2026年护士执业资格技能提升真题及答案

2026年护士执业资格技能提升真题及答案1.单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，医嘱给予持续低流量吸氧，氧流量应调节为（）A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/min答案：A2.护士为新生儿进行脐带护理时，正确的消毒顺序为（）A.脐窝→脐轮→周围皮肤B.脐轮→脐窝→周围皮肤C.周围皮肤→脐轮→脐窝D.周围皮肤→脐窝→脐轮答案：A3.患者女，56岁，乳腺癌术后第2天，护士指导其进行患侧上肢功能锻炼，首要目标是（）A.增强肌力B.预防淋巴水肿C.恢复关节活动度D.改善美观答案：C4.下列关于压疮分期的描述，错误的是（）A.Ⅰ期为皮肤完整，局部出现不可压之红斑B.Ⅱ期为部分皮层缺损，呈表浅开放性溃疡C.Ⅲ期为全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，但未达筋膜D.Ⅳ期为全层皮肤缺损，伴肌肉、骨骼暴露，但未累及肌腱答案：D5.患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，护理重点不包括（）A.记录胃液颜色、性质、量B.每日口腔护理2次C.鼓励患者多饮水保持口腔湿润D.保持负压吸引通畅答案：C6.下列哪项不是静脉输液引起发热反应的常见原因（）A.输入液体温度过低B.输液器具灭菌不彻底C.药物含致热原D.输液速度过快答案：D7.患者女，32岁，产后出血，医嘱给予卡前列素250μg肌内注射，护士应选择的注射部位为（）A.臀大肌上外象限B.臀中肌C.三角肌下缘D.股外侧肌答案：A8.患者男，70岁，长期卧床，护士为其翻身拍背，拍背顺序正确的是（）A.自下而上、由外向内B.自上而下、由内向外C.自下而上、由内向外D.自上而下、由外向内答案：A9.下列哪项不是预防导尿管相关尿路感染的措施（）A.保持引流袋低于耻骨联合B.每日用消毒液冲洗尿道口C.避免不必要的膀胱冲洗D.尽早拔除导尿管答案：B10.患者女，28岁，因“甲状腺功能亢进”服用甲巯咪唑，护士应重点观察的不良反应是（）A.低血糖B.粒细胞减少C.高血压D.出血性膀胱炎答案：B11.患者男，55岁，因“肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血”入院，三腔二囊管压迫止血期间，护士应每几小时放气一次（）A.6hB.8hC.12hD.24h答案：C12.新生儿沐浴时，室温应保持在（）A.18～20℃B.22～24℃C.26～28℃D.30～32℃答案：C13.患者男，60岁，因“脑血栓形成”右侧肢体偏瘫，护士在协助其穿脱衣服时，正确的顺序是（）A.先穿左侧，先脱左侧B.先穿右侧，先脱右侧C.先穿左侧，先脱右侧D.先穿右侧，先脱左侧答案：C14.下列哪项属于特级护理的适用对象（）A.病情稳定仍需卧床者B.严重呼吸衰竭行机械通气者C.年老体弱行动不便者D.术后恢复期生活部分自理者答案：B15.患者女，38岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松，护士对其进行健康教育时应重点强调（）A.低盐、低蛋白饮食B.定期监测血糖、血压C.避免日晒，可停药观察D.补充钙剂同时减少运动答案：B16.患者男，50岁，因“急性心肌梗死”入院，护士指导其绝对卧床期间排便方式，正确的是（）A.可去卫生间如厕B.使用便盆床上排便C.鼓励用力排便促进肠蠕动D.给予开塞露后立即下床答案：B17.下列哪项不是濒死患者常见的临床表现（）A.四肢湿冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血压升高答案：D18.患者女，29岁，产后第1天，护士指导其母乳喂养，正确含接姿势应做到（）A.婴儿含住乳头即可B.婴儿下颌贴乳房，嘴张大约120°C.母亲采取仰卧位便于观察D.每次哺乳时间不超过5min答案：B19.患者男，40岁，因“糖尿病酮症酸中毒”入院，医嘱给予小剂量胰岛素静脉泵入，血糖下降速度宜控制在每小时（）A.1.1～2.2mmol/LB.2.8～4.2mmol/LC.4.5～6.0mmol/LD.6.5～8.0mmol/L答案：B20.下列哪项不是输血“三查八对”内容（）A.查血袋号B.对交叉配血结果C.对血型D.对住院号答案：B21.患者女，26岁，因“宫外孕破裂”急诊手术，术后返回病房，护士首先应（）A.固定引流管B.评估意识、呼吸道、循环C.记录手术经过D.通知家属答案：B22.患者男，30岁，因“车祸致脾破裂”术后第1天，主诉腹痛，护士评估疼痛程度首选的量表是（）A.VASB.NRSC.FLACCD.CPOT答案：B23.下列哪项不是预防住院患儿跌倒的有效措施（）A.床栏全程拉起B.地面保持干燥C.夜间关闭病房大灯D.患儿穿防滑袜答案：C24.患者男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行无创通气，护士应指导其吸气与呼气时间比为（）A.1∶1B.1∶1.5C.1∶2D.1∶3答案：C25.患者女，33岁，因“急性阑尾炎”术后第2天，体温38.2℃，护士判断为（）A.正常手术热B.吸收热C.感染征象D.药物热答案：B26.下列哪项不是静脉采血后并发症（）A.皮下血肿B.静脉炎C.晕针D.空气栓塞答案：D27.患者男，75岁，长期留置鼻胃管，护士为其进行口腔护理时，应取（）A.平卧位B.头低足高位C.半坐卧位D.侧卧位答案：C28.患者女，42岁，因“乳腺癌”行PICC置管，护士冲管时应使用的最小冲管液量为（）A.3mLB.5mLC.10mLD.20mL答案：C29.下列哪项不是临终关怀的核心原则（）A.延长生存时间B.缓解痛苦C.尊重患者意愿D.提供心理支持答案：A30.患者男，48岁，因“急性肾损伤”行CRRT治疗，护士应重点监测的实验室指标是（）A.血钠B.血钾C.血氯D.血钙答案：B31.患者女，36岁，因“甲状腺功能减退”服用左甲状腺素，护士指导其正确服药时间为（）A.餐前30minB.餐中C.餐后立即D.睡前答案：A32.下列哪项不是预防手术部位感染的措施（）A.术前30min预防性使用抗生素B.术中保持患者正常体温C.术后立即拔除引流管D.严格无菌操作答案：C33.患者男，22岁，因“精神分裂症”入院，护士与其沟通时应避免（）A.给予简单直接指令B.触摸患者肩膀表示安慰C.保持眼神接触D.使用开放式提问答案：B34.患者女，30岁，因“妊娠期糖尿病”需胰岛素治疗，护士应告知其最安全注射部位为（）A.三角肌B.臀大肌C.腹部（侧腹）D.大腿前侧答案：C35.患者男，62岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行雾化吸入，护士应指导其吸入时间为（）A.1～2minB.3～5minC.5～10minD.15～20min答案：C36.下列哪项不是输血过敏反应的临床表现（）A.皮肤瘙痒B.呼吸困难C.寒战高热D.荨麻疹答案：C37.患者女，27岁，顺产后会阴侧切，护士指导其坐浴的适宜温度为（）A.30～32℃B.34～36℃C.38～40℃D.42～44℃答案：C38.患者男，38岁，因“车祸致多发性骨折”术后第3天，突发呼吸困难，护士首先考虑（）A.急性左心衰B.脂肪栓塞C.肺不张D.胸腔积液答案：B39.下列哪项不是预防化疗药物外渗的措施（）A.选择前臂粗直静脉B.输注前后用生理盐水冲管C.发现外渗立即拔针不予处理D.使用留置针代替钢针答案：C40.患者男，80岁，因“阿尔茨海默病”长期卧床，护士为其进行被动关节活动，每日应做（）A.1次B.2次C.3次D.4次答案：B2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）41.下列属于护士执业中的伦理原则有（）A.尊重自主B.不伤害C.公正D.保密E.效益答案：ABCD42.患者男，55岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，护士应观察的胃肠减压指标包括（）A.胃液颜色B.胃液量C.胃液性质D.胃肠减压负压E.肠鸣音答案：ABCDE43.下列属于预防医院感染的措施有（）A.手卫生B.合理使用抗生素C.环境清洁消毒D.无菌操作E.限制探视答案：ABCDE44.患者女，30岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用糖皮质激素，可能出现的副作用有（）A.满月脸B.水牛背C.血糖升高D.骨质疏松E.低钾血症答案：ABCD45.下列属于输血前“三查”内容的有（）A.查血袋标签B.查血液颜色C.查交叉配血单D.查血液有效期E.查患者血型答案：ABD46.患者男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行无创通气，护士应监测的内容有（）A.血气分析B.呼吸频率C.面罩漏气量D.皮肤受压情况E.胃肠胀气答案：ABCDE47.下列属于临终患者心理反应阶段的有（）A.否认B.愤怒C.协商D.抑郁E.接受答案：ABCDE48.患者女，28岁，产后母乳喂养，下列属于促进泌乳的措施有（）A.早吸吮B.按需哺乳C.夜间哺乳D.增加汤水摄入E.保持心情愉快答案：ABCDE49.下列属于静脉输液常见并发症的有（）A.静脉炎B.渗出C.空气栓塞D.过敏反应E.循环负荷过重答案：ABCDE50.患者男，70岁，因“阿尔茨海默病”出现游走行为，护士应采取的安全措施有（）A.佩戴身份腕带B.门禁管理C.家属陪伴D.使用约束带E.环境标识清晰答案：ABCE3.填空题（每空1分，共20分）51.成人胸外按压深度为________cm，频率为________次/分。答案：5～6，100～12052.新生儿生理性黄疸一般出现在出生后第________天，________天达高峰。答案：2～3，4～553.静脉输液时，发现茂菲滴管内液面过高，正确的调整方法是________。答案：倒置滴管，挤压上段使液体流回瓶内54.输血时，起始速度宜慢，观察________min无不良反应后再调节速度。答案：1555.压疮Ⅲ期损伤层次达________，但未累及________。答案：皮下脂肪，筋膜56.正常成人每日尿量为________mL，24h尿量少于________mL为少尿。答案：1000～2000，40057.胰岛素未开封时应________℃保存，开封后可在室温下保存________天。答案：2～8，2858.预防深静脉血栓，踝泵运动应每日做________次，每次________min。答案：3～4，5～1059.成人鼻饲时，鼻胃管插入深度为________cm，确认位置首选________。答案：45～55，抽取胃液测pH60.临终患者最后消失的感官是________，护士应保持________环境。答案：听觉，安静柔和4.简答题（每题6分，共30分）61.简述预防住院患者跌倒的护理措施。答案：1.评估风险：使用Morse跌倒评估量表，高危患者悬挂警示标识。2.环境安全：地面干燥防滑，光线充足，走廊无障碍物，床脚刹车固定。3.患者教育：告知患者及家属跌倒风险，指导“起床三步曲”：坐起30s、双腿下垂30s、站立30s。4.辅助设施：提供防滑鞋、床栏、呼叫铃置易取处。5.药物管理：评估镇静、利尿、降压药物副作用，必要时调整用药。6.加强巡视：对高危患者增加巡视频率，夜间使用小夜灯。62.简述静脉输液发生空气栓塞的紧急处理。答案：1.立即夹闭输液管，阻止空气继续进入。2.置患者于左侧卧位并头低足高，使空气浮向右心室尖部，避免肺动脉入口阻塞。3.给予高流量吸氧，必要时面罩加压吸氧。4.立即通知医生，准备心肺复苏。5.记录事件经过，保留输液装置，报告护士长及相关部门。63.简述产后出血的定义及主要护理措施。答案：定义：胎儿娩出后24h内阴道流血量≥500mL（阴道分娩）或≥1000mL（剖宫产）。护理措施：1.迅速评估生命体征，建立双静脉通路，通知医生。2.按摩子宫，观察宫缩及阴道流血量，记录出血量（称重法、休克指数）。3.给予缩宫素、卡前列素等宫缩剂，按医嘱输血、补液。4.保持呼吸道通畅，取平卧位或中凹卧位，保暖，吸氧。5.心理支持，解释病情，减轻焦虑。64.简述阿尔茨海默病患者安全护理要点。答案：1.环境安全：门窗加锁，危险物品（刀具、药物）上锁，地面防滑。2.身份识别：佩戴身份腕带，使用GPS定位手环。3.规律作息：固定日常活动流程，避免频繁更换环境。4.沟通技巧：使用简单句子，避免指责，给予足够时间回应。5.药物管理：按时给药，看服到口，防止藏药或误服。6.家属教育：指导家属掌握照护技巧，提供社区支持资源。65.简述化疗药物外渗的处理流程。答案：1.立即停止输液，保留针头，回抽药液3～5mL。2.拔除针头，局部冷敷（长春碱类热敷）24h，抬高患肢。3.按医嘱局部注射解毒剂：如透明质酸酶、硫代硫酸钠。4.记录外渗药物名称、剂量、部位、范围、处理措施。5.24h内报告护士长及静疗小组，填写不良事件表。6.持续观察局部皮肤颜色、温度、疼痛、水疱情况，必要时请外科会诊。5.应用题（含计算/分析/综合，共40分）66.计算与分析（10分）患者男，70kg，因“急性失血性休克”入院，医嘱输注平衡液，要求第1小时输入20mL/kg，输液器滴系数为20滴/mL。求：（1）第1小时输入液体总量（mL）；（2）每分钟滴数；（3）若改用输液泵，应设置多少mL/h？答案：（1）20mL/kg×70kg＝1400mL（2）1400mL×20滴/mL÷60min≈466.7滴/min，取467滴/min（3）输液泵直接设置1400mL/h67.案例分析（15分）患者女，58岁，因“2型糖尿病并糖尿病足溃疡”入院。查体：右足跟溃疡3cm×4cm，可见黑色坏死组织，少量脓性渗出，WBC15×10⁹/L，空腹血糖12.8mmol/L，体温38.5℃。问题：（1）提出3个主要护理诊断；（2）针对“皮肤完整性受损”