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住院医师规范化培训《口腔正畸科》试题与答案(附解析)一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.用长春新碱做化疗时可能引起的特殊的不良反应是A、食欲减退B、神经症状C、恶心D、血尿E、白细胞下降正确答案:B2.根尖周囊肿在囊肿分类中应属于A、牙源性炎症性囊肿B、牙源性发育性囊肿C、非牙源性发育性囊肿D、非牙源性炎症性囊肿E、其他囊肿正确答案:A3.某女性患者,17岁,上前牙刷牙时牙龈易出血,经检查上前牙牙面有较多菌斑堆积,唇侧牙龈肿胀,色暗红,质地松软,诊断为慢性龈炎。关于此患者,以下说法不正确的是A、患者自行控制菌斑对疾病的治疗意义重大B、治疗后牙龈形态仍不恢复者可行手术治疗C、治疗后可消除牙龈炎症,但会遗留附着丧失D、定期复查和维护才能保持疗效E、此疾病可以预防,也容易复发正确答案:C答案解析:慢性龈炎患者经过治疗可消除牙龈炎症,不会遗留附着丧失。4.对龋病进行龋、失、补分类所应用的指标是A、构成比B、可信区间C、卡方检验D、显著性检验E、Kappa值正确答案:A答案解析:构成比是用来说明某事物内部各构成部分所占的比重。以龋病为例,龋、失、补的牙数各占龋总数的百分比即龋、失、补的构成比。5.牙挺使用的原则中不包括A、不可以邻牙作支点,除非邻牙一并拔除B、颌水平的颊舌侧均不能作支点,除非拔除智牙或颊舌侧需去骨者C、必须以手指作保护,以防牙挺滑脱D、用力必须有控制,用力方向必须正确E、可兼作骨凿,用于增隙和去骨正确答案:E答案解析:牙挺的使用原则,绝不能以邻牙作支点,除非邻牙也需同时拔除,因此A正确;除拔除阻生牙或颊侧需去骨者外,龈缘水平处的颊侧骨板一般不应作为支点;龈缘水平处的舌侧骨板也不能作为支点,因此B正确;操作中应注意保护,必须以手指保护,以防牙挺滑脱伤及邻近组织,因此C正确;用力必须有控制,不得使用暴力,挺刃的用力方向必须正确,因此D正确。故选E。6.关于(牙合)堤平面的提法正确的是A、与上唇平齐,前方与瞳孔连线平行后方与眶耳平面平行B、与上唇平齐,前方与瞳孔连线平行后方与鼻翼耳屏连线平行C、上唇下2mm前方与瞳孔连线平行后方与鼻翼耳屏连线平行D、上唇下2mm前方与瞳孔连线平行后方与(牙合)平面平行E、上唇下2mm前方与瞳孔连线平行后方与眶耳平面平行正确答案:C7.全口义齿初戴,义齿唇颊侧边缘应是A、半圆形略越过唇颊沟B、越厚越好,固位力强C、圆形离开唇颊沟D、让开唇、颊系带处E、越薄越好,舒适轻巧正确答案:D答案解析:全口义齿初戴时,要特别注意唇、颊系带处,观察边缘切迹是否让开,有无妨碍系带活动情况,如有,要用柱形石磨改。8.正畸患者菌斑控制的内容不包括A、刷牙B、局部使用化学药物C、短期内使用漱口水D、专业清洁E、全身使用抗生素正确答案:E9.下列各类固定桥中,哪一种对基牙的牙周组织损伤最大A、双端固定桥B、单端固定桥C、半固定桥D、黏结固定桥E、弹簧式固定桥正确答案:B答案解析:选项A:双端固定桥,咀嚼时,固定桥所承受的(牙合)力全部通过固位体传递到两端基牙上,且两端基牙承受的(牙合)力基本相等。该种固定桥形式是较理想的一种。选项C:半固定桥一端的固位体和桥体形成不动式连接,另一端形成可动式连接。可动式连接分散固定桥所承受的部分(牙合)力。选项B:固定桥桥体的一端有固位体,为不动式连接,而另一端无固位体。此类固定桥的桥体受力时,以桥体为力臂,以基牙为旋转轴产生杠杆作用,而使基牙的牙周受到损害或固位体松动脱落,故选B。而选项D、E,如选择合适的适应证,不会对基牙有大的损伤。10.以下关于颞下颌关节紊乱病的叙述哪一项是错误的A、好发于青壮年,是一组疾病的总称B、关节内微小创伤和精神心理因素是本病的两个主要病因C、本病具有自限性,一般不会发展到关节强直D、三个主要临床症状是:下颌运动异常、自发痛和关节弹响杂音E、以保守治疗为主正确答案:D答案解析:TMD很少出现自发痛。11.患者主诉近3个月来左上后牙咬物痛。一天来,热水引起剧痛,并牵涉到左侧头颞部,带冷水瓶来就诊。检查:见左上6有深龋洞,无探痛,叩痛(+),牙龈未见异常A、可复性牙髓炎B、急性上颌窦炎C、急性化脓性根尖炎D、慢性闭锁性牙髓炎E、急性化脓性牙髓炎正确答案:C答案解析:急性化脓性根尖周炎根尖周脓肿阶段的特点:患牙有自发性、持续性、定位性剧烈跳痛,患牙浮起,咬合痛;检查患牙叩痛、松动明显,根尖部牙龈潮红,但无明显肿胀,有轻度扪痛,牙髓无活力。该患者表现与此符合,故选C。12.以下哪种固位体固位效果最差A、3/4冠B、嵌体C、桩冠D、金属烤瓷全冠E、金属全冠正确答案:B答案解析:牙体缺损大,剩余牙体组织不能为嵌体提供固位和保证自身的抗力,则在口内行使功能时容易产生嵌体的脱落或牙体的折裂。13.卡环的卡抱作用所产生的摩擦力与哪个因素无关A、基牙倒凹坡度B、卡环进入基牙倒凹深度C、卡环材料的特性D、就位力的大小和方向E、卡环形态、长短、粗细正确答案:D14.粘结固定桥适应于下列情况,除了A、基牙釉质健康B、基牙残存健康釉质少C、单个牙缺失D、基牙牙周组织健康E、年轻患者正确答案:B15.关于正畸疼痛的影响因素,下列哪一项是不正确的A、急性根尖炎B、年龄C、个体差异D、矫治力的大小E、牙周膜受压缺血、出现炎症反应正确答案:A16.与固定义齿支持直接有关的是A、基牙的牙周膜面积B、基牙预备体的聚合度C、基牙牙根的粗细D、修复体轴面形态E、两端基牙形态正确答案:A答案解析:固定义齿选择基牙的原则是:要求基牙牙周膜面积之和等于或大于缺失牙牙周膜面积之和,即基牙足够支持其本身和缺失牙的(牙合)力,有足够的支持力。故选A。17.完善的全口义齿制作至少需要使用的(牙合)架为A、简单(牙合)架B、平均值(牙合)架C、半可调(牙合)架D、全可调(牙合)架E、简单(牙合)架和全可调(牙合)架正确答案:C答案解析:简单(牙合)架由于仅有开、闭口运动,因此难以模拟患者的髁导斜度,需要试戴和初戴时调(牙合)以便达到(牙合)平衡。平均值(牙合)架由于髁导斜度为30°,侧方髁导斜度为15°的均值,也难以个性化模拟患者的髁导斜度。半可调(牙合)架可以求得患者具体的前伸和侧向髁导斜度,满足技工室制作过程中人工牙排列达到平衡(牙合),减少义齿试戴和初戴时不必要的调改。而全可调(牙合)架可以模拟迅即侧移等下颌运动特征,因此更精确。但半可调(牙合)架即可满足临床上完善的全口义齿的制作。18.单面嵌体的铸道应安插在A、蜡形的边缘嵴处B、蜡形的中央C、蜡形对称的边缘D、与蜡形整个(牙合)面接触E、以上均可正确答案:B19.颌骨骨髓炎X线检查有诊断价值一般在发病后A、1~3天B、4~9天C、2周D、1个月E、2个月正确答案:C答案解析:颌骨骨髓炎的急性期X线上不表现为骨质破坏。而发病后2~4周才开始在X线上表现,疾病进入慢性期,颌骨已经有明显破坏后X线片摄片检查才具有诊断的价值。通过X线检查可以鉴别诊断是中央型或是边缘型骨髓炎。故选C。20.下列确定颌位关系的方法中,哪项是可以客观观察下颌后退程度的方法A、后牙咬合法B、哥特式弓C、面部外形观察法D、卷舌后舔法E、吞咽咬合法正确答案:B答案解析:为无牙颌患者确定正中关系位的方法很多,一般归纳为以下三类:哥特式弓描记法、直接咬合法(包括卷舌后舔法、吞咽咬合法、后牙咬合法)和肌监控仪法。21.患者原戴用上总下局义齿,新近将余留牙拔除,戴用全口义齿,戴牙后觉咬颊侧黏膜应如何检查A、将新旧义齿进行对比B、检查咬颊处上下人工牙的覆盖情况C、检查义齿固位是否良好D、检查基托伸展范围E、检查垂直距离正确答案:B22.倾斜牙做固定桥基牙的最大倾斜限度是A、30°B、40°C、20°D、50°E、10°正确答案:A23.患者发生了单侧颞下颌关节的真性强直,其面部不对称表现的一般规律应是A、颏点偏向健侧,健侧外观丰满B、健侧下颌骨较长,但患侧面部外观丰满C、颏点偏向患侧,健侧外观丰满D、患侧面部丰满,下颌骨较长E、健侧下颌骨较长,面部外观丰满正确答案:B24.可摘局部义齿修复时,进行基牙调整的原因是A、基牙(牙合)面磨耗B、基牙倾斜C、放置(牙合)支托D、增加倒凹E、基牙牙冠大正确答案:B25.不适合作为全口义齿二次印模法的终印模材料是A、藻酸盐B、硅橡胶C、印模膏D、聚醚橡胶E、氧化锌丁香油印模材料正确答案:C答案解析:全口义齿二次印模法的终印模材料是使用弹性胶体印模材、藻酸盐、硅橡胶、聚醚橡胶、氧化锌丁香油印模材料,所以能够更好地取出口内的解剖标志,所以A、B、D、E正确,而印模膏是非弹性印模材,所以不能满足二次印模的精度要求,故此题选C。26.下牙槽神经阻滞麻醉是将麻药注入A、咬肌间隙B、翼腭间隙C、咽旁间隙D、颊间隙E、翼下颌间隙正确答案:E27.下列乳牙龋病特点中哪项是错误的A、容易发展成牙髓炎B、进展速度快C、自觉症状不明显D、龋坏多发,局限E、发病率高,发病时间早正确答案:D28.患者女,30岁。因幼儿时经常服用四环素而致全口四环素牙,影响美观要求脱色。行脱色治疗时,选用最适宜的药物是A、30%氢氧化钙B、30%次氯酸钠C、30%过氧化氢D、30%磷酸E、30%EDTA正确答案:C答案解析:牙漂白治疗中脱色剂一般为氧化剂,包括各种浓度过氧化氢、过硼酸钠、尿素一过氧化物,其中过氧化氢最常用浓度为30%~35%,故选C;氢氧化钙用于根管消毒,排除A;次氯酸钠、EDTA用于根管冲洗,排除B、E。所以此题选C。29.腭大孔阻滞麻醉的麻醉部位不包括()A、同侧上颌侧切牙的腭侧粘骨膜B、同侧上颌磨牙的腭侧粘骨膜C、同侧上颌磨牙的腭侧牙龈D、同侧上颌磨牙的腭侧骨组织E、同侧前磨牙的腭侧牙龈正确答案:A30.与银汞合金充填比较铸造嵌体的优点是A、牙体切割少B、制作方便C、机械性能优良D、边缘线短E、固位好正确答案:C31.急性牙髓炎应注意与下列疾病进行鉴别,除外A、急性根尖周炎B、三叉神经痛C、急性上颌窦炎D、龈乳头炎E、蝶窦炎正确答案:A32.在桩核冠修复中,与牙根的抗力有关的是A、桩材料的弹性模量B、牙本质肩领C、桩的直径D、桩的末端形态E、以上皆是正确答案:E答案解析:桩材料的弹性模量及桩的末端形态均影响牙根的应力分布,进而影响抗力;牙本质肩领因箍效应而增加抗力;桩的直径大小影响根管壁厚度,进而影响抗力。33.下列因素能改变牙周组织对菌斑的刺激反应,除外A、肾上腺激素B、(牙合)创伤C、糖尿病D、性激素E、甲状旁腺激素正确答案:B答案解析:(牙合)创伤是牙周炎的促进因素,但不能改变牙周组织对菌斑的刺激反应。34.银焊不能用于哪类金属的焊接A、镍铬合金B、银钯合金C、金铂合金D、钴铬合金E、以上均不能正确答案:C35.多生牙好发部位是A、前磨牙区B、尖牙区C、侧切牙舌侧D、第三磨牙之后E、上颌中切牙之间正确答案:E答案解析:试题难度:易,此题考查多生牙好发部位。多生牙最好发于上颌中切牙之间,其次为牙弓末端第三磨牙之后,称第四磨牙。前牙区最多见。36.关于牙周脓肿的治疗,除了A、脓肿切除术、翻瓣B、开髓减压C、全身抗生素或支持疗法D、脓液引流E、去除刺激,冲洗牙周袋正确答案:B37.以下情况不属于拔牙禁忌证的是A、急性肝炎B、急性白血病C、有高血压病史,血压为175/95mmHgD、近3个月有心肌梗死发作史正确答案:C38.可摘局部义齿中起辅助固位和增强稳定作用的部分是A、卡环B、基牙C、间接固位体D、人工牙E、连接体正确答案:C39.牙齿嵌入后检查结果不正确的是A、X线显示正常牙周间隙和硬骨板影像消失B、患牙不松动C、X线见牙根部进入牙槽骨深部D、嵌入牙呈低沉的音调E、患牙比相邻牙齿短正确答案:D答案解析:牙齿挫入后因为牙周间隙消失,声音的传导介质密度升高,所以声音应该是高金属音调,而不是低沉的音调。40.在相同的条件下,如果桥体的厚度减半,则桥体的弯曲变形量为A、增加至原来的6倍B、增加至原来的4倍C、增加至原来的8倍D、增加至原来的2倍E、与原来相同正确答案:C答案解析:在同等的条件下,桥体弯曲变形量与桥体厚度的立方成反比。41.没有消毒和抑菌作用的根管充填材料是A、碘仿糊剂B、牙胶C、根管糊剂D、氢氧化钙糊剂E、酚醛树脂正确答案:B答案解析:牙胶尖:有压缩性,可填压较紧,具有一定的组织亲和性;X线阻射,必要时易于取出;牙胶尖加热时软化,易溶于氯仿、乙醚和丙酮,稍溶于桉油醇。42.不属于缓冲区的是A、切牙乳突B、上颌后堤区C、颧突D、上颌隆突E、下颌舌骨嵴正确答案:B答案解析:缓冲区主要指无牙颌上的上颌隆突、颧突、上颌结节的颊侧、切牙乳突、下颌隆突、下颌舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位。该部位上面覆盖很薄的黏膜,不能承受咀嚼压力。应将上述各部分的义齿基托组织的相应部位磨除少许,做缓冲处理,以免组织受压产生疼痛。43.确定垂直距离的目的是A、确定息止(牙合)间隙B、确定正中(牙合)位C、确定正中关系位D、确定(牙合)平面E、确定颌间距离正确答案:E44.不属于边缘封闭区的是A、颊棚区B、黏膜皱襞C、系带附丽部D、下颔磨牙后垫E、上颌后堤区正确答案:A答案解析:边缘封闭区是义齿边缘接触的软组织部分,如黏膜皱襞、系带附丽部、上颌后堤区和下颌磨牙后垫。45.固定桥倾斜牙做基牙,如患者年轻,首选的方法是A、失活倾斜牙,大量磨改B、做半固定桥C、正畸后再修复D、做单侧固定桥E、直接预备正确答案:C46.呼吸功能异常易引起的错位是A、下颌后缩畸形B、佝偻病C、以上都是D、单侧后牙反(牙合)E、后牙锁(牙合)正确答案:A47.含多核巨细胞的结节样炎症细胞聚集常见于A、肉芽肿性唇炎B、慢性

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