药是（）A.牛黄上清丸B.牛黄解毒片C.芩连片D.导赤丸E.新清宁片答案：A解析：牛黄上清丸具有清热泻火、散风止痛的作用，可用于心火上炎兼大便秘结者。牛黄解毒片主要用于火热内盛证；芩连片用于脏腑蕴热证；导赤丸主要侧重于清心泻火；新清宁片主要用于实热内蕴证。【107110】某男，48岁。因口渴多饮、多食、多尿、腰膝酸软、四肢乏力等症状就诊。近2个月来体重下降5kg，相关检查显示随机血糖15mmol/L，HbA1c8.5%。临床诊断为2型糖尿病。107.中医辨证为（）A.脾胃气虚B.肾阴亏虚C.阴虚燥热D.阴阳两虚E.气阴两虚答案：C解析：患者口渴多饮、多食、多尿、体重下降，结合血糖升高，可判断为消渴病。口渴多饮等症状提示阴虚燥热。脾胃气虚多有食欲不振、腹胀便溏等表现；肾阴亏虚多有腰膝酸软、头晕耳鸣等典型症状，但单纯肾阴亏虚不能全面解释多饮多食等表现；阴阳两虚多有畏寒肢冷等阳虚表现；气阴两虚多有气短乏力等气虚表现。108.应选用的方剂是（）A.参苓白术散B.杞菊地黄丸C.金匮肾气丸D.玉女煎E.七味白术散答案：D解析：阴虚燥热型消渴应选用玉女煎以清胃泻火、养阴增液。参苓白术散用于脾胃气虚证；杞菊地黄丸用于肝肾阴虚证；金匮肾气丸用于阴阳两虚证；七味白术散用于气阴两虚证。109.患者因求效心切，又考虑到中成药比中药汤剂服用方便，在继续服用西药降糖药的同时，自行服用中成药消糖灵胶囊，结果出现头晕、心悸、汗出等症状，急到医院就诊，诊断为低血糖反应。出现低血糖最可能的原因是（）A.所服消糖灵胶囊含有二甲双胍B.所服消糖灵胶囊含有格列本脲C.所服消糖灵胶囊含有阿卡波糖D.所服消糖灵胶囊含有格列吡嗪E.所服消糖灵胶囊含有罗格列酮答案：B解析：消糖灵胶囊含有格列本脲，格列本脲为磺酰脲类降糖药，与西药降糖药联用，可能导致低血糖反应。二甲双胍、阿卡波糖、格列吡嗪、罗格列酮均不是消糖灵胶囊的成分。110.针对患者出现的低血