2022职业病学正高职称考试模拟试题及答案参考

2022职业病学正高职称考试模拟试题及答案参考

一、单项选择题（总共10题，每题2分）1.以下哪种毒物中毒可引起中毒性肺水肿？A.铅B.汞C.氯气D.苯2.职业性中暑的发病机制主要是？A.体温调节障碍B.水盐代谢紊乱C.神经系统功能障碍D.以上都是3.下列哪种物质不属于有机磷农药？A.敌敌畏B.乐果C.马拉硫磷D.一氧化碳4.慢性铅中毒早期常见症状是？A.类神经症B.贫血C.腕下垂D.口腔炎5.苯中毒主要损害的系统是？A.呼吸系统B.消化系统C.血液系统D.泌尿系统6.以下哪种不属于物理因素所致职业病？A.中暑B.减压病C.高原病D.锰中毒7.一氧化碳中毒的主要机制是？A.抑制胆碱酯酶活性B.与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白C.破坏红细胞膜D.干扰细胞呼吸酶的活性8.以下哪种毒物中毒可引起再生障碍性贫血？A.砷B.镉C.苯D.锰9.职业性噪声聋的诊断依据不包括？A.职业史B.听力测定结果C.现场劳动卫生学调查D.家族遗传史10.有机磷农药中毒的特效解毒剂是？A.亚甲蓝B.二巯基丙醇C.阿托品D.纳洛酮二、填空题（总共10题，每题2分）1.职业病的诊断原则包括职业史、______、实验室检查以及必要的特殊检查。2.铅中毒时可出现______贫血。3.汞中毒的主要临床表现有易兴奋症、震颤和______。4.刺激性气体中毒的防治原则，关键在于______。5.苯的氨基和硝基化合物中毒的典型临床表现为______。6.尘肺中最常见的类型是______。7.氰化氢中毒的特效解毒剂是______。8.噪声对听觉系统的损害，从生理改变到病理改变的过程，可分为______、______和______三个阶段。9.职业性肿瘤中，与苯有关的是______。10.生产性毒物进入人体的主要途径是______和______。三、判断题（总共10题，每题2分）1.只要接触职业有害因素就一定会患职业病。（）2.慢性汞中毒早期主要表现为类神经症。（）3.石棉肺的基本病理改变是肺组织弥漫性纤维化。（）4.一氧化碳中毒患者皮肤黏膜常呈樱桃红色。（）5.苯中毒主要引起神经系统症状。（）6.职业性肿瘤的发病具有潜伏期。（）7.有机磷农药中毒时全血胆碱酯酶活性升高。（）8.噪声聋是一种永久性听力损失。（）9.刺激性气体中毒后，如无明显症状即可返回工作岗位。（）10.职业病诊断应当由取得职业病诊断资格的医疗卫生机构承担。（）四、简答题（总共4题，每题5分）1.简述职业病的特点。2.简述有机磷农药中毒的临床表现。3.简述铅中毒的治疗原则。4.简述尘肺的预防措施。五、讨论题（总共4题，每题5分）1.讨论职业性有害因素对健康的影响及如何进行健康监护。2.结合实际案例，讨论刺激性气体中毒的救治策略。3.探讨苯中毒的发病机制及防治措施。4.分析噪声对职业人群健康的危害及控制措施。答案一、单项选择题1.C2.D3.D4.A5.C6.D7.B8.C9.D10.C二、填空题1.现场劳动卫生学调查2.低色素正常细胞性3.口腔-牙龈炎4.预防和救治肺水肿5.高铁血红蛋白血症6.矽肺7.亚硝酸钠-硫代硫酸钠8.听觉适应、听觉疲劳、噪声性耳聋9.白血病10.呼吸道、皮肤三、判断题1.×2.√3.√4.√5.×6.√7.×8.√9.×10.√四、简答题1.职业病的特点：①病因明确，即职业有害因素，在控制病因或作用条件后，可消除或减少发病；②所接触的病因大多是可检测和识别的，且其强度或浓度需达到一定程度才能致病；③在接触同样职业有害因素的人群中常有一定的发病率，很少只出现个别病人；④如早期诊断、合理处理，预后较好，康复也容易；⑤大多数职业病，目前尚无特效治疗办法，应着眼于保护人群健康的预防措施。2.有机磷农药中毒的临床表现：①毒蕈碱样症状：主要是副交感神经末梢兴奋所致，表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗、流涎、流泪、瞳孔缩小、支气管痉挛、呼吸困难、肺水肿等；②烟碱样症状：乙酰胆碱在横纹肌神经-肌肉接头处过度蓄积和刺激，使面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动，甚至全身肌肉强直性痉挛；③中枢神经系统症状：头晕、头痛、乏力、共济失调、烦躁不安、谵妄、抽搐和昏迷等。3.铅中毒的治疗原则：①驱铅治疗：常用药物为依地酸二钠钙等络合剂，促进铅的排出；②对症治疗：对于铅中毒引起的贫血、腹绞痛等症状进行相应处理，如贫血可补充铁剂等，腹绞痛可使用阿托品等解痉药物；③一般治疗：适当休息，加强营养，补充维生素等。4.尘肺的预防措施：①改革工艺过程，革新生产设备，消除或减少粉尘的产生，是防尘的根本措施；②湿式作业，可防止粉尘飞扬，降低环境粉尘浓度；③密闭、抽风、除尘，对不能采取湿式作业的场所，应采用密闭抽风除尘办法；④加强个人防护，佩戴防尘口罩等防护用具；⑤定期进行职业健康检查，及时发现尘肺患者并采取相应措施。五、讨论题1.职业性有害因素对健康的影响包括：①引起职业病，如尘肺、铅中毒等；②引起工作有关疾病，如矿工的腰背痛、高温作业者的消化道疾病等；③对生殖系统的影响，如某些毒物可影响生殖功能；④潜在性职业危害，长期低浓度接触某些有害因素可能产生远期效应。健康监护包括：①就业前健康检查，目的在于发现职业禁忌证；②定期健康检查，及时发现早期健康损害；③离岗或转岗时健康检查，了解离岗或转岗时的健康状况；④应急性健康检查，在发生急性职业中毒或事故后进行，以明确健康损害情况。2.以氯气中毒为例，刺激性气体中毒的救治策略：①现场急救，立即将患者脱离中毒现场，移至空气新鲜处，保持呼吸道通畅，脱去污染衣物，清洗污染皮肤等；②防治肺水肿，早期、足量、短程应用糖皮质激素，合理使用利尿剂等；③维持呼吸功能，必要时进行气管切开、机械通气等；④对症治疗，如控制感染、纠正电解质紊乱等。同时要密切观察病情变化，及时调整治疗方案。3.苯中毒的发病机制：苯的代谢产物酚类等可直接抑制骨髓造血干细胞的增殖和分化，干扰细胞的正常代谢，还可诱导基因突变等。防治措施：①改革生产工艺，减少苯的使用和接触；②加强通风排毒，降低工作场所苯浓度；③个人防护，佩戴防毒面具等；④定期职业健康检查，早期发现苯中毒患者；⑤对苯中毒患者进行驱苯治疗和对症治疗等。4.噪声对职业人群健康的危害：①听觉系统损害，可导致听力下降，严重时引起噪声聋；②非听觉系统损害，如引起神