北京安贞医院2020病理科招聘笔面试必考题及参考答案

北京安贞医院2020病理科招聘笔面试必考题及参考答案

一、单项选择题（总共10题，每题2分）1.下列哪种细胞是构成肉芽组织的主要成分？A.成纤维细胞B.淋巴细胞C.中性粒细胞D.浆细胞2.下列哪种肿瘤标志物与前列腺癌最相关？A.AFPB.CEAC.PSAD.CA1253.下列哪种病变属于癌前病变？A.慢性萎缩性胃炎B.急性阑尾炎C.肺气肿D.心肌梗死4.下列哪种染色方法常用于显示淀粉样物质？A.HE染色B.刚果红染色C.苏木素染色D.PAS染色5.下列哪种疾病属于自身免疫性疾病？A.系统性红斑狼疮B.肺结核C.病毒性肝炎D.细菌性肺炎6.下列哪种肿瘤属于良性肿瘤？A.鳞状细胞癌B.腺癌C.脂肪瘤D.黑色素瘤7.下列哪种病理改变属于干酪样坏死？A.心肌梗死B.肺结核C.肝脓肿D.肾梗死8.下列哪种疾病属于遗传性疾病？A.高血压B.糖尿病C.血友病D.冠心病9.下列哪种细胞是免疫应答中的主要效应细胞？A.红细胞B.血小板C.T淋巴细胞D.中性粒细胞10.下列哪种疾病属于恶性肿瘤？A.纤维瘤B.脂肪瘤C.骨肉瘤D.血管瘤二、填空题（总共10题，每题2分）1.炎症的基本病理变化包括________、________和________。2.肿瘤的异型性包括________和________。3.血栓形成的三大要素是________、________和________。4.常见的癌前病变有________、________和________。5.免疫组化染色中，常用于标记上皮细胞的抗体是________。6.病理学中，坏死的类型包括________、________和________。7.常见的恶性肿瘤转移途径有________、________和________。8.常见的遗传性疾病有________、________和________。9.免疫应答的主要细胞包括________、________和________。10.常见的自身免疫性疾病有________、________和________。三、判断题（总共10题，每题2分）1.肉芽组织的主要成分是中性粒细胞。（）2.前列腺癌的标志物是CEA。（）3.慢性萎缩性胃炎属于癌前病变。（）4.淀粉样物质可用刚果红染色显示。（）5.系统性红斑狼疮属于感染性疾病。（）6.脂肪瘤属于恶性肿瘤。（）7.干酪样坏死常见于肺结核。（）8.血友病属于遗传性疾病。（）9.T淋巴细胞是免疫应答的主要效应细胞。（）10.骨肉瘤属于良性肿瘤。（）四、简答题（总共4题，每题5分）1.简述炎症的基本病理变化及其意义。2.简述肿瘤异型性的表现及其在病理诊断中的意义。3.简述血栓形成的条件及其对机体的影响。4.简述癌前病变的定义及其常见的类型。五、讨论题（总共4题，每题5分）1.讨论免疫组化在病理诊断中的应用及其重要性。2.讨论恶性肿瘤的转移途径及其对临床治疗的影响。3.讨论自身免疫性疾病的发病机制及其病理特点。4.讨论遗传性疾病的病理特点及其诊断方法。答案及解析一、单项选择题1.A2.C3.A4.B5.A6.C7.B8.C9.C10.C二、填空题1.变质、渗出、增生2.细胞异型性、组织结构异型性3.血管内皮损伤、血流缓慢、血液高凝状态4.慢性萎缩性胃炎、结肠息肉、宫颈上皮内瘤变5.CK（细胞角蛋白）6.凝固性坏死、液化性坏死、干酪样坏死7.淋巴道转移、血道转移、种植性转移8.血友病、唐氏综合征、镰刀型贫血9.T淋巴细胞、B淋巴细胞、巨噬细胞10.系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、桥本甲状腺炎三、判断题1.×2.×3.√4.√5.×6.×7.√8.√9.√10.×四、简答题1.炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生。变质是指局部组织的变性和坏死；渗出是指血管内的液体和细胞成分通过血管壁进入组织间隙；增生是指局部组织的细胞增殖。这些变化是机体对损伤的防御反应，有助于清除病原体和修复损伤组织。2.肿瘤异型性包括细胞异型性和组织结构异型性。细胞异型性表现为细胞大小不一、核大深染、核分裂象增多等；组织结构异型性表现为细胞排列紊乱、层次增多等。异型性是判断肿瘤良恶性的重要依据，异型性越大，恶性程度越高。3.血栓形成的条件包括血管内皮损伤、血流缓慢和血液高凝状态。血栓形成可导致血管阻塞，引起组织缺血坏死，如心肌梗死、脑梗死等；血栓脱落可形成栓子，引起栓塞，如肺栓塞。4.癌前病变是指某些具有潜在恶变可能的病变。常见的癌前病变有慢性萎缩性胃炎、结肠息肉、宫颈上皮内瘤变等。及时发现并治疗癌前病变可有效预防恶性肿瘤的发生。五、讨论题1.免疫组化在病理诊断中具有重要作用，通过特异性抗体标记肿瘤细胞的抗原，帮助确定肿瘤的组织来源和分化程度，如CK标记上皮细胞、CD20标记B细胞等。免疫组化提高了病理诊断的准确性和可靠性，尤其在疑难病例的诊断中具有不可替代的作用。2.恶性肿瘤的转移途径包括淋巴道转移、血道转移和种植性转移。淋巴道转移常见于癌，血道转移常见于肉瘤，种植性转移多见于腹腔肿瘤。转移是恶性肿瘤治疗失败的主要原因，了解转移途径有助于制定合理的治疗方案，如手术切除原发灶和转移灶、化疗和放疗等。3.自身免疫性疾病的发病机制与免疫系统对自身抗原的异常反应有关，导致组织损伤和功能障碍。病理特点包括淋巴细胞浸润、免疫复合物沉积和组