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文档简介
2025年11月住院医师规范化培训《口腔修复科》模拟习题含参考答案一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.患者,女性,50岁,缺失,余留牙无明显松动,口底深度大于8mm,无较大的骨突,舌侧牙槽嵴无明显倒凹。正确的说法是A、下颌为Kennedy第一类第一亚类牙列缺损B、拔除余留牙C、应设计黏膜支持式D、应设计舌板E、可设计舌杆正确答案:E2.中央性化脓性颌骨骨髓炎急性期的X线片表现是()。A、骨小梁有斑点状吸收B、有骨膜反应C、有死骨形成D、破坏区周围有骨质增生E、颌骨未见明显改变正确答案:E答案解析:X线片检查在中央性化脓性骨髓炎的急性期常看不到有骨质破坏。一般在发病2~4周,进入慢性期,颌骨已有明显破坏后,X线片检查才具有诊断价值。3.口腔修复病例记述时,最主要的部分为A、现病史、检查、诊断、处理意见及预后B、系统病史、口腔专科病史、临床检查、特殊检查、诊断及治疗计划C、病史、口腔内外检查、诊断及治疗计划和预后D、既往史、临床一般检查、诊断及治疗计划和预后E、病史、检查及治疗计划正确答案:B答案解析:完整的口腔门诊病例应包括:(1)病史采集:①主诉;②系统病史;③口腔专科病;④家族史;(2)检查:①口腔外部检查;②口腔内检查;③辅助检查;(3)诊断和预后;(4)治疗计划。4.RPI卡环采用近中(牙合)支托的主要目的是A、防止基托下沉B、减少牙槽嵴受力C、减少基牙所受扭力D、增强义齿稳定E、防止食物嵌塞正确答案:C答案解析:根据RPI特点,近中(牙合)支托可以在游离端下沉时防止卡环对基牙产生扭力。5.患者男,60岁。右颊黏膜溃疡2个月,溃疡大小约5cm,活检为鳞癌Ⅱ级。右侧下颌下可触及2个肿大淋巴结,粘连。该患者的颈部淋巴结处理应是A、右侧根治性颈清扫术+左侧功能性颈清扫术B、右侧肩胛舌骨上颈清扫术C、右侧根治性颈清扫术D、双侧根治性颈清扫术E、双侧功能性颈清扫术正确答案:C答案解析:颊黏膜癌的颈淋巴结转移率比较高,颈淋巴结肿大者需要进行治疗性颈淋巴结清扫术,所以C正确;淋巴结清扫不彻底容易复发,所以B不选;由于活检为鳞癌Ⅱ级,恶性度不高,不需要进行双侧的颈淋巴结清扫术,所以A、D、E不选。故本题选C。6.关于卡马西平叙述正确的是A、是目前治疗三叉神经痛的首选药物B、此药作用于网状结构一丘脑系统C、不良反应有眩晕、嗜睡、恶心、皮疹、白细胞减少等D、用药前应检查血常规及肝功能E、以上都对正确答案:E7.老年女性患者,左上6根管治疗后,仅近中壁缺损,临床牙冠短,要求修复。适合的修复体不包括()。A、PFM全冠B、铸造金属全冠C、瓷嵌体D、3/4冠E、树脂充填正确答案:A答案解析:金属烤瓷冠需要的(牙合)面修复间隙大,而患牙临床冠短,无法获得较大的修复间隙。因此PFM全冠不合适,因此答案选A。8.牙体预备时,为减小对牙髓的损害所采取的措施是A、水雾冷却B、间歇切割C、短时切割D、轻压磨切E、以上都对正确答案:E9.关于急性化脓性根尖周炎不正确的是A、此阶段根尖周组织中性粒细胞浸润增多B、可以通过骨髓腔突破骨膜、黏膜或皮肤向外排脓C、可以通过根尖孔经根管从牙冠部缺损向外排脓D、可以通过牙周膜从龈沟或者牙周袋排脓E、通过根尖孔经根管从牙冠部缺损向外排脓对根尖周组织破坏最严重正确答案:E答案解析:急性化脓性根尖周炎的排脓途径:①脓液通过骨髓腔达到骨外板并穿破骨密质达骨膜下脓肿,最后穿破骨膜突破黏膜或皮肤排脓,突破口常靠近唇颊侧牙龈;②根管粗大及根尖孔也较大的牙经龋洞排脓,此种排脓途径对牙周组织损害最小,E错误;③有严重牙周炎的患者也可经深的牙周袋排脓。综上,本题选E。10.牙周脓肿的特点是A、脓肿弥散B、牙髓无活力C、牙齿不敢咬合D、X线片上根尖区有阴影E、脓肿局限于牙周袋壁区正确答案:E答案解析:牙周脓肿是牙周炎发展到晚期,出现深牙周袋后的一个常见的伴发症状。它是位于牙周袋壁或深部牙周组织中的局限性化脓性炎症,一般为急性过程,也可有慢性牙周脓肿。故牙周脓肿是局限性病变;牙髓无活力是牙髓炎的特点;X线片上根尖区有阴影是根尖周脓肿的特点。故选E。11.显示双侧下颌升支后前位影像最好的是()。A、下颌骨尖牙位片B、下颌骨后前位片C、下颌骨开口后前位片D、下颌骨升支侧位片E、下颌骨升支切线位片正确答案:B答案解析:下颌骨后前位片可显示双侧上下颌骨的后前位影像。可用于观察升支骨质改变,并可清晰地显示上下颌间隙。12.颞下颌关节紊乱病的主要致病因素是A、免疫因素B、关节内微小创伤与精神心理因素C、两侧关节发育不对称和关节囊薄弱D、夜磨牙和偏侧咀嚼E、不良充填体和修复体正确答案:B答案解析:颞下颌关节紊乱病的病因复杂,目前尚未完全阐明。一般认为与下列因素有关:①心理社会因素;②(牙合)因素:咬合关系紊乱引起关节内持续的微小创伤;③免疫因素;④关节负荷过重;⑤关节解剖因素;⑥其他因素。前两者是主要致病因素,其余都是促进因素。故选B。13.患者林某,男,46岁,因双侧扁桃体反复感染伴化脓发热到某医院就诊。医师考虑病情给他开了价格昂贵的新型抗生素,患者根据自己的经济状况要求改用平时常用的较便宜而有效的清热解毒的中药或青霉素。对此案例进行医学伦理学分析,正确的是A、医师应向患者解释为何使用新型抗生素,若患者不同意应考虑患者的要求B、在治疗过程中,患者有拒绝治疗权,医师应当给患者换药C、医师有决定如何用药权D、医师有用药决定权,患者的要求是无道理的E、当医师的权利与患者的权利发生冲突时,必须绝对服从患者的要求正确答案:A答案解析:医师在临床诊疗活动中,虽然依法享有独立的诊治权,但同时也必须履行相应的义务。比如,尊重患者的知情同意权,解释说明处置方案等,这是建立和谐医患关系的前提。否则,任何处置由医者单方面决定,极易导致医疗纠纷14.后牙缺失,进行雕刻蜡牙的制作,使用对颌与工作模型进行咬合时,二者应该准确咬合在()A、侧方平衡(牙合)B、前伸平衡(牙合)C、下颌最大前伸位D、下颌后退位E、正中(牙合)位正确答案:E15.口腔颌面外科手术中使用降压止血技术,其降低血压的时间应掌握在()。A、10分钟左右B、20分钟左右C、30分钟左右D、40分钟左右E、50分钟左右正确答案:C答案解析:口腔颌面外科手术中使收缩压降至10kPa(80mmHg)左右,可有效减少术中出血量。但时间不能过长,一般以30分钟左右为宜,对有心血管疾患的患者禁用。16.上颌骨粉碎性骨折的病人,导致病人生命危险的主要原因是()。A、窒息B、弥散性血管内凝血C、休克D、出血E、感染正确答案:A答案解析:上颌骨骨折后,骨折块易因重力等作用下移,堵塞呼吸道引起窒息,窒息容易引发患者的生命危险。17.以X线检查结果作为重要诊断依据的牙髓病是A、牙髓钙化B、可复性牙髓炎C、慢性牙髓炎D、急性牙髓炎E、牙髓坏死正确答案:A18.关于(牙合)翼片用途的描述,以下不正确的一项是A、主要用于前磨牙和磨牙的检查B、儿童乳牙牙根吸收情况C、成人根尖周病变的检查D、确定是否有牙槽嵴顶的破坏E、常用于检查邻面龋正确答案:C答案解析:(牙合)翼片主要显示上下牙的牙冠部,成人根尖周情况无法显示。19.下列间接盖髓的适应证中,不正确的是A、深龋B、活髓牙全冠牙体预备后C、深龋引起的可复性牙髓炎D、外伤冠折未露髓E、深龋洞,夜间偶有隐痛正确答案:E答案解析:夜间有隐痛即有自发痛,深龋已发展为不可复性牙髓炎,需做牙髓治疗。20.某女,30岁,右上颌尖牙残根,残根周围本周组织正常,若对其实行残根拔除,应麻醉的神经是A、上牙槽神经和眶下神经B、上牙槽前神经和腭前神经C、上牙槽前神经和鼻腭神经D、鼻腭神经和腭前神经E、腭前神经和眶下神经正确答案:C21.全口义齿能依靠大气压力来固位是由于A、基托与黏膜之间产生粘着力并形成良好边缘封闭B、基托与黏膜之间无边缘封闭C、基托与黏膜之间产生吸引力并没有边缘封闭D、基托与黏膜之间产生正压并形成良好边缘封闭E、基托与黏膜之间产生负压并形成良好边缘封闭正确答案:E答案解析:总义齿中的大气压力是指:总义齿基托边缘与周围的软组织始终保持紧密的接触,形成良好的边缘封闭,使空气不能进入基托与黏膜之间,在基托黏膜之间形成负压,在大气压力作用下,基托和组织密贴而使义齿获得固位。没有良好的边缘封闭就无大气压力作用可言。22.患者,女性,45岁。由于天气闷热,风扇直对面部吹一上午。午睡后,刷牙时发觉口角漏水,含漱不便:照镜时发觉右侧口角下垂,左侧向上歪斜。其最可能的诊断是A、右侧贝尔面瘫B、左侧核上性面神经瘫痪C、左侧贝尔面瘫D、右侧中枢性面神经瘫痪E、右侧面肌痉挛正确答案:A23.全冠口内试戴时应检查的问题是A、接触点、咬合、就位、龈边缘B、龈边缘、咬合、就位C、咬合、就位D、接触点、咬合、就位E、就位、龈边缘正确答案:A24.中龋的临床表现是A、龋洞形成在釉质层,病人主观症状不明显B、龋洞形成,患者对酸、甜食物敏感C、龋洞形成,对温度变化的刺激敏感D、龋洞形成,食物嵌入洞内疼痛明显E、龋洞形成,病人出现自发性疼痛正确答案:B答案解析:中龋龋坏侵入牙本质浅层,临床检查有明显龋洞,深2mm左右。可有冷、热、酸、甜激发痛和探痛,去除刺激源后可立即消失,无自发性痛。发生在牙釉质层的是浅龋,故A错误,对温度刺激敏感,食物嵌入洞内疼痛明显,是深龋的表现,故C、D错误,龋病均无自发痛,故E错误。本题选B。25.可摘局部义齿设计中,下列哪种支点线的分布对可摘局部义齿的稳定最有利()A、曲线式B、平面式C、直线式D、横线式E、斜线式正确答案:B26.涉及人的生物医学研究伦理审查的目的不包括()。A、使科研论文尽早发表B、保障研究结果的可信性C、促进社会公正D、保护受试者的安全和福利E、保护受试者的尊严和权利正确答案:A答案解析:涉及人的生物医学研究伦理审查的目的包括:尽可能保护所有受试者的尊严、权利、安全和福利,保障研究结果的可信性,促进社会公正,同时对科研人员也有一定的保护作用。27.通过国家执业医师资格考试的医师,可以申请注册,受理机构是()。A、县级以上人民政府B、县级以上人民政府卫生健康主管部门C、省、自治区以上人民政府D、省、自治区以上人民政府卫生健康主管部门E、省医师协会正确答案:B答案解析:取得医师资格的,可以向所在地县级以上地方人民政府卫生健康主管部门申请注册。医疗卫生机构可以为本机构中的申请人集体办理注册手续。28.患者男,27岁。因伤致面中部损伤,昏迷半小时。除面中部开放性骨折表现以外,有血及脑脊液自鼻、耳流出。现神志清楚,逆行性遗忘,神经系统检查未见异常。病理反射阴性。若患者烦躁不安,使用的药物中禁忌的是A、地西泮B、苯巴比妥钠C、咪达唑仑D、吗啡E、安痛定正确答案:B答案解析:苯巴比妥钠属于苯巴比妥类药物,对严重肺功能不全(如肺气肿)、支气管哮喘及颅脑损伤呼吸中枢受抑制者慎用或禁用,所以B正确,其他药物都有镇痛效果,且没有相关禁忌证,故此题选B。29.计量资料可进行下列统计处理,其中哪一个是错误的?()。2A、求均数、标准差、标准误B、求率和χ检验C、秩和检验D、方差分析E、t检验正确答案:B答案解析:B项,率和χ检验主要用于计数资料的统计处理,χ检验用于分析两个或多个率之间的差别是否有统计学意义。C项,秩和检验虽然是非参数检验,但对于不服从正态分布或分布类型未知的计量资料,可用秩和检验进行统计处理。A项,均数、标准差、标准误均用于计量资料的统计描述。DE两项,t检验和方差分析适用于对总体服从正态分布的计量资料进行统计处理。30.患者,男,71岁,牙列缺失,全口义齿修复,在无牙颌模型上确定义齿边缘位置时,不宜过度伸展的区域是()A、舌侧翼缘区B、后弓区C、上颌唇侧前庭D、远中颊角区E、颊棚区正确答案:D31.慢性龈炎有下列表现,除了A、龈袋加深,可超过3mmB、龈红肿、松软,碰触易出血C、有轻度的附着丧失D、严重者可累及附着龈E、部分患者可发展成牙周炎正确答案:C32.粘结修复时,釉质处理不正确的是A、氟牙症酸蚀2分钟B、酸蚀后水流冲洗C、采用30%~50%的磷酸D、乳牙酸蚀时间要适当延长E、一般酸蚀时间为90秒正确答案:E33.固定局部义齿修复中,12,13缺失,正确的是()A、11,14,15,21作基牙B、11,14,15作基牙C、14,15,16作基牙D、11,14作基牙E、11,14,21作基牙正确答案:A34.支架模型缓冲时在缺牙区牙槽嵴表面和需塑料包埋的连接体相应部位表面均应衬垫薄层蜡片,其厚度一般为()A、0.1~0.2mmB、0.5~0.7mmC、3.0~5.0mmD、1.0~1.5mmE、2.0~3.0mm正确答案:B35.属于氟牙症病理改变的是()。A、釉柱间区发育不全或消失B、球间牙本质明显增多C、牙本质小管稀疏D、釉牙本质界变得平直E、髓腔狭窄或闭锁正确答案:A答案解析:A项,碱性磷酸酶可以水解多种磷酸酯,在骨、牙代谢中提供充分无机磷,作为骨盐形成的原料。当氟浓度增高时,可抑制碱性磷酸酶的活力,而造成釉质发育不良、矿化不全和骨质变脆等骨骼疾患。结果是柱间质矿化不良和釉柱的过度矿化。这种情况在表层的釉质更显著;BCDE四项,氟牙症对釉质影响比较大,而对牙本质和牙髓影响较小。36.在固定义齿修复中,影响桥体挠曲变形的主要因素是()A、(牙合)力的大小B、桥体金属(牙合)面的长度C、桥体的结构形态D、材料的机械强度E、桥体金属(牙合)面的厚度正确答案:A37.全口义齿的前牙排列成浅覆(牙合)浅覆盖的原因()A、美观要求B、排牙方便C、功能要求D、取得前伸(牙合)平衡E、发音清楚正确答案:D38.眶下间隙感染多来自A、上颌第三磨牙B
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