1月住院医师规范化培训《放射肿瘤科》练习题含答案

1月住院医师规范化培训《放射肿瘤科》练习题含答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.大肠癌常用的标志物为A、CA125B、AFPC、CEAD、CA153E、NSE正确答案：C答案解析：CEA对大肠癌的诊断不具有特异性，但定量动态观察，对大肠癌手术效果的判断与术后复发的监视，均有价值，是大肠癌常用的标志物。2.下面哪项可增加酒精性肝病发生的危险性A、丁型肝炎病毒感染B、流感病毒感染C、戊型肝炎病毒感染D、型肝炎病毒感染E、甲型肝炎病毒感染正确答案：D3.某宫颈癌患者经过检查发现，肿瘤超过宫颈侵犯宫旁但未达盆壁，阴道侵犯未达下1/3，此患者的临床分期属于（）。A、ⅢA期B、0期C、ⅡB期D、Ⅰ期E、Ⅳ期正确答案：C答案解析：宫颈癌临床分期：Ⅰ期指癌肿严格局限于宫颈；Ⅱ期指癌超出宫颈但未达盆壁或癌累及阴道但未达阴道下1/3。Ⅲ期指癌浸润达盆壁，直肠检查肿瘤与盆壁之间没有无癌间隙，或肿瘤累及阴道下1/3。凡有肾盂积水或肾无功能者，除已知为其他原因所致者外，均列入Ⅲ期。Ⅳ期指癌扩散超出真骨盆或临床已侵犯膀胱黏膜或直肠黏膜，但泡状水肿不属Ⅳ期。4.大肠癌好发于（）。A、横结肠B、乙状结肠C、降结肠D、升结肠E、直肠正确答案：E答案解析：大肠癌的好发部位依次为：直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠。5.男，60岁，发现左肺门区肿块5个月，近1个月来出现声嘶、吞咽困难，痰液细胞学检查发现鳞癌细胞。治疗不宜选择的是A、放射治疗B、手术治疗C、免疫治疗D、中医中药E、化学治疗正确答案：B答案解析：患者手术无法切除6.肝脏重量减轻最明显的肝炎是A、急性重型肝炎B、重度慢性肝炎C、中度慢性肝炎D、亚急性重型肝炎E、急性普通型肝炎正确答案：A答案解析：急性普通型肝炎时肝脏肿大，重量增加。急性重型肝炎时大量肝细胞溶解坏死，导致肝体积明显缩小，重量明显减轻，又称为急性黄色或红色肝萎缩。亚急性重型肝炎时肝脏体积也减小，但是因为既有肝细胞的大片坏死，又有肝细胞的再生，因此肝脏重量减轻程度不如急性重型肝炎。中度和重度慢性肝炎时，肝细胞不是大片坏死，而是碎片状坏死和桥接坏死，因此肝脏重量减轻程度也不如急性重型肝炎。7.对于支气管哮喘有诊断意义的检查是（）。A、弥散功能减低B、痰中找到嗜酸性粒细胞C、支气管舒张试验阳性D、肺功能呈阻塞性通气功能障碍E、血IgE及嗜酸细胞阳离子蛋白增加正确答案：C答案解析：支气管哮喘临床上表现反复发作性喘息、呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状，常出现广泛多变的可逆性气流受限，多数患者可自行缓解或经治疗后缓解。对于哮喘的诊断，若症状不典型者（如无明显的喘息和体征），有下列三项中的一项阳性意义大：①支气管激发试验或运动试验阳性；②支气管舒张试验阳性；③昼夜PEF变异率≥20%。8.关于痢疾杆菌下列哪项是错误的A、如果人体胃酸分泌正常则可杀死进入胃内的痢疾杆菌B、正常的肠道菌群对痢疾杆菌有拮抗作用C、一次摄入大量痢疾杆菌才能引起发病D、肠道局部分泌的IgA抗体可阻止痢疾杆菌吸附肠黏膜E、炎症区的中性粒细胞及巨噬细胞可消灭痢疾杆菌正确答案：C9.具有保护作用的乙型肝炎病毒抗体是A、抗-HBcB、抗-HBeC、抗-HBsD、抗-S1E、抗-S2正确答案：C10.毕Ⅰ式胃大部切除术后不可能的并发症是A、胃肠吻合口瘘B、十二指肠残端瘘C、吻合口梗阻D、残胃癌E、残胃出血正确答案：B11.下列哪项是反映人口老龄化的主要指标A、老年人口系数B、年龄中位数C、老年人口负担系数D、长寿水平E、性别比正确答案：A答案解析：老年人口系数为反映人口老龄化的主要指标，WHO建议，按照60岁以上老年人口系数达到10％以上为老年型社会。12.择区性颈淋巴结清扫术主要应用于A、颈部N0的患者B、颈部N+的患者C、已有远处转移的患者D、原发灶早期的患者E、原发灶晚期的患者正确答案：A答案解析：对于cN0和cN1头颈部鳞癌患者，应用颈分区性（择区性）清扫手术13.眼眶外侧壁由下列哪些结构组成A、上颌骨额突、蝶骨和筛板B、额骨眶板、蝶骨小翼C、颧骨、颞骨D、颧骨、蝶骨E、额骨眶突、蝶骨大翼正确答案：D答案解析：眼眶外侧壁由颧骨和蝶骨构成。14.下列关于子宫内膜增生的描述错误的是A、非典型增生表现几乎总是灶状B、分为不伴非典型增生的增生与非典型增生C、单纯性增生伴非典型增生十分少见D、复杂性增生可见鳞状上皮桑葚状化生E、复杂性增生腺体拥挤，间质减少或消失正确答案：E答案解析：复杂性增生腺体拥挤，间质减少，但仍然存在，不会消失。内膜间质消失是子宫内膜样癌的特点。15.胰十二指肠切除术后最多见的并发症为A、肝功能衰竭B、胆、胰瘘C、糖尿病D、术后出血E、胃潴留正确答案：B16.原发性良性高血压的基本病变是A、细、小动脉增生B、细、小动脉玻璃样变C、细、小动脉痉挛D、细、小动脉纤维样坏死E、细、小动脉洋葱皮样改变正确答案：B17.对长期严重心力衰竭，内科治疗无效的扩张型心肌病应考虑A、瓣膜置换B、安装DDD型起搏器C、心脏移植术D、绝对卧床休息E、射频消融正确答案：C18.下述子宫肌瘤的CT表现，错误的是A、子宫体积增大，可呈分叶状B、子宫向外突出的软组织密度肿块C、肿块内钙化D、肿块内低密度坏死区E、增强后密度一般较子宫肌层明显增高正确答案：E答案解析：增强后子宫肌瘤与肌层呈明显均匀强化，伴有变性时多数肌瘤低于子宫肌层密度。19.心源性哮喘表现为A、端坐呼吸B、劳力性呼吸困难C、发作性喘息D、呼气性呼吸困难E、夜间阵发性呼吸困难正确答案：E20.急性心肌梗死发生心源性休克的主要机理是A、周围血管扩张B、血容量不足C、快速性心律失常D、迷走神经张力过高E、心排血量急剧下降正确答案：E答案解析：急性心肌梗死发生心源性休克为心肌广泛坏死，心排血量急剧下降所致，神经反射引起的周围血管扩张属次要，有些患者有血容量不足参与21.典型心绞痛的心电图表现通常不包括A、ST段压低B、T波低平、双向或倒置C、U波倒置D、ST段抬高E、原有ST-T异常，心绞痛发作时ST-T正常正确答案：D答案解析：典型心绞痛常因冠状动脉狭窄(狭窄≥70％)引起，发作时心电图的表现包括ST段压低、T波改变、ST-T伪正常化、U波倒置、一过性Q波、心律失常等。ST段抬高常提示变异型心绞痛或急性心肌梗死。22.急性胰腺炎是A、感染性疾病B、遗传性疾病C、结缔组织病D、免疫疾病E、自身消化性疾病正确答案：E23.对小细胞肺癌单药缓解率最高的化疗药物是A、氟尿嘧啶B、足叶乙苷C、顺铂D、环磷酰胺E、丝裂霉素正确答案：D24.舌癌的MRI征象，错误的是A、冠状位及矢状位显示最佳B、T1WI病灶呈等信号C、T2WI呈高信号D、T1WI呈低信号E、有强化正确答案：D答案解析：MRI的冠状位及矢状位扫描图像显示舌癌最佳，T1WI病灶呈等信号，T2WI呈高信号，边界不清，病灶在增强时有强化。25.有关淋巴瘤，错误的是A、淋巴瘤的淋巴结肿大为特征性MR征象B、非霍奇金淋巴瘤侵犯纵隔者较少C、淋巴瘤可累及肺、心包D、淋巴瘤的淋巴结肿大内可见出血性坏死E、恶性淋巴瘤常侵犯胸部正确答案：A答案解析：多种疾病均可引起纵隔淋巴结肿大。26.乳腺癌改良根治术与根治术相比A、清扫内乳淋巴结B、保留了胸肌C、腋窝淋巴结清扫范围减小D、保留了乳房外形E、无需清扫腋窝淋巴结正确答案：B答案解析：与传统根治术的主要区别是减少对机体的破坏，保留了胸大肌，使患侧上肢的内旋、内收和爬攀等功能得到了充分保存27.碘治疗甲状腺癌的禁忌证有（）。A、妊娠和哺乳期妇女不愿停止妊娠和哺乳的B、甲癌术后伤口未愈合者C、术后伤口愈合良好已拆线者D、肝肾功能严重损害及患者一般情况较差E、A＋B＋D正确答案：E答案解析：碘治疗甲状腺癌禁忌证：①妊娠和哺乳期；②白细胞低于3×10/L者，肝肾功能严重障碍者；③转移病灶可以手术切除者，术后创面尚未完全康复者。28.翻译过程的终止是因为A、已经达到mRNA的尽头B、终止密码子出现并被特异的tRNA识别而结合C、终止密码子出现并被释放因子识别而结合D、终止密码子有可以水解肽酰基与tRNA之间的连接键E、终止密码子阻止核糖体沿模板的移动正确答案：C29.乳腺癌根治术的范围不包括A、原发灶及区域淋巴结B、全部乳房C、胸大小肌D、腋窝淋巴结E、内乳淋巴结正确答案：E答案解析：扩大根治术：在根治术基础上同时清除内乳区淋巴结30.对于已确认发生严重不良反应的药品，国务院、省、自治区、直辖市人民政府的药品监督管理部门可以采取停止生产、销售、使用的紧急控制措施，并应当在一定期限内组织鉴定，该期限为（）。A、7日B、30日C、15日D、5日E、3日正确答案：D答案解析：对已确认发生严重不良反应的药品，由国务院药品监督管理部门或者省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门根据实际情况采取停止生产、销售、使用等紧急控制措施，并应当在五日内组织鉴定，自鉴定结论作出之日起十五日内依法作出行政处理决定。31.表述放射性核素产生的γ射线质的是（）。A、半价层（HVL）B、水模体中深度10cm和5cm的TPR的比值C、特定深度的百分深度剂量D、标称能量E、核素名正确答案：A答案解析：对中低能X线，通常采用半价层（HVL）描述射线质。半价层是指使入射X（γ）线光子强度或注量率减低一半时所需要的某种材料吸收体的厚度。32.应考虑行全脑照射的肿瘤是（）。A、少枝胶质细胞瘤B、脑干胶质瘤C、间变性星形细胞瘤D、低度星形细胞瘤E、原发脑淋巴瘤正确答案：E答案解析：脑瘤的治疗原则是以手术为主的综合治疗，所有脑瘤患者有手术指征均应手术切除，除少数良性肿瘤手术切除彻底不需术后放疗外，其他术后放疗应为常规治疗方案。中枢神经系统淋巴瘤行全脑照射。33.无扩张冠脉作用的药物是A、消心痛B、腺苷C、地尔硫（艹卓）D、阿替洛尔E、心痛定正确答案：D34.空气中某点的照射量定义是（）。值A、光子释放的次级电子被完全阻止时，产生的离子电荷量与单位质量空气的比值B、光子释放的次级电子被完全阻止时，产生的离子总电荷量与单位质量空气的比值C、光子释放的次级电子被完全阻止时，产生的同一种符号的离子总电荷量与单位质量空气的比值D、光子释放的所有次级电子被完全阻止时，产生的同一种符号的离子总电荷量与单位质量空气的比值E、光子释放的所有次级电子被完全阻止时，产生的同一种符号的离子总电荷量的绝对值与单位质量空气的比正确答案：E答案解析：在空气中，某点的照射量X，是指X（γ）射线的光子在单位质量dm空气中释放出的所有次级电子（正负电子），当它们完全被阻止在空气中时，在空气中产生的同一种符号的离子的总电荷量的绝对值（不包括因吸收次级电子发射的轫致辐射而产生的电离）dQ与dm的比值。35.下列疾病手术属择期手术的是A、胃穿孔B、肠扭转C、胃溃疡D、幽门梗阻E、胃癌正确答案：C36.原发性肝癌最常见的类型是A、小肝癌B、结节型C、巨块型D、块状型E、弥漫型正确答案：D答案解析：原发性肝癌病理分型中以块状型最多见。37.急性心肌梗死发生后，最早升高的血清心肌酶是A、肌酸磷酸激酶B、天冬氨酸氨基转移酶C、乳酸脱氢酶D、肌酸磷酸激酶同工酶E、肌钙蛋白正确答案：E答案解析：肌钙蛋白I在AMI胸痛发作3h后开始升高。12～48小时达高峰，持续7～10天938.女性，48岁。2个月来出现进食后胃区不适伴腹胀，胃镜检查提示胃溃疡，幽门螺旋杆菌(+)。最佳的治疗方法是A、抑酸剂B、胃黏膜保护剂C、胃动力药D、解痉止痛药E、根除幽门螺旋杆菌正确答案：E答案解析：根据题干得知该患者是胃溃疡，且幽门螺杆菌阳性，质子泵抑制剂PPI与两种抗生素协同作用是根除幽门螺杆菌治疗方案中的基础药物，选用PPI，治疗胃溃疡总疗程为4～6周。39.引起胰腺血管坏死的是A、胰蛋白酶B、糜蛋白酶C、弹力蛋白酶D、磷脂酶AE、激肽酶正确答案：C40.患者男性，50岁，无痛性全程肉眼血尿，行膀胱镜示：膀胱顶壁见一单发、粉红色、蒂细长物，似水草在水中漂荡。该患者最适合的手术方式是（）。A、根治性膀胱全切除术B、膀胱部分切除术C、膀胱切开肿瘤切除术D、膀胱部分切除术＋盆腔淋巴结清扫术E、经尿道膀胱肿瘤切除术正确答案：E答案解析：中年男性，全程无痛肉眼血尿，膀胱颈可见赘生物，结合患者的症状及检查，考虑该患者为膀胱癌且无浸润性，非浸润性膀胱尿路上皮癌的标准治疗方案应首选经尿道膀胱肿瘤切除术。41.患者有结肠癌病史，结合图像，最可能的诊断是（）A、骨盆脓肿B、术后改变C、肿瘤复发D、骶椎肿瘤E、以上都不是正确答案：C42.绒毛膜癌临床上诊断时，血及尿的特征值是+A、GOP浓度B、GDP浓度C、血糖浓度D、Na浓度E、hCG浓度正确答案：E答案解析：子宫绒毛膜癌（包括卵巢、睾丸生殖细胞瘤含绒毛膜癌成分的特异性标志物是人绒毛膜促性腺激素（hCG)43.萎缩性胃炎区别于浅表性胃炎的最主要特点是A、临床表现B、炎症细胞浸润的深度C、胃黏膜固有层腺体萎缩D、病变部位E、浸润炎细胞的类型正确答案：C44.不属于前药的降血脂药物是A、辛伐他汀B、非诺贝特C、氯贝丁酯D、洛伐他汀E、氟伐他汀正确答案：E45.中、晚期食管癌切除的范围应距肿瘤边缘A、10cm以上B、5cm以上C、2cm以上D、3cm以上E、1cm以上正确答案：B46.乙型肝炎病毒携带者中，发展为慢性肝炎的约占A、10％B、20％C、50％D、40％E、30％正确答案：A47.男性，35岁，司机，臀部及大腿根内侧皮肤瘙痒