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文档简介
第1题中国的临床路径研究和应用已经持续了近30年。()第2题临床路径的发展已有近30年的历史。()第3题临床路径的发展在美国之外的国家和地区也得到广泛报道。()第4题临床路径是美国于20世纪初为解决医疗费用问题而提出的管理模式。()第5题临床路径主要关注护理干预,而不涉及其他医疗服务领域。第1题临床路径管理流程包括()A计划准备阶段B临床路径制定阶段C临床路径实施阶段D评价改进阶段E以上都对正确答案:E第2题本院开启的临床路径种类有()个。A6B7C8D9第3题临床路径的定义()A包括管理决策者.医师.护理人员及其他医疗有关的人员,共同针对某一病种的监测、治疗、康复和护理所制定的一个有严格工作顺序B包括管理决策者及其他医疗有关的人员,共同针对某一病种的监测、治疗、康复和护理所制定的个有严格工作顺序.有准确时间要求的照顾计划,以减少康复的延迟及资源的浪费,使服务对象获得最佳的医疗护理服务质量C包括管理决策者、医师.护理人员及其他医疗有关的人员,共同针对某一病种的监测、治疗、康复和护理所制定的一个有严格工作顺序、有准确时间要求的照顾计划,以减少康复的延迟及资源的浪费,使服务对象获得最佳的医疗护理服务质量。D其功能是运用图表的形式来提供有时间的、有收起有效的照顾,以控制质量和经费,是一种跨学科的综合的整体医疗护理工作模式。第4题下列关于临床路径的说法错误的是()A临床路径是指由医疗、护理及相关人员在疾病诊断明确后,针对某种疾病或者某种手术制定的具有科学性(或合理性)和时间顺序性的患者照顾计划。B临床路径以循证医学证据和诊疗指南为基础,以规范医疗行为,保障医疗质量和医疗安全,提高医疗效率,控制不合理医疗费用为主要目的。C不同治疗组或医师针对同一疾病的临床路径可采用个性化的治疗方案。D采用临床路径管理,可以避免传统经验诊疗路径中不同医生个人因素出现的不同治疗方案,避免了随意性,提高了诊疗费用及预后的可评估性。第5题临床路径管理实施意义:()
A规范医疗服务B提高医疗质量.保证医疗安全;C控制医疗成本.减少资源浪费D获得最佳服务E以上都是正确答案:E第6题临床路径是指由()及()在疾病诊断明确以后,针对某种某种疾病或某种手术制定的具有科学(或合理性)的患者照顾计划。()A医疗B护理C病号D相关专业人员正确答案:ABD第7题如何达到临床护理路径的目的呢?我们寻求将为一体的整体护理的有效途径()A基础护理B专科护理C心理护理D保健护理E健康指导正确答案:ABCE第8题临床护理路径目的达到"患者满意、()”A社会满意B政府满意C护士满意D医生满意E领导满意正确答案:ABCD第9题临床路径的核心将某种疾病(手术)所涉及的关键性(、)(、)等活动标准化,确保患者在正确的时间.正确的地点,得到正确的诊疗服务,以期达到最佳的治疗效果。()A检查B治疗C护理D心理指导E出院指导正确答案:ABC第10题临床护理路径作为一种新的质量、效益、医疗管理模式。它的实施给医院可持续发展带来机遇和挑战。()第三节临床路径的要素第11题临床护理路径与传统的模式相比,在提高医疗护理质量的同时,还提高了团队协作,增加了患者的参与,使医疗护理更加合理化、人性化,是目前很多发达国家不可缺少的医疗工具。()第12题临床护理路径是目前国际上非常流行的一种医疗模式。()第13题临床路径指由医疗.护理及相关专业人员在疾病诊断明确以后,针对某种疾病或某种手术制定的具有科学性(或合理性)和时间顺序性的患者照顾计划。()第14题临床路径的实施需要一个专人负责协调各项医疗服务,以保证有效地运用资源。()第15题临床路径属于前瞻性管理,具有明确的时间限制。()第16题临床路径的服务项目不需要按时间顺序排列。()第17题临床路径强调了多专业合作协调的连续性照顾,以及精细的治疗策划。()第18题临床路径曾有多种不同名称,包括“照顾图”和“协作照顾”。()本讲习题第1题临床路径管理的流程包括:(
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A计划准备阶段B临床路径制定阶段C临床路径实施阶段D评价改进阶段E以上均是正确答案:E第2题变异分为正性变异和负性变异,临床路径实施过程中应对变异进行记录和分析。()第3题临床路径的制订和实施必须由一组多学科的专业人员共同参与,包括临床路径管理委员会和临床路径指导评价小组。()第4题临床路径的要素包括特定疾病的诊断、过程、检查治疗的项目顺序和时间,以及标准化治疗模式。()第5题在临床路径实施过程中,对诊疗过程的实时监控有助于促进医疗质量的持续改进。()第6题临床路径需要科室临床路径实施小组讨论,医护一起共同制订出表单。()第四节临床路径的特点第7题临床护理路径表适用于护理人员的临床指导,便于临床护士的操作。()第8题临床路径制订必须应用循证医学的最佳证据,同时可以根据卫生部发布的临床路径进行适当的修改。()本讲习题第1题临床护理路径强调团队医疗护理概念的转变,将多个部门构成一个不可分割的整体,以面向病人服务。()第五节临床路径的主要功能第2题临床路径通过对结构、过程和结果的讨论、计划和系统评价来维持和保证服务标准,确保服务的高质量。()第3题临床路径不需要考虑服务质量,它只关注资源的有效运用。()第4题临床路径不强调时效性,它允许医务人员在任何时间内完成医疗活动。()第5题临床路径的设计中不包括多学科的合作,它是单一领域的工作计划。()本讲习题第1题临床护理路径是培养护理专家的重要途径。第2题临床护理路径的实施需要削减护理人员的时间来接触病人。()第3题临床护理路径对提高工作效率和服务质量没有明显效果。()第4题临床护理路径可以减少医院的床位周转次数。()第5题临床护理路径的主要功能之一是增加患者的满意度。()本讲习题第1题资源依赖理论指出在组织关系中,资源可以是医疗市场需求或认可的人、财、物、技术、信息等。()第二章临床路径管理制度第一节国外临床路径管理制度第2题人本理论主张管理工作应以财、物、时间和信息的管理为根本。()第3题冲突化解理论是和平学研究的一个新领域,最早由拉帕波特提出。()第4题循证实践理论指的是将最佳科学实证与熟练的临床知识和经验进行系统整合。()第5题临床路径的发展与设计过程中包含了沟通理论、冲突化解理论、病例计酬理论等多个主要理论。()本讲习题第1题日本的临床路径管理制度采用了什么模式?()ACPG-DRG模式BPPS-DRG模式CDRG-PPS模式DCDR-PPG模式第2题韩国采用哪种支付方式来改进医疗服务质量?()A按病种支付方式B按服务项目付费C按住院日付费D按药品使用付费第3题德国的DRG制度适用于所有急诊病种和慢性病种。()第二节国内临床路径管理制度第4题美国的管理-照顾并行的临床路径服务方法在控制医疗费用的增长方面取得了成功。()第5题比利时和荷兰共同建立了比利时-荷兰临床路径网络。()第6题新加坡在临床路径项目启用之前没有进行培训或管理。()第7题日本的DRG-PPS从现阶段到未来的发展可以大致分为9个阶段。()第8题德国的G-DRG系统覆盖了所有的病种,不留下特殊支付的病种。()第9题英国是最早发展临床路径并创建临床路径用户组的国家之一。()第10题韩国的医疗服务价格扭曲问题导致医生提供更多高回报的服务。()本讲习题第1题依据《实施临床路径管理试点医院目标数》要求,进一步扩充辖区内临床路径管理试点医院的数量,达到()的三级甲等综合医院、()的二级甲等综合医院开展临床路径管理的目标。()A40%10%B50%20%C55%25%D60%30%第2题开展临床路径质量分析评价应参照我院《临床路径统计工作制度》中“临床路径监测指标”执行,下列哪项不属于“临床路径监测指标”()A抗菌药物使用种类。B临床路径病种入组率、临床路径完成率。C临床路径病种平均住院日、死亡率。D临床路径病种医院感染发生率、手术部位感染率。第3题依据《关于“十二五”期间推进临床路径管理工作的指导意见》(卫医政发〔2012〕65号)的要求,各医院要加强对本院实施临床路径管理病种的质量管理与控制,到2015年末,力争实施临床路径管理的病例数达到本院出院病例数的(),临床路径实施的变异率()。()A40%≤10%B45%≤10%C50%≤15%D55%≤15%第4题依据《关于“十二五”期间推进临床路径管理工作的指导意见》(卫医政发〔2012〕65号)的要求,各医院要在现有临床路径管理工作基础上,逐步增加临床路径管理专业和病种数。力争2015年末,二级专科医院不少于()()()个病种开展临床路径管理,应当包括各专科主要病种。A5B8C10D15第5题依据《关于“十二五”期间推进临床路径管理工作的指导意见》(卫医政发〔2012〕65号)的要求,各医院要在现有临床路径管理工作基础上,逐步增加临床路径管理专业和病种数。力争2015年末,二级综合医院不少于()个专业()个病种实施临床路径管理。()A530B540C1030D1040第6题依据《关于“十二五”期间推进临床路径管理工作的指导意见》(卫医政发〔2012〕65号)的要求,各医院要在现有临床路径管理工作基础上,逐步增加临床路径管理专业和病种数。力争2015年末,三级专科医院不少于()()()个病种开展临床路径管理,应当包括各专科主要病种。A5B10C15D20第7题依据《关于“十二五”期间推进临床路径管理工作的指导意见》(卫医政发〔2012〕65号)的要求,各医院要在现有临床路径管理工作基础上,逐步增加临床路径管理专业和病种数。力争2015年末,三级综合医院不少于()()个专业()个病种开展临床路径管理,至少包括心血管介入、神经血管介入、骨关节植入治疗和肿瘤性疾病等病种。()A1050B1560C2070D2570第8题依据《关于“十二五”期间推进临床路径管理工作的指导意见》的要求,各地区应扩大临床路径管理医院范围,到2015年末,辖区内()三级医院、()的二级医院应当开展临床路径管理工作。()A70%50%B80%60%C90%70%D所有80%第9题依据《关于进一步加强临床路径管理试点工作的通知》(卫办医政函)的要求,对于符合进入临床路径标准的患者,达到入组率不低于(),入组后完成率不低于()的目标。()A40%60%B50%70%C55%75%D60%80%第10题依据《关于进一步加强临床路径管理试点工作的通知》(卫办医政函〔2011〕574号)的要求,三级甲等综合医院要选取不少于()个病种开展临床路径管理,二级甲等综合医院不少于()个病种实施临床路径管理。()A105B1010C155D1510第11题临床路径管理试点工作由()组织和管理A卫生部医政司B卫生厅C卫生局D医务科第12题开展临床路径管理试点工作的医院为多少家()A50B40C30D20第13题依据《关于“十二五”期间推进临床路径管理工作的指导意见》(卫医政发〔2012〕65号)的要求,各医院要在现有临床路径管理工作基础上,逐步增加临床路径管理专业和病种数,对二级综合医院开展病种做了具体要求,至少包括()(、)()(、)()和()主要病种。()A心血管内科B神经内科C骨科D肿瘤科正确答案:ABCD第14题依据《关于“十二五”期间推进临床路径管理工作的指导意见》(卫医政发〔2012〕65号)的要求,各医院要在现有临床路径管理工作基础上,逐步增加临床路径管理专业和病种数,对三级综合医院开展病种做了具体要求,至少包括()、()、()和()等病种。()A心血管介入B神经血管介入C骨关节植入治疗D肿瘤性疾病正确答案:ABCD第15题临床路径试点医院需要承担()个专业()个病种的临床路径管理试点工作。A21B111C20D112正确答案:AD第16题临床路径管理试点工作领导小组,由院长任组长,分管院长任副组长,各试点()等部门负责人任成员A专业科室、医务管理B护理管理、药学管理C信息统计D病案管理、经济管理正确答案:ABCD第17题质量改进在中国式临床路径管理中的实施不需要流程重组和节点标准化。()第三章临床路径研究与现状第一节国外临床路径实施与现状第18题中国式临床路径管理强调政府主导和顾客导向,以提高质量为核心价值观。()第19题在中国式临床路径管理中,路径节点要素与时间的绑定是灵活的,允许适度的变异。()第20题中国的临床路径管理模式强调成本效率,是成本驱动的。()第21题中国式临床路径管理研究经历了准备和理论研究共四个阶段。()本讲习题第1题欧洲各国的临床路径应用的共同目的是什么?()A降低医疗费用B提高医疗服务价格C加强医生的培训D提高医疗保健质量第2题在新西兰,临床路径已用于支持哪方面患者的管理?()A儿童急诊患者B孕产妇C老年患者D心脏病患者第3题韩国采用了哪种支付方式来代替原有的按服务项目付费方式()ADRG/PPSB按病种支付方式C预支付制度D按项目付费方式第4题哪个国家的医疗机构在不同程度上使用了临床路径,从外科向内科、急性病向慢性病、院内向社区医疗服务、从单纯临床管理向医院各方面管理扩展?()A日本B韩国C新加坡D美国第5题在新西兰,临床路径已用于支持心脏病患者的管理。()第二节台湾省临床路径研究实践第6题意大利的一项研究表明,临床路径可以显著增加广谱抗生素的使用。()第7题在德国,所有医院在2007年实施了统一的G-DRG费用偿付制度。()第8题新加坡的樟宜综合医院应用临床路径的成功因素之一是将临床路径融入医院的事业核心战略。()第9题韩国的医疗服务付费方式最初采用按服务项目付费,导致医生提供更多高回报的服务。()第10题日本的临床路径管理模式在1998年11月-2004年3月开展急性期住院医疗定额支付方式。()第11题在英国,全国统一的临床路径取代了本地协议()的使用。()第12题韩国的DRG支付方式导致了医院中抗生素的明显减少。()第13题樟宜综合医院应用临床路径的成功因素之一是将循证实践与临床路径的发展相结合。()第14题欧洲各国的临床路径旨在通过改善患者的治疗结果.加强患者安全.提高患者满意度并优化资源应用来提高医疗保健质量。()本讲习题第1题台湾省的万芳医院开展了55项临床路径项目。()第2题台湾省对临床路径的研究早于国外研究,但晚于大陆地区。()第3题台湾省的临床路径的主要目标是:()A提高医疗费用B缩短病患住院天数C增加医疗质量D增加医师的自由度第4题在台湾省医疗机构,临床路径的实施过程中强调的主要是:()A限制医师的治疗行为B自我监督和自我修正C增加医疗浪费D建立更多的医疗照护模式第5题台湾省万芳医院的临床路径发展小组成员包括:()A医师、护理人员、药师B护理人员、行政人员、营养师C医师、行政人员、营养师D医师、护理人员、药师、行政人员等第6题从1997年10月开始,台湾中央健康保险局实施了什么制度,对医院采用临床路径起到了重要诱因?()A预付费制度B病例计酬制度C自费医疗制度D费用报销制度第7题什么是台湾省最早开始发展临床路径的医疗团队?()A台湾大学医院B长庚纪念医院C台北医院D国立中兴大学医院第8题台湾省的临床路径实施不需要关注差异和进行修正,因为医师的自由度已经受到限制。()第四章临床路径开展的步骤第一节我国临床路径管理组织机构第9题台湾省的临床路径主要关注病人的满意度和医疗质量。()第10题台湾省万芳医院通过临床路径的推行,旨在限制医师的治疗自由度。()第11题台湾省的中央健康保险局实施的病例计酬制度旨在提高医疗费用。()第12题台湾省的临床路径研究在早期仅限于结果分析和经验总结,没有关注法律地位问题。()第13题台湾省医疗机构的临床路径实施是一个系统工程,追求持续的医疗质量改进。()第14题台湾省实施临床路径后,不需要关注差异和进行修正。()第15题台湾省医疗机构在临床路径实施过程中不注重细节和不断完善。()本讲习题第1题临床路径管理实施的意义为()。A降低医疗成本,提高资源利用率B规范医疗行为,提高服务质量C控制不合理收费,减轻患者负担D以上全是第2题科室临床路径实施小组的职责包括制定科室的临床路径实施目标和方案,以及分析变异的原因并提出解决方法。()第3题指导评价小组是管理委员会的日常管理部门,主要负责审定临床路径表单中与医疗相关的措施。()第4题管理委员会是医疗机构开展临床路径管理的最高决策机构,负责审定实施方案.年度计划和总结,以及各项相关制度。()第5题在我国,医疗机构主要负责人通常担任临床路径管理的第一责任人,负责组建临床路径管理工作体系。()第6题临床路径管理委员会由医院院长和分管医疗工作的副院长分别担任正.副主任,委员会审定本医疗机构开展临床路径管理的实施方案。()第二节临床路径的实施与步骤1第7题为临床路径实施,医院成立临床路径管理委员会和临床路径指导评价小组,实施临床路径的临床科室成立临床路径实施小组。()第8题医院院长是本院临床路径管理的第一责任人。()第9题绩效考核的“指挥棒”作用可以帮助医院推动临床路径与疾病诊断相关分组付费的落实。()本讲习题第1题入组临床路径前应告知患者家属的是?()A疾病诊断,可能的病因,病情程度及发展情况,需要采取何种治疗措施及相应的后果等B诊疗措施诊疗方法的准确性,有无副作用,检查结果对诊断的必要性、作用等C患者将入组何种临床路径入组临床路径的目的和必要性D若患者家属不愿意入组临床路径有权退出,同时告知患者家属在患者病情发生变异的情况下会退出临床路径E告知患者家属可参与及监督临床路径的实施F以上都是正确答案:F第2题关于病历书写质量,需立即完成的内容不包括()A麻醉记录B抢救记录(特殊情况6小时内补记)C手术安全核查记录D上级医师查房记录第3题关于临床路径实施下列说法正确的是()A临床路径是医生的事情,医生就可以完成B患者不需要知道临床路径的实施C临床路径的顺利实施需要患者、医生、护理人员的共同配合来完成D经治医生对实施临床路径患者可以根据患者的病情随意调整治疗方案第4题患者进入临床路径管理应满足哪些基本要求不包括下列哪项()A依据现有诊断资料能够对拟纳入病例作出诊断。B患者所患疾病为罕见病C拟纳入病例能够以第一诊断进行临床路径管理,该病例所存在的合并症及第二诊断以上疾病的处理不影响第一疾病诊断临床路径管理的实施D能够按临床路径设计流程和预计时间完成诊疗项目第5题开展临床路径的病种选择应遵循的原则不包括下列哪项()A常见病、多发病B治疗方案相对明确,技术相对成熟,诊疗费用相对稳定,疾病诊疗过程中变异相对较少。C结合医疗机构实际,优先考虑卫生行政部门已经制定临床路径推荐参考文本的病种。D根据科室主任个人理解,选择患者数量较少的病种。第6题临床路径退出标准:(
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A在实施临床路径的过程中,患者出现了严重的并发症,需要转入其它科室实施治疗;B在实施临床路径的过程中,患者要出院、转院或改变治疗方式而不得不中止临床路径诊疗流程;C由于入院前检查检验结果报告不准确或其它原因,导致入院第一诊断有误而进入临床路径诊疗流程的患者;D患者入径后的相关治疗不能顺利配合临床路径实施的患者及发生医疗纠纷导致路径不能执行。E以上均是。正确答案:E第7题临床路径实施流程包括:()
A首诊医师完成患者检诊工作,对住院患者进行临床路径的准入评估;B符合准入的,按照临床路径确定的诊疗流程实施诊疗;C相关护理组在为患者做入院介绍时详细介绍其住院期间诊疗服务计划及需要给予配合的内容;D经治医师对当天诊疗项目完成情况及病情的变化,以及病情变异情况进行分析.处理,并做好记录。E医师在临床路径表中的治疗项目完成后,执行人在相应的签名栏签名。F以上均是正确答案:E第8题关于临床路径实施下列说法正确的是:()
A临床路径是医生的事情,医生就可以完成;B患者不需要知道临床路径的实施;C临床路径的顺利实施需要患者.医生.护理人员的共同配合来完成D经治医生对实施临床路径患者可以根据患者的病情随意调整治疗方案E以上均不对第9题临床路径病种选择遵循的原则:()
A常见病、多发病;B治疗方案相对明确,技术相对成熟,诊疗费用相对稳定,疾病诊疗过程中变异相对较少;C结合医疗机构实际,优先考虑卫生行政部门已经制定临床路径推荐参考文本的病种。DA+B+CEA+B第10题科室临床路径实施小组的职责包括()A负责临床路径的实施相关资料的收集记录和整理全科医护人员的培训B负责提出科室临床路径病种选择建议,并同药剂、检验及财务等部门共同制定临床路径的文本C结合临床路径实施情况,提出临床路径文本的修订建议D掌握患者进入路径标准和退出路径标准,根据路径文本并结合患者的病情特点实施临床路径E对效果评价指标进行分析,定期分析和总结科室临床路经管理情况,提出改进措施F以上都是正确答案:F第11题临床路径病种选择遵循的原则:()A常见病、多发病B治疗方案相对明确技术相对成熟,诊疗费用相对稳定,疾病诊疗过程中变异相对较少C结合医疗机构实际,优先考虑卫生行政部门已经制定临床路径推荐参考文D检查检验项目多、收益高的病种正确答案:AB第12题承担临床路径工作的医院必须具备什么条件()A试点三级医院应为地市级及以上三级医院;B对于开展临床路径管理试点工作有较高积极性;C医院管理水平较高,前期有临床路径或病种质量管理工作经验优先;D有较好的专业基础,在当地综合实力较强且具有代表性;正确答案:ABCD第13题临床路径文本循证模板的用途之一是为制定临床路径预期目标值提供参考数据。()第三节临床路径的实施与步骤2第14题确定临床路径文本的模板是临床路径实施的第三步。()第15题基础准备阶段是临床路径实施的第一步,它包括成立领导小组、学术委员会以及选择适合的病种。()第16题临床路径文本应包括医师版、护理版和患者版,这三个版本之间没有必要相互关联。()第17题临床路径是一个标准化的诊疗计划,旨在提高医疗质量、控制医疗风险和提高医疗资源利用率。()本讲习题第1题临床路径退出标准:()A在实施临床路径的过程中,患者出现了严重的并发症,需要转入其它科室实施治疗;B在实施临床路径的过程中,患者要出院、转院或改变治疗方式而不得不中止临床路径诊疗流程C由于入院前检查检验结果报告不准确或其它原因,导致入院第一诊断有误而进入临床路径诊疗流程的患者D患者入径后的相关治疗不能顺利配合临床路径实施的患者及发生医疗纠纷导致路径不能执行E以上均是正确答案:E第2题临床路径实施下列说法正确的是()A临床路径的实施需要患者、医生、护理、药剂等人员的共同配合来完成B患者不需要知道临床路径的实施C临床路径是医生的事情D经治医生对实施临床路径患者可以根据患者的病情随意调整治疗方案第3题临床路径退出标准()A在实施临床路径的过程中,患者出现了严重的并发症,需要转入其它科室实施治疗B在实施临床路径的过程中,患者要出院、转院或改变治疗方式而不得不中止临床路径诊疗流程C由于入院前检查检验结果报告不准确或其它原因,导致入院第一诊断有误而进入临床路径诊疗流程的患者D患者入径后的相关治疗不能顺利配合临床路径实施的患者及发生医疗纠纷导致路径不能执行。E以上都对正确答案:E第4题进入临床路径的患者出现以下哪些时,应当退出临床路径()。A在实施临床路径的过程中,患者出现了严重的并发症,需要改变原治疗方案的B在实施临床路径的过程中,患者要求出院、转院或改变治疗方式而需退出临床路径的C发现患者因诊断有误而进入临床路径的D以上都是第5题我院临床路径管理要求全院临床路径的入组率需要达到()A30%B40%C50%D60%E70%第6题临床路径准入的一般标准,不包括下列哪项()A诊断明确B没有严重的并发症C能按设计流程完成路径D能按预计时间完成路径E伴有严重并发症正确答案:E第7题根据我院《临床路径知情告知制度》患者进入临床路径的流程不包括下列哪项()A患者入院后主管医师会同科室临床路径个案管理员评估患者是否符合临床路径病种入组条件,对符合条件的报请审核。B告知患者或其委托人不能参与及监督临床路径的实施。C符合入组条件的患者按照本制度要求对患者进行知情告知并签署《南充市中心医院临床路径知情告知书》。D患者进入临床路径,主管医师严格按照临床路径规定内容开展诊疗活动。第8题临床路径的入组率.完成率标准分别是()A入组率50%,完成率70%B入组率70%,完成率50%C入组率50%,完成率50%D入组率70%,完成率70%第9题进入临床路径的患者应退出临床路径不包括下列哪项()A在实施临床路径过程中,患者出现了严重并发症,需要改变原治疗方案的。B诊疗过程中,患者最终疾病诊断与初步诊断不一致,需要改变原治疗方案。C患者合并其他疾病,但暂不需处理且不影响本次治疗。D在实施临床路径过程中,患者要求出院.转院或改变治疗方式。第10题符合进入临床路径标准的患者入组率≥()A20%B40%C50%D60%E100%第11题进入临床路径的患者出现以下哪些时,应当退出临床路径。()A在实施临床路径的过程中,患者出现了严重的并发症,需要改变原治疗方案的;B在实施临床路径的过程中,患者要求出院、转院或改变治疗方式而需退出临床路径的;C发现患者因诊断有误而进入临床路径的;D其他严重影响临床路径实施的情况。正确答案:ABCD第12题临床路径实施流程正确顺序()A入径评估B满意度调查C按诊疗计划实施诊疗D签署知情同意书正确答案:ABCD第13题因护理、医技、药房、后勤等部门在一些难以抗拒的原因而导致患者临床路径难以顺利实施时,可直接退出临床路径。()第14题进入临床路径的患者应当满足的条件:诊断没有严重的合并症,预期能够按临床路径设计收起川王和预计时间完成诊疗项目。优先选择国家卫生计生委、国家中医药局已经印发临床路径的病种。()第15题开展临床路径需要患者知情同意。本讲习题第1题护理、医技、药房、后勤等部门与临床路径实施科室应定期/不定期进行讨论能决实施临床路径过程中所遇的困难,做到持续改进。第2题临床路径的信息化建设可以帮助提高病历书写质量和工作效率。()第3题临床路径实施有助于促进医院服务流程的更优化和规范化。()第4题实施临床路径可以帮助合理控制住院时间,减少术前等待时间。()第5题在临床路径的总结评价阶段,科室和医院需要分析评价实施路径前后各项卫生统计指标的变化,同时对路径内容进行修改。()第6题临床路径实施效果评估内容包括()
A平均住院日数;B平均住院费用C治愈好转率D变异率E变异原因分析F顾客满意度G以上都是;HA+B+C+F正确答案:G第7题关于肺炎单病种质控管理以下说法正确的是()A符合住院治疗标准,实施病情严重程度评估B氧合评估C首次抗菌治疗前,采集血、痰培养D入院4小时内接受抗菌药物治疗E以上都对正确答案:E第8题临床路径实施的过程评价内容包括()
A相关制度的制定B临床路径方案的制定C临床路径实施的记录D临床路径表填写E临床路径总结及变异分析F以上均是正确答案:F第9题若病人存有疑虑拒绝接受检查、治疗,下列哪项错误()A主管医师应进一步做出解释,告知由此可能导致的后果并记录B如果病人执意不同意,则不可实行,由病人或授权委托人在知情同意书上签字C强制要求病人接受检查、治疗D告知上级医师第10题预防性抗菌药物应用时机正确的选项是()A术前1小时使用B手术时间超过3小时追加一次C术中用血大于1500ml追加一次DC+DE以上都对正确答案:E本讲习题第1题变异的处理步骤包括()A记录B向临床路径管理小组报告,提出解决方法C组织科内讨论D优化改进E以上都是正确答案:E第2题实施临床路径中出现变异后需要()。A记录并分析原因B退出解决方法C优化改进D以上都是第3题临床路径变异的主要原因不包括下列哪项()A差异的发生来自患者,如手术后的并发症等,临床医师必须改变治疗计划。B医师开立医嘱的延误、护理人员执行医嘱的延误或治疗单位的失误而延长临床路径。C医院设备、信息系统故障或治疗机器故障等问题导致治疗无法及时完成。D患者由住院到出院,完全依照临床路径治疗。第4题变异的原因分析包括:()
A病情变化或出现并发症B遇周末,调整日期;C病人要求(拒绝)使用抗生素/做该项检查/继续补液/继续住院/出院D需要治疗其他疾病E以上都是FB+C+D正确答案:E第5题变异的处理步骤:()
A记录B提出解决方法C优化改进DA+B+CEA+B第6题医务人员应及时将变异情况记录在变异记录单内;记录应当真实.准确.简明;经治医师应与专项管理员交换意见,共同分析变异原因并制订处理措施。()第7题临床路径出现变异,经治医师应及时向实施小组报告变异原因和处理措施,并与科室相关人员交换意见,并提出解决或修正变异的方法。()第8题变异:患者在进入临床路径接受诊疗服务的过程中,出现偏离临床路径程序或诊疗计划的情况。()第9题临床护理路径变异分类有()()A患者相关的变异B与医务人员相关的变异C与医院系统相关的变异D出院计划因素相关变异E与家属相关的变异正确答案:ACD本讲习题第1题临床护理路径的实施有望为医院带来什么机会和挑战?()A仅提升专业水平B降低病人满意度C缓解医院资源不平衡D增加医疗成本第2题2012年,我国卫生部下发通知要求在哪种医院开始实施临床路径试点工作?()A三级医院B二级医院C一级医院D基层医院第3题临床路径的实施对医院的哪些方面产生积极影响?()A降低医疗质量B增加住院天数C提高医院床位周转率D提高医院费用第4题2001年,谁的讲座为我国卫生系统引入了临床路径的新兴诊疗模式?()A吴袁剑云B乔治·梅森大学C世卫组织D北京协和医院第5题我国临床路径的发展最早在哪个地区开始?()A北京B上海C台湾省D重庆第6题单病种管理的意义()A对疾病诊疗进行过程和终末质量控制B评价医师诊疗行为是否规范合理C持续改进和提高医疗服务水平
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