中医临证思维题库及答案

中医临证思维题库及答案1.患者恶寒重，发热轻，无汗，头痛身痛，鼻塞流清涕，口不渴或渴喜热饮，舌苔薄白而润，脉浮紧。其治法是A.辛凉解表B.辛温解表C.清暑解表D.益气解表答案：B答案分析：此为风寒感冒表现，治当辛温解表。辛凉解表用于风热感冒；清暑解表用于暑湿感冒；益气解表用于气虚感冒。2.咳嗽，咯痰黄稠而量多，胸闷，气喘息粗，甚则鼻翼煽动，烦躁不安，发热口渴，舌红苔黄腻，脉滑数。其辨证是A.风热犯肺证B.肺热炽盛证C.痰热壅肺证D.燥邪犯肺证答案：C答案分析：题中症状有咯痰黄稠量多、苔黄腻脉滑数等痰热之象，且有气喘息粗等肺失宣降表现，为痰热壅肺证。风热犯肺证以咳嗽、发热、咽痛等风热表证为主；肺热炽盛证以高热、咳嗽、气喘等实热症状为主，无明显痰象；燥邪犯肺证有干咳无痰或痰少而黏等燥象。3.胃脘疼痛，胀满拒按，嗳腐吞酸，或呕吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛减，不思饮食，大便不爽，得矢气及便后稍舒，舌苔厚腻，脉滑。治疗应首选A.保和丸B.柴胡疏肝散C.黄芪建中汤D.一贯煎合芍药甘草汤答案：A答案分析：此为饮食伤胃之胃痛，保和丸有消食导滞和胃之功，适用于该证。柴胡疏肝散用于肝气犯胃证；黄芪建中汤用于脾胃虚寒证；一贯煎合芍药甘草汤用于胃阴亏耗证。4.患者眩晕，头重昏蒙，或伴视物旋转，胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。其治法是A.平肝潜阳，清火息风B.补益气血，调养心脾C.化痰祛湿，健脾和胃D.滋养肝肾，益精填髓答案：C答案分析：从症状看为痰浊中阻之眩晕，治当化痰祛湿，健脾和胃。平肝潜阳，清火息风用于肝阳上亢证；补益气血，调养心脾用于气血亏虚证；滋养肝肾，益精填髓用于肾精不足证。5.水肿反复消长不已，面浮身肿，腰以下甚，按之凹陷不起，尿量减少或反多，腰酸冷痛，四肢厥冷，怯寒神疲，面色㿠白，甚者心悸胸闷，喘促难卧，腹大胀满，舌质淡胖，苔白，脉沉细或沉迟无力。其治法是A.疏风清热，宣肺行水B.宣肺解毒，利湿消肿C.健脾温阳利水D.温肾助阳，化气行水答案：D答案分析：此为肾阳衰微之水肿，治应温肾助阳，化气行水。疏风清热，宣肺行水用于风水相搏证；宣肺解毒，利湿消肿用于湿毒浸淫证；健脾温阳利水用于脾阳虚衰证。6.心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安，不寐多梦而易惊醒，恶闻声响，食少纳呆，苔薄白，脉细略数或细弦。其辨证是A.心虚胆怯证B.心血不足证C.阴虚火旺证D.心阳不振证答案：A答案分析：根据善惊易恐、坐卧不安等症状，可判断为心虚胆怯证。心血不足证以心悸、头晕目眩、失眠健忘等心血亏虚表现为主；阴虚火旺证有五心烦热、盗汗等阴虚症状；心阳不振证有畏寒肢冷、面色苍白等阳虚症状。7.患者胸痛彻背，感寒痛甚，胸闷气短，心悸，形寒肢冷，面白，舌苔白，脉沉迟。其治法是A.活血化瘀，通脉止痛B.辛温散寒，宣通心阳C.益气养阴，活血通脉D.滋阴清火，养心和络答案：B答案分析：此为寒凝心脉之胸痹，治当辛温散寒，宣通心阳。活血化瘀，通脉止痛用于心血瘀阻证；益气养阴，活血通脉用于气阴两虚证；滋阴清火，养心和络用于心肾阴虚证。8.胁肋胀痛，走窜不定，甚则引及胸背肩臂，疼痛每因情志变化而增减，胸闷腹胀，嗳气频作，得嗳气而胀痛稍舒，纳少口苦，舌苔薄白，脉弦。其辨证是A.肝郁气滞证B.肝胆湿热证C.瘀血阻络证D.肝络失养证答案：A答案分析：胁肋胀痛、走窜不定、疼痛随情志变化等为肝郁气滞表现，故辨证为肝郁气滞证。肝胆湿热证有口苦、黄疸等湿热症状；瘀血阻络证有胁肋刺痛、痛有定处等瘀血表现；肝络失养证有胁肋隐痛、悠悠不休等肝阴不足症状。9.患者久痢不愈，下痢稀薄，带有白冻，滑脱不禁，腹部隐痛，口淡不渴，食少神疲，四肢不温，舌淡苔薄白，脉细弱。其治法是A.清热解毒，凉血止痢B.温中清肠，调气化滞C.温补脾肾，收涩固脱D.养阴和营，清肠化湿答案：C答案分析：此为虚寒痢，治应温补脾肾，收涩固脱。清热解毒，凉血止痢用于疫毒痢；温中清肠，调气化滞用于休息痢；养阴和营，清肠化湿用于阴虚痢。10.消渴病，口渴引饮，能食与便溏并见，或饮食减少，精神不振，四肢乏力，体瘦，舌质淡红，苔白而干，脉弱。其辨证是A.肺热津伤证B.胃热炽盛证C.气阴亏虚证D.肾阴亏虚证答案：C答案分析：既有口渴引饮等阴虚表现，又有能食与便溏并见、精神不振等气虚表现，为气阴亏虚证。肺热津伤证以口渴多饮、口干舌燥等肺燥症状为主；胃热炽盛证以多食易饥、口渴等胃热症状为主；肾阴亏虚证以尿频量多、混浊如脂膏等肾阴虚症状为主。11.头痛而胀，甚则头胀如裂，发热或恶风，面红目赤，口渴喜饮，大便不畅，溲赤，舌尖边红，苔薄黄，脉浮数。其治法是A.疏风散寒止痛B.疏风清热和络C.祛风胜湿通窍D.平肝潜阳息风答案：B答案分析：此为风热头痛，治当疏风清热和络。疏风散寒止痛用于风寒头痛；祛风胜湿通窍用于风湿头痛；平肝潜阳息风用于肝阳头痛。12.患者突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，大小便闭，肢体强痉，面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁，舌苔黄腻，脉弦滑而数。其治法是A.息风清火，豁痰开窍B.化痰息风，宣郁开窍C.滋阴潜阳，息风通络D.益气活血，化瘀通络答案：A答案分析：此为中风中脏腑阳闭证，治应息风清火，豁痰开窍。化痰息风，宣郁开窍用于阴闭证；滋阴潜阳，息风通络用于中风中经络阴虚风动证；益气活血，化瘀通络用于气虚血瘀证。13.痹证关节疼痛日久，肿胀局限，或见皮下结节者，为A.风邪偏盛B.寒邪偏盛C.湿邪偏盛D.痰瘀痹阻答案：D答案分析：痹证日久，出现肿胀局限、皮下结节等，多为痰瘀互结，阻滞经络所致。风邪偏盛以关节游走疼痛为主；寒邪偏盛以关节冷痛、得温痛减为主；湿邪偏盛以关节重着、酸痛为主。14.痿证，肢体软弱无力，逐渐加重，食少，便溏，腹胀，面浮而色不华，气短，神疲乏力，苔薄白，脉细。其治法是A.清热润燥，养肺生津B.补脾益气，健运升清C.补益肝肾，滋阴清热D.清热利湿，通利经脉答案：B答案分析：从症状看为脾胃虚弱之痿证，治当补脾益气，健运升清。清热润燥，养肺生津用于肺热津伤证；补益肝肾，滋阴清热用于肝肾亏损证；清热利湿，通利经脉用于湿热浸淫证。15.患者失眠多梦，易醒，胆怯心悸，遇事善惊，气短倦怠，小便清长，舌质淡，脉弦细。其辨证是A.心脾两虚证B.心肾不交证C.心胆气虚证D.痰热扰心证答案：C答案分析：根据易醒、胆怯心悸、遇事善惊等症状，可判断为心胆气虚证。心脾两虚证有失眠、多梦、心悸、健忘等心脾两虚表现；心肾不交证有心烦不寐、腰膝酸软等心肾阴虚症状；痰热扰心证有胸闷心烦、头重目眩等痰热表现。16.黄疸患者，身目俱黄，黄色鲜明，发热口渴，或见心中懊憹，腹部胀闷，口干而苦，恶心呕吐，小便短少黄赤，大便秘结，舌苔黄腻，脉弦数。其辨证是A.阳黄之热重于湿证B.阳黄之湿重于热证C.阴黄之寒湿阻遏证D.阴黄之脾虚湿滞证答案：A答案分析：身目俱黄、黄色鲜明为阳黄表现，发热口渴、心中懊憹、大便秘结等热象明显，为热重于湿证。湿重于热证热象相对较轻，有头重身困、胸脘痞满等湿象；寒湿阻遏证为阴黄，黄色晦暗如烟熏；脾虚湿滞证有纳少、腹胀、便溏等脾虚症状。17.积聚之积证，腹部积块质软不坚，固定不移，胀痛不适，舌苔薄白，脉弦。其治法是A.理气消积，活血散瘀B.祛瘀软坚，佐以扶正健脾C.补益气血，活血化瘀D.疏肝理气，行气散结答案：A答案分析：此为积证初期，气滞血阻证，治当理气消积，活血散瘀。祛瘀软坚，佐以扶正健脾用于积证中期瘀血内结证；补益气血，活血化瘀用于积证后期正虚瘀结证；疏肝理气，行气散结用于聚证肝气郁结证。18.患者尿频量多，混浊如脂膏，或尿甜，腰膝酸软，乏力，头晕耳鸣，口干唇燥，皮肤干燥，瘙痒，舌红苔少，脉细数。其治法是A.清热润肺，生津止渴B.清胃泻火，养阴增液C.滋阴固肾D.益气健脾，生津止渴答案：C答案分析：此为消渴病肾阴亏虚证，治应滋阴固肾。清热润肺，生津止渴用于肺热津伤证；清胃泻火，养阴增液用于胃热炽盛证；益气健脾，生津止渴用于气阴两虚证。19.喘证，喘促短气，气怯声低，喉有鼾声，咳声低弱，痰吐稀薄，自汗畏风，或见咳呛，痰少质黏，烦热而渴，咽喉不利，面颧潮红，舌质淡红或有苔剥，脉软弱或细数。其辨证是A.风寒壅肺证B.表寒肺热证C.肺气虚耗证D.肾虚不纳证答案：C答案分析：喘促短气、气怯声低、咳声低弱等为肺气虚表现，结合烦热、咽喉不利等阴虚症状，为肺气虚耗证。风寒壅肺证有恶寒、发热、无汗等风寒表证；表寒肺热证有恶寒发热、身痛、口渴等表寒里热表现；肾虚不纳证有喘促日久、动则喘甚、呼多吸少等肾虚症状。20.患者腹痛拘急，得温痛减，口淡不渴，或喜热饮，小便清长，大便溏薄，舌质淡，苔白腻，脉弦紧。其治法是A.消食导滞，理气止痛B.疏肝解郁，理气止痛C.散寒温里，理气止痛D.活血化瘀，和络止痛答案：C答案分析：此为寒邪内阻之腹痛，治当散寒温里，理气止痛。消食导滞，理气止痛用于饮食积滞证；疏肝解郁，理气止痛用于肝郁气滞证；活血化瘀，和络止痛用于瘀血内停证。21.患者月经周期提前，经血量多，色淡红，质清稀，神疲肢倦，气短懒言，小腹空坠，纳少便溏，舌淡红，苔薄白，脉细弱。其辨证是A.脾气虚证B.肾气虚证C.阳盛血热证D.阴虚血热证答案：A答案分析：月经提前、量多、色淡质稀，伴神疲肢倦、气短懒言等为脾气虚不能统摄血液所致，故为脾气虚证。肾气虚证多有腰膝酸软、头晕耳鸣等肾虚表现；阳盛血热证月经色深红或紫红、质稠；阴虚血热证有五心烦热、颧红盗汗等阴虚症状。22.带下量多，色黄，质黏稠，有臭气，胸闷口腻，纳食较差，小腹作痛，小便黄少，舌苔黄腻，脉濡数。其治法是A.健脾益气，升阳除湿B.温肾培元，固涩止带C.清热利湿，解毒杀虫D.清肝利湿止带答案：C答案分析：带下量多、色黄、质稠有臭气等为湿热表现，治当清热利湿，解毒杀虫。健脾益气，升阳除湿用于脾虚湿盛证；温肾培元，固涩止带用于肾阳虚证；清肝利湿止带用于肝经湿热下注证。23.妊娠期间，小腹绵绵作痛，按之痛减，面色萎黄，头晕目眩，心悸少寐，舌淡，苔薄白，脉细滑弱。其治法是A.养血安胎止痛B.暖宫止痛，养血安胎C.补气养血，固肾安胎D.疏肝解郁，养血安胎答案：A答案分析：妊娠腹痛、按之痛减，伴面色萎黄、头晕目眩等血虚症状，治应养血安胎止痛。暖宫止痛，养血安胎用于虚寒证；补气养血，固肾安胎用于气血两虚证；疏肝解郁，养血安胎用于肝郁证。24.产后恶露过期不止，量时多时少，色紫黯有块，小腹疼痛拒按，舌紫黯或边有瘀点，脉弦涩。其辨证是A.气虚证B.血瘀证C.血热证D.肝郁证答案：B答案分析：恶露量时多时少、色紫黯有块、小腹疼痛拒按等为瘀血内阻表现，故为血瘀证。气虚证恶露量多、色淡质稀；血热证恶露量多、色深红质稠；肝郁证多有情志抑郁等表现。25.小儿感冒，发热，恶风，有汗或少汗，头痛身痛，鼻塞流浊涕，喷嚏，咳嗽，痰稠色白或黄，咽红肿痛，口干渴，舌质红，苔薄黄，脉浮数或指纹浮紫。其治法是A.辛温解表B.辛凉解表C.清暑解表D.扶正解表答案：B答案分析：此为小儿风热感冒，治当辛凉解表。辛温解表用于风寒感冒；清暑解表用于暑邪感冒；扶正解表用于虚证感冒。26.小儿肺炎喘嗽，发热烦躁，咳嗽喘促，呼吸困难，气急鼻煽，喉间痰鸣，口唇紫绀，面赤口渴，胸闷胀满，泛吐痰涎，舌质红，舌苔黄腻，脉弦滑。其辨证是A.风寒闭肺证B.风热闭肺证C.痰热闭肺证D.毒热闭肺证答案：C答案分析：发热烦躁、咳嗽喘促、喉间痰鸣、舌苔黄腻等为痰热之象，故为痰热闭肺证。风寒闭肺证有恶寒、发热、无汗等风寒表证；风热闭肺证热象相对较轻；毒热闭肺证高热持续、喘憋严重等症状更重。27.小儿泄泻，大便水样，或如蛋花汤样，泻下急迫，量多次频，气味秽臭，或见少许黏液，腹痛时作，食欲不振，或伴呕恶，神疲乏力，或发热烦闹，口渴，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数。其治法是A.疏风散寒，化湿和中B.清肠解热，化湿止泻C.消食导滞，运脾和胃D.健脾益气，助运止泻答案：B答案分析：此为小儿湿热泻，治当清肠解热，化湿止泻。疏风散寒，化湿和中用于风寒泻；消食导滞，运脾和胃用于伤食泻；健脾益气，助运止泻用于脾虚泻。28.小儿厌食，食少纳呆，腹胀满，嗳气酸腐，大便溏薄酸臭，烦躁啼哭，夜眠不安，手足心热，舌质红，苔黄厚腻，脉弦滑。其辨证是A.脾失健运证B.脾胃气虚证C.脾胃阴虚证D.食滞胃脘证答案：D答案分析：食少纳呆、腹胀满、嗳气酸腐等为食滞胃脘表现，故为食滞胃脘证。脾失健运证以食欲不振、食而乏味为主；脾胃气虚证有面色萎黄、神疲乏力等气虚表现；脾胃阴虚证有口干多饮、大便干结等阴虚症状。29.小儿惊风，起病急骤，高热，神昏，抽搐，头痛项强，烦躁口渴，舌红苔黄，脉弦数。其治法是A.疏风清热，息风定惊B.清气凉营，息风开窍C.清心开窍，平肝息风D.镇惊安神，平肝息风答案：B答案分析：高热、神昏、抽搐等为热盛动风、气营两燔之象，治当清气凉营，息风开窍。疏风清热，息风定惊用于风热动风证；清心开窍，平肝息风用于邪陷心肝证；镇惊安神，平肝息风用于惊恐惊风证。30.患者皮肤出现青紫斑点或斑块，时发时止，常伴鼻衄、齿衄或月经过多，颧红，心烦，口渴，手足心热，或有潮热，盗汗，舌质红，苔少，脉细数。其治法是A.清热解毒，凉血止血B.滋阴降火，宁络止血C.补气摄血D.活血化瘀，凉血止血答案：B答案分析：根据皮肤青紫斑点、颧红、心烦、手足心热等阴虚症状，可判断为阴虚火旺之紫斑，治当滋阴降火，宁络止血。清热解毒，凉血止血用于血热妄行证；补气摄血用于气不摄血证；活血化瘀，凉血止血用于瘀血内阻证。31.患者鼻衄，血色鲜红，口渴欲饮，鼻干，口干臭秽，烦躁，便秘，舌红，苔黄，脉数。其辨证是A.热邪犯肺证B.胃热炽盛证C.肝火上炎证D.气血亏虚证答案：B答案分析：鼻衄伴口渴欲饮、口干臭秽、便秘等为胃热炽盛之象，故为胃热炽盛证。热邪犯肺证有咳嗽、痰少等肺经症状；肝火上炎证有头痛、目眩、口苦等肝火表现；气血亏虚证有面色苍白、神疲乏力等气血不足症状。32.患者尿血，小便频数，灼热刺痛，色鲜红，小腹拘急胀痛，或有口苦，呕恶，或有发热，大便秘结，舌质红，苔黄腻，脉滑数。其治法是A.清热利湿，凉血止血B.滋阴降火，凉血止血C.补脾摄血D.补益肝肾，固摄止血答案：A答案分析：尿血、小便频数灼热刺痛、小腹拘急胀痛等为湿热下注膀胱所致，治当清热利湿，凉血止血。滋阴降火，凉血止血用于阴虚火旺证；补脾摄血用于脾不统血证；补益肝肾，固摄止血用于肝肾亏虚证。33.患者遗精频作，心烦少寐，口渴口苦，口舌生疮，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉濡数。其辨证是A.君相火旺证B.湿热下注证C.劳伤心脾证D.肾虚不固证答案：B答案分析：遗精伴心烦、口渴口苦、小便短赤、苔黄腻等为湿热内蕴，扰动精室，故为湿热下注证。君相火旺证有梦中遗精、头晕目眩、心悸怔忡等心肾阴虚症状；劳伤心脾证有遗精、失眠健忘、心悸怔忡等心脾两虚表现；肾虚不固证有遗精频作、腰膝酸软、头晕耳鸣等肾虚症状。34.患者阳痿不举，阴囊潮湿，瘙痒腥臭，睾丸坠胀作痛，小便赤涩灼痛，胁胀腹闷，肢体困倦，泛恶口苦，舌红，苔黄腻，脉弦数。其治法是A.补益心脾B.益肾填精C.清热利湿D.疏肝解郁答案：C答案分析：根据阴囊潮湿、瘙痒腥臭、小便赤涩灼痛、苔黄腻等症状，可判断为湿热下注型阳痿，治当清热利湿。补益心脾用于心脾亏虚证；益肾填精用于肾阳不足证；疏肝解郁用于肝郁气滞证。35.患者耳鸣如蝉，时作时止，劳累后加重，按之鸣声减弱，头晕目眩，腰膝酸软，五心烦热，盗汗，舌红少苔，脉细数。其辨证是A.风热上扰证B.肝火上扰证C.痰火郁结证D.肾精亏虚证答案：D答案分析：耳鸣如蝉、劳累后加重、腰膝酸软、五心烦热等为肾精亏虚，耳窍失养所致，故为肾精亏虚证。风热上扰证有发热、头痛、咽痛等风热表证；肝火上扰证有头痛、眩晕、口苦等肝火表现；痰火郁结证有耳内胀闷、堵塞感等痰火症状。36.患者牙痛剧烈，齿龈红肿，或出脓血，口臭，口渴，便秘，舌红，苔黄腻，脉洪数。其治法是A.疏风清热，通络止痛B.清热泻火，凉血止痛C.清胃泄热，凉血止痛D.滋阴益肾，降火止痛答案：C答案分析：牙痛、齿龈红肿、口臭、便秘等为胃热炽盛之象，治当清胃泄热，凉血止痛。疏风清热，通络止痛用于风火牙痛；清热泻火，凉血止痛范围较广，不具针对性；滋阴益肾，降火止痛用于虚火牙痛。37.患者咽喉红肿疼痛，吞咽困难，发热，口渴，便秘，小便黄赤，舌红，苔黄，脉数。其辨证是A.风热外袭证B.肺胃热盛证C.肺肾阴虚证D.痰瘀互结证答案：B答案分析：咽喉红肿疼痛、发热、口渴、便秘等为肺胃热盛，上攻咽喉所致，故为肺胃热盛证。风热外袭证有发热、恶风、头痛等风热表证；肺肾阴虚证有咽干口燥、手足心热等阴虚症状；痰瘀互结证有咽喉异物感、痰黏难咯等表现。38.患者眩晕，耳鸣，头目胀痛，口苦，失眠多梦，遇烦劳郁怒而加重，甚则仆倒，颜面潮红，急躁易怒，肢麻震颤，舌红苔黄，脉弦数。其治法是A.平肝潜阳，清火息风B.滋养肝肾，益精填髓C.化痰祛湿，健脾和胃D.补益气血，调养心脾答案：A答案分析：此为肝阳上亢之眩晕，治应平肝潜阳，清火息风。滋养肝肾，益精填髓用于肾精不足证；化痰祛湿，健脾和胃用于痰浊中阻证；补益气血，调养心脾用于气血亏虚证。39.患者心悸，胸闷，心痛时作，痛如针刺，唇甲青紫，舌质紫黯，或有瘀斑，脉涩或结或代。其辨证是A.心虚胆怯证B.心血不足证C.心阳不振证D.心血瘀阻证答案：D答案分析：心悸、心痛如针刺、唇甲青紫、舌质紫黯等为瘀血内阻于心脉之象，故为心血瘀阻证。心虚胆怯证以善惊易恐、坐卧不安等为主；心血不足证有头晕目眩、失眠健忘等心血亏虚表现；心阳不振证有畏寒肢冷、面色苍白等阳虚症状。40.患者胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，口淡不渴，或口泛清水，舌淡苔白，脉弦紧。其治法是A.疏肝理气，和胃止痛B.消食导滞，和胃止痛C.温中健脾，和胃止痛D.养阴益胃，和中止痛答案：C答案分析：此为脾胃虚寒之胃痛，治当温中健脾，和胃止痛。疏肝理气，和胃止痛用于肝气犯胃证；消食导滞，和胃止痛用于饮食伤胃证；养阴益胃，和中止痛用于胃阴亏耗证。41.患者咳嗽，气息粗促，或喉中有痰声，痰多质黏厚或稠黄，咯吐不爽，或有热腥味，或咯血痰，胸胁胀满，咳时引痛，面赤，或有身热，口干而黏，欲饮水，舌质红，舌苔薄黄腻，脉滑数。其辨证是A.风寒袭肺证B.风热犯肺证C.痰热郁肺证D.肺阴亏耗证答案：C答案分析：咳嗽、痰多质黏厚或稠黄、咯吐不爽、有热腥味等为痰热内蕴于肺之象，故为痰热郁肺证。风寒袭肺证有咳嗽、咳痰稀薄色白、恶寒重等风寒表证；风热犯肺证有发热、咽痛、咳痰黄稠等风热表证；肺阴亏耗证有干咳、痰少质黏、口燥咽干等阴虚症状。42.患者水肿，腰以下为甚，按之凹陷不易恢复，脘腹胀闷，纳减便溏，面色不华，神疲乏力，四肢倦怠，小便短少，舌质淡，苔白腻或白滑，脉沉缓或沉弱。其治法是A.疏风清热，宣肺行水B.宣肺解毒，利湿消肿C.健脾温阳利水D.温肾助阳，化气行水答案：C答案分析：此为脾阳虚衰之水肿，治当健脾温阳利水。疏风清热，宣肺行水用于风水相搏证；宣肺解毒，利湿消肿用于湿毒浸淫证；温肾助阳，化气行水用于肾阳衰微证。43.患者胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉细弦而数。其辨证是A.肝郁气滞证B.肝胆湿热证C.瘀血阻络证D.肝络失养证答案：D答案分析：胁肋隐痛、悠悠不休、遇劳加重，伴口干咽燥、心中烦热等为肝阴不足，肝络失养所致，故为肝络失养证。肝郁气滞证以胁肋胀痛、走窜不定等为主；肝胆湿热证有口苦、黄疸等湿热症状；瘀血阻络证有胁肋刺痛、痛有定处等瘀血表现。44.患者头痛而空，眩晕耳鸣，腰膝酸软，神疲乏力，滑精带下，舌红少苔，脉细无力。其治法是A.疏风散寒止痛B.疏风清热和络C.祛风胜湿通窍D.养阴补肾，填精生髓答案：D答案分析：此为肾虚头痛，治当养阴补肾，填精生髓。疏风散寒止痛用于风寒头痛；疏风清热和络用于风热头痛；祛风胜湿通窍用于风湿头痛。45.患者中风后半身不遂，肢软无力，伴有肢体麻木，面色萎黄，语言謇涩，口角流涎，舌质淡紫，或有瘀斑，苔薄白，脉细涩无力。其治法是A.息风清火，豁痰开窍B.化痰息风，宣郁开窍C.益气活血，化瘀通络D.滋阴潜阳，息风通络答案：C答案分析：此为中风后遗症气虚血瘀证，治应益气活血，化瘀通络。息风清火，豁痰开窍用于中风中脏腑阳闭证；化痰息风，宣郁开窍用于阴闭证；滋阴潜阳，息风通络用于中风中经络阴虚风动证。46.患者痹证日久不愈，关节屈伸不利，肌肉瘦削，腰膝酸软，或畏寒肢冷，阳痿，遗精，或骨蒸劳热，心烦口干。其辨证是A.风寒湿痹证B.风湿热痹证C.痰瘀痹阻证D.肝肾亏虚证答案：D答案分析