2026年医养结合计划

2026年医养结合计划一、总则1.1编制目的为积极应对人口老龄化，满足人民群众日益增长的多层次、多样化健康养老服务需求，推动医疗卫生与养老服务资源有效整合、功能互补、融合发展，根据国家及地方关于推进医养结合发展的系列政策精神，结合本地区实际，制定本计划。本计划旨在明确至2026年底医养结合工作的指导思想、发展目标、重点任务与保障措施，构建覆盖城乡、布局合理、功能完善、服务优良、监管有力的医养结合服务体系，切实提升老年人的获得感、幸福感、安全感。1.2编制依据《中华人民共和国老年人权益保障法》《“健康中国2030”规划纲要》《关于深入推进医养结合发展的若干意见》（国卫老龄发〔2023〕XX号）《“十四五”健康老龄化规划》《关于进一步推进医养结合发展的指导意见》（国办发〔2022〕XX号）本省/市国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要本省/市老龄事业发展“十四五”规划本省/市医疗卫生服务体系规划等相关文件1.3适用范围本计划适用于本行政区域内所有开展医养结合服务的机构、组织及相关政府部门。具体包括：各类养老机构（含公办、公建民营、民办养老机构，社区养老服务机构）各级各类医疗卫生机构（含综合医院、中医医院、康复医院、护理院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院）提供医养结合服务的企事业单位、社会组织相关行业主管部门、监督管理部门及属地政府1.4工作原则坚持政府主导、社会参与。强化政府在规划引导、政策支持、标准制定、行业监管等方面的职责，充分发挥市场在资源配置中的决定性作用，激发社会力量参与医养结合的活力和创造力。坚持需求导向、分类服务。以满足老年人健康养老需求为出发点和落脚点，根据老年人健康状况和服务需求，提供差异化、精准化的医养结合服务，重点解决失能、半失能、失智老年人的照护难题。坚持资源整合、融合发展。打破部门壁垒和行业界限，推动医疗卫生资源与养老资源优化配置、有效衔接。鼓励医疗机构与养老机构通过多种形式开展合作，支持养老机构内设医疗机构，引导医疗卫生服务延伸至社区和家庭。坚持质量为本、安全第一。建立健全医养结合服务标准规范体系，加强服务质量监管和风险防控，保障老年人生命安全和身体健康，维护老年人合法权益。坚持科技赋能、创新驱动。积极应用互联网、物联网、大数据、人工智能等现代信息技术，创新服务模式和管理方式，提升医养结合服务的便捷性、精准性和智能化水平。二、发展目标到2026年底，建成与经济社会发展水平相适应、与老年人健康养老需求相匹配的医养结合服务体系，实现以下具体目标：2.1服务体系更加健全所有县级及以上行政区至少建有1所医养结合机构（具备医疗卫生机构资质和养老服务能力的机构）。养老机构与医疗机构签约合作率达到100%。所有社区卫生服务中心、乡镇卫生院具备为老年人提供基本医疗、康复护理、健康管理等服务的能力。建成覆盖城乡的“15分钟”医养结合服务圈，社区医养结合服务设施覆盖率达到90%以上。2.2服务供给更加充分新增医养结合床位不少于XXXX张，其中护理型床位占比不低于60%。65岁及以上老年人健康管理率达到75%以上。失能、半失能老年人居家医疗、康复护理服务有效供给显著增加。二级及以上综合性医院设立老年医学科的比例达到80%以上。3.3服务质量显著提升医养结合机构服务标准化率达到85%以上。老年人及其家属对医养结合服务的满意度达到90%以上。建立统一的医养结合服务质量评估与监管体系。医养结合从业人员培训覆盖率达到95%，持证上岗率达到100%。2.4政策体系更加完善基本形成涵盖规划、土地、财税、金融、人才、医保、价格等方面的支持政策体系。长期护理保险制度覆盖所有职工医保参保人群，并积极探索城乡居民参保路径。“互联网+医养结合”服务模式得到广泛应用，智慧健康养老产业初具规模。三、重点任务3.1完善医养结合服务网络布局3.1.1优化机构服务网络科学编制医养结合设施专项规划，并将其纳入国土空间规划。在城市，重点加强老旧城区、新建居住区医养结合设施的配套建设。在农村，推动乡镇卫生院与敬老院、农村幸福院资源统筹、毗邻建设。支持社会力量举办规模化、连锁化、品牌化的医养结合机构。3.1.2夯实社区居家服务基础实施社区医养结合能力提升工程。支持社区卫生服务中心、乡镇卫生院利用现有资源，内部改扩建一批社区（乡镇）医养结合服务设施。推广“家庭病床”、“家庭医生签约服务”与居家养老相结合的模式。鼓励养老机构将专业服务延伸至社区和家庭。3.1.3推动医疗机构开展养老服务支持有条件的二级及以上综合性医院、中医医院开设老年医学科和老年病房。引导部分一级、二级医院转型为康复医院、护理院或医养结合机构。鼓励医疗机构与养老机构以协议合作、托管、派驻服务、组建医疗养老联合体等多种形式开展合作。3.2丰富医养结合服务供给内容3.2.1加强基本医疗服务为入住养老机构的老年人提供包括常见病、多发病诊疗、急诊救护、健康体检、健康管理等在内的基本医疗服务。为社区居家老年人提供上门巡诊、家庭病床、用药指导等服务。3.2.2深化康复护理服务重点增加失能、半失能老年人的康复护理服务供给。支持医养结合机构配备康复医师、康复治疗师、护士等专业人员，开展功能评估、康复训练、护理照料、慢病管理、安宁疗护等专业服务。3.2.3发展中医药健康养老服务鼓励中医医院与养老机构合作，推广针灸、推拿、中医康复、药膳、情志调摄等中医药适宜技术。支持养老机构设立中医诊室或与中医医疗机构建立协作关系。开发具有地方特色的中医药健康养老产品和服务项目。3.2.4创新智慧医养服务建设区域统一的医养结合服务信息平台，实现老年人健康信息、服务需求、服务资源在机构、社区、家庭间的互联互通。推广使用智能穿戴设备、远程监测设备、紧急呼叫系统等，实现对老年人健康状况的实时监测和预警。发展“互联网+护理”、“互联网+医疗”等线上服务。3.3健全医养结合运行机制3.3.1建立协同管理机制建立由卫生健康、民政部门牵头，发展改革、财政、人力资源社会保障、自然资源、医保、银保监等部门参与的医养结合工作协调机制，定期召开联席会议，研究解决重大问题，形成工作合力。3.3.2完善双向转介机制制定医养结合服务机构双向转介标准、规范和流程。建立医疗机构与养老机构之间的预约就诊、急诊急救绿色通道。实现老年人在医疗机构与养老机构之间的有序、便捷转介。3.3.3优化医保支付机制将符合条件的医养结合机构内设医疗机构纳入医保定点范围。完善家庭病床、上门医疗服务等医保支付政策。稳步推进长期护理保险制度试点，探索建立适合本地的筹资、评估、支付、监管体系。3.4加强人才队伍建设3.4.1扩大人才培养规模鼓励和支持高等院校、职业院校开设老年医学、康复护理、老年服务与管理等相关专业，扩大招生规模。建立医养结合人才培训基地，开展岗位技能培训和继续教育。3.4.2畅通职业发展通道建立医养结合机构医护人员与医疗机构同等的职称评定、专业技术培训和继续医学教育制度。完善养老护理员职业技能等级认定和薪酬待遇保障机制，增强职业吸引力。3.4.3创新人员使用机制鼓励退休医务人员到医养结合机构执业。支持医疗机构医护人员到养老机构开展多点执业或提供技术指导。探索建立“时间银行”等互助养老志愿服务模式。3.5强化服务标准与监管3.5.1健全标准规范体系制定和完善本地区医养结合机构服务规范、管理标准、质量评价标准。明确服务项目、服务流程、服务人员资质、设施设备配置、感染防控、消防安全等要求。3.5.2加强综合监督管理建立卫生健康、民政、医保、市场监管、消防等多部门联合监管机制。推行“双随机、一公开”监管。加强对服务质量和收费行为的监管，严厉打击非法行医、欺老虐老等行为。3.5.3建立信用评价体系建立医养结合机构及从业人员信用记录和信用评价制度，将评价结果与政府购买服务、补贴发放、等级评定等挂钩，实施守信激励和失信惩戒。四、保障措施4.1加强组织领导各级政府要将医养结合工作纳入经济社会发展规划和重要议事日程，成立由政府领导牵头的工作领导小组，统筹推进各项工作。各相关部门要按照职责分工，细化落实措施，确保任务落地。建立医养结合工作考核评价机制，将重点任务完成情况纳入相关部门和地方的绩效考核。4.2加大投入保障4.2.1落实财政投入各级政府要优化财政支出结构，加大对医养结合服务体系建设的投入力度。通过政府购买服务、运营补贴、床位补贴、以奖代补等方式，支持医养结合机构发展。福利彩票公益金要按一定比例用于支持医养结合。4.2.2拓宽投融资渠道鼓励和引导各类社会资本、保险资金投资医养结合领域。支持符合条件的医养结合机构通过发行债券、上市融资等方式拓宽融资渠道。金融机构要在风险可控、商业可持续的前提下，创新金融产品和服务，加大对医养结合项目的信贷支持。4.3强化政策支持4.3.1保障土地供应在土地利用总体规划和年度计划中统筹安排医养结合项目建设用地。非营利性医养结合机构可依法使用国有划拨土地，营利性机构应以有偿方式保障用地。鼓励利用商业、办公、工业、仓储等存量房屋和土地兴办医养结合机构。4.3.2落实税费优惠落实国家对医养结合机构在增值税、企业所得税、房产税、城镇土地使用税、行政事业性收费等方面的减免优惠政策。对符合条件的非营利性医养结合机构免征有关行政事业性收费。4.3.3完善价格机制公立医疗机构提供的医养结合服务，其收费标准按医疗服务价格管理政策执行。养老机构提供的养老服务，其收费标准实行市场调节价。对“公办民营”、“公建民营”的医养结合机构，建立科学合理的价格形成和调整机制。4.4营造良好社会氛围广泛宣传医养结合的政策措施、服务内容和典型案例，提高全社会对医养结合的认知度和接受度。弘扬敬老、孝老、助老的传统美德，营造关心、支持、参与医养结合事业发展的良好社会氛围。畅通投诉举报渠道，维护老年人合法权益。五、实施步骤5.1启动部署阶段（2024年X月-X月）成立市/县医养结合工作领导小组及办公室，召开动员部署会议。各相关部门和区县根据本计划，制定具体实施方案，明确年度工作目标和任务分工。开展前期调研和宣传。5.2全面推进阶段（2024年X月-2026年6月）按照实施方案，全面启动各项重点任务。定期召开协调会议，督导工作进展，研究解决推进中的困难和问题。组织开展中期评估，根据评估结果适时调整优化工作措施。5.3总结评估阶段（2026年7月-12月）对照本计划确定的发展目标和重点任务，进行全面总结和终期评估。梳理成功经验和创新模式，分析存在的问题和不足。形成总结评估报告，为下一阶段工作提供依据。六、附件附件1：重点任务分工表序号重点任务牵头部门配合部门完成时限1编制医养结合设施专项规划自然资源局、卫健委、民政局发改委、住建局2024年底2新增XXXX张医养结合床位民政局、卫健委发改委、财政局、自然资源局2026年底3养老机构与医疗机构签约合作率达100%卫健委、民政局各县（市、区）政府2025年底4社区医养结合服务设施覆盖率达90%民政局、卫健委发改委、财政局、住建局2026年底5二级及以上综合医院设老年医学科比例达80%卫健委发改委、人社局2026年底6制定医养结合服务地方标准卫健委、民政局、市场监管局2025年中7建设区域医养结合服务信息平台卫健委、民政局、大数据局医保局2025年底8开展医养结合人才培训XXXX人次人社局、卫健委、民政局教育局2026年底9完善长期护理保险制度医保局财政局、卫健委、民政局持续实施10建立多部门联合监管机制卫健委、民政局医保局、市场监管局、消防支队2024年底附件2：医养结合服务机构基本规范（参考）（此处为示例性内容框架，具体条款需另行详细制定）一、机构设置1.应依法进行登记注册，取得相应资质。2.应具备与其服务内容和规模相适应的固定场所、设施设备。3.建筑设计应符合无障碍环境建设标准和国家相关安全规范。二、服务内容与要求1.生活照料服务：满足老年人日常起居、饮食、清洁卫生等基本需求。2.医疗护理服务：提供基本医疗、康复护理、用药管理、急诊急救等服务。3.精神慰藉服务：提供心理疏导、文化娱乐、社会交往支持。4.安宁