兽医临床诊断四色笔记

音响的三要素清音见于正常肺脏区域浊音见于正常肝及心区、实音见于大量胸腔积液、肺完全实变鼓音过清音肺气肿马腺疫的特征是下颌淋巴结化脓；猪结核颈浅淋巴结化脓。体温测量方法哺乳动物(直肠温度);禽类(翼下);小动物(腋下、股内侧)。体温降低动物种动物种 脉搏数(次 动物种 脉搏数(次脉搏测定方法示病情严重。血压(体循环血压)即动脉压脉压=收缩压一舒张压。马(65～70)90～10080);羊(50～55猪病临床检查的4个步骤第三单元心血管系统检查心搏动的检查一般在左侧，牛、羊、猪(第4肋间);犬、猫(第55肋间的下1/3(1)心搏动增强(2)心搏动减弱见于胸壁浮肿，胸腔积液，慢性肺泡气肿，心包炎，濒死期。(3)心搏动移位②心区震颤见于纤维蛋白性心包炎，胸膜炎，心脏瓣膜病心区疼痛见于心包炎，创伤性心包炎，胸膜炎。被肺脏所掩盖的部分，标志心脏的真正大小。(2)心脏的垂直叩诊法沿肋间隙由上向下的叩诊法。(3)马心脏的绝对浊音区在左侧，为不等边三角形；其顶点在第3肋间、肩关节水平线下7-。(4)牛无绝对浊音区叩诊时若出现，则为病理状态。(1)心脏相对浊音区增大见于心肥大，心扩张，心包积液。(2)心脏绝对浊音区增大见于肺萎缩。心脏绝对浊音区缩小心脏相对浊音区缩小心区叩诊呈鼓音见于创伤性心包炎心律失常由某些病理因素引起，包括期前收缩，阵发性心动过速，心动间歇。心内杂音 c连续性杂②abab(2)心外杂音 (二)血管检查①马(颌外动脉 ②羊，猪，犬(股内动脉 ③家禽(翼下动脉④(以心跳，代替脉搏)。阳性静脉波动皮下气肿见于气胸肋骨局部变形见于骨折、佝偻病、软骨病胸壁疼痛(1)鼻液性状①(2)混杂物陈施二氏呼吸即“潮式呼吸”,特点为呼吸由浅变强，在由强变弱，而后呼吸中断，如此反复，见于神经系①髋结节水平线；②坐骨结节水平线；③肩端水平线。(2)叩诊音①鼓音见于浸润部位围绕着健康肺组织；②肺空洞；③气胸；④胸腔积液；⑤膈疝、膈肌破裂使充气肠管进入金属音先从中1/3开始，有前向后；其次是上1/3,最后听诊下1/3呼吸音肺泡呼吸音的强弱肺泡呼吸音增强(4)断续呼吸音(齿轮呼吸音)为部分肺泡炎症、部分细支气管狭窄所致。病理性混合呼吸音特征为吸气时主要是肺泡呼吸音，呼气时主要是支气管呼吸音。(7)干啰音④按支气管口径不同，分为大，中，小3捻发音声音短，细碎、大小相等、均匀、在吸气顶点最为清楚；见于肺实质的病变(1敏感见于腹膜炎；(2)波动感见于腹腔积液；(3见于破伤风。(1)病程短，病情轻。(4)舌色青紫、舌软病危期。(5)舌硬化见于放线菌病(1)方法手掌放于左侧脓窝部；正常时，牛的收缩1～3次/min。(2)捏压髯甲皮肤时，瓣胃检查在右侧第7～10肋骨间，肩关节水平线上下3cm疼痛反应，提示瓣胃秘结或创伤性位置牛的皱胃位于右下腹部第9～11肋骨之间；(2)异常特征为触诊有坚实感长圆柱形面袋状，有感应疼痛马胃检查当幽门痉挛和急性胃扩张可见左侧胸廓中部第15～17部位腹部右侧后部；肠音小肠音(左欣部);左侧大结肠音(左侧腹下1/3);盲肠音(右欣部);右侧大结肠炎(右侧肋弓下方);(另每处听1min,小肠音8～12次/min;大肠音4～6次/min)。②顺序肛门→直肠→骨盆→趾骨前缘→膀胱→子宫→卵巢→瘤胃→盲肠→结肠袢→左肾→输尿管→腹主动脉→肠秘结③后部肠管出血呈红色部位右侧季肋下部；20.排粪痛苦见于腹膜炎、胃肠炎、创伤性网胃炎。第六单元泌尿系统的检查多尿见于慢性肾炎、原尿中溶质浓度增高(如糖尿病)、利尿剂、大量饮水、发热病的退热期。尿闭尿量增多见于糖尿病、尿崩症、慢性肾炎见于休克、脱水、急慢性肾功能衰竭、尿毒症、心功能不全。棕黄色尿血尿尿中混有血液，震荡后呈云雾状，放置后有沉淀健康动物的尿液一般为清亮透明、稀薄水样；但马的尿正常时为浑浊状、带黏性；马的尿变透明，见于纤维3尿液中含酮体而呈果香味膀胱增大膀胱压痛急性尿道炎第七单元生殖系统检查(1)前列腺肥大症又称前列腺增生触诊(2)前列腺炎触诊前列腺肿大、敏感。(4子宫检查①无规律的、长时间或连续性的发情征状(慕视诊乳房肿胀、皮肤发红则提示为乳房炎。如出现水疱，则为口蹄疫。如出现菜花状增生物则为触诊当乳房肿胀，发硬，皮肤呈红紫色，有热痛反应，乳房淋巴结肿大，见于乳房炎。如乳房表面出现丘状如挤出的乳汁浓稠，内含絮状物或纤维蛋白性凝块，或混有脓汁、血液，则见于(1)禽类头颈痉挛性缩向一侧、后仰、侧扭，见于鸡新城疫或维生素B缺乏症。(2)瞳孔缩小常见于脑炎、脑积水、有机磷中毒等(3)痉挛静止性失调如“醉酒状”运动性失调如“涉水样”(四)感觉机能的检查第九单元相对增多见于呕吐、腹泻。PCVPCV (1)免疫介导性疾病和过敏性疾病；(2)寄生虫病；(3)某些皮肤病；(4 (1)淋巴细胞循环中断；(2)高水平的循环糖皮质激素；(3单核细胞增多症核左移外周血中杆状核粒细胞增多和杆状核阶段以前的幼稚细胞再生性核左移核右移外周血中嗜中性分叶核粒细胞增多，同时分5叶核以上的细胞>3%,由造血功能衰退引起。疾病进行期， 血小板减少(1)血小板生成异常；(2)血小板清除加快；(3血小板清除加快(1)全身性自身免疫病(如红斑狼疮);(2)原虫感染。 (4)风湿性关节炎；(5)系统红斑狼疮 (6)变性肾炎 血沉减慢(1)严重贫水；(2)脱水；(3(1)动物交叉配血实验相合指主侧与次侧均不凝集。(另配血试验最好在18-20℃室温进行；观察结果的时间，不可超过30分钟)。红细胞正常红细胞体积82～95fL主要分布在50～200fL范围内；包括红细胞主群和大细胞副群；前者为正态分布曲线，后者位于前者右侧，分布在120～200fL区域。白细胞血小板分布在2～20fL范围内；略现偏态分布；波峰位于5～9fL第十单元兽医临诊常用生化检验(3)血糖降低葡萄糖耐量试验葡萄糖耐量下降见于糖尿病动物6.果糖胺代表葡萄糖与蛋白质结合的不可逆反应；反映1～2周内平均血清葡萄糖水平；果糖胺升高表明在持续的高血糖。7.糖基化血红蛋白代表葡萄糖结合血红蛋白的不可逆反应。反映犬(3～4月)和猫(2～3(1)正常的血浆胆固醇浓度犬(7～8mmol/L);猫(4～5mmol/L);草食动物(2～3mmol/L)。 (1)正常的血浆甘油三酯浓度犬(1mmol/L);马(0.4mmol/L。(2 (1)胆汁酸浓度增多(2)肝肠循环分泌入肠道的胆汁酸，大约95(三)血清电解质正常血钾浓度3.3～5.5mmol/L;血钾升高见于呕吐；腹泻；奶牛卧倒不起综合症；血钠升高见于呕吐；过度呼吸；食盐中毒；库兴氏综合症；盐皮质激素的过度分泌；(3)血钠降低见于肾衰(肾脏不能浓缩尿液);静脉注射葡萄糖；阿秋森病。100～115mmol/L血磷降低正常血清尿素浓度3～8mmol/L;猫、马高达15mmol/L血浆尿素浓度降低见于合成减少(肝肿瘤、肝硬化、门静脉吻合、低蛋白质日粮);黄曲霉毒素中毒；输液正常血浆肌酐浓度低于150mmol/L其血浆浓度增加至250mmol/L脱水、心衰；超过100mmol/L时，见与肾衰后期、膀胱破裂、尿道阻塞。正常动物血浆氨浓度低于62mmol/L;其血样必须用EDTA抗凝。是氮代谢的主要产物，主要产自肝脏P/C在1～5 其清除率研究的两种主要形式有效肾血浆流量(ERPF)正常血浆总蛋白浓度60～80g/L;其中白蛋白为25～35g/L;总蛋白通常用双缩脲法测定，白蛋白用溴甲酚绿染料结合法测定。(1)正常动物血浆胆红素浓度低于5mmol/L,但马的可高达50mmol/L。(2)血浆胆红素浓度增加血管内溶血；肝病，特别是肝炎；胆管阻塞性疾病。(1(4)碱性磷酸酶②血清ALP③是一个四聚体，存在5②用于诊断急性坏死性胰腺炎，可高达5000～15000U/L,症状为急性腹痛、呕吐。②犬的血浆脂肪酸低于300U/L,在胰腺炎早期可超过(一)尿液检验(1)最常见的两种方法是膀胱穿刺和导尿管导尿(3)尿样采集后应在30min至1h内检测；少尿见于急性肾炎、发热、休克、心脏病、脱水。无尿症见于尿道阻塞、膀胱破裂、肾功能丧失。无色尿黄褐色至褐色尿震荡时产生泡沫，可能含有胆色素；棕色尿表明含有肌红蛋白透明度尿沉渣中上皮细胞 pH引起pH①粪中脂肪滴 ④黄色血红蛋白变性脑脊髓液于抽出后1～2h内凝固，且有沉淀产生提淋巴细胞增多(1)蛋白质正常动物含微量。含量增多，见于脑膜炎、脑炎、颅内出血。心包腔穿刺采集积液的部位左侧3～5李凡他试验漏出液渗出液第十二单元X透视检查利用X胸膜部摄影检查主要用于骨骼和关节造影检查X线的防护线支气管肺炎(卡他性炎症)的X大叶性肺炎(纤维素肺炎)的X①胸腔极少量的游离性积液XXX肺叶间积液X心脏正常X

3.心包疝的X膈肌大部分不能显示，肺野中下部密度增加，胸腹的界限模糊不清。心脏阴影普通增大，密1.消化系统和泌尿系统X线检查包括X胃内不透性异物的X线表现肠梗阻(肠阻塞)的X线表现多发性半圆形或拱形透明气影，在其下部有致密的液平面。阻塞部上段肠管积胎儿死亡2周后的X线表现胎儿或子宫内出现透明气影，颅骨重叠或塌陷，脊柱过度弯曲或成角，胎儿骨质溶子宫蓄脓的X线表现在脐区、后腹部以及骨盆前区，显示为轮廓清楚、密度均匀、盘旋曲管状、团块状或袋状线表现骨质破坏的X线表现骨质发生密度降低的透明区，密质骨缺损。边缘模糊不规则，为恶性病变的表现；边缘清骨质增生硬化的X线表现骨密质增高，密质骨增厚，骨髓腔变窄或消失，骨小梁增生、增粗甚至失去海绵状结线表现线表现第十三单元超声检查①马右侧第10～14②牛右侧第8～12③羊右侧第8～10①牛左侧第11、