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文档简介
常见传染病Part
狂犬病
狂犬病是一种由狂犬病病毒引起的急性传染病,临床大多表现为特异性恐风、恐水、咽肌痉挛、进行性瘫痪等症状。传播方式患病动物咬伤诊断方法1.病史+症状2.病原检测治疗方案无法治疗一.疾病特性1.病原体特征病原体:狂犬病毒(Rabiesvirus,RV)特征弹状,RNA病毒抗性
环境抗性差消毒剂敏感Q2.临床症状一、疾病特性:狂犬病的病程潜伏期:多数为1~3个月,1周以内或1年以上极少。发病后期:7~10d后因衰竭死亡。临床症状(狂躁型80%,麻痹型20%)2.人类临床症状2.动物临床症状动物临床表现:狂暴型和麻痹型狂暴型精神激动攻击性游荡行为流涎麻痹型:嗜睡肌肉麻痹,吞咽困难最后全身麻痹和死亡哪些动物能携带狂犬病毒?犬;猫;蝙蝠猪,牛,羊等家畜啮齿类兔类禽类、鱼类、昆虫类、爬行类狂犬病暴露分级和预防处置原则三、防治方法暴露分级接触方式暴露后预防处置Ⅰ完好的皮肤接触动物及其分泌物或排泄物清洗暴露部位,无需进行其他医学处理Ⅱ符合以下情况之一:(1)无明显出血的咬伤、抓伤;(2)无明显出血的伤口或已闭合但未完全愈合的伤口接触动物及其分泌物或排泄物(1)处理伤口;(2)接种狂犬病疫苗;(3)必要时使用狂犬病被动免疫制剂Ⅲ符合以下情况之一:(1)穿透性的皮肤咬伤或抓伤,临床表现为明显出血;(2)尚未闭合的伤口或黏膜接触动物及其分泌物或排泄物;(3)暴露于蝙蝠(1)处理伤口;(2)使用狂犬病被动免疫制剂;(3)接种狂犬病疫苗(一)伤口的处理:STEP①伤口冲洗:用肥皂水(或其他弱碱性清洗剂)和一定压力的流动清水交替冲洗伤口约15min。STEP②消毒处理:彻底冲洗后用含碘制剂或其他具有病毒灭活效力的皮肤黏膜消毒剂消毒涂擦或消毒伤口内部。三、防治方法
去哪注射疫苗?
温州市中医院六虹桥院区三、防治方法疫苗怎么打?暴露后预防(PEP)再次暴露接种暴露前预防(PrEP)三、防治方法③暴露前预防(PrEP)免疫程序:第0和7天分别IM接种1剂,共接种2剂。适用人群:所有持续、频繁暴露于狂犬病危险环境下的个体。三、防治方法(三)被动免疫制剂应用人群:高度怀疑狂犬病毒暴露者三、防治方法
钩端螺旋体
由致病性钩端螺旋体所引起的急性动物源性传染病,也叫钩体病。主要表现为各脏器损害和功能障碍,重症者有明显的肝、肾、中枢神经系统损害和肺弥漫性出血,甚至危及生命。。传播方式直接接触传播:皮肤接触污染的水源或感染动物尿液。诊断方法1.病原检测:血液+尿液2.血清抗体检测治疗方案抗生素:多西环素
一.疾病特性
1.病原体特征病原体:钩端螺旋体特征:螺旋体属,其一端或两端弯曲呈钩状。钩端螺旋体对热、酸、干燥和一般消毒剂都敏感。二.传播途径
犬和鼠均是钩端螺旋体的重要宿主,吸血昆虫也能传播本病。直接或间接与带菌动物的尿污染的水体接触,钩端螺旋体通过破损皮肤或粘膜进入机体。常见的传播途径:(1)污水传播(2)接触传染(3)经胎盘传播,可导致流产。二.传播途径急性病例可突然发生体温升高、精神沉郁、呼吸困难、可视粘膜出现不同程度的黄疸或出血。亚急性症状以发热、呕吐、厌食、脱水黄疸及粘膜坏死为特征,病犬口粘膜可见有不规则的出血斑和黄疸;患犬有的表现烦渴多尿等症状。慢性症状多以急性或亚急性症归转而来。常以慢性肝、肾及胃肠道症状出现。一.疾病特性:动物临床表现早期主要症状和体征:寒热、酸痛、全身乏力即眼红、腿痛、淋巴结肿。肺出血型:咳嗽,咳痰带血,呼吸困难。出血黄疸型:黄疸,出血倾向,肾损伤。二、临床表现:人临床表现(一)流行病学史发病前1~30天接触疫水或动物尿或血。(二)早期主要症状和体征:三症状(即寒热、酸痛、全身乏力)和三体征(即眼红、腿痛、淋巴结肿大)是钩体病的典型临床表现。(三)病原学检查发病一周内取血液,第二周以后取尿,进行检查。1.显微镜检查直接镜检,分离培养。2.鉴定血清学试验3.PCR病原体检测一.疾病特性:诊断抗菌药:人和犬钩端螺旋体病初期治疗推荐使用青霉素类或多西环素。治疗应该尽可能早地开始,在确诊检测结果出来前。犬钩端螺旋体病推荐治疗抗生素支持疗法肾脏替代治疗一.疾病特性:治疗
布鲁氏菌病
由布鲁氏菌引起的动物源性传染病。此病通过感染动物的排泄物或消费由感染动物制成的食品传播至人类。最明显的症状是反复高热,以及大汗、乏力、关节痛等传播方式
通过接触感染动物的排泄物或者摄入由感染或患病动物制成的食品。诊断方法1.虎红平板凝集试验2.病原检测治疗方案:1.难以治愈2.抗生素控制症状一.疾病特性1.病原体特征病原体:布鲁氏杆菌(布鲁菌)特征羊布鲁氏菌、牛布鲁氏菌、猪布鲁氏菌、绵羊附睾布鲁氏菌、沙林鼠布鲁氏菌、犬布鲁氏菌抗性:布鲁氏菌对光、热、常用化学消毒剂等均很敏感。鲜乳内能存活10天,食品内可存活2个月母畜:流产,不孕、外阴肿胀,流出淡褐色分泌物。公畜:以睾丸炎、副睾炎、前列腺炎、包皮炎症状出现。还可发生关节炎、腱鞘炎。一.疾病特性:动物临床表现急性期:波状热;患者多汗。关节疼痛男患者易出现睾丸炎及附睾炎(单侧),女患者可有卵巢炎、子宫内膜炎、乳房肿痛及流产等。慢性期:感染后不易康复,不易治愈,长期带菌。可长期低热或无热,疲乏无力,头痛,反应迟钝,神经痛,关节痛。慢性期相对稳定型症状、体征较固定,功能障碍仅气候变化,劳累过度才加重。但久病后体力衰竭、营养不良、贫血。一.疾病特性:人临床表现流行病学主要调查与传染源的接触史。临床表现临床表现为反复发热、全身乏力,关节痛;慢性期布鲁菌病难于治愈;可导致流产、不孕及睾丸炎。实验室诊断:①布病玻片或者胡红平板凝集试验阳性②标准试管凝集试验(SAT)③血清学实验④PCR检测病原体一.疾病特性:诊断三、诊断和治疗:治疗急性期感染:①采用抗生素类药物治疗:
利福平,四环素类药物②一般对症治疗慢性期感染:长期抗生物类药物控制,不易治愈。1.接触感染患者通过接触带菌动物,细菌进入淋巴结,然后进入血液。2.消化道传播食入含有布鲁菌的肉后先在小肠感染,然后进入肠系膜淋巴结,最后进入血液。3.呼吸道感染通过气溶胶或者吸入脱落的病畜皮毛,然后在肺部感染,最后进入血液。二.传播途径:传播途径
弓形虫刚地弓形寄生于多种动物和人的有核细胞中引起的人兽共患疾病。一般情况下无明显临床症状,处于隐性感染状态。免疫力低下的人群,常发生脑炎、眼炎,孕妇发生流产、死胎等生殖障碍。传播方式粪口途径;母婴传播;血液传播诊断方法1.抗体检测治疗方案1.无症状无需治疗2.磺胺类药物
弓形虫病为人兽共患寄生虫病,人群感染相当普遍,呈世界性分布。据血清学调查,人群抗体阳性率在25%~50%.一、疾病特性:流行特点食用生肉或不干净的肉类、内脏类食品。卫生习惯不良,接触生肉或内脏等东西后,不洗手就用手拿食物吃。接触猫粪便后,不洗手。母婴传播血液传播。一、流行病学特性:传播途径先天性弓形虫病只发生母亲在妊娠期间感染,表现为流产、早产、畸胎和死产。出生后成活者中多出现弓形虫病,表现为智力发育不全、视网膜脉络膜炎、神经精神症状等。一.疾病特性:人临床表现获得性弓形虫病隐性感染为主,宿主免疫功能低下时,隐性感染可转为急性感染,致全身性弓形虫病。出现全身或局部症状。淋巴结和肝脾肿大、低热、疲倦、肌肉不适等;脑膜脑炎、肺炎、肝炎、心肌心包炎、弓形虫眼病等一.疾病特性:人临床表现弓形虫抗体检测结果IgM是近期感染,也就是感染中,IgG是远期感染,也就是曾经感染过。一.疾病特性:诊断药物治疗:对急性期患者应及时药物治疗,但迄今尚无理想的特效药物。预后:免疫功能正常的猫感染弓形虫,一般预后良好;免疫功能异常(如先天性或获得性免疫缺陷)的猫咪感染可能出现严重的临床表现,应及时积极治疗,预后需谨慎。一.疾病特性:治疗
犬瘟热
犬瘟病毒(CDV)是一种常见的传染性强、病死率高的多系统损伤的疾病。临床大多感染无免疫力的犬只,主要侵害呼吸、消化以及神经系统传播方式患病动物由呼吸道渗出液,粪便,唾液,尿液,结膜渗出液排毒。诊断方法病原检测(胶体金,PCR)治疗方案支持疗法
临床症状眼鼻分泌物,咳嗽,呕吐腹泻,中枢神经系统症状(抽搐,轻瘫,肌肉痉挛);中枢神经系统症状发生常常预后不良。治疗周期大多都死于肺炎或脑炎,一般建议至少治疗4周。2周以内死于肺炎者居多,2~4周死于脑炎者居多,神经症状出现于急性感染犬康复后的1~3周,4周以后就极少再出现死亡.犬瘟热病毒特性病毒对环境抗性差,一般消毒剂都敏感。
犬瘟热临床症状
犬细小病毒
犬细小病毒(CPV)引起的犬的一种急性传染病。临诊特征是剧烈呕吐、出血性肠炎、血性水样便、脱水、白细胞显著减少和心肌炎。分为肠炎型和心肌炎型。传播方式经消化道传染:病犬是本病的主要传染源,其腹泻物、尿、唾液和呕吐物中均含有病毒。诊断方法病原检测(胶体金,PCR)治疗方案支持疗法
临床症状呕吐,腹泻(最初2天少见腹泻),嗜中性粒细胞减少(免疫抑制作用)治疗周期8周龄以下的幼犬呈急性致死性心肌炎的较多,急性死亡。病程短的4~5d,长的1周以上出现临床症状4d后仍然存活的,后期存活概率大.肠套叠是一种可能存在的并发症。犬细小病毒病毒抗性康复犬可能从粪尿中长期排毒,病毒对环境抗性强,受污染的区域可以存活数月甚至数年。可感染猫
免疫
猫瘟
猫泛白细胞减少症(猫瘟)是一种由细小病毒感染的传染性疾病,常发于幼猫,典型临床特征是精神沉郁、厌食、高烧、呕吐、腹泻及伴随的严重脱水等。传播方式1.与CPV相似2.CPV-2可感染猫,但FPV不感染犬诊断方法病原检测(胶体金,PCR)治疗方案支持疗法
猫传染性腹膜炎
由猫传染性腹膜炎病毒(FIPV)引起的一种慢性、渐进性、致死性传染病,以发生腹膜炎和出现腹水为特征。。传播方式FCoV发生突变为FIP。诊断方法治疗方案支持疗法腹水增多,腹部触诊有疼痛感,有波动感,按压后留有压痕腹腔积液(无色透明、淡黄色液体,遇空气凝固)—有典型的腹水胸腔积液和心包积液可能出现黄疸渗出型(60-80%)1.最常受影响的是腹腔器官(肾脏,淋巴结,腹膜和大网膜,肝脏)。2.神经症状—取决于被感染的部位。3.视觉的损伤包括脓性颗粒性葡萄膜炎,眼前房淤血,视网膜出血,周围血管炎,或脉络视网膜炎。非渗出型
临床症状FIP的猫通常有非特异性临床体征,例如厌食、嗜睡、发热、淋巴结肿大和体重减轻,腹部膨大。治疗方法GS-441524GC376犬细小病毒病毒抗性FIPV在分类上属冠状病毒科,冠状病毒属。由FCoV经过变产生。
运动系统护理与诊疗Part解剖结构
1.症状?运动障碍
1.诊断?跛行的评估(支跛,悬跛,混合跛)观察步态:让其进行散步、快走、上楼梯和8字跑。触诊:左右肌肉量的不同,骨头的突起程度,关节肿胀等。评估:从远到近的顺序活动骨头和关节,评估疼痛与发病部位。诊断?检查方案?超声X光血液生化血常规组织穿刺CT,MRI诊断?肌肉关节测试实验Ortolani测试抽屉测试胫骨加压测试常见的疾病骨折常见的疾病髋关节发育不良常见的疾病髌骨脱位常见的疾病前十字韧带
护理方法
物理疗法(图1-1-21)快乐的气氛。若出现疼痛、不适等症状,应迅速告知兽医和主治医师。如果不知道动物的正常状态,就很难察觉其异常。所以,平时应和常态动物多接触、多触摸,牢记它们的正常动作。特别在运动系统的术后,尽早进行物理疗治,可以减轻患者的疼痛,同时也可防止肌肉萎缩。这可以有效促使患者的运动机能就恢复,目前物理疗法被广泛运用。从关节活动范围改善运动,用手按摩等简单方法,到较为昂贵的使
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