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文档简介
2026年口腔外科健康宣教调查问卷个人基本信息问题选项您的性别是?A.男B.女您的年龄是?A.18岁以下B.18-25岁C.26-35岁D.36-45岁E.46-55岁F.56岁及以上您的职业是?A.学生B.企业职员C.公务员D.自由职业者E.退休人员F.其他(请注明)________您的文化程度是?A.小学及以下B.初中C.高中/中专D.大专E.本科F.硕士及以上您的居住地是?A.城市B.乡镇C.农村口腔外科健康知识认知情况口腔外科常见疾病认知1.您是否了解以下口腔外科常见疾病?(可多选)A.智齿冠周炎B.颞下颌关节紊乱病C.颌面部骨折D.口腔颌面部肿瘤E.涎腺疾病(如腮腺混合瘤)F.都不了解2.您是通过什么途径了解这些口腔外科疾病的?(可多选)A.医生讲解B.网络(如网站、社交媒体)C.电视、广播D.报纸、杂志E.家人或朋友分享F.其他(请注明)________口腔外科疾病症状认知1.当出现以下哪些症状时,您会考虑可能是口腔外科疾病?(可多选)A.智齿周围牙龈红肿、疼痛B.张口受限、咀嚼疼痛C.颌面部外伤后肿胀、畸形D.口腔内出现不明肿块E.唾液分泌异常(如增多、减少)F.都不会考虑2.您认为口腔外科疾病可能会带来哪些危害?(可多选)A.影响咀嚼功能B.导致面部畸形C.引发全身感染D.影响发音E.影响心理健康F.其他(请注明)________口腔外科治疗方式认知1.您是否了解以下口腔外科常见治疗方式?(可多选)A.拔牙B.口腔颌面部手术(如肿瘤切除、骨折复位固定)C.正畸治疗(部分涉及口腔外科)D.颞下颌关节治疗(如理疗、封闭)E.涎腺疾病治疗(如手术切除)F.都不了解2.对于拔牙,您认为以下哪些说法是正确的?(可多选)A.拔牙后会很疼,难以忍受B.拔牙后需要注意饮食和口腔卫生C.有心脏病、高血压等疾病不能拔牙D.智齿都需要拔除E.拔牙后可以立即刷牙漱口F.其他(请注明)________口腔外科健康行为习惯口腔卫生习惯1.您每天刷牙的次数是?A.少于1次B.1次C.2次D.3次及以上2.您每次刷牙的时间大约是?A.少于1分钟B.12分钟C.23分钟D.3分钟以上3.您是否使用牙线或牙缝刷清洁牙齿?A.每天使用B.偶尔使用C.从不使用4.您多久更换一次牙刷?A.12个月B.34个月C.56个月D.6个月以上饮食习惯1.您是否经常食用以下食物?(可多选)A.糖果、巧克力等甜食B.碳酸饮料C.坚果、骨头等坚硬食物D.蔬菜水果E.都不经常食用2.您在进食时是否会注意避免损伤口腔?A.总是注意B.偶尔注意C.从不注意就医习惯1.您多久进行一次口腔检查?A.半年以内B.1年C.23年D.从未检查过2.当您出现口腔不适时,您会?A.立即去医院就诊B.先自行买药治疗C.观察一段时间,若症状未缓解再去医院D.不采取任何措施口腔外科健康宣教需求宣教内容需求1.您希望了解以下哪些口腔外科健康知识?(可多选)A.口腔外科常见疾病的预防B.口腔外科疾病的早期症状识别C.口腔外科治疗的过程和注意事项D.口腔外科术后的护理E.口腔卫生习惯的养成F.其他(请注明)________2.对于口腔外科健康知识,您更关注哪些方面?(可多选)A.疾病的危害B.治疗方法的选择C.治疗费用D.治疗效果和预后E.日常预防措施F.其他(请注明)________宣教方式需求1.您希望通过以下哪些方式获取口腔外科健康宣教信息?(可多选)A.医院举办的健康讲座B.医生一对一讲解C.宣传手册D.网络平台(如微信公众号、视频网站)E.电视、广播节目F.其他(请注明)________2.您认为以下哪种宣教方式效果最好?A.医院举办的健康讲座B.医生一对一讲解C.宣传手册D.网络平台(如微信公众号、视频网站)E.电视、广播节目F.其他(请注明)________对口腔外科医疗服务的评价医院服务评价1.您对当地口腔外科医院的服务态度是否满意?A.非常满意B.满意C.一般D.不满意E.非常不满意2.您认为当地口腔外科医院在以下哪些方面需要改进?(可多选)A.挂号流程B.候诊时间C.医生的专业水平D.医疗设备E.收费标准F.医患沟通G.其他(请注明)________医生沟通评价1.您在与口腔外科医生沟通时,医生是否会耐心解答您的问题?A.总是会B.经常会C.偶尔会D.很少会E.不会2.您认为医生在沟通时是否会用通俗易懂的语言向您解释病情和治疗方案?A.总是会B.经常会C.偶尔会D.很少会E.不会其他问题1.您是否有过口腔外科疾病的治疗经历?A.有B.没有如果您选择“有”,请简要描述您的治疗经历(包括疾病名称、治疗方式、治疗效果等):______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________2.对于口腔外科健康宣教,您还有其他的建议或意见吗?________________________________________________________________________________
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