2026年公需科目(妇幼健康与优生优育)题库及答案

2026年公需科目(妇幼健康与优生优育)题库及答案一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.我国《母婴保健法》规定，婚前医学检查的主要内容不包括（）A.严重遗传性疾病B.指定传染病C.精神分裂症D.高血压家族史答案：D解析：高血压家族史属于一般健康信息，不属于法定婚前医学检查必须项目。2.关于叶酸补充的最佳起始时间，下列说法正确的是（）A.受孕后第4周开始B.受孕后第8周开始C.孕前3个月开始D.孕20周开始答案：C解析：胚胎神经管在受孕后第21～28天闭合，故应从孕前3个月每日补充400μg叶酸。3.新生儿听力筛查初筛的适宜时间是（）A.出生后6小时内B.出生后24～72小时C.出生后第7天D.出生后第14天答案：B解析：24小时内易有羊水残留致假阳性，72小时后出院率增高，24～72小时为最佳窗口。4.妊娠期糖尿病诊断标准中，75gOGTT2h血糖阈值是（）A.≥7.8mmol/LB.≥8.5mmol/LC.≥9.0mmol/LD.≥10.0mmol/L答案：B解析：按IADPSG标准，2h血糖≥8.5mmol/L即可诊断。5.下列哪项不是产后出血的定义（）A.阴道分娩后24h内出血≥500mLB.剖宫产后24h内出血≥1000mLC.产后2h内出血≥400mLD.产后6周内出血≥500mL答案：D解析：产后出血特指产后24h内失血量超标，6周内出血属于晚期产后出血范畴。6.关于宫颈癌三级预防，二级预防指（）A.HPV疫苗接种B.定期筛查与早诊早治C.根治性手术D.姑息治疗答案：B解析：二级预防即筛查发现癌前病变并及时干预。7.婴儿纯母乳喂养持续时间建议为（）A.3个月B.4个月C.6个月D.12个月答案：C解析：WHO与我国均推荐6个月内纯母乳。8.子痫前期孕妇突然出现胸痛、氧饱和度下降，首先应警惕（）A.羊水栓塞B.妊娠期急性脂肪肝C.肺水肿D.主动脉夹层答案：A解析：羊水栓塞典型三联征为低氧、低血压、凝血障碍，起病急骤。9.下列哪项不是新生儿败血症的早发高危因素（）A.胎膜早破>18hB.母亲B族链球菌定植C.早产D.新生儿男婴答案：D解析：性别与早发败血症无明确相关。10.关于无创DNA产前检测（NIPT），错误的是（）A.可检测21、18、13三体B.最佳孕周为12～22周C.对性染色体异常检出率100%D.假阴性率<0.1%答案：C解析：NIPT对性染色体异常敏感性仅约80%，存在假阴性。11.我国免费孕前优生健康检查项目不包括（）A.风疹抗体B.地中海贫血筛查C.甲状腺功能D.外周血染色体核型答案：D解析：外周血染色体核型并非常规免费项目，仅高危人群推荐。12.关于妊娠期铁剂补充，正确的是（）A.元素铁≥100mg/d可一次性顿服B.与钙片同服可提高吸收C.空腹服用吸收率降低D.血红蛋白≥110g/L即可停药答案：A解析：元素铁100～200mg/d分次或单次顿服均可，空腹吸收更好，钙抑制铁吸收，Hb正常后仍需维持3个月。13.新生儿寒冷损伤综合征的核心体温定义为（）A.<35.5℃B.<35℃C.<34℃D.<36℃答案：B解析：核心体温<35℃即可诊断。14.关于妊娠期运动，下列哪项建议错误（）A.每周≥150min中等强度有氧B.避免仰卧位运动>5minC.心率应<140次/分D.有前置胎盘禁止运动答案：C解析：旧指南心率<140次/分已废除，现采用“谈话测试”评估强度。15.先天性巨细胞病毒感染最常见的后遗症是（）A.白内障B.感音神经性耳聋C.法洛四联症D.胆道闭锁答案：B解析：CMV感染致聋发生率10%～15%，可迟发。16.关于妊娠期用药FDA分级，哪级为“人类研究证实对胎儿危险”（）A.A级B.B级C.C级D.X级答案：D解析：X级为禁用，如沙利度胺、异维A酸。17.下列哪项不是早产临产诊断必备条件（）A.规律宫缩≥4次/20minB.宫颈扩张≥2cmC.宫颈管消失≥80%D.胎膜早破答案：D解析：胎膜早破可伴早产，但非诊断临产必备。18.关于婴儿辅食添加，错误的是（）A.首选强化铁米粉B.6月龄即可添加蛋黄C.1岁内避免蜂蜜D.菜泥可不加盐答案：B解析：蛋黄易过敏，建议7～8月龄后逐步引入。19.妊娠期甲状腺素需求变化，正确的是（）A.早孕期下降10%B.中孕期增加20%～30%C.产后立即恢复孕前D.双胎妊娠无需额外加量答案：B解析：HCG刺激TSH受体，早孕期可减量，但中晚孕需增加20%～30%。20.新生儿败血症血培养阳性率约为（）A.10%B.30%C.50%D.80%答案：B解析：因采血前抗生素使用及血量少，阳性率仅30%左右。21.关于妊娠期高血压，收缩压≥160mmHg时首选口服药物（）A.拉贝洛尔B.硝苯地平C.甲基多巴D.卡托普利答案：A解析：拉贝洛尔起效快，胎盘通过率低，为一线。22.下列哪项不是导致出生缺陷的环境因素（）A.高温桑拿B.有机汞C.叶酸缺乏D.父亲高龄答案：D解析：父亲高龄为遗传因素，非环境致畸。23.关于早产儿视网膜病变（ROP），错误的是（）A.胎龄≤32周必筛查B.吸氧浓度>40%是高危C.阈值病变需72小时内激光D.筛查至矫正胎龄40周即可停止答案：D解析：需筛查至矫正胎龄45周或视网膜血管化完成。24.我国免费新生儿疾病筛查项目不包括（）A.苯丙酮尿症B.先天性甲减C.G6PD缺乏D.半乳糖血症答案：D解析：半乳糖血症并非常规免费项目。25.关于母乳喂养与HIV，正确的是（）A.发达国家推荐纯母乳B.抗病毒治疗后可混合喂养C.病毒载量<50拷贝/mL可哺乳D.新生儿无需抗病毒预防答案：C解析：WHO建议病毒载量持续<50拷贝/mL且规范抗病毒治疗可哺乳。26.妊娠期阑尾炎最常见压痛点位置（）A.麦氏点B.右上腹C.宫底上方D.右侧宫体旁答案：D解析：子宫增大将阑尾推向外上方，压痛点上移。27.关于胎儿超声软指标“心室强光点”，正确的是（）A.21三体风险增加5倍B.孤立出现时无需进一步检查C.必须行羊穿D.与CMV感染无关答案：B解析：孤立强光点若NT正常，可仅随访。28.下列哪项不是导致产后抑郁的高危因素（）A.意外怀孕B.丈夫陪伴分娩C.经济困难D.既往抑郁史答案：B解析：丈夫陪伴为保护因素。29.关于妊娠期流感疫苗，错误的是（）A.灭活疫苗安全B.孕早期禁用C.可降低早产率D.保护新生儿至6月龄答案：B解析：灭活流感疫苗全孕期均可接种。30.新生儿黄疸光疗指征，胎龄≥38周、出生体重≥3000g，血清胆红素达（）A.≥200μmol/LB.≥250μmol/LC.≥300μmol/LD.≥340μmol/L答案：B解析：按AAP2022曲线，≥250μmol/L即需光疗。31.关于妊娠期B族链球菌（GBS）筛查，正确的是（）A.35～37周取肛周即可B.阳性者临产给予青霉素GC.前次GBS阳性本次无需筛查D.剖宫产无需预防答案：B解析：阳性孕妇临产首选青霉素G500万U负荷量。32.下列哪项不是妊娠期肝内胆汁淤积症的特点（）A.空腹血清胆汁酸≥10μmol/LB.产后瘙痒迅速缓解C.胎儿窘迫风险增加D.ALT一定>200U/L答案：D解析：ALT可轻中度升高，非必须>200U/L。33.关于前置胎盘，错误的是（）A.无痛性阴道流血B.禁止肛查C.终止妊娠方式一律剖宫产D.孕周<34周出血少可期待答案：C解析：边缘性前置胎盘临产后可阴道试产。34.关于婴儿维生素D补充，正确的是（）A.生后2周开始400IU/dB.配方奶喂养无需补充C.夏季日照充足可暂停D.1岁后改为200IU/d答案：A解析：生后2周起400IU/d，全年持续，配方奶若摄入<1L/d仍需补。35.下列哪项不是多囊卵巢综合征患者孕前管理重点（）A.减重5%～10%B.二甲双胍需停3月再孕C.补充叶酸D.筛查糖耐量答案：B解析：二甲双胍可在孕期继续使用，无需停3月。36.关于胎儿生长受限（FGR），正确的是（）A.腹围<第5百分位即可诊断B.脐动脉S/D<3可排除C.32周前确诊首选剖宫产D.需每2周超声监测答案：D解析：FGR需动态监测，2周一次超声评估。37.新生儿破伤风潜伏期通常为（）A.1～2天B.3～14天C.21～28天D.1个月答案：B解析：平均3～14天，越短预后越差。38.关于妊娠期口腔治疗，错误的是（）A.孕中期为最佳时机B.局麻利多卡因安全C.禁止拍牙片D.可常规洗牙答案：C解析：必要时可拍牙片，腹盆腔防护后剂量<0.01mGy。39.下列哪项不是妊娠期糖尿病的远期影响（）A.母亲2型糖尿病B.子代肥胖C.子代孤独症D.子代糖耐量异常答案：C解析：孤独症与GDM关联证据不足。40.关于早产儿喂养，错误的是（）A.胎龄<34周需管饲B.母乳需强化剂C.初始量100mL/kg·dD.每3小时一次答案：C解析：初始量通常为60～80mL/kg·d，逐步增加。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）41.下列属于出生缺陷一级预防措施的有（）A.孕前糖尿病管理B.孕早期超声NT检查C.孕前接种风疹疫苗D.孕前3个月每日叶酸400μg答案：A、C、D解析：NT检查属二级预防。42.妊娠期可安全使用的抗生素包括（）A.青霉素B.头孢曲松C.克拉霉素D.左氧氟沙星答案：A、B、C解析：左氧氟沙星属C级，影响软骨发育。43.新生儿窒息复苏步骤正确顺序包括（）A.保暖B.摆正体位C.清理气道D.评估呼吸答案：A、B、C、D解析：按30秒循环评估。44.关于妊娠期甲状腺疾病，需立即治疗的有（）A.TSH>10mIU/LB.FT4<第10百分位C.TPOAb阳性D.亚临床甲减答案：A、B解析：TSH>10或FT4低下均需左甲状腺素治疗。45.下列属于早产高危因素的有（）A.宫颈长度<25mmB.既往早产史C.多胎妊娠D.孕期高强度运动答案：A、B、C解析：适度运动不增加早产。46.关于婴儿睡眠安全，正确的有（）A.仰卧位B.硬床垫C.母婴同床便于哺乳D.避免松软枕头答案：A、B、D解析：推荐同室不同床。47.下列属于严重出生缺陷的有（）A.无脑儿B.脊柱裂C.唐氏综合征D.左侧单纯耳前瘘管答案：A、B、C解析：耳前瘘管为轻微畸形。48.妊娠期接种禁忌的疫苗有（）A.HPV四价疫苗B.麻腮风疫苗C.水痘疫苗D.破伤风疫苗答案：B、C解析：均为减毒活疫苗。49.关于新生儿败血症实验室指标，提示感染的有（）A.CRP>10mg/LB.PCT>0.5ng/mLC.白细胞<5×10⁹/LD.血小板<100×10⁹/L答案：A、B、C、D解析：均符合临床诊断标准。50.下列属于优生优育健康教育核心信息的有（）A.避免近亲结婚B.孕前3个月戒烟酒C.孕期猫狗必送人D.孕前体重管理答案：A、B、D解析：宠物做好驱虫即可，无需送人。三、判断题（每题1分，共10分。正确请填“√”，错误填“×”）51.妊娠期牙龈瘤分娩后可自行消退。（√）52.新生儿黄疸光疗时需遮盖眼睛及会阴。（√）53.所有前置胎盘均需绝对卧床至分娩。（×）54.孕期每日咖啡因摄入可>300mg。（×）55.妊娠期可安全拔除智齿。（√）56.新生儿生后1分钟Apgar评分可预测远期脑瘫。（×）57.妊娠期糖尿病产后6～12周需复查75gOGTT。（√）58.婴儿学步车可促进运动发育。（×）59.妊娠期可接种灭活流感疫苗。（√）60.新生儿破伤风可经母乳传播。（×）四、填空题（每空1分，共10分）61.我国免费孕前优生健康检查项目共________项。答案：1962.妊娠期铁剂推荐元素铁剂量为________mg/d。答案：100～20063.新生儿听力筛查常用________与________两种技术。答案：OAE、AABR64.胎儿NT增厚标准为≥________mm。答案：3.065.早产儿ROP筛查起始时间为矫正胎龄________周。答案：3166.妊娠期GBS筛查标本需取________与________两处。答案：阴道下段、肛周67.婴儿维生素A补充剂量为________IU/d。答案：1200～150068.妊娠期正常血浆容量增加约________%。答案：45～5069.新生儿败血症血培养需至少________mL血量。答案：170.我国出生缺陷发生率约为________%。答案：5.6五、简答题（每题10分，共20分）71.简述妊娠期糖尿病综合管理“五驾马车”内容。答案：（1）医学营养治疗：制定个体化热卡，碳水化合物占40%～50%，分3餐2～3加餐；（2）运动疗法：无禁忌者每日30