病理学中级（师）专业知识模拟试卷2（共490题）

病理学中级（师）专业知识模拟试卷2

（共9套）

（共490题）

病理学中级（师）专业知识模拟试卷第

1套

一、A1型题（本题共16题，每题7.0分，共76分。）

1、关于韧带样瘤，下列说法正确的是

A、界限清楚的质硬肿物

B、发病与外伤和感染有关

C、大多数肿瘤V2cm

D、典型病变见于年轻的妊娠或产后女性

E、切除后很少复发

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

2、组织细胞性坏死性淋巴结炎为下列哪类疾病

A、癌前病变

B、交界性病变

C、特异性感染

D、急性炎症

E、慢性炎症

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

3、以下疾病属于常染色体显性遗传病的是

A、毛囊角化病

B、银屑病

C、湿疹

D、红斑狼疮

E、结节性红斑

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

4、多形性腺瘤中可见下列结构，除了

A、导管样结构

B、肌上皮团块

C、角化珠

D、鳞状上皮化生

E、筛孔状结构

标准答案：E

知识点解析：多形性腺瘤由于腺上皮细胞和肌上皮细胞混合而且多方向分化，组织

图像较为复杂，具有多形性，构成瘤细胞的形态排列方式，结构组合等的变化都很

大，大致结构可分为：腺管状或腺泡状排列；实体细胞团；黏液样和软骨样组织；

鳞状细胞团，鳞状上皮叱生在瘤组织内颇为常见，有时呈典型鳞状上皮结构，中心

有角化珠；肌上皮巢。筛孔状结构不是多形性腺瘤组织结构，答案为E。

5、黏液表皮样癌的细胞组成是

A、表皮样细胞、腺上反细胞和黏液细胞

B、表皮样细胞、软骨样细胞和中间细胞

C、腺上皮细胞、黏液细胞和中间细胞

D、表皮样细胞、黏液细胞和中间细胞

E、黏液细胞、软骨样细胞和中间细胞

标准答案：D

知识点解析：黏液表皮样癌由表皮样细胞、黏液细胞和中间细胞构成不规则的癌

巢。

6、髓质型食管癌的主要肉眼形态特征是

A、形成明显的环形狭窄

B、形成深达肌层的溃肠

C、呈蘑菇状突入食管腔

D、切面灰白色、质地硬韧

E、切面灰白色、质地较软

标准答案：E

知识点解析：中晚期（进展期）食管癌肉眼形态主要有髓质型、蕈伞型、溃疡型和缩

窄型。髓质型最多见，癌组织质软，似脑髓，色灰白。草伞型癌呈扁圆形或造菇状

突向食管腔。溃疡型肿瘤表面有深达肌层的溃疡，底部凹凸不平。缩窄型癌组织质

地硬，癌组织内有明显的结缔组织增生并浸润食管全周，使局部食管壁呈环形狭

窄。

7、诊断慢性浅表性胃炎最有意义的是

A、黏膜浅层有溃疡形成

B、黏膜浅层有嗜酸性粒细胞和中性粒细胞浸润

C、黏膜浅层有淋巴细胞浸润和上皮坏死脱落

D、黏膜浅层有炎细胞浸润和腺体增生

E、黏膜浅层有淋巴细胞、浆细胞浸润伴黏膜固有腺体消失

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

8、最易引起大出血的消化性溃疡发生在

A、胃小弯近幽门处

B、胃小弯近贲门处

C、胃底

D、十二指肠球部前壁

E、十二指肠球部后壁

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

9、关于先天性巨结肠的描述错误的是

A、扩张的肠管肌层肥厚，肌间神经丛的神经节细胞数量正常

B、扩张的肠管肌层肥厚，肌间神经丛的神经节细胞减少或缺如

C、扩张的肠管肌层肥厚，但副交感神经纤维的数量和形态均正常

D、扩张段远侧端肠壁副交感神经的数量增加且直径增大

E、扩张段远侧端肠壁肌间神经丛的神经节细胞减少或缺如

标准答案：B

知识点解析：先天性巨结肠是由于肠壁肌间神经丛或黏膜下神经丛缺乏神经节细胞

所致大肠远段缺乏协调性推进运动，进而造成近段大肠扩张。组织学检查，从结肠

的某一部位起直到直肠末端的肠壁内，位于肌层的神经从和黏膜下神经从内，正常

可见到的神经节细胞完全缺如，因此又称为无神经节细胞症。此外，在这些神经丛

内，无髓性的副交感神经纤维在数量上和粗细上均较正常多和大，交织成束，代替

了F常的神经从°扩张段的肠管可见肌层肥厚，黏膜呈卡他件炎,但肌间神经从内

神经节细胞正常，副交感神经纤维在数量和形态上也正常。

10、肝细胞弥漫性细胞水肿主耍见于

A、急性重型肝炎

B、亚急性重型肝炎

C、酒精性肝炎

D、急性普通型肝炎

E、慢性肝炎

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

11、下列关于胰腺导管腺癌的描述中不正确的是

A、是胰腺癌中最常见的类型

B、多见于胰尾部，次为胰体

C、好发于老年男性

D、肿物常界限不清，易侵犯周围组织

E、高分化者以形成导管样结构为主，黏液多

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

12、下列有关特发性腹膜后纤维化的叙述中错误的是

A、原因不明，可能与细胞免疫过程有关

B、临床可引起肾盂积水

C、腹膜后出现扁平的灰白色纤维肿块，可包裹、压迫腹膜后器官

D、病变早期表现为特异性炎症

E、病变晚期纤维化，炎细胞少见

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

13、不符合肠系膜炎性肌纤维母细胞瘤特点的是

A、由细菌感染后引起

B、临床可出现血小板增多症

C、肿瘤为良性、不复发和转移

D、肿物结节状或分叶状，直径3〜13cm

E、肿瘤内见大量增生的纤维结缔组织和慢性炎细胞

标准答案：C

知识点解析：肠系膜炎性肌纤维母细胞瘤由细茵或其他病原因子引起。临床特点表

现为腹部肿块，伴有发热、血沉加快、血小板增多症及多克隆高球蛋白血症等。肿

物切除后有关症状可消失，部分病例可复发，甚至转移。病理形态特点：肿物呈结

节状或分叶状，直径3〜13cm,质韧；切面灰白色或半透明。镜下肿物含有大量增

生的结缔组织及慢性炎细胞。

14、下列不是大叶性肺炎病变特点的是

A、病变区肺泡腔内充满纤维素、中性粒细胞及红细胞

B、肺脏层胸膜可见充血、水肿、表面纤维素渗出

C、肺组织常无坏死、肺泡壁结构未遭破坏

D、病变弥漫时细支气管可发生坏死

E、可以合并肺脓肿

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

15、主动脉粥样硬化病变最严重的部位通常是

A、升主动脉

B、主动脉起始处

C、胸主动脉

D、主动脉弓

E、腹主动脉

标准答案：E

知识点解析：动脉粥样硬化发生在大、中动脉，如主动脉、颈动脉、器动脉、冠状

动脉、脑动脉、肾和四肢动脉等。主动脉粥样硬化可累及主动脉各部位，但腹主动

脉病变最严重。

16、关于肾细胞癌的主要特点正确的是

A、来源于肾远端肾小管上皮细胞的恶性肿瘤

B、肉眼上肿瘤切面实性，灰白色，含少量脂质

C、肾细胞癌最常见于肾门处

D、肿瘤细胞胞质透明或颗粒状，间质具有丰富的毛细血管和血窦

E、肿瘤组织内可见软骨和肌肉

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

二、A2型题（本题共3题，每题1.0分，共3分。）

17、男性，31岁，右前臂皮下结节，直径1cm,境界清，无包膜，镜下由成纤维

细胞样梭形细胞构成，席纹状排列，有单核组织细胞和散在多核巨细胞，偶见核分

裂。诊断为

A、腱鞘巨细胞瘤

B、骨巨细胞瘤

C、纤维组织细胞瘤

D、低度恶性的纤维肉瘤

E、结节性筋膜炎

标准答案：C

知识点解析：结合发病部位及镜下特点可诊断为皮肤纤维组织细胞瘤。

18、患者，女性，66岁，贫血，左大腿肿块逐渐增大，直径8.5cm,镜下见大圆

形细胞排列成片状，胞质丰富，有大的空泡状核，明显的相互汇合的血管结构及弥

漫性出血。免疫组化CD31阳性，CK阳性，患者最可能的诊断为

A、转移癌

B、上皮样肉瘤

C、上皮样血管肉瘤

D、腺泡状软组织肉瘤

E、未分化高级别多形性肉瘤

标准答案：c

知识点露析：上皮样血管肉瘤易被误诊为转移性低分化腺癌。注意小血管腔的形

成，并结合免疫组化标汜诊断。

19、男性，28岁，切除脾送检。肉眼见肿大的脾，一侧表面灰白，质软，切面以

囊为主，内为陈旧性血性液体，单房，内壁见白色小絮样结构。镜下囊壁为致密的

纤维结缔组织，局灶状为化，诊断为假性囊肿，其主要依据是

A、无内衬上皮

B、内衬表皮样上皮

C、内衬单层立方上皮

D、内衬柱状上皮

E、内衬移行上皮

标准答案：A

知识点解析：脾的假性囊肿无内衬上皮，可能是创伤后血肿的机化、包裹及内容物

的吸收，也可为上皮性囊肿的上皮部分或全部破坏后。

三、A3型题（本题共5题，每题1.0分，共5分。）

患者男性，35岁，左颈后皮下见一隆起的结节，生长缓慢，直径1cm,质硬，边

界不清，镜下由梭形细胞构成，呈明显的编席状排列，细胞有一定的异型性，核分

裂象3个/HPF,免疫组化Vimentin、CD34阳性。

20、该患者最可能为

A、纤维组织细胞瘤

B、纤维肉瘤

C、隆突性皮肤纤维肉瘤

D、恶性纤维组织细胞瘤

E、低度恶性肌成纤维细胞肉瘤

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

21、关于该病下列说法正确的是

A、肿物有完整的包膜

B、被覆表皮增生增厚

C、核分裂多，病理性核分裂、坏死常见

D、瘤细胞CD34呈弥漫性阳性表达

E、切除后不复发

标准答案：D

知识点解析：木病是发生于皮下的低度恶性肿瘤，有明显的编席状结构，肿物无明

显包膜，表皮变薄，切除后易复发。

患者，女性，46岁，因下腹痛和腹泻口渐加重入院。行剖腹探查术，见大网膜下

部有直径约8cm的扁平肿块，余腹膜上散在有多数小结节。子宫及附件正常，消

化道未见肿瘤。肿瘤组织镜下观察，呈现腺管、乳头状结构，并见有大小不等的腺

管样腔隙，被覆单层扁平上皮或立方上皮，瘤细胞体积较大，胞质呈嗜酸性，核呈

泡状。部分区域瘤细胞增生活跃，聚集成堆，细胞异型性明显，可见较多病理性核

分裂象。免疫组化染色:Cake象in阳性,HBME-1强阳性，CK阳性,CEA阴性。

22、该患者病理诊断为

A、胃肠道腺癌腹膜转移

B、卵巢癌腹膜种植

C、腹膜交界性浆液性肿瘤

D、腹膜恶性间皮瘤

E、腹膜间皮增生

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

23、该肿瘤的组织学类型应属于

A、高分化腺癌

B、上皮样型（高分化）

C、上皮样型（低分化）

D、混合型

E、肉瘤样型

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

24、此肿瘤高分化时需要鉴别的疾病是

A、间皮增生

B、鳞状细胞癌

C、纤维肉瘤

D、腺癌

E、乳头状癌

标准答案：A

知识点解析：该患者从临床症状及病理学检查情况看，符合恶件间皮瘤的诊断,恶

性间皮瘤上皮样型肿瘤主要由上皮样细胞构成，依据细胞形态和排列特点分为：

①高分化者，瘤细胞排列成腺管、乳头状结构或腺管样腔隙，胞质常嗜酸性，核

呈泡状：②分化较差者，为小圆形或多边形细胞排列成条索、丛状或片状，腺

管、乳头状结构不明显；③未分化者，瘤细胞小圆形，大小较一致，核偏向一侧

（呈浆细胞样）或胞质含空泡（呈印戒细胞样）。而该肿瘤镜下瘤细胞形态特点符合上

皮样型（高分化）。高分化恶性上皮性间皮瘤应特别注意与间皮增生鉴别。增生的问

皮细胞无异型性，

四、案例分析题（本题共3题，每题分，共3分。）

【案例】男性，34岁。右手环指甲根部外伤后局部变黑，病变处约

1.OcmxO.3cm,无破溃，无隆起。手术切除病灶，术中冷冻切片见大小不等的

梭形、不规则形细胞，富含黑色素，核仁清楚，呈浸润性生长。

25、最先怀疑为下列哪种疾病

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

26、可做哪些标记以明确诊断

标准答案：A、D、E

知识点解析：暂无解析

27、本病最可能的发展趋势为

标准答案：B,E

知识点解析「典型的镜下病理改变和黑色素提示为恶性黑色素瘤；HMB-45是诊断

恶性黑色素瘤最好的标汜物，此外S-100也呈阳性；该病的恶性度极高。

五、A1型题/单选题（本题共76题，每题7.0分，共76

分。）

28、关于韧带样瘤，下列说法正确的是

A、界限清楚的质硬肿物

B、发病与外伤和感染有关

C、大多数肿瘤V2cm

D、典型病变见于年轻的妊娠或产后女性

E、切除后很少复发

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

29、组织细胞性坏死性淋巴结炎为下列哪类疾病

A、癌前病变

B、交界性病变

C、特异性感染

D、急性炎症

E、慢性炎症

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

30、以下疾病属于常染色体显性遗传病的是

A、毛囊角化病

B、银屑病

C、湿疹

D、红斑狼疮

E、结节性红斑

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

31、多形性腺瘤中可见下列结构，除了

A、导管样结构

B、肌上皮团块

C、角化珠

D、鳞状上皮化生

E、筛孔状结构

标准答案：E

知识点解析：多形性腺瘤由于腺上皮细胞和肌上皮细胞混合而且多方向分化，组织

图像较为复杂，具有多形性，构成瘤细胞的形态排列方式，结构组合等的变化都很

大，大致结构可分为：腺管状或腺泡状排列；实体细胞团；黏液样和软骨样组织；

鳞状细胞团，鳞状上皮叱生在瘤组织内颇为常见，有时呈典型鳞状上皮结构，中心

有角化珠；肌上皮巢。筛孔状结构不是多形性腺瘤组织结构，答案为E。

32、黏液表皮样癌的细胞组成是

A、表皮样细胞、腺上皮细胞和黏液细胞

B、表皮样细胞、软骨样细胞和中间细胞

C、腺上皮细胞、黏液细胞和中间细胞

D、表皮样细胞、黏液细胞和中间细胞

E、黏液细胞、软骨样细胞和中间细胞

标准答案：D

知识点解析：黏液表皮样癌由表皮样细胞、黏液细胞和中间细胞构成不规则的癌

巢。

33、髓质型食管癌的主要肉眼形态特征是

A、形成明显的环形狭窄

B、形成深达肌层的溃疡

C、呈蘑菇状突入食管腔

D、切面灰白色、质地硬韧

E、切面灰白色、质地较软

标准答案：E

知识点解析：中晚期（进展期）食管癌肉眼形态主要有髓质型、蕈伞型、溃疡型和缩

窄型。髓质型最多见，癌组织质软，似脑髓，色灰白。草伞型癌呈扁圆形或蘑菇状

突向食管腔。溃疡型肿瘤表面有深达肌层的溃疡，底部凹凸不平。缩窄型癌组织质

地硬，癌组织内有明显的结缔组织增生并浸润食管全周，使局部食管壁呈环形狭

窄。

34、诊断慢性浅表性胃炎最有意义的是

A、黏膜浅层有溃疡形成

B、黏膜浅层有嗜酸性粒细胞和中性粒细胞浸润

C、黏膜浅层有淋巴细胞浸润和上皮坏死脱落

D、黏膜浅层有炎细胞浸润和腺体增生

E、黏膜浅层有淋巴细胞、浆细胞浸润伴黏膜固有腺体消失

标准答案：C

知识点解析：哲无解析

35、最易引起大出血的消化性溃疡发生在

A、胃小弯近幽门处

B、胃小弯近贲门处

C、胃底

D、十二指肠球部前壁

E、十二指肠球部后壁

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

36、关于先天性巨结肠的描述错误的是

A、扩张的肠管肌层肥厚，肌间神经丛的神经节细胞数量正常

B、扩张的肠管肌层肥厚，肌间神经从的神经节细胞减少或缺如

C、扩张的肠管肌层肥厚，但副交感神经纤维的数量和形态均正常

D、扩张段远侧端肠壁到交感神经的数量增加且直径增大

E、扩张段远侧端肠壁肌间神经从的神经节细胞减少或缺如

标准答案：B

知识点解析：先天性巨结肠是由于肠壁肌间神经丛或黏膜下神经丛缺乏神经节细胞

所致大肠远段缺乏协调性推进运动，进而造成近段大肠扩张。组织学检查，从结肠

的某一部位起直到直肠末端的肠壁内，位于肌层的神经丛和黏膜下神经丛内，正常

可见到的神经节细胞完全缺如，因此又称为无神经节细胞症。此外，在这些神经丛

内,无髓性的副交感神经纤维在数量卜和粗细卜均较正常多和大.交织成束,代替

了正常的神经丛。扩张段的肠管可见肌层肥厚，黏膜呈卡他性炎，但肌间神经丛内

神经节细胞正常，副交感神经纤维在数量和形态上也正常。

37、肝细胞弥漫性细胞水肿主要见于

A、急性重型肝炎

B、亚急性重型肝炎

C、酒精性肝炎

D、急性普通型肝炎

E、慢性肝炎

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

38、下列关于胰腺导管腺癌的描述中不正确的是

A、是胰腺癌中最常见的类型

B、多见于胰尾部，次为胰体

C、好发于老年男性

D、肿物常界限不清，易侵犯周围组织

E、高分化者以形成导管样结构为主，黏液多

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

39、下列有关特发性腹膜后纤维化的叙述中错误的是

A、原因不明，可能与细胞免疫过程有关

13、临床可引起肾盂积水

C、腹膜后出现扁平的灰白色纤维肿块，可包裹、压迫腹膜后器官

D、病变早期表现为特异性炎症

E、病变晚期纤维化，炎细胞少见

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

40、不符合肠系膜炎性肌纤维母细胞瘤特点的是

A、由细菌感染后引起

B、临床可出现血小板增多症

C、肿瘤为良性、不复发和转移

D、肿物结节状或分叶状，直径3〜13cm

E、肿瘤内见大量增生的纤维结缔组织和慢性炎细胞

标准答案：C

知识点解析：肠系膜炎性肌纤维母细胞瘤由细茵或其他病原因子引起。临床特点表

现为腹部肿块，伴有发热、血沉加快、血小板增多症及多克隆高球蛋白血症等。肿

物切除后有关症状可消失，部分病例可复发，甚至转移。病理形态特点：肿物呈结

节状或分叶状，直径3〜13cm,质切；切面灰白色或半透明。镜下肿物含有大量增

生的结缔组织及慢件炎细胞C

41、下列不是大叶性肺炎病变特点的是

A、病变区肺泡腔内充满纤维素、中性粒细胞及红细胞

B、肺脏层胸膜可见充血、水肿、表面纤维素渗出

C、肺组织常无坏死、肺泡壁结构未遭破坏

D、病变弥漫时细支气管可发生坏死

E、可以合并肺脓肿

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

42、主动脉粥样硬化病变最严重的部位通常是

A、升主动脉

B、主动脉起始处

C、胸主动脉

D、主动脉弓

E、腹主动脉

标准答案：E

知识点解析：动脉粥样硬化发生在大、中动脉，如主动脉、颈动脉、骼动脉、冠状

动脉、脑动脉、肾和四肢动脉等。主动脉粥样硬化可累及主动脉各部位，但腹主动

脉病变最严重。

43、关于肾细胞癌的主要特点正确的是

A、来源于肾远端肾小管上皮细胞的恶性肿瘤

13、肉眼上肿瘤切面实性，灰白色，含少量脂质

C、肾细胞癌最常见于肾门处

D、肿瘤细胞胞质透明或颗粒状，间质具有丰富的毛细血管和血窦

E、肿瘤组织内可见软骨和肌肉

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

二、A2型题（本题共3题，每题1.0分，共3分。）

44、男性，31岁，右前臂皮下结节，直径1cm,境界清，无包膜，镜下由成纤维

细胞样梭形细胞构成，席纹状排列，有单核组织细胞和散在多核巨细胞，偶见核分

裂。诊断为

A、腱鞘巨细胞瘤

B、骨巨细胞瘤

C、纤维组织细胞瘤

D、低度恶性的纤维肉瘤

E、结节性筋膜炎

标准答案：C

知识点诲结合发病部位及镜下特点可诊断为皮肤纤维组织细胞瘤。

45、患者，女性，66岁，贫血，左大腿肿块逐渐增大，直径8.5cm,镜下见大圆

形细胞排列成片状，胞质丰富，有大的空泡状核，明显的相互汇合的血管结构及弥

漫性出血。免疫组化CD31阳性，CK阳性，患者最可能的诊断为

A、转移癌

B、上皮样肉瘤

C、上皮样血管肉瘤

D、腺泡状软组织肉瘤

E、未分化高级别多形性肉瘤

标准答案：C

知识点解析：上皮样血管肉瘤易被误诊为转移性低分化腺癌。注意小血管腔的形

成，并结合免疫组化标汜诊断。

46、男性，28岁，切除脾送检。肉眼见肿大的脾，一侧表面灰白，质软，切面以

囊为主，内为陈旧性血性液体，单房，内壁见白色小絮样结构。镜下囊壁为致密的

纤维结缔组织，局灶状为化，诊断为假性囊肿，其主要依据是

A、无内衬上皮

B、内衬表皮样上皮

C、内衬单层立方上皮

D、内衬柱状上皮

E、内衬移行上皮

标准答案：A

知识点解析：脾的假性囊肿无内衬上皮，可能是创伤后血肿的机化、包裹及内容物

的吸收，也可为上皮性囊肿的上皮部分或全部破坏后。

七、A3型题大题型（本题共5题，每题1.0分，共5

分。）

患者男性，35岁，左颈后皮下见一隆起的结节，生长缓慢，直径1cm,质硬，边

界不清，镜下由梭形细胞构成，呈明显的编席状排列，细胞有一定的异型性，核分

裂象3个/HPF,免疫组化Vimentin、CD34阳性。

47、该患者最可能为

A、纤维组织细胞瘤

B、纤维肉瘤

C、隆突性皮肤纤维肉瘤

D、恶性纤维组织细胞瘤

E、低度恶性肌成纤维细胞肉瘤

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

48、关于该病下列说法正确的是

A、肿物有完整的包膜

B、被覆表皮增生增厚

C、核分裂多，病理性核分裂、坏死常见

D、瘤细胞CD34呈弥漫性阳性表达

E、切除后不复发

标准答案：D

知识点解析：本病是发生于皮下的低度恶性肿瘤，有明显的编席状结构，肿物无明

显包膜，表皮变薄，切除后易复发Q

患者，女性，46岁，因下腹痛和腹泻日渐加重入院。行剖腹探查术，见大网膜下

部有直径约8cm的扁平肿块，余腹膜上散在有多数小结节。子宫及附件正常，消

化道未见肿瘤。肿瘤组织镜下观察，呈现腺管、乳头状结构，并见有大小不等的腺

管样腔隙，被覆单层扁平上皮或立方上皮，瘤细胞体积较大，胞质呈嗜酸性，核呈

泡状。部分区域瘤细胞增生活跃，聚集成堆，细胞异型性明显，可见较多病理性核

分裂象。免疫组化染色:Cake象in阳性,HBME-1强阳性，CK阳性,CEA阴性。

49、该患者病理诊断为

A、胃肠道腺癌腹膜转移

B、卵巢癌腹膜种植

C、腹膜交界性浆液性肿瘤

D、腹膜恶性间皮瘤

E、腹膜间皮增生

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

50、该肿瘤的组织学类型应属于

A、高分化腺癌

B、上皮样型（高分化）

C、上皮样型（低分化）

D、混合型

E、肉瘤样型

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

51、此肿瘤高分化时需要鉴别的疾病是

A、间皮增生

B、鳞状细胞癌

C、纤维肉瘤

D、腺癌

E、乳头状癌

标准答案：A

知识点解析：该患者从临床症状及病理学检查情况看，符合恶件间皮瘤的诊断,恶

性间皮瘤上皮样型肿瘤主要由上皮样细胞构成，依据细胞形态和排列特点分为：

①高分化者，瘤细胞排列成腺管、乳头状结构或腺管样腔隙，胞质常嗜酸性，核

呈泡状：②分化较差者，为小圆形或多边形细胞排列成条索、丛状或片状，腺

管、乳头状结构不明显；③未分化者，瘤细胞小圆形，大小较一致，核偏向一侧

（呈浆细胞样）或胞质含空泡（呈印戒细胞样）。而该肿瘤镜下瘤细胞形态特点符合上

皮样型（高分化）。高分化恶性上皮性间皮瘤应特别注意与间皮增生鉴别。增生的问

皮细胞无异型性，

四、案例分析题（本题共3题，每题分，共3分。）

【案例】男性，34岁。右手环指甲根部外伤后局部变黑，病变处约

1.OcmxO.3cm,无破溃，无隆起。手术切除病灶，术中冷冻切片见大小不等的

梭形、不规则形细胞，富含黑色素，核仁清楚，呈浸润性生长。

52、最先怀疑为下列哪种疾病

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

53、可做哪些标记以明确诊断

标准答案：A、D、E

知识点解析：暂无解析

54、本病最可能的发展趋势为

标准答案：B,E

知识点解析「典型的镜下病理改变和黑色素提示为恶性黑色素瘤；HMB-45是诊断

恶性黑色素瘤最好的标汜物，此外S-100也呈阳性；该病的恶性度极高。

病理学中级（师）专业知识模拟试卷第

2套

一、A1型题（本题共〃题，每题7.0分，共〃分。）

1、下列骨化性肌炎的临床特点，应除外

A、是发生在骨骼肌的良性骨化性瘤样病变，罕见恶变

B、多见于老年男性

C、好发于四肢、肩部和臀部

D、主要位于骨骼肌内

E、不侵犯附近的骨组织

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

2、恶性黑色素瘤免疫组织化学染色可呈阳性的是

A、CK

B、HMB45

C、EMA

D、LCA

E、CD117

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

3、关于牙龈瘤的叙述，错误的是

A、常发生于牙间组织

B、菌斑和牙石是主要病因

C、80%发生于前牙区

D、术后有复发倾向

E、组织学特点与复发之间有明显的相关关系

标准答案：E

知识点解析：牙龈瘤是机械刺激及慢性炎症刺激形成的增生物，根据病理组织结构

不同，可分为肉芽肿型、纤维型及血管型三类，好发于前牙区唇颊侧牙龈。手术切

除应包括齿槽突及受累牙齿的拔除，否则易致复发。但组织学特点与复发之间无明

显的相关关系。

4、下列关于胃类癌错误的是

A、少见

B、切面呈灰黄色

C、肿瘤细胞大小极不一致

D、无包膜

E、位于黏膜或黏膜下层

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

5^Krukenberg瘤是指

A、胃黏液癌种植转移至月旁胱上

B、肺癌种植转移至胸膜上

C、胃黏液癌种植转移至腹膜上

D、胃黏液癌种植转移至肠壁上

E、胃黏液癌种植转移至卵巢上

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

6、关于阑尾腺癌正确的是

A、是肠道比较常见的恶性肿瘤

B、只发生于阑尾根部

C、形态与大肠腺癌相似

D、不引起阑尾黏液囊肿

E、比阑尾类癌多见

标准答案：C

知识点解析：阑尾原发性腺癌比类癌少见，可发生于阑尾任何部分，镜下所见与结

肠、直肠腺癌基本相同。阑尾黏液腺癌可引起阑尾黏液囊肿。

7、下列不符合肝硬化假小叶的病变特点的是

A、假小叶内肝细胞排列规整

B、小叶中央静脉缺如、偏位或多个

C、肝细胞团内出现汇管区

D、增生的纤维组织分隔包绕肝细胞团

E、增生的纤维间隔中可见新生的小胆管

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

8、关于肝母细胞瘤的描述错误的是

A、主要发生于儿童

B、肿瘤多位于肝右叶

C、常合并有肝硬化

D、瘤细胞可表现为胎儿性肝细胞

E、见髓外造血现象

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

9、转移癌最常转移的部位是

A心

、

B肝

、

c肺

、

D脑

、

E肾

、

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

10、心脏重量增大，左心室厚度显著增厚，左心室流出道主动脉瓣下方间隔球形隆

起致流出道受阻见于

A、扩张型心肌病

B、肥厚型心肌病

C、限制型心肌病

D、酒精性心肌病

E、克山病

标准答案：B

知识点解析：备选答案中均为心肌病。扩张型心肌病是以进行性的心肌增大，心腔

扩张和收缩能力下降为特征：肥厚型心肌病是以心肌肥大、室间隔非对称性肥厚、

舒张期充盈异常及左心室流出道受阻为特征；限制型心肌病以一侧或双侧心室充盈

受限和舒张期容量降低为特征；酒精性心肌病是以长期过量饮酒或反复大量酿酒后

出现心脏扩大和心力衰竭为特征；克山病是一种以心肌的变性坏死及修复后的瘢痕

形成为病变特点的地方性心肌病。故选择B。

11、新月体性肾小球肾炎的主要病变是

A、单核细胞渗出于肾球囊内

B、中性粒细胞渗出于肾球囊内

C、肾球囊壁层上皮细胞增生伴单核细胞浸润

D、血管内皮细胞坏死

E、毛细血管壁玻璃样变性

标准答案：C

知识点解析：哲无解析

二、A2型题（本题共2题，每题1.0分，共2分。）

12、女性，40岁。发热，右颈淋巴结肿大月余。切除淋巴结

1.5cmxl.5cmxl.0cm,镜下淋巴滤泡增多，遍及副皮质区和髓索内，大小相

近，可见生发中心扩大，内有中心细胞和中心母细胞，伴星空现象，套区略薄，正

确的诊断是

A、Caslleman病

B、生发中心进行性转化

C、结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤

D、滤泡性淋巴瘤

E、反应性滤泡增生

标准答案：E

知识点。析：反应性滤泡增生是淋巴结最常见的非特异性增生，提示B细胞免疫

功能活跃，可见于各种感染和免疫系统的疾病。其组织形态应与相似的良、恶性疾

病鉴别，尤其滤泡性淋巴瘤易与之混淆，故需注意淋巴滤泡的结构，是否存在反应

中心和套区，中心内细胞的构成是否多克隆性，有无亮区和暗区等。免疫组化有助

于判定良、恶性，可做CD21、BC1-2.Ki-67等标定。

13、男性，65岁，左侧面颊部有一1.OcmxO.2cm的角化性结节，镜下见鳞状上

皮角化亢进，轻度不典型增生，真皮层有慢性炎症，首先考虑的诊断是

A、老年疣

B、汗孔角化病

C、老年角化病

D、局限性角化亢进症

E、以上均不是

标准答案：c

知识点解析：常见于老年人的日光照射部位，常见症状，一般不溃破。发展缓慢，

约20%。

三、A4型题（本题共3题，每题7.0分，共3分。）

女性，42岁，全身乏力并消瘦3个月就诊，查脾明显肿大，贫血。无外伤及肿瘤

史，切除脾送检。

14、如果怀疑原发性肿瘤，肉眼检查切面所见为

A、单房性囊肿

B、蜂窝状

C、被膜下破裂

D、大小不等的灰白结节或弥漫浸润

E、多发性脓肿

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

15、如果考虑恶性淋巴瘤，最常见的组织学类型是

A、大细胞性淋巴瘤

B、小淋巴细胞性淋巴瘤

C、淋巴浆细胞样淋巴疮

D、滤泡性淋巴瘤

E、边缘带B细胞淋巴瘤

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

16、如果是弥漫性大B细胞型中的中心母细胞性淋巴瘤，应做哪些标记诊断与鉴

别

A、CD20、CD79a>CD10、Bcl-6、MUM-1

B、CD4、5R0、CD3、EMA

C、CD15、CD30

D、CD68、CD117

E、IgG、Be1-2

标准答案：A

知识点解析：脾原发性淋巴瘤少见，占所有淋巴瘤的不到1%。其定义为局限于脾

及脾门淋巴结的淋巴瘤。组织学大多数为大细胞性淋巴瘤，可表现为大小结节或弥

漫浸润性.继发性肿瘤累及脾的比较常见于R细胞的惰性淋巴瘤.如小淋巴细胞

性淋巴瘤、淋巴浆细胞性淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、套细胞淋巴瘤。牌的边缘区B

细胞淋巴瘤是记忆性B淋巴细胞，可进展为大B细胞淋巴瘤。此例诊断为脾边缘

区B细胞淋巴瘤，母细胞转化，系统化疗6个疗程，现术后12年，仍健在。

四、B1型题（本题共〃题，每题1.0分，共〃分。）

A.结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤B.经典型结节硬化型霍奇金淋巴瘤

C.经典型富于淋巴细胞型霍奇金淋巴瘤D.经典型混合细胞型霍奇金淋巴瘤

E.以上均不是

17、可转化为弥漫性大B细胞淋巴瘤的是

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

18、可发生白血病转化的是

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：E

知识点解析：在霍奇金淋巴瘤中，只有结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤可转化

为弥漫性大B细胞淋巴瘤，为侵袭性非霍奇金淋巴瘤；霍奇金淋巴瘤大约10%累

及骨髓，不发生白血病转化。

A.阑尾壁有纤维组织增生B.阑尾黏膜上皮非典型增生C.阑尾壁内炎细胞浸

润，各层均见出血、坏死D.黏膜层和黏膜下层充血、水肿，较多中性粒细胞浸润

E.阑尾全层弥漫性中性粒细胞浸润

19、急性单纯性阑尾炎

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

20、急性蜂窝织炎性阑尾炎

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

21、急性坏疽性阑尾炎

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

22、慢性阑尾炎

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：A

知识点解析：急性单纯性阑尾炎时黏膜层、黏膜下层和浆膜层充血、水肿，小血管

周围中性粒细胞浸润。蜂窝织炎性阑尾炎时各层显著淤血水肿，大量中性粒细胞弥

漫性浸润，肌层病变更明显。坏疽性阑尾炎是在化脓性炎症基础上继发静脉血栓而

成，阑尾除增粗肿胀外呈黑紫色，各层均可见出血、坏死和炎细胞浸润，易引起穿

孔。

A.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎B.慢性硬化性肾小球肾炎C.肾盂肾炎

D.膜性肾小球肾炎E.快速进行性肾小球肾炎

23、肾小球系膜细胞和内皮细胞增生伴炎细胞浸润

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

24、颗粒性固缩肾

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

25、以肾小球壁层上皮细胞增生为主

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

26、肾小球纤维化并有化脓性炎症改变

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

27、肾小球毛细血管基底膜弥漫增厚，六氨银染色，基底膜钉突和链环结构

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

五、A1型题/单选题（本题共〃题，每题7.0分，共〃

分。）

28、下列骨化性肌炎的临床特点，应除外

A、是发生在骨骼肌的良性骨化性瘤样病变，罕见恶变

B、多见于老年男性

C、好发于四肢、肩部和臀部

D、主要位于骨骼肌内

E、不侵犯附近的骨组织

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

29、恶性黑色素瘤免疫组织化学染色可呈阳性的是

A、CK

B、HMB45

C、EMA

D、LCA

E、CD117

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

30、关于牙龈瘤的叙述，错误的是

A、常发生于牙问组织

B、菌斑和牙石是主要病因

C、80%发生于前牙区

D、术后有笈发倾向

E、组织学特点与复发之间有明显的相关关系

标准答案：E

知识点解析：牙龈瘤是机械刺激及慢性炎症刺激形成的增生物，根据病理组织结构

不同，可分为肉芽肿型、纤维型及血管型三类，好发于前牙区唇颊侧牙龈。手术切

除应包括齿槽突及受累牙齿的拔除，否则易致复发。但组织学特点与复发之间无明

显的相关关系。

31、下列关于胃类癌错误的是

A、少见

B、切面呈灰黄色

C、肿瘤细胞大小极不一致

D、无包膜

E、位于黏膜或黏膜下层

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

32、Krukenberg瘤是指

A、胃黏液癌种植转移至膀胱上

B、肺癌种植转移至胸膜上

C、胃黏液癌种植转移至腹膜上

D、胃黏液癌种植转移至肠壁上

E、胃黏液癌种植转移至卵巢上

标准答享.F

知识点露斤：暂无解析

33、关于阑尾腺癌正确的是

A、是肠道比较常见的恶性肿瘤

B、只发生于阑尾根部

C、形态与大肠腺癌相似

D、不引起阑尾黏液囊肿

E、比阑尾类癌多见

标准答案：C

知识点解析：阑尾原发性腺癌比类癌少见，可发生于阑尾任何部分，镜下所见与结

肠、直肠腺癌基本相同。阑尾黏液腺癌可引起阑尾黏液囊肿。

34、下列不符合肝硬化假小叶的病变特点的是

A、假小叶内肝细胞排列规整

B、小叶中央静脉缺如、偏位或多个

C、肝细胞团内出现汇管区

D、增生的纤维组织分隔包绕肝细胞团

E、增生的纤维间隔中可见新生的小胆管

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

35、关于肝母细胞瘤的描述错误的是

A、主要发生于儿童

B、肿瘤多位于肝右叶

C、常合并有肝硬化

D、瘤细胞可表现为胎儿性肝细胞

E、见髓外造血现象

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

36、转移癌最常转移的部位是

A心

、

B肝

、

c肺

、

D脑

、

E肾

、

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

37、心脏重量增大，左心室厚度显著增厚，左心室流出道主动脉瓣下方间隔球形隆

起致流出道受阻见于

A、扩张型心肌病

B、肥厚型心肌病

C、限制型心肌病

D、酒精性心肌病

E、克山病

标准答案：B

知识点解析：备选答案中均为心肌病。扩张型心肌病是以进行性的心肌增大，心腔

扩张和收缩能力下降为特征；肥厚型心肌病是以心肌肥大、室间隔非对称性肥厚、

舒张期充盈异常及左心室流出道受阻为特征；限制型心肌病以一侧或双侧心室充盈

受限和舒张期容量降低为特征；酒精性心肌病是以长期过量饮酒或反复大量酗酒后

出现心脏扩大和心力衰竭为特征；克山病是一种以心肌的变性坏死及修复后的瘢痕

形成为病变特点的地方性心肌病。故选择B。

38、新月体性肾小球肾炎的主要病变是

A、单核细胞渗出于肾球囊内

B、中性粒细胞渗出于肾球囊内

C、肾球囊壁层上皮细胞增生伴单核细胞浸润

D、血管内皮细胞坏死

E、毛细血管壁玻璃样变性

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

二、A2型题（本题共2题，每题1.0分，共2分。）

39、女性，40岁。发热，右颈淋巴结肿大月余。切除淋巴结

1.5cmx1.5cmxl.0cm,镜下淋巴滤泡增多，遍及副皮质区和髓索内，大小相

近，可见生发中心扩大，内有中心细胞和中心母细胞，伴星空现象，套区略薄，正

确的诊断是

A、CastlemanW

B、生发中心进行性转化

「、结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤

D、滤泡性淋巴瘤

E、反应性滤泡增生

标准答案：E

知识点解析：反应性滤泡增生是淋巴结最常见的非特异性增生，提示B细胞免疫

功能活跃，可见于各种感染和免疫系统的疾病。其组织形态应与相似的良、恶性疾

病鉴别，尤其滤泡性淋巴瘤易与之混淆，故需注意淋巴滤泡的结构，是否存在反应

中心和套区，中心内细胞的构成是否多克隆性，有无亮区和暗区等。免疫组化有助

于判定良、恶性，可做CD21、BC1-2、Ki-67等标任。

40、男性，65岁，左侧面颊部有一1.OcmxO.2cm的角化性结节，镜下见鳞状上

皮角化亢进，轻度不典型增生，真皮层有慢性炎症，首先考虑的诊断是

A、老年疣

B、汗孔角化病

C、老年角化病

D、局限性角化亢进症

E、以上均不是

标准答案：C

知识点。析：常见于老年人的日光照射部位，常见症状，一般不溃破。发展缓慢，

约20%。

七、A4型题虚题型（本题共3题，每题1.0分，共3

分。）

女性，42岁，全身乏力并消瘦3个月就诊，查脾明显肿大，贫血。无外伤及肿瘤

史，切除脾送检。

41、如果怀疑原发性肿瘤，肉眼检查切面所见为

A、单房性囊肿

B、蜂窝状

C、被膜下破裂

D、大小不等的灰白结节或弥漫浸润

E、多发性脓肿

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

42、如果考虑恶性淋巴瘤，最常见的组织学类型是

A、大细胞性淋巴瘤

B、小淋巴细胞性淋巴瘤

C、淋巴浆细胞样淋巴瘤

D、滤泡性淋巴瘤

E、边缘带B细胞淋巴瘤

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

43、如果是弥漫性大B细胞型中的中心母细胞性淋巴瘤，应做哪些标记诊断与鉴

别

A、CD20、CD79a>CD10、Bcl-6、MUM-1

B、CD4、5R0、CD3、EMA

C、CD15、CD30

D、CD68、CD117

E、IgG^Be1-2

标准答案：A

知识点解析：脾原发性淋巴瘤少见，占所有淋巴瘤的不到1%。其定义为局限于脾

及脾门淋巴结的淋巴瘤。组织学大多数为大细胞性淋巴瘤，可表现为大小结节或弥

漫浸润性。继发性肿瘤累及脾的比较常见于B细胞的惰性淋巴瘤，如小淋巴细胞

性淋巴瘤、淋巴浆细胞性淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、套细胞淋巴瘤。脾的边缘区B

细胞淋巴瘤是记忆性B淋巴细胞，可进展为大B细胞淋巴瘤。此例诊断为脾边缘

区B细胞淋巴瘤，母细胞转化，系统化疗6个疗程，现术后12年，仍健在。

八、B1型题（或B型题）、共用备选答案单选题（或

者C型题）虚题型（本题共〃题，每题1.0分，共〃

分。）

A.结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤B.经典型结节硬化型霍奇金淋巴瘤

C.经典型富于淋巴细胞型霍奇金淋巴瘤D.经典型混合细胞型霍奇金淋巴瘤

E.以上均不是

44、可转化为弥漫性大B细胞淋巴瘤的是

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

45、可发生白血病转化的是

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：E

知识点。析：在霍奇金淋巴瘤中，只有结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤可转化

为弥漫性大B细胞淋巴瘤，为侵袭性非霍奇金淋巴瘤；霍奇金淋巴瘤大约10%累

及骨髓，不发生白血病转化。

A.阑尾壁有纤维组织增生B.阑尾黏膜上皮非典型增生C.阑尾壁内炎细胞浸

润，各层均见出血、坏死D.黏膜层和黏膜下层充血、水肿，较多中性粒细胞浸润

E.阑尾全层弥漫性中性粒细胞浸润

46、急性单纯性阑尾炎

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

47、急性蜂窝织炎性阑尾炎

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

48、急性坏疽性阑尾炎

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

49、慢性阑尾炎

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：A

知识点解析：急性单纯性阑尾炎时粘膜层、黏膜下层和浆膜层充血、水肿，小血管

周围中性粒细胞浸润。蜂窝织炎性阑尾炎时各层显著淤血水肿，大量中性粒细胞弥

漫性浸润，肌层病变更明显。坏疽性阑尾炎是在化脓性炎症基础上继发静脉血栓而

成，阑尾除增粗肿胀外呈黑紫色，各层均可见出血、坏死和炎细胞浸润，易引起穿

孔。

A.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎B.慢性硬化性肾小球肾炎C.肾盂肾炎

D.膜性肾小球肾炎E.快速进行性肾小球肾炎

50、肾小球系膜细胞和内皮细胞增生伴炎细胞浸润

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

51、颗粒性固缩肾

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

52、以肾小球壁层上皮细胞增生为主

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

53、肾小球纤维化并有叱脓性炎症改变

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

54、肾小球毛细血管基底膜弥漫增厚，六氨银染色，基底膜钉突和链环结构

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

病理学中级（师）专业知识模拟试卷第

3套

一、A1型题（本题共74题，每题2.0分，共74分。）

1、结节性筋膜炎最常见的发病部位是

A、头颈部

B、上肢前臂

C、胸壁

D、背部和下肢

E、腹膜后

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

2、浆细胞性骨髓瘤好发于

A、中老年男性

B、中老年女性

C、青少年

D、婴幼儿

E、新生儿

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

3、属于自身免疫性结缔组织病的是

A、脂膜炎

B、硬皮病

C、红斑狼疮

D、皮肌炎

E、银屑病

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

4、下列涎腺肿瘤易于侵犯神经的是

A、腺样囊性癌

B、多形性腺瘤

C、恶性多形性腺瘤

D、黏液表皮样癌

E、肌上皮瘤

标准答案：A

知识点解析：腺样囊性癌易浸润周围神经而引起疼痛和神经麻痹，导致相应的功能

障碍，甚至成为患者就医的主要症状。

5、按发病率递减的顺序，食管癌最常见的部位依次是

A、食管各段分布相等

B、食管中段、上段、下段

C、食管下段、中段、上段

D、食管上段、下段、中段

E、食管中段、下段、上段

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

6、关于急性胃炎，下列错误的是

A、病因常较明确

B、服用小剂量阿司匹林能够有效地预防急性胃炎的发生

C、有灶性出血及浅表溃疡形成

D、镜下可见固有膜充血水肿

E、可见中性粒细胞浸润

标准答案：B

知识点解析：急性胃炎常有明确的病因，如过量服用阿司匹林、过度饮酒、重度吸

烟、服强酸或强碱；应激性反应如创伤、外科手术等；缺血和休克等。镜下表现为

固有膜充血水肿，中性苞细胞浸润及灶性出血，黏膜表面可见浅表溃疡形成。

7、有关溃疡性病变的描述，错误的是

A、急性溃疡可累及黏膜下层以下，可由物理因素等引起

B、急性应激性溃疡常继发于休克、烧伤等

C、消化性溃疡以十二指肠和胃最多见

D、胃溃疡周围可有肠上皮化生

E、十二指肠溃疡易癌变，不易穿孔

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

8、进展期大肠癌的肉眼形态不包括

A、息肉型

B、扁平隆起型

C、溃疡型

D、浸润型

E、胶样型

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

9、病毒性肝炎的基本病变不包括

A、细胞水肿

B、嗜酸性变

C、玻璃样变

D、点状坏死

E、溶解性坏死

标准答案：C

知识点解析：病毒性肝炎的基本病理变化包括：①肝细胞变性，有细胞水肿、脂

肪变性和嗜酸性变：②肝细胞坏死，有溶解坏死、点状坏死、碎屑样坏死、桥接

坏死；③淋巴细胞和单核细胞浸润；④肝细胞再生，Kupffer细胞增生、肥大；

⑤间质反应性增生和小胆管增生。

10、不符合腹膜恶性间皮瘤特点的是

A、多见于40岁以上男性

B、其发生与接触石棉粉尘有关

C、表现为腹膜不规则增厚或形成大小不一的结节

D、组织学上以混合型最多见

E、免疫组化染色对病理诊断具有重要意义

标准答案：D

知识点解析：腹膜恶性间皮瘤多见于中年以上男性，部分患者与接触石棉粉尘有

关。表现为腹膜壁层和胃肠道浆膜面多发性结节或腹膜壁不规则增厚、伴大小不等

的肿块形成。组织学上分为上皮样型、肉瘤样型及二者混合型，其中以上皮型为常

见。免疫组化染色对病理诊断具有重要意义，即：CK、Vimemin>Calretinin>

HBME-1及AMAD-2阳性表达，CEA阴性。

11、腹膜交界性浆液性肿瘤的特点应除外

A、受累腹膜常呈颗粒状、小结节状或弥漫性粘连

B、组织学形态与卵巢的交界性浆液性肿瘤极其相似

C、瘤细胞呈现较明显的异型性，核分裂象易见

D、镜下常可见到砂粒体或间质增生反应

E、与卵巢交界性浆液性肿瘤的唯一区别是卵巢实质内有肿瘤

标准答案：C

知识点解析：此肿瘤之瘤细胞核异型性较轻，核分裂象少见。

12、有关肺动脉栓塞的描述，错误的是

A、血栓性栓塞最常见

B、血栓栓塞多因手术后

C、巨大栓子栓塞于肺动脉主干，导致患侧肺组织梗死后，引起患者死亡

D、大量细小栓子多次栓塞后可引发慢性肺源性心脏病

E、羊水栓塞可导致猝死

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

13、卵圆孔附近继发孔缺损见于

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、Fallot四联症

D、动脉导管未闭

E、大血管移位

标准答案:A

知识点解析：继发孔缺撮通常也称为房间隔缺损。房间隔缺损是先天性心脏病的一

种。在胚胎期间沟通左、右心房的孔道，称卵圆孔。房间隔缺损是心房间隔在形成

上发生障碍。一般缺损较大，多在卵圆孔附近称第二孔（继发孔）型缺损，或房间隔

的前下方称第一孔（原发孔）型缺损。

14、有关肾脏血管平滑肌脂肪瘤的描述，正确的是

A、属于良性肿瘤，所有患者合并有家族性结节性使化症

B、占肾脏肿瘤的40%以上

C、非常容易恶变和转移

D、实为一种错构瘤，由成熟脂肪、血管和不规则平滑肌组成

E、需与脂肪肉瘤等鉴别，HMB45的免疫组化染色常为阴性

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

二、A2型题（本题共6题，每题1.0分，共6分。）

15、女性，49岁，发现缓慢生长的无痛性会阴部肿块，术前诊断为前庭大腺囊

肿，切除后低倍镜下显示明显的血管增生，周围有丰富的疏松水肿性间质，肿瘤细

胞圆形至梭形，胞质嗜酸性，集中位于血管周围，免疫组化标记Desmin弥漫强阳

性，该患者最可能为

A、富于细胞性血管纤维瘤

B、血管球瘤

「、血管肌成纤维细胞瘤

D、血管周细胞瘤

E、血管平滑肌瘤

标准答案：C

知识点解析：血管肌成纤维细胞瘤在外科容易误诊为前庭大腺囊肿，镜下病理改变

结合免疫组化可诊断。

16、一男性新生儿，颈部见一卵圆形、直径10.5cm的肿块，触之有波动感，肿

物大体检查呈多囊性，镜下含有大小不等薄壁管腔，内衬单层扁平内皮细胞，免疫

组化CD31、CD34阳性，关于此病，下列说法正确的是

A、发生于淋巴结的一种疾病

B、病例均为先天性

C、镜下内皮细胞可呈现多层

D、本病为发育畸形，遗传学异常对发病有促进作用

E、此病在腋窝的病变常伴有Turner综合征

标准答案：D

知识点解析：此病为淋巴管瘤，可为后天性，发生在颈部的病变常伴有Turner综

合征。

17、男性，35岁，因慢性乙型月T炎，肝硬化腹水，呕血等行脾切除。镜下组织学

改变是

A、白髓萎缩，脾窦内反增生，髓索及小梁血管纤维化，巨噬细胞增多并含铁血黄

素沉积

B、出血周围含铁血黄素沉着，并见肉芽组织

C、凝固性坏死，尚见脾结构残影，无明显出血带

D、脾小体的淋巴滤泡增生，红髓充血，各种炎细胞浸润

E、单一性非典型淋巴细胞增生，并见成片的坏死

标准答案：A

知识点解析：由门脉高压引起的慢性淤血性脾肿大与感染性脾肿大、肿瘤性脾肿大

不同。首先没有明确的坏死，其次无急性炎细胞浸润。而主要表现为红髓内的充

血、出血和含铁血黄素沉积及脾窦内皮增生，髓索内纤维组织增生，巨噬细胞增

多。

18、男性，28岁，右侧上臂内侧近股窝处有一2cm半球形结节状肿块，活检见肿

瘤细胞有两型：小而密集呈索状、结节和分叶状分布；另一类型细胞核大、浅染。

有小囊腔形成，内有分泌物。诊断是

A、淋巴瘤

B、血管瘤

C、汗腺癌

D、小汗腺腺瘤

E、以上均不是

标准答案：D

知识点解析：腺瘤也可不形成腺腔样结构，两层细胞是其特征。

19、男性患者，50岁。肝炎病史多年，近一段时间出现食欲缺乏、呕血及腹水，

且可见腹壁静脉明显扩张。其症状形成的原因是

A、急性胃炎

B、慢性萎缩性胃炎

C、慢性胃溃疡

D、溃疡性结肠炎

E、门脉高压

标准答案：E

知识点解析：从病史可以看出，该患者已由肝炎发展为肝硬化。肝硬化导致的门脉

高压可引起腹水及侧支循环形成。侧支循环开放后形成的食管静脉丛曲张可破裂引

起呕血，脐周静脉丛可以扩张。

20、患者，男性，40岁。反复上腹部疼痛、腹泻、黑便15天入院。胃镜检查见十

二指肠多发溃疡；腹部CT示肝左外叶、肝右叶类圆形稍低密度灶，胰腺尾部见约

4cmx4cm大小的低密度影。术中见肝脏表面多个0.5~1.5cm大小的结节，胰尾

部触及一包块，行胰尾切除，肝脏表面结节活检。病理检查所见：肿物

4cmx4cm,边界尚清，切面肿瘤组织见坏死；镜下瘤细胞多为柱状，排列成小腺

管样、菊形团或假菊形团状。肝内结节组织形态与胰腺肿物相似。免疫组化：胃泌

素（十）、胰高血糖素（一）、胰岛素（一）、胰多肽（一）、生长抑素（少数+）、VIP（-）,该

病例的病理诊断确切的是

A、胰腺恶性肿瘤

B、胃泌素瘤

C、肝转移癌

D、恶性胰岛细胞瘤

E、恶性胃泌素瘤并发肝转移

标准答案：E

知识点解析：因肿瘤发生在胰腺，病理学形态特点符合胰岛细胞瘤，结合免疫组化

染色结果及临床有十二指肠多发溃疡，故该患者的诊断应是胃泌素瘤。患者肝脏表

面多个结节病灶，经病理证实与胰腺肿瘤为同一类型肿瘤，因此可断定此肝脏病变

为胰腺胃泌素瘤转移所致，故应选择E。

三、A3型题（本题共4题，每题1.0分，共4分。）

男性患者，32岁，右股骨远端肿块，直径7cm,X线片显示骨质破坏，镜下见丰

富的一致性相对较小的椭圆形肿瘤细胞构成束状和片状结构，细胞间无胶原纤维，

可见不规则裂隙和核分裂象，免疫标记CK、Vimentin.EMA、CD99、Bcl-2阳

性。

21、病理诊断为

A、转移癌

R、淋巴瘤

C、PNET

D、滑膜肉瘤

E、腺泡状软组织肉瘤

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

22、其免疫组化结果不正确的是

A、大约90%病例表达细胞角蛋白

B、EMA比CK表达更常见和广泛

C、30%病例可检测到S-100的表达

D、大多数病例CD99阳性

E、少部分病例Be1-2阳性

标准答案：E

知识点解析：滑膜裂隙有助于该病的诊断，上皮和间叶组织标记均可呈阳性，大多

数病例Bel-2阳性。

女性患者，32岁，近来感到腹部不适、时有腹痛，胰腺影像学显示囊、实性占位

性病变。术中见肿物位于胰尾部，包膜完整，呈囊实性。外检：肿物扁椭圆形，

8cmx7cmx5cin,表面光滑；切面实性，喑红色，有出血、囊性变区。镜下见：肿

瘤细胞成片状或形成假乳头状排列，可见核沟；实性区散在有泡沫细胞，并见多核

异物巨细胞。

23、该患者病理诊断为

A、导管内乳头状腺瘤

B、导管内乳头状癌

C、实性一假乳头状瘤

D、腺泡细胞癌

E、破骨细胞样巨细胞未分化癌

标准答案：C

知识点解析：哲无解析

24、该病例免疫组化染色不能出现的结果是

A、ai-抗胰蛋白酶阳性

B、囚-抗糜蛋白酶阳性

C、NSE阳性

D、Vimentin阳性

E、Desmin阳性

标准答案：E

知识点解析：胰腺的实性-假乳头状瘤多见于年轻女性，临床上可出现腹部不适、

腹痛。影像学显示囊、实性占位病变；此瘤多为良性，少数病例发生转移。形态学

特点：孤立性肿物，较大（平均直径8〜10cm）,分界清，切面实性，常有出血、坏

死、囊性变。镜下：瘤细胞片状聚集，或围绕纤细的纤维血管轴心呈假乳头状排

列，瘤细胞为小或中等大小多角形细胞；核染色质匀细，常有核沟或呈锯齿状；实

性区可散在泡沫细胞或围绕胆固醇裂隙的异物巨细胞；间质结缔组织透明变性，可

钙化甚至骨化。免疫组叱染色：山-抗胰蛋白酶阳性，山-抗糜蛋白酶阳性，NSE阳

性，Vimentin阳性。而Desmin（结蛋白）通常表达于肌组织。因此，本题的正确答

案是E。

四、B1型题（本题共4题，每题1.0分，共4分。）

A.结核杆菌R.麻风杆菌C.HPV-2、4D.HPV-6、11F.痘病毒

25、引起寻常疣的病原体是

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

26、引起传染性软疣的病原体是

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

27、引起尖锐湿疣的病原体是

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

28、硬结性红斑可能与哪种病原体感染有关

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

五、A1型题/单选题（本题共74题，每题7.0分，共74

分。）

29、结节性筋膜炎最常见的发病部位是

A、头颈部

B、上肢前臂

C、胸壁

D、背部和下肢

E、腹膜后

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

30、浆细胞性骨髓瘤好发于

A、中老年男性

B、中老年女性

C、青少年

D、婴幼儿

E、新生儿

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

31、属于自身免疫性结缔组织病的是

A、脂膜炎

B、硬皮病

C、红斑狼疮

D、皮肌炎

E、银屑病

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

32、下列涎腺肿瘤易于侵犯神经的是

A、腺样囊性癌

B、多形性腺瘤

C、恶性多形性腺瘤

D、黏液表皮样癌

E、肌上皮瘤

标准答案：A

知识点解析：腺样囊性痛易浸润周围神经而引起疼痛和神经麻痹，导致相应的功能

障碍，甚至成为患者就医的主要症状。

33、按发病率递减的顺序，食管癌最常见的部位依次是

A、食管各段分布相等

B、食管中段、上段、下段

C、食管下段、中段、上段

D、食管上段、下段、中段

E、食管中段、下段、上段

标准答案.F

知识点解暂无解析

34、关于急性胃炎，下列错误的是

A、病因常较明确

B、服用小剂量阿司匹林能够有效地预防急性胃炎的发生

C、有灶性出血及浅表溃疡形成

D、镜下可见固有膜充血水肿

E、可见中性粒细胞浸润

标准答案：B

知识点解析：急性胃炎常有明确的病因，如过量服用阿司匹林、过度饮酒、重度吸

烟、服强酸或强碱；应激性反应如创伤、外科手术等；缺血和休克等。镜下表现为

固有膜充血水肿，中性期细胞浸润及灶性出血，黏膜表面可见浅表溃疡形成。

35、有关溃疡性病变的描述，错误的是

A、急性溃疡可累及黏膜下层以下，可由物理因素等引起

B、急性应激性溃疡常继发于休克、烧伤等

C、消化性溃疡以十二指肠和胃最多见

D、胃溃疡周围可有肠上皮化生

E、十二指肠溃疡易癌变，不易穿孔

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

36、进展期大肠癌的肉眼形态不包括

A、息肉型

B、扁平隆起型

C、溃疡型

D、浸润型

E、胶样型

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

37、病毒性肝炎的基本病变不包括

A、细胞水肿

B、嗜酸性变

C、玻璃样变

D、点状坏死

E、溶解性坏死

标准答案：C

知识点解析：病毒性肝炎的基本病理变化包括：①肝细胞变性，有细胞水肿、脂

肪变性和嗜酸性变；②肝细胞坏死，有溶解坏死、点状坏死、碎屑样坏死、桥接

坏死；③淋巴细胞和单核细胞浸润；④肝细胞再生，Kupffer细胞增生、肥大；

⑤间质反应忤增生和小胆管增生c

38、不符合腹膜恶性间皮瘤特点的是

A、多见于40岁以上男性

B、其发生与接触石棉粉尘有关

C、表现为腹膜不规则增厚或形成大小不一的结节

D、组织学上以混合型最多见

E、免疫组化染色对病理诊断具有重要意义

标准答案：D

知识点解析：腹膜恶性间皮瘤多见于中年以上男性，部分患者与接触石棉粉尘有

关。表现为腹膜壁层和胃肠道浆膜面多发性结节或腹膜壁不规则增厚、伴大小不等

的肿块形成。组织学上分为上皮样型、肉瘤样型及二者混合型，其中以上皮型为常

见。免疫组化染色对病理诊断具有重要意义，即：CK、Vimemin、Calretinin.

HBME-1及AMAD-2阳性表达，CEA阴性。

39、腹膜交界性浆液性肿瘤的特点应除外

A、受累腹膜常呈颗粒状、小结节状或弥漫性粘连

B、组织学形态与卵巢的交界性浆液性肿瘤极其相似

C、瘤细胞呈现较明显的异型性，核分裂象易见

D、镜下常可见到砂粒体或间质增生反应

E、与卵巢交界性浆液性肿瘤的唯一区别是卵巢实质内有肿瘤

标准答案：C

知识点解析：此肿瘤之瘤细胞核异型性较轻，核分裂象少见。

4。、有关肺动脉栓塞的描述，错误的是

A、血栓性栓塞最常见

B、血栓栓塞多因手术后

C、巨大栓子栓塞于肺动脉主干，导致患侧肺组织梗死后，引起患者死亡

D、大量细小栓子多次栓塞后可引发慢性肺源性心脏病

E、羊水栓塞可导致猝死

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

41、卵圆孔附近继发孔缺损见于

A^房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、Fallot四联症

D、动脉导管未闭

E、大血管移位

标准答案：A

知识点解析：继发孔缺岗通常也称为房间隔缺损。房间隔缺损是先天性心脏病的一

种。在胚胎期间沟通左、右心房的孔道，称卵圆孔。房间隔缺损是心房间隔在形成

卜发生障碍.一般缺损较大.多在卵圆孔附近称第二孔（继发孔）型缺损，或房间隔

的前下方称第一孔（原发孔）型缺损。

42、有关肾脏血管平滑肌脂肪瘤的描述，正确的是

A、属于良性肿瘤，所有患者合并有家族性结节性便化症

B、占肾脏肿瘤的40%以上

C、非常容易恶变和转移

D、实为一种错构瘤，由成熟脂肪、血管和不规则平滑肌组成

E、需与脂肪肉瘤等鉴别，HMB45的免疫组化染色常为阴性

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

二、A2型题（本题共6题，每题1.0分，共6分。）

43、女性，49岁，发现缓慢生长的无痛性会阴部肿块，术前诊断为前庭大腺囊

肿，切除后低倍镜下显示明显的血管增生，周围有丰富的疏松水肿性间质，肿瘤细

胞圆形至梭形，胞质嗜酸性，集中位于血管周围，免疫组化标记Desmin弥漫强阳

性，该患者最可能为

A、富于细胞性血管纤维瘤

B、血管球瘤

C、血管肌成纤维细胞病

D、血管周细胞瘤

E、血管平滑肌瘤

标准答案：C

知识点解析：血管肌成纤维细胞瘤在外科容易误诊为前庭大腺囊肿，镜下病理改变

结合免疫组化可诊断。

44、一男性新生儿，颈部见一卵圆形、直径10.5cm的肿块，触之有波动感，肿

物大体检查呈多囊性，镜下含有大小不等薄壁管腔，内衬单层扁平内皮细胞，免疫

组化CD31、CD34阳性，关于此病，下列说法正确的是

A、发生于淋巴结的一种疾病

B、病例均为先天性

C、镜下内皮细胞可呈现多层

D、本病为发育畸形，遗传学异常对发病有促进作用

E、此病在腋窝的病变常伴有Turner综合征

标准答案：D

知识点解析：此病为