2026年护理核心制度专项考试题及答案

2026年护理核心制度专项考试题及答案一、单项选择题（共40题，每题1分，共40分）1.护理核心制度中，确保护理工作安全、有效、规范运行的基础是（）。A.分级护理制度B.查对制度C.交接班制度D.医嘱执行制度2.执行口头医嘱时，下列做法错误的是（）。A.抢救或手术中可以执行口头医嘱B.护士需复诵一遍，医生确认无误后执行C.护士执行后需在病历上记录“口头医嘱”D.医生必须在抢救结束后6小时内据实补记医嘱3.“三查八对”中，“八对”不包括的内容是（）。A.床号、姓名B.药名、浓度、剂量C.用法、时间D.有效期、批号4.特级护理的患者，要求护理人员（）。A.每小时巡视一次B.每2小时巡视一次C.每3小时巡视一次D.24小时专人监护5.关于护理交接班制度，下列说法不正确的是（）。A.必须做到床边交接B.交接内容包括患者心理、病情、治疗等C.值班期间若遇抢救，可暂缓交接班D.交接班时必须做到书面、口头、床边三对照6.输血前需由两名医护人员共同核对，除了核对患者床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果外，还需核对（）。A.血液有效期及保存质量B.输血装置的生产日期C.患者的过敏史D.家属的知情同意书7.下列哪种情况不需要执行分级护理制度？（）A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者D.病情稳定，无需特殊治疗，仅需基础护理的患者8.医嘱执行制度中，对临时医嘱（ST）的要求是（）。A.只能在有效时间内执行一次B.需医生开出停止时间后失效C.有效期为24小时D.每日需多次执行9.护理记录书写应当遵循的原则是（）。A.客观、真实、准确、及时、完整B.主观、真实、准确、及时、完整C.客观、推测、准确、及时、完整D.客观、真实、模糊、及时、完整10.手术室实施“手术安全核查”制度，核查时机不包括（）。A.麻醉实施前B.手术开始前C.患者离开手术室前D.手术结束后转入病房时11.严格执行无菌技术操作原则，无菌物品开启后的有效期是（）。A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时12.关于抢救药品管理，下列描述错误的是（）。A.定人保管B.定点放置C.定量供应D.不需要定期检查有效期13.护理人员发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的，应当（）。A.暂时执行，事后提醒医生B.及时向开具医嘱的医师提出C.默默修改后执行D.拒绝执行且不报告14.住院患者病历中，护理记录单的记录频率要求，一级护理患者至少（）。A.每天记录一次B.每班记录一次C.每小时记录一次D.视病情变化随时记录15.下列关于压疮管理的说法，错误的是（）。A.新入院患者需进行压疮风险评估B.高危患者需建立翻身卡C.发生压疮后需立即上报并记录D.压疮发生后可由护士自行处理无需备案16.输液过程中，患者出现发冷、寒战、高热，应首先考虑（）。A.急性肺水肿B.静脉炎C.发热反应D.空气栓塞17.医嘱查对制度中，每日总查对医嘱的时间通常是在（）。A.上午8:00B.中午12:00C.下午下班前或晚间D.凌晨0:0018.护理人员在执行给药时，若患者提出疑问，应（）。A.立即执行，因为医生已开医嘱B.耐心解释，确认无误后再执行C.告知患者不懂医学知识D.报告护士长后暂缓执行，重新核对19.关于医疗废物的分类，被患者血液、体液污染的棉球属于（）。A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物20.下列哪项不是分级护理的依据？（）A.病情轻重缓急B.生活自理能力C.患者的经济状况D.患者的心理需求21.手术患者离开手术室前，手术医师、麻醉医师和手术室护士应共同核对的内容不包括（）。A.患者姓名B.手术方式C.术中用药D.患者的医保类型22.抢救记录必须在抢救结束后（）小时内据实补记。A.4B.6C.8D.1223.下列关于腕带识别制度，正确的是（）。A.腕带信息可由护士自行涂改B.腕带是患者身份识别的唯一依据C.住院患者必须佩戴腕带D.昏迷患者可不佩戴腕带24.护理差错事故报告制度中，发生严重护理差错或事故后，报告时限为（）。A.立即B.12小时内C.24小时内D.一周内25.下列哪项属于护理核心制度中的“查对制度”范畴？（）A.输血查对B.环境卫生管理C.健康教育D.心理护理26.住院病历中，体温单的绘制要求，物理降温后的体温符号是（）。A.红圈B.蓝圈C.红点D.蓝点27.护理人员在进行各种注射前，必须洗手、戴口罩，并严格执行（）。A.隔离技术B.无菌技术C.保暖技术D.舒适护理28.关于口头医嘱，下列说法正确的是（）。A.任何情况下均可执行B.只有在抢救或手术中方可执行C.执行后不需要补记D.护士听清后即可执行，无需复诵29.下列哪项不属于“三查八对”中的“三查”？（）A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.操作时查30.一级护理的标识颜色通常为（）。A.红色B.绿色C.黄色D.蓝色31.患者转科、转院时，交接双方必须按照（）进行交接。A.核心制度B.交接班规范C.患者意愿D.医院行政命令32.关于护理会诊制度，遇疑难护理问题时，应由（）提出申请。A.护士长B.责任组长C.责任护士D.住院医师33.下列药品管理错误的是（）。A.剧毒药加锁保管B.药柜保持清洁C.内服药、外用药混放D.药品标签清晰34.手术安全核查中，“Timeout”暂停是指（）。A.手术暂停休息B.麻醉暂停C.手术开始前全体暂停核对D.手术结束前暂停35.护理人员在交接班时发现患者生命体征异常，应首先（）。A.立即记录B.立即通知医生C.先交接班，再处理D.报告护士长36.下列关于医嘱执行，错误的是（）。A.护士执行医嘱需签全名B.对有疑问的医嘱必须核实后执行C.护士可擅自更改医嘱D.备用医嘱需注明停止时间37.新入院患者，责任护士应在（）小时内完成入院护理评估。A.2B.4C.8D.2438.输血反应中，出现过敏反应时的典型体征是（）。A.血压下降B.腰背剧痛C.呼吸困难D.荨麻疹39.护理质量管理制度中，护理质控检查通常（）。A.每年一次B.每半年一次C.每月一次D.每季度一次40.下列哪项不属于危重患者管理的内容？（）A.建立护理记录单B.实时监护生命体征C.做好基础护理D.允许家属随意陪护二、多项选择题（共20题，每题2分，共40分。多选、少选、错选均不得分）1.护理核心制度通常包括哪些内容？（）A.查对制度B.交接班制度C.分级护理制度D.医嘱执行制度E.护理文书书写制度2.执行“三查八对”时，八对的内容包括（）。A.床号、姓名B.药名、浓度、剂量C.用法、时间D.有效期、批号E.血型、血袋号3.下列哪些情况需要执行特级护理？（）A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.重症监护患者C.各种复杂或者大手术后的患者D.严重创伤或大面积烧伤的患者E.生活完全不能自理且病情稳定的患者4.护理交接班制度中，需要床边交接的重点对象包括（）。A.危重患者B.昏迷患者C.手术前后患者D.正在进行特殊检查或治疗的患者E.新入院及出院患者5.输血前的查对内容包括（）。A.受血者姓名、床号、住院号B.供血者姓名、血型C.血袋号、血型、交叉配血试验结果D.血液种类、剂量、有效期E.血液的外观质量6.护理记录应当做到（）。A.客观B.真实C.准确D.及时E.完整7.关于医嘱执行，下列说法正确的有（）。A.长期医嘱有效期为24小时以上B.临时医嘱有效期为24小时以内C.医嘱需医生签名后方可生效D.护士执行医嘱后需签全名及执行时间E.抢救时可以执行口头医嘱8.发生护理不良事件后，报告流程包括（）。A.立即报告护士长B.填写护理不良事件报告表C.严重事件需上报护理部D.隐瞒不报以避免扣奖金E.分析原因并提出整改措施9.手术安全核查的三个关键时机是（）。A.麻醉实施前B.手术开始前C.患者离开手术室前D.手术结束后进入复苏室时E.术前访视时10.无菌技术操作原则包括（）。A.环境清洁，宽敞明亮B.操作前洗手、戴口罩C.无菌物品与非无菌物品分开放置D.无菌物品疑有污染或已被污染，不可使用E.一套无菌物品仅供一位患者使用11.下列哪些属于给药查对的内容？（）A.口服药服药到口B.静脉输液需核对输液卡C.肌肉注射需核对注射部位D.吸入疗法需核对药物剂量E.外用药物需核对药名和用法12.分级护理的级别包括（）。A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.专病护理13.护理人员值班期间，下列哪些行为是允许的？（）A.按时交接班B.擅自离岗C.处理本班内患者问题D.做好各项护理记录E.未经批准换班14.关于医疗废物管理，正确的有（）。A.分类收集B.专用包装容器C.密闭运送D.暂存时间不超过48小时E.生活垃圾与医疗废物混装15.输液反应的常见类型包括（）。A.发热反应B.循环负荷过重（急性肺水肿）C.静脉炎D.空气栓塞E.过敏反应16.护理查房制度中，查房的形式包括（）。A.行政查房B.业务查房C.教学查房D.护理会诊E.家属查房17.患者身份识别方法包括（）。A.核对腕带B.询问患者姓名C.核对床头卡D.核对病历号E.仅凭护士记忆18.下列哪些情况需要立即报告医生？（）A.患者呼吸骤停B.患者血压骤降C.患者出现严重药物过敏D.患者要求更换床位E.患者失眠19.病房管理制度的内容包括（）。A.保持病区安静、整洁B.做好安全防范工作C.统一调配病室陈设D.医护人员不得在病区吸烟E.家属可随意在病区做饭20.护理质量持续改进（PDCA循环）的步骤包括（）。A.Plan（计划）B.Do（执行）C.Check（检查）D.Action（处理）E.Exit（退出）三、填空题（共20空，每空1分，共20分）1.护理核心制度是指导临床护理工作、确保护理质量和安全的根本制度，其中______制度是确保护理操作准确无误的关键。2.“三查”是指：操作前查、操作中查、______。3.住院患者必须佩戴______作为身份识别的标识。4.特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者，要求______小时专人监护。5.护理人员在执行口头医嘱时，必须______，确认无误后方可执行，并保留安瓿以便核对。6.输血过程中，必须严格执行______制度，两名医护人员持病历共同到患者床旁核对。7.抢救记录应在抢救结束后______小时内据实补记，并加以注明。8.护理文书书写应当使用______，医学术语规范，字迹工整清晰。9.手术安全核查制度要求，手术开始前，手术医师、麻醉医师和手术室护士应共同______。10.医疗废物分类中，黄色垃圾桶用于收集______废物。11.分级护理制度中，一级护理要求每小时巡视患者______次，观察病情变化。12.交接班制度要求，做到“三清”，即：口头讲清、______、床边看清。13.无菌物品开启后，如未被污染，有效期通常为______小时。14.护理人员发现医嘱明显错误时，有权______，并及时向开具医嘱的医师提出。15.压疮风险评估中，Braden评分法评分越低，风险越______。16.护理差错分为一般差错、严重差错和______。17.手术室接患者时，必须核对患者姓名、床号、住院号、手术名称及______。18.静脉输液滴注速度的计算公式为：滴速=（液体总量×滴系数）/______。19.护理质量管理的最终目标是提高护理质量，保障患者______。20.病房药柜管理要求，内服药、外用药及______必须分开放置，标志明显。四、判断题（共20题，每题1分，共20分。对的打“√”，错的打“×”）1.护士在执行任何护理操作前，都必须严格执行查对制度，无需询问患者姓名。（）2.临时医嘱（ST）开出后，护士必须在15分钟内执行。（）3.特级护理的患者只需要每小时巡视一次即可。（）4.交接班时，若接班者未到，交班者可以自行离开。（）5.输血前，只需一名护士核对血袋信息即可，因为医生已经开过医嘱。（）6.护理记录单可以涂改，只要在涂改处签上名字即可。（）7.抢救结束后，护士可以不用补记抢救过程中的口头医嘱。（）8.手术安全核查的目的是防止手术患者、手术部位及术式错误。（）9.无菌持物钳及容器应每周消毒灭菌2次。（）10.患者转科时，只需由护送人员负责，无需双方护士交接。（）11.医嘱必须由具有执业资格的医师开具，护士无权擅自更改医嘱。（）12.发生护理不良事件后，应首先分析原因，然后再上报。（）13.一级护理的标识通常为绿色。（）14.护理人员在进行侵入性操作时，必须严格执行无菌技术。（）15.医疗废物可以和生活垃圾一起处理，只要分类清楚就行。（）16.剧毒药品、麻醉药品管理应做到专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方。（）17.护理查房时，护士长可以只听汇报，不进行床边查体。（）18.患者入院后，责任护士应在8小时内完成首次护理评估。（）19.静脉输液发生空气栓塞时，应立即让患者采取左侧卧位和头低足高位。（）20.护理核心制度是固定不变的，不需要随着医学发展而修订。（）五、简答题（共10题，每题5分，共50分）1.请简述护理核心制度中的“三查八对”具体内容。2.请简述分级护理制度的护理级别及相应要求。3.请简述交接班制度中“床边交接班”的重点内容。4.请简述输血护理操作中的查对程序及注意事项。5.请简述医嘱执行制度中，护士执行医嘱的基本规范。6.请简述护理记录书写应当遵循的基本原则。7.请简述发生护理不良事件后的报告流程及处理原则。8.请简述手术安全核查制度中“手术开始前”的核查内容。9.请简述无菌技术操作的基本原则（至少列举5项）。10.请简述危重患者安全管理的主要内容。六、案例分析题（共5题，每题40分，共200分）1.案例背景：患者张某，男，65岁，因“急性心肌梗死”入院。医嘱给予5%葡萄糖250ml+硝酸甘油5mg静脉滴注，每分钟15滴。护士小李在配药时，误将10%氯化钾10ml当作5%葡萄糖加入输液袋中，并在输液前未进行双人核对。输液进行至30分钟时，患者出现胸闷、气促，心电监护显示血钾升高，心率减慢。问题：(1)护士小李在执行医嘱过程中违反了哪些护理核心制度？（10分）(2)作为当班护士，发现患者出现异常反应后应立即采取哪些急救护理措施？（15分）(3)针对该事件，应如何进行不良事件报告及后续整改？（15分）2.案例背景：夜班护士小王在交接班时，上一班护士口头告知“3床患者李奶奶，今日下午行腹腔穿刺术后，目前生命体征平稳，伤口敷料干燥”。小王因急于处理新入院患者，未去床边查看李奶奶的伤口情况。凌晨2点，李奶奶诉腹痛难忍，小王去床边查看，发现穿刺处敷料已被渗血渗透，且患者面色苍白，血压下降。问题：(1)护士小王在交接班过程中存在哪些违规行为？违反了什么制度？（10分）(2)针对李奶奶目前的状况，列出首选的急救配合措施。（15分）(3)请简述交接班制度中“书面、口头、床边”三对照的重要性。（15分）3.案例背景：患者陈某，因消化道出血需输注红细胞悬液2单位。护士小张在输血前，与另一名护士共同核对，发现血袋标签上的血型为“B型”，而患者病历及腕带上的血型为“O型”。小张认为医生开错医嘱的可能性极小，可能是血库发错血，于是先给患者输注了生理盐水，准备去找医生核实后再输血，但未及时封存血袋。问题：(1)护士小张在输血查对过程中的处理是否正确？为什么？（10分）(2)输血前的“三查八对”具体是指什么？请结合本案例说明。（15分）(3)若发现血型不符，正确的处理流程是什么？（15分）4.案例背景：普外科病房，护士长在月底质控检查中发现，护士小赵书写的护理记录单存在以下问题：3月10日10:00记录“患者体温38.5℃”，但在体温单上10:00处绘制的是37.0℃；3月11日15:00记录“患者自述切口疼痛，遵医嘱给予止痛剂”，但医嘱单上止痛剂的开具时间为16:00。问题：(1)小赵的护理记录存在哪些问题？违反了护理文书书写的哪些原则？（10分）(2)请简述护理记录与医疗记录（如医嘱单、体温单）必须保持一致的重要性。（15分）(3)针对体温单与护理记录单不符的情况，正确的修改或处理方式是什么？（15分）5.案例背景：患者王某，女，78岁，因脑梗塞后遗症入院，生活完全不能自理，医嘱下达“一级护理”。夜班期间，家属按呼叫铃称患者“不舒服”。护士小刘在护士站通过呼叫系统回应“稍等，马上来”，但随后因处理另一位急诊患者，忘记了去查看王某。30分钟后，家属再次呼叫，护士赶到病房时发现患者已坠床，意识不清。问题：(1)该案例中，护理工作存在哪些失职行为？涉及哪些核心制度未落实？（10分）(2)对于一级护理的卧床患者，预防坠床的护理措施有哪些？（15分）(3)发生患者坠床后，护士应立即进行哪些现场处置及记录？（15分）参考答案一、单项选择题1.B2.C3.D4.D5.C6.A7.D8.A9.A10.D11.C12.D13.B14.D15.D16.C17.C18.D19.A20.C21.D22.B23.C24.A25.A26.A27.B28.B29.D30.A31.B32.C33.C34.C35.B36.C37.C38.D39.C40.D二、多项选择题1.ABCDE2.ABCD3.ABCD4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ACDE8.ABCE9.ABC10.ABCDE11.ABCDE12.ABCD13.ACD14.ABC15.ABCDE16.ABC17.ABCD18.ABC19.ABCD20.ABCD三、填空题1.查对2.操作后查3.腕带4.245.复诵6.输血查对7.68.蓝黑墨水或碳素墨水9.核对患者信息、手术部位及方式10.感染性11.112.书面写清13.2414.拒绝执行15.高16.护理事故17.手术部位18.输液时间（分钟）19.安全20.剧毒药/麻醉药四、判断题1.×2.√3.×4.×5.×6.×7.×8.√9.√10.×11.√12.×13.×14.√15.×16.√17.×18.×19.√20.×五、简答题1.三查八对内容：三查：操作前查、操作中查、操作后查。八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。2.分级护理制度：(1)特级护理：病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或者大手术后的患者；严重创伤或大面积烧伤的患者。24小时专人监护。(2)一级护理：病情趋向稳定的重症患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。每小时巡视一次。(3)二级护理：病情稳定，仍需卧床的患者；生活部分自理的患者。每2小时巡视一次。(4)三级护理：生活完全自理且病情稳定的患者；生活完全自理且处于康复期的患者。每3小时巡视一次。3.床边交接班重点：(1)查看患者生命体征。(2)查看患者体位、皮肤状况（有无压疮、破损等）。(3)查看各种管道（引流管、导尿管、胃管等）是否通畅、固定、标识清晰，并观察引流液颜色、性质、量。(4)查看伤口敷料情况。(5)查看床单位清洁、整齐情况。(6)交接特殊治疗、用药情况及患者心理状态。(7)交接抢救物品、器械。4.输血查对程序及注意事项：程序：两名医护人员持病历共同到患者床旁，核对患者床号、姓名、住院号、血型、交叉配血试验结果、供血者血型、血袋号、血液有效期、血液种类及剂量，检查血袋有无破损、渗漏，血液颜色是否正常。注意事项：输血前需再次核对；输血时需严密观察患者反应；输血开始速度宜慢（<20滴/分），15分钟后无反应再根据情况调整；输血袋保留至少24小时备查。5.医嘱执行基本规范：(1)医嘱必须由医师签名后方可生效。(2)护士执行医嘱需严格执行“三查七对”。(3)对有疑问的医嘱，必须核实清楚后方可执行。(4)抢救或手术中可执行口头医嘱，但需复诵，事后补记。(5)护士执行医嘱后需及时签全名及执行时间。(6)需交班的医嘱应在护理记录单上反映。6.护理记录书写原则：客观、真实、准确、及时、完整、规范。7.不良事件报告及处理：报告流程：发生不良事件后，立即报告护士长，填写《护理不良事件报告表》，严重事件24小时内上报护理部。处理原则：非惩罚性原则；主动报告原则；根本原因分析（RCA）原则；持续改进原则。8.手术开始前核查内容：手术医师、麻醉医师和手术室护士共同核对：患者姓名、手术方式、手术部位与标识，并确认手术风险预警、手术物品准备情况。9.无菌技术操作基本原则：(1)环境清洁、宽敞、明亮。(2)操作前洗手、戴口罩、修剪指甲。(3)无菌物品与非无菌物品分开放置。(4)无菌物品疑有污染或已被污染，不可使用。(5)无菌物品取出后即使未用也不可放回。(6)一套无菌物品仅供一位患者使用。(7)操作者身体应与无菌区保持一定距离。(8)传递无菌物品时应从无菌区上方进行。10.危重患者安全管理内容：(1)落实分级护理制度，密切观察病情变化。(2)保持呼吸道通畅，做好氧疗护理。(3)建立静脉通道，准确执行治疗。(4)做好各种管道护理，防脱落、堵塞、感染。(5)落实基础护理（如压疮预防、口腔护理等）。(6)做好安全防护，防坠床、防烫伤、防意外。(7)准确记录出入量及护理记录。(8)备齐抢救药品、器械，处于应急状态。六、案例分析题1.(1)违反制度：查对制度（配药时未核对药名，输液前未双人核对）；医嘱执行制度（未准确执行医嘱）。(2)急救措施：1.立即停止输液。2.通知医生，配合抢救。3.给予吸氧，监测生命体征及心电图。4.遵医嘱给予钙剂（如葡萄糖酸钙）拮抗高钾，或给予胰岛素+葡萄糖促进钾离子转入细胞内，必要时准备透析。5.安抚患者及家属。(3)报告整改：1.立即报告护士长，填写不良事件报告表。2.封存相关物品（输液器、药瓶）。3.科室组织讨论，分析原因（如疲劳、查对流程流于形式）。4.重新培训查对制度，改进配药流程（如实行双人配药核对）。2.(1)违规行为：未进行床边交接班；未查看术后伤口情况。违反了交接班制度、分级护理制度。(2