2026年中医眼科学综合复习模拟试卷含答案

2026年中医眼科学综合复习模拟试卷含答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案）1.患者双眼干涩、视物昏花，伴五心烦热、盗汗，舌红少苔，脉细数。最可能的证候是A.肝火上炎B.肝肾阴虚C.脾虚湿困D.心火亢盛E.肺热壅盛2.《审视瑶函》提出“内障皆由……”A.肝血不足B.肾精亏损C.脾胃湿热D.气滞血瘀E.痰火上扰3.暴盲属“络损暴盲”者，现代对应疾病多为A.视网膜中央动脉阻塞B.急性闭角型青光眼C.视神经脊髓炎D.玻璃体积血E.年龄相关性黄斑变性4.下列腧穴中，既属足太阳经又常用于治疗青风内障的是A.睛明B.攒竹C.丝竹空D.太阳E.四白5.患者黑睛生翳，呈点状，色灰白，伴畏光流泪，舌红苔薄黄，脉浮数。首选外用传统制剂是A.八宝眼药B.炉甘石散C.黄连西瓜霜滴眼液D.熊胆丸化水E.退翳明目膏6.血灌瞳神，色暗红，头目胀痛，舌暗红有瘀斑，脉涩。治宜A.清热凉血B.活血化瘀C.滋阴降火D.疏肝解郁E.祛风止痛7.“能近怯远”最早记载于A.《黄帝内经》B.《诸病源候论》C.《银海精微》D.《原机启微》E.《景岳全书》8.患者近视－6.00D，伴眼胀易疲劳，体倦乏力，食少便溏，舌淡胖有齿痕，脉弱。证属A.脾气虚B.心脾两虚C.肝肾不足D.气血两虚E.脾肾阳虚9.中心性浆液性脉络膜视网膜病变中医常见证型不包括A.脾虚湿泛B.肝经郁热C.痰火上扰D.气滞血瘀E.阴虚火旺10.暴盲针刺急救，主选A.睛明、球后、风池、合谷B.太阳、丝竹空、太冲、光明C.攒竹、四白、三阴交、太溪D.瞳子髎、承泣、合谷、足三里E.印堂、百会、神庭、内关11.患者年龄60岁，视物变形，黄斑区色素紊乱，Amsler表阳性，舌红少苔，脉细。最宜方剂A.杞菊地黄丸B.丹栀逍遥散C.温胆汤D.血府逐瘀汤E.益气聪明汤12.绿风内障急性发作，眼压52mmHg，首选中药静脉制剂A.清开灵B.川芎嗪C.丹参酮D.参麦E.灯盏细辛13.眼针疗法中，双上焦区主要用于A.视网膜静脉周围炎B.急性结膜炎C.缺血性视神经病变D.青少年近视E.干眼症14.患者糖尿病史15年，眼底见微血管瘤、硬性渗出，舌暗红，脉弦细。证属A.气阴两虚兼血瘀B.阴虚火旺C.脾虚痰湿D.肝郁化火E.阴阳两虚15.下列药物中，既退翳明目又平肝潜阳的是A.石决明B.珍珠母C.羚羊角D.菊花E.青葙子16.视网膜色素变性夜盲，最早出现改变的电生理指标A.a波振幅下降B.b波振幅下降C.Ops波消失D.PhNR下降E.30Hz闪烁反应延迟17.患者高度近视，黄斑出血，色鲜红，伴烦躁易怒，口苦，舌红苔黄，脉弦数。治宜A.龙胆泻肝汤合十灰散B.丹栀逍遥散合四物汤C.生蒲黄汤合犀角地黄汤D.血府逐瘀汤E.通窍活血汤18.中医眼科“五轮学说”中，肉轮属A.脾B.肝C.心D.肺E.肾19.患者电焊弧光灼伤后24h，角膜上皮大片剥脱，剧痛，首选外治A.滴用熊胆滴眼液B.涂抗生素眼膏加眼垫C.点用激素眼液D.冷敷加金银花露E.三七粉末外敷20.眼压测量Goldmann眼压计，校正眼压公式若读数18mmHg，CCT520μm，则校正后眼压为A.16.1mmHgB.17.0mmHgC.18.0mmHgD.19.4mmHgE.20.2mmHg21.患者目赤眵多，睑内红赤，见滤泡乳头，舌红苔黄腻，脉滑数。证属A.脾胃湿热B.肝胆湿热C.风热客目D.痰热互结E.心火亢盛22.视神经萎缩，视盘色淡，伴腰膝酸软，耳鸣健忘，舌淡，脉沉细。治宜A.左归丸B.右归丸C.杞菊地黄丸D.肾气丸E.石斛夜光丸23.患者突发黑影飘动，伴闪光感，查视网膜上方马蹄裂孔，舌暗红，脉涩。中医证属A.气滞血瘀B.肝肾阴虚C.脾虚湿泛D.痰火上扰E.阴虚火旺24.眼针治疗视网膜静脉阻塞，选取的“肝区”位于A.眶内缘4点位B.眶外缘8点位C.下睑缘中央D.内眦上方E.外眦下方25.患者长期激素滴眼，眼压升高至30mmHg，伴体胖、满月脸，舌红苔黄厚，脉滑。中医治则A.清热化痰B.疏肝理气C.滋阴降火D.健脾渗湿E.活血化瘀26.下列本草著作最早记载密蒙花“主青盲肤翳”A.《神农本草经》B.《名医别录》C.《新修本草》D.《证类本草》E.《本草纲目》27.患者眼胀头痛，恶心呕吐，虹视，眼压46mmHg，角膜水肿，前房浅，瞳孔散大。中医急则治其标，应配合A.口服甘露饮B.静脉滴注清开灵C.针刺太阳、风池、合谷D.外用槟榔滴眼液E.口服五苓散28.年龄相关性白内障初发期，中医内治主方A.石斛夜光丸B.益气聪明汤C.杞菊地黄丸D.补中益气汤E.磁朱丸29.患者目痒难忍，季节性发作，伴喷嚏流涕，舌淡苔白，脉浮。治宜A.消风散B.防风通圣散C.荆防败毒散D.桑菊饮E.玉屏风散30.视网膜激光光凝术后，黄斑水肿反复，舌淡胖，苔白滑，脉缓。证属A.脾虚湿困B.阳虚水泛C.气滞血瘀D.痰湿阻络E.寒湿困脾二、共用题干单选题（每题2分，共20分）（一）患者男，58岁，右眼视力骤降3天，仅见手动，眼底：视盘充血水肿，边界模糊，视网膜静脉迂张，火焰状出血满布，伴高血压病史10年。舌暗红，苔黄，脉弦滑。31.最可能的中医诊断为A.络损暴盲B.视瞻昏渺C.青盲D.云雾移睛E.血灌瞳神32.现代对应主要疾病A.视网膜中央静脉阻塞B.视网膜分支静脉阻塞C.高血压视网膜病变Ⅲ级D.缺血性视神经病变E.玻璃体积血33.当前首要治则A.凉血止血B.活血化瘀C.平肝潜阳D.清热化痰E.益气养阴34.首选方剂加减A.血府逐瘀汤B.龙胆泻肝汤C.通窍活血汤D.丹栀逍遥散E.生蒲黄汤35.若3周后出血基本吸收，视力0.1，黄斑囊样水肿，舌暗，脉涩。应改为A.健脾渗湿B.活血化瘀利水C.补益肝肾D.滋阴降火E.祛风清热（二）患者女，45岁，双眼干涩灼痛6月，SchirmerⅠ3mm/5min，泪膜破裂时间3s，舌红少苔，脉细数。36.中医诊断A.白涩症B.神水将枯C.赤丝虬脉D.视瞻昏渺E.干涩昏花37.证属A.肺阴不足B.肝肾阴虚C.津液亏损D.阴虚湿热E.气阴两虚38.外治首选A.人工泪液B.中药雾化C.泪小点栓塞D.热敷熏蒸E.眼针39.内服主方A.养阴清肺汤B.六味地黄丸C.杞菊地黄丸D.增液汤E.沙参麦冬汤40.若伴口燥咽干，鼻干出血，应加A.玄参、赤芍B.石膏、知母C.太子参、五味子D.火麻仁、郁李仁E.桑白皮、地骨皮三、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）41.属“视瞻有色”表现的有A.视物发红B.视物发绿C.视物发黄D.视物发蓝E.视物发白42.眼压升高可见于A.绿风内障B.青风内障C.乌风内障D.黄风内障E.黑风内障43.下列药物既能清肝明目又能疏散风热A.菊花B.夏枯草C.桑叶D.蔓荆子E.青葙子44.针刺治疗近视常用穴位A.睛明B.四白C.太阳D.光明E.风池45.视网膜静脉阻塞并发症A.黄斑水肿B.新生血管性青光眼C.玻璃体积血D.视网膜脱离E.视神经萎缩46.属“退翳明目”常用药A.蝉蜕B.蛇蜕C.木贼D.谷精草E.密蒙花47.患者高度近视，黄斑出血，可配合口服A.三七粉B.茜草C.蒲黄D.丹参E.阿胶48.眼针疗法禁忌A.眼睑皮肤溃疡B.眼球破裂伤C.眶蜂窝织炎D.高血压危象E.严重凝血障碍49.下列属“肝肾阴虚”常见症A.视物昏花B.头晕耳鸣C.腰膝酸软D.夜盲E.舌红少苔50.中医眼科“三因学说”指A.内因B.外因C.不内外因D.远因E.近因四、填空题（每空1分，共20分）51.《银海精微》论内障：“皆由__________，__________。”52.眼压正常值范围__________mmHg。53.视网膜中央动脉阻塞，中医称__________。54.五轮中，气轮指__________。55.石斛夜光丸出自__________。56.眼针“肾区”位于__________。57.暴盲针刺急救，常选__________、__________两穴为主。58.绿风内障急性发作，角膜呈__________水肿。59.年龄相关性黄斑变性干性型中医多属__________证。60.视网膜静脉阻塞，视网膜静脉迂张呈__________样。61.眼压描记中，C值正常__________μL/(min·mmHg)。62.视神经萎缩，视盘颜色__________。63.中心性浆液性脉络膜视网膜病变，荧光造影呈__________样渗漏。64.高度近视黄斑出血，中医称__________。65.眼针疗法由__________教授于20世纪50年代创立。66.视网膜激光光凝属中医__________法范畴。67.视网膜色素变性，夜盲属__________脏虚。68.眼压测量，Goldmann压平眼压计原理公式__________。69.中医眼科“视瞻有色”现代对应__________。70.眼压日差__________mmHg为异常。五、名词解释（每题3分，共15分）71.视瞻有色72.络损暴盲73.神水将枯74.退翳明目75.青盲六、简答题（每题5分，共15分）76.简述肝肾阴虚型年龄相关性黄斑变性的辨证要点及治法方药。77.试述视网膜中央静脉阻塞“瘀血阻络”证的眼底表现、全身症、舌脉、治法、主方。78.说明眼针疗法治疗近视的操作步骤、选区、疗程及注意事项。七、病例分析题（每题10分，共20分）79.患者男，50岁，左眼视力突降至0.05，伴固定黑影遮挡5天。眼底：视盘色淡，动脉细，黄斑区樱桃红点。舌淡暗，苔白，脉沉细。血压140/90mmHg，血黏度升高。要求：（1）中医诊断（病、证）（2）现代诊断（3）辨证分析（4）治法（5）主方加减（写出药物组成及剂量）（6）调护要点80.患者女，35岁，双眼干涩灼痛3年，加重1月。SchirmerⅠ2mm/5min，角膜荧光染色点状着色。伴口干咽燥，月经量少，午后潮热，舌红少苔，脉细数。要求：（1）中医诊断（病、证）（2）现代诊断（3）辨证分析（4）治法（5）主方加减（写出药物组成及剂量）（6）外治及生活调摄八、论述题（10分）81.结合现代研究，论述“活血化瘀”法在糖尿病视网膜病变治疗中的作用机制、临床证据及用药体会（要求举出3味核心药物并说明现代药理）。卷后答案与解析一、单项选择题1.B2.B3.A4.B5.C6.B7.C8.A9.C10.A11.A12.A13.C14.A15.A16.B17.A18.A19.B20.A21.B22.A23.A24.B25.A26.B27.C28.A29.A30.A二、共用题干31.A32.A33.A34.A35.B36.A37.B38.A39.C40.A三、多项选择题41.ABCD42.ABCE43.ABCD44.ABDE45.ABCE46.ABCD47.ABCD48.ABCE49.ABCE50.ABC四、填空题51.肾精亏损脑脂下垂52.10～2153.络损暴盲54.白睛55.《原机启微》56.下睑缘内1/3与外2/3交点57.睛明球后58.雾状59.肝肾阴虚60.腊肠61.0.10～0.4562.苍白63.墨渍64.视瞻有色65.彭静山66.活血化瘀67.肝68.69.色觉异常70.≥8五、名词解释71.视瞻有色：指视物出现异色，如视白为赤、视红为绿等，多因痰火上扰、阴虚火旺或血瘀阻络，现代对应色觉异常。72.络损暴盲：指因脉络受损，血溢脉外或脉道阻塞，致视力骤丧，现代对应视网膜血管阻塞、玻璃体积血等。73.神水将枯：指泪液分泌极度减少，目珠干涩，甚则角膜混浊，现代对应重度干眼。74.退翳明目：指用祛风清热、滋阴活血、软坚散结等法，消除角膜翳障以恢复视力。75.青盲：指视神经萎缩，视力渐降，视野缩小，眼底视盘色淡或苍白，属“青盲”范畴。六、简答题76.辨证要点：视物模糊或变形，黄斑区色素紊乱或玻璃膜疣，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。治法：滋补肝肾，活血明目。主方：杞菊地黄丸加丹参、茺蔚子、女贞子、旱莲草。77.眼底：静脉迂张，火焰状出血，视网膜水肿；全身：头痛眼胀，舌暗或有瘀斑，脉涩。治法：活血化瘀，通络明目。主方：血府逐瘀汤加生蒲黄、三七粉、路路通。78.步骤：0.5%地卡因表麻，取坐位，用0.30mm×25mm毫针，在眼眶缘外0.5cm处进针，不刺入眼球。选区：双肝区、肾区、上焦区。疗程：隔日1次，10次1疗程，共3疗程。注意：严格消毒，进针宜快，不提插捻转，出针按压3min，防止出血。七、病例分析题79.（1）病：暴盲；证：气虚血瘀，脉络阻塞。（2）现代：视网膜中央动脉阻塞。（3）久视伤血，气虚推动无力，血行迟缓，脉道阻塞，目系失养。（4）益气活血，通脉明目。（5）补阳还五汤加减：黄芪60g、当归尾12g、川芎10g、赤芍12g、地龙10g、桃仁10