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文档简介
中暑的现场急救中暑的定义是由于高温环境或烈日嚗晒,引起人的体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭、电解质丢失过多,从而导致代谢失常而发病。中暑的诱因1、肥胖;2、缺乏体育锻炼;3、过度劳累;4、睡眠不足;5、伴发潜在性疾病,如糖尿病、心血管疾病、下丘脑疾病;6、某些药物的应用,如阿脱品、巴比妥等;7、饱食后立即进行高温环境下作业;8、酷暑季节、老年人、久病卧床者、产妇等终日逗留在通风不良、空气潮湿、温度较高的室内,均易发生中暑;中暑的临床特征一、先兆中暑在高温环境下劳动工作一定时间后,出现过量出汗、口渴、头晕、眼花、耳鸣、四肢无力、胸闷、心悸、恶心、注意力不集中、体温正常或略升高、不超过38度。如及时脱离高温环境,短时间休息后,症状可很快消失。中暑的临床特征二、轻度中暑除具有先兆中暑的症状外,同时兼有以下情况之一而不能继续工作,可诊断为轻度中暑。(1)面色潮红、心率加快、皮肤灼热、胸闷。(2)体温在38度以上。(3)有早期周围循环衰竭的表现,如恶心、呕吐、面色苍白、四肢皮肤湿冷、多汗、脉搏细速、血压下降等。如及时进行有效的处理,3---4小时可恢复正常。中暑的临床特征三、重度中暑除具有轻度中暑症状外,同时伴有高热、痉挛、昏厥,重症中暑又可分为以下四种类型
1、中暑高热多见于老年人,常发生在持续高温数天后,早期表现为大量出冷汗、高热,肛温可超过41度,甚至达到43度。继而皮肤干燥无汗、呼吸浅快、脉搏细数达140次/分,血压正常或降低,烦躁不安,神志模糊、谵妄,逐渐转入昏迷伴有抽搐。中暑的现场急救
1、先兆中暑和轻度中暑的处理:
1)迅速将病人脱离高温环境;安置到通风良好的阴凉处,可用电风扇散热,有条件者用空调将室温保持在﹤16度,解开或脱去外衣,取平卧位。
2)反复用冷水擦面部、四肢或全身的物理降温,并密切观察体温变化,直至体温降至38度以下。体温测量用肛温,因直肠温度稳定而准确。
3)给予缓慢饮入含盐的冰水或清凉饮料(一升水中加一勺盐)。
4)体温持续在38.5度以上者可给予口服解热药,如阿斯匹林,如有头痛、恶心、呕吐者,可适当给予口服镇静剂。
5)还可口服人丹、十滴水、霍香正气丸等。中暑的现场急救中暑的现场急救
2、重症中暑的处理
1)降温是抢救重症中暑的关键。高热持续时间越长,组织损害越严重,预后也越差,故需积极、迅速、有效地采取降温措施降温。
(1)环境降温中暑的现场急救
2)体表降温
A冰水酒精敷擦:在头、颈、腋窝、肘部、腹股沟、膝关节后等大血管走行处放置冰袋。用加入少量酒精(5%---10%)的冰水或冷水擦拭全身皮肤。上肢擦拭顺序为:自侧颈---肩---上臂外侧---手背;自侧胸---腋窝---上臂内侧---肘窝---手心。背部擦拭顺序为:自颈下至臀部。下肢擦拭顺序为:自髂骨沿大腿外侧至足背;自腹股沟沿大腿内侧至足内踝;自臀下沿大腿后侧经腘窝至足跟。中暑的现场急救
B冰水浸浴:病人采用半坐卧位,浸于含有碎冰块,水温在15---16度的冷水中,水面不超过病人的乳头平面。并随时控制水温,保持在15---16度;浸浴每10---15分钟应将病人抬离水面,测肛温一次,一般可在20分钟内体温下降2---4度,如肛温下降到38度时,即停止浸浴。下降的温度又回升至39度以上时,可再行浸浴。
C体内降温:用4---10度5%葡萄糖盐水1000ml经股动脉向心性注入病人体内。用4---10度5%葡萄糖盐水1
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