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内分泌和代谢性疾病总论总结2026内分泌学原理定义与分类:激素由内分泌腺和内分泌组织细胞产生,作用于特异性靶器官,可分为肽类和蛋白质激素、胺类和氨基酸衍生物激素、类固醇激素、脂肪酸衍生物四类,各类激素在结构、原料、合成部位等方面存在合成、释放与分泌:合成与释放有两种形式,肽类激素多存储于囊泡后胞吐释放,类固醇激素和脂肪酸衍生物直接释放。分泌方式包括内分泌、旁分泌等多种,且具有节律性、脉冲性分泌特点,这些特点会影响激素浓度测定。转运与代谢:血液循环中激素有游离和结合两种状态,结合激素用于储备和转运。不同激素的活化过程、半衰期不同,多在肝、肾等组织降解。作用机制:根据受体部位分为胞内(核或胞质)受体激素和膜受体激素。胞内受体激素进入细胞与受体结合发挥功能,有激动剂和拮抗剂;膜受体激素与靶细胞膜受体结合,通过产生“第二信使”调节细胞功能,膜受体有多种类型和信号通路,其数目和活性受多种因素调节。调节:反馈调节是主要调节方式,涉及下丘脑-垂体-靶腺轴等多个内分泌调节轴。激素间存在整合、协同、拮抗等相互作用方式,内分泌系统还与神经、免疫、营养等系统相互作用,组成调节网络。内分泌系统:由内分泌腺(如垂体、甲状腺等)以及分布在脑、脂肪、心血管等部位的内分泌组织和细胞构成。激素代谢代谢相关概念及疾病关系:代谢是人体生命活动基本形式,包括合成代谢、分解代谢和中间代谢。代谢障碍会引发代谢性疾病,营养性疾病和代谢性疾病关系密切,如维生素D缺乏会影响钙磷代谢。包括碳水化合物、脂肪、蛋白质等七大类。宏量营养素可相互转换;矿物质构成人体成分,维持多种生理功能;维生素参与酶功能;膳食纤维促进消化等。营养素失衡会引发营养性疾病。营养素的消化、吸收、代谢与排泄:食物在胃肠道消化吸收后进入血液,中间代谢受基因、酶、激素等调节,
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