2026年慢病用药指导药店服务规范测试题

2026年慢病用药指导药店服务规范测试题一、单项选择题（每题2分，共20分）1.药店慢病用药指导服务中，首问负责药师在接待患者时，应首先完成的核心步骤是：A.直接提供药品用法用量说明B.核对患者姓名、年龄、诊断及当前用药方案C.推荐同类药品中价格更高的品牌D.记录患者家庭地址用于随访2.针对高血压患者服用氨氯地平的用药指导，以下哪项不符合规范要求：A.告知患者需每日固定时间服药，建议早晨空腹或餐后B.提醒避免同时饮用西柚汁，以免增加低血压风险C.说明服药后可能出现踝部水肿，属常见反应但需监测D.指导患者若漏服，可在次日加倍补服以维持血药浓度3.糖尿病患者使用二甲双胍时，药师应重点提示的内容是：A.服药后可能出现便秘，建议增加膳食纤维摄入B.肾功能不全患者（eGFR＜45ml/min/1.73m²）需调整剂量或停药C.与胰岛素联用时，需减少主食摄入至每日100g以下D.可与酒精同服，不影响药效4.药店慢病用药指导服务中，对老年患者（≥65岁）的特殊注意事项，错误的是：A.优先选择每日1次给药的长效制剂，提高依从性B.合并使用5种以上药物时，需重点评估药物相互作用风险C.因视力减退，可协助患者将药品按“周服药盒”分装，无需标注药品名称D.告知家属监督用药，避免漏服或误服5.关于药店慢病患者用药随访的时间要求，正确的是：A.首次用药指导后72小时内进行电话随访B.长期稳定患者每季度至少随访1次C.调整用药方案后24小时内必须上门随访D.发生药品不良反应后无需主动随访，等待患者反馈6.针对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者使用沙美特罗替卡松粉吸入剂的指导，错误的是：A.指导正确吸入方法：深呼气后含住吸嘴，用力深吸气并屏气10秒B.告知用药后需用清水漱口，避免口腔念珠菌感染C.说明该药物为急救用药，急性发作时需立即使用D.提醒储存时避免受潮，保持吸嘴清洁7.药店在开展慢病用药指导服务时，需建立的患者电子档案应包含的核心信息不包括：A.既往病史、过敏史B.近期实验室检查结果（如血压、血糖值）C.家庭年收入及消费习惯D.当前使用的所有药品（包括非处方药、保健品）8.对妊娠期高血压患者进行用药指导时，应避免推荐的药物是：A.拉贝洛尔B.甲基多巴C.氢氯噻嗪D.硝苯地平缓释片9.药店药师在审核慢病患者处方时，发现“辛伐他汀40mgqn”联合“胺碘酮0.2gqd”，应重点关注的风险是：A.增加出血风险B.诱发低血糖C.升高肌病/横纹肌溶解风险D.导致便秘加重10.拆零销售的慢病药品（如二甲双胍片），包装上必须标注的信息不包括：A.药品通用名称、规格B.拆零日期、有效期C.药店名称、联系电话D.患者姓名、性别二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）1.药店慢病用药指导服务中，需与患者或家属共同核对的关键信息包括：A.当前服用的所有药物（包括中药、保健品）B.近期是否有手术、感染等影响用药的事件C.患者对疾病和药物的认知程度D.患者的饮食偏好（如是否常饮酒、饮用咖啡）2.针对使用胰岛素笔的糖尿病患者，药师应指导的内容包括：A.胰岛素需冷藏保存（2-8℃），使用前30分钟取出复温B.注射部位轮换（腹部、大腿外侧、上臂三角肌），同一部位内注射点间隔2cm以上C.若血糖控制达标，可自行减少胰岛素剂量D.外出时避免胰岛素暴露于高温（＞30℃）或冷冻环境3.药店在开展慢病用药指导服务时，属于禁止行为的有：A.以“疗效更好”为由，诱导患者更换未纳入医保的高价药品B.对所有患者统一发放标准化用药指导单，未根据个体情况调整C.泄露患者电子档案中的疾病诊断、用药信息D.指导患者正确识别药品不良反应，并告知报告途径4.需重点进行用药依从性干预的人群包括：A.文化程度较低，难以理解药品说明书的患者B.经济负担重，自行减少用药剂量的患者C.症状缓解后自行停药的患者（如高血压患者血压正常后停药）D.长期使用生物制剂（如利妥昔单抗）的类风湿关节炎患者5.药店药师在处理慢病患者药品不良反应时，应采取的措施包括：A.立即停用所有可疑药品B.记录反应发生时间、症状、严重程度及处理措施C.72小时内向所在地药品不良反应监测机构报告D.告知患者保留剩余药品及包装，协助分析原因三、判断题（每题2分，共10分，正确填“√”，错误填“×”）1.药店慢病用药指导服务仅针对处方药品，非处方药无需提供详细指导。（）2.对听力障碍的老年患者，可通过文字卡片、演示操作等方式进行用药指导。（）3.为提高效率，药师可在患者购药时一次性完成用药指导，无需后续随访。（）4.患者使用华法林期间，药师应提示避免大量食用菠菜、西兰花等富含维生素K的食物。（）5.药店可将慢病患者电子档案用于商业推广，只需隐去姓名等个人信息。（）四、案例分析题（共55分）案例1（15分）：患者张某，男，68岁，诊断为2型糖尿病（病史10年）、高血压（病史8年），当前用药：二甲双胍片0.5gtid（餐后）、格列齐特缓释片30mgqd（早餐前）、氨氯地平片5mgqd（早晨空腹）。近日因“感冒”自行服用复方氨酚烷胺片（含对乙酰氨基酚250mg、盐酸金刚烷胺100mg），2天前出现头晕、出冷汗，测血糖3.2mmol/L。问题：（1）分析患者低血糖的可能原因。（5分）（2）药师应如何对患者进行用药指导（包括当前处理及长期管理）？（10分）案例2（20分）：患者李某，女，52岁，诊断为类风湿关节炎（活动期），长期服用甲氨蝶呤片10mgqw（每周四早晨空腹）、来氟米特片20mgqd（晚餐后）。近期因关节疼痛加重，自行增加甲氨蝶呤至15mg/周，并加用双氯芬酸钠缓释片75mgbid（餐后）。就诊时诉乏力、食欲减退，实验室检查示ALT120U/L（正常＜40U/L）。问题：（1）患者肝功能异常的可能诱因有哪些？（8分）（2）药师应从哪些方面对患者进行用药教育？（12分）案例3（20分）：某药店开展慢病用药指导服务，药师小王接待了