2026年老年护理考试题及答案

2026年老年护理考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项的字母填入括号内）1.2026年国家新版《老年护理服务质量评价标准》中，对“跌倒风险评估”要求首次评估应在老人入院后多少小时内完成？（）A.2小时B.4小时C.8小时D.24小时2.关于老年人吞咽障碍的“30ml水试验”，下列描述正确的是（）A.连续饮用30ml水，若出现咳嗽即判定为阳性B.试验前需禁食2小时，试验后禁食1小时C.适用于所有认知障碍老人D.出现声音嘶哑即判定为阴性3.老年人使用苯二氮䓬类药物后，最需重点监测的指标是（）A.血清钠B.血清钾C.血清肌酐D.血清氯4.2026版《老年综合评估（CGA）》推荐使用的营养筛查工具是（）A.MUSTB.MNA-SFC.SGAD.NRS20025.对80岁以上老人实施胰岛素治疗时，首选的注射部位是（）A.股外侧肌B.腹壁脐周5cm外C.上臂三角肌下缘D.臀大肌上外象限6.老年人发生“夜间小腿痛性痉挛”，首要的护理干预是（）A.立即热敷腓肠肌B.被动背屈踝关节C.口服奎宁D.抬高下肢30°7.关于老年抑郁量表（GDS-15），下列说法正确的是（）A.满分15分，≥8分提示重度抑郁B.适用于重度痴呆老人C.需由精神科医师完成D.评分越高提示抑郁程度越重8.老年人使用抗凝药期间，INR目标范围在机械瓣膜置换术后应为（）A.1.5–2.0B.2.0–2.5C.2.5–3.5D.3.5–4.59.对长期卧床老人实施“肺复张训练”，推荐的每日训练频次为（）A.1次，每次5分钟B.2次，每次10分钟C.3次，每次15分钟D.4次，每次20分钟10.老年人出现“晨间头痛伴恶心”，首先应排除（）A.青光眼B.高血压脑病C.低颅压综合征D.药物过度使用性头痛11.2026年新版《老年疼痛管理指南》将“疼痛”定义为第几生命体征？（）A.第三B.第四C.第五D.第六12.老年人使用阿片类药物发生便秘，首选的缓泻方案是（）A.刺激性泻药+渗透性泻药B.容积性泻药单独使用C.润滑性泻药睡前使用D.促动力药+益生菌13.关于老年谵妄的“4AT”快速筛查工具，评分≥多少分需进一步临床评估？（）A.1B.2C.3D.414.老年人“体位性低血压”诊断标准中，收缩压下降幅度需≥（）A.10mmHgB.15mmHgC.20mmHgD.30mmHg15.对老年糖尿病患者实施“糖化血红蛋白（HbA1c）”监测，推荐控制目标为（）A.<6.0%B.<6.5%C.<7.0%D.<7.5%16.老年人使用地高辛，维持剂量计算需重点考虑的指标是（）A.血清白蛋白B.肌酐清除率C.体重指数D.血清镁17.老年骨质疏松患者，2026年指南推荐首次静脉输注唑来膦酸后，需监测血钙的时间点为（）A.输注前、输注后第1天、第7天、第30天B.输注后第3天、第10天C.仅输注前D.仅输注后第14天18.老年人“夜间多尿”定义为夜间尿量占24小时尿量的比例≥（）A.20%B.25%C.33%D.50%19.老年人使用抗精神病药后，出现“恶性综合征”，最早出现的体征通常是（）A.高热B.肌强直C.意识障碍D.血压波动20.老年人“衰弱（Frailty）”诊断中，Fried标准必备项目不包括（）A.体重下降B.握力下降C.步速减慢D.睡眠障碍21.老年人使用利尿剂期间，出现肌肉痉挛，最可能的原因是（）A.低钠血症B.低钾血症C.高钙血症D.高镁血症22.老年人“药物相关性跌倒”中，风险最高的一类药物是（）A.血管紧张素转换酶抑制剂B.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂C.他汀类D.质子泵抑制剂23.老年人“压疮”分期中，出现完整皮肤伴不可压之红斑，应判定为（）A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期24.老年人“认知障碍”筛查，2026年指南推荐的一线量表是（）A.MMSEB.MoCA-BJC.AD8D.Mini-Cog25.老年人“家庭照护者负担”评估，最常用的工具是（）A.ZBIB.HAMAC.SDSD.NPI26.老年人“便秘”罗马Ⅳ标准中，症状持续需≥（）A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月27.老年人“睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）”诊断金标准是（）A.夜间血氧监测B.多导睡眠图（PSG）C.睡眠问卷D.动脉血气28.老年人“安宁疗护”中，首选的口腔护理液是（）A.0.9%氯化钠B.0.12%氯己定C.3%过氧化氢D.5%碳酸氢钠29.老年人“药物重整（MedicationReconciliation）”最佳时间节点是（）A.入院后24小时内、转科前、出院前B.仅出院前C.仅入院后48小时D.仅术后第1天30.老年人“社交孤独”筛查，2026年推荐使用的简捷量表是（）A.UCLA-3B.GDS-15C.NPI-QD.Barthel二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列属于老年人“肌少症”诊断必查项目的有（）A.步速B.握力C.5次起坐试验D.骨骼肌质量指数E.血清肌酸激酶32.老年人使用口服双膦酸盐，正确的服药指导包括（）A.晨起空腹B.200ml温开水送服C.服药后30分钟内保持直立位D.可与钙片同服E.每周一次剂型需固定星期几33.老年人“谵妄”非药物干预措施包括（）A.家属陪伴B.夜间减少灯光刺激C.每日定向力训练D.立即使用约束带E.提供助听器及眼镜34.老年人“慢性疼痛”多学科团队（MDT）核心成员包括（）A.老年科医师B.康复科治疗师C.临床药师D.营养师E.精神科医师35.老年人“药物不良反应（ADR）”监测中，属于“Naranjo”评分条目的是（）A.既往有无类似反应B.是否合并疾病C.剂量-反应关系D.去激发结果E.再激发结果36.老年人“跌倒”院内上报必备要素包括（）A.跌倒时间B.跌倒地点C.跌倒前用药D.跌倒后意识E.跌倒后是否继续活动37.老年人“压疮”预防性敷料选择，证据等级较高的有（）A.泡沫敷料B.水胶体敷料C.硅胶泡沫敷料D.纱布敷料E.含银离子敷料38.老年人“安宁疗护”中，属于“五全照护”理念的有（）A.全人B.全家C.全队D.全程E.全社会39.老年人“认知训练”数字化平台需具备的功能有（）A.自适应难度调节B.远程数据加密C.家属端同步D.线下纸质备份E.游戏化界面40.老年人“家庭病床”服务终止指征包括（）A.病情稳定≥3个月B.家属主动申请C.病情需三级手术D.出现急性危象E.搬迁至外地三、案例分析题（每题15分，共30分。请结合所学知识，给出完整护理诊断、护理目标、护理措施及评价）41.患者，男，85岁，诊断为“帕金森病15年，重度骨质疏松，轻度认知障碍”。目前口服“左旋多巴/苄丝肼250mgq6h、普拉克索0.25mgtid、唑来膦酸年度静滴”。近1周出现“步态冻结、夜间幻觉、频繁跌倒”。查体：BP135/80mmHg，MMSE20分，UPDRS-Ⅲ42分，Barthel45分。家属主诉夜间需频繁起床协助如厕，照护者疲惫。请回答：（1）列出3个首要护理诊断（按NANDA格式，含相关因素）；（2）针对“跌倒风险”给出3条循证护理措施；（3）针对“照护者负担”给出2条干预方案；（4）给出可量化的护理目标1条。42.患者，女，82岁，诊断为“晚期心力衰竭（NYHAⅣ级）、慢性肾衰竭（CKD4期）、贫血（Hb78g/L）”。目前卧床，双下肢凹陷性水肿，24小时尿量600ml，血清白蛋白28g/L。主诉“静息即气促、夜间不能平卧、食欲极差”。家属希望实施安宁疗护。请回答：（1）列出3个首要护理诊断（按NANDA格式，含相关因素）；（2）针对“体液过多”给出2条护理措施并写出计算目标体重公式（LaTex）；（3）针对“营养失衡”给出2条护理措施；（4）给出1条心理舒缓措施并说明理论依据。四、计算题（每题10分，共20分。请写出公式、代入数据、给出结果）43.患者，男，78岁，体重62kg，血清肌酐Scr1.3mg/dL。请使用CKD-EPI公式计算其估算肾小球滤过率（eGFR），并判断CKD分期。（男性CKD-EPI公式：e其中κ=0.9，α=-0.411，Scr单位为mg/dL，Age=78，男性无需乘1.018）44.患者，女，80岁，身高155cm，脱水前体重58kg，目前体重55kg，血钠142mmol/L。请计算其“自由水缺失量”（FWD），并判断脱水程度。（自由水缺失公式：F【卷后答案与解析】一、单项选择题1.C2.A3.C4.B5.B6.B7.D8.C9.C10.A11.C12.A13.D14.C15.D16.B17.A18.C19.B20.D21.B22.B23.A24.B25.A26.B27.B28.A29.A30.A解析（节选）：第3题：苯二氮䓬类经肾排泄，老年肌酐清除率下降易蓄积，故选C。第15题：2026版指南放宽80岁以上糖尿病患者目标至<7.5%，减少低血糖风险。二、多项选择题31.ABCD32.ABCE33.ABCE34.ABCE35.ACDE36.ABCD37.AC38.ABCDE39.ABCE40.BCDE解析（节选）：第33题：约束带可加重谵妄，属禁忌，故不选D。第37题：硅胶泡沫敷料降低剪切力，证据等级A，纱布无预防优势。三、案例分析题参考答案41.（1）①跌倒风险r/t步态冻结、药物副作用（左旋多巴相关幻觉）AEB报告1周内跌倒3次；②睡眠剥夺r/t夜间幻觉、频繁如厕AEB家属报告夜间觉醒≥5次；③照护者角色紧张r/t夜间照护需求高、缺乏支持AEB照护者疲惫评分（ZBI）62分。（2）循证护理措施：a.采用“步态冻结视觉提示”——在走廊地面贴横向彩色胶带，间距50cm，系统评价显示可减少冻结发作频率42%；b.夜间使用低位感应灯（<50lux），减少光幻觉诱发；c.药物重整：与医师沟通，将普拉克索减量并改用缓释剂型，降低幻觉风险。（3）照护者干预：a.引入“夜间照护分担”——由社区照护师每周提供2次夜间居家陪伴，减轻家属负荷；b.教授“30分钟傍晚小憩”技术，提高照护者白天恢复效率。（4）可量化目标：2周内跌倒次数降至≤1次/14天。42.（1）①体液过多r/t心力衰竭、肾灌注不足AEB双下肢凹陷性水肿++、24小时尿量600ml；②营养失衡：低于机体需要r/t厌食、蛋白质丢失AEB血清白蛋白28g/L、实际摄入热量<15kcal/kg；③焦虑r/t呼吸困难、疾病终末压力AEB面部表情痛苦、言语急促。（2）护理措施：a.每日同一时段、同一秤、空腹排尿后测体重，记录24小时出入量；b.限制钠盐<2g/d，液体限制<1500ml/d。目标体重公式（LaTex）：目（3）营养措施：a.少量多餐，每日6餐，每餐提供高蛋白奶昔（蛋白质20g/200ml）；