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2026安贞医院影像技术笔试历年真题汇编及答案解析
一、单项选择题(总共10题,每题2分)1.X线产生的基本条件不包括:A.电子源B.高速电子流C.阳极靶面D.滤线栅2.CT图像中,水的CT值约为:A.-1000HUB.0HUC.100HUD.1000HU3.MRI成像中,T1加权像主要反映组织的:A.质子密度差异B.T1弛豫时间差异C.T2弛豫时间差异D.流动效应4.数字减影血管造影(DSA)的关键技术是:A.图像增强B.像素移位C.减影运算D.后处理5.乳腺X线摄影常用的靶面材料是:A.钨B.钼C.铼D.铜6.CT扫描中,螺距(Pitch)的定义是:A.扫描层厚与床速的比值B.床速与扫描层厚的比值C.扫描时间与层厚的比值D.层厚与扫描时间的比值7.关于CR(计算机X线摄影)的成像介质,正确的是:A.胶片B.影像板(IP)C.平板探测器(FPD)D.荧光屏8.MRI检查中,“流空效应”最常见于:A.脂肪组织B.脑脊液C.快速流动的血液D.骨骼9.胸部X线摄影时,常用的呼吸控制方式是:A.深吸气后屏气B.深呼气后屏气C.正常呼吸D.连续浅呼吸10.关于X线对比度,正确的描述是:A.与物体厚度成反比B.与管电压(kVp)成正比C.与物体密度差无关D.与散射线量成正比二、填空题(总共10题,每题2分)1.X线的最短波长(λmin)计算公式为λmin=________(单位:nm)。2.CT图像的空间分辨率主要取决于________和像素大小。3.MRI中,T1弛豫是指________的过程。4.数字影像的灰度分辨率用________表示。5.乳腺X线摄影的焦-片距通常为________cm。6.胸部CT扫描时,层厚一般选择________mm以兼顾分辨率与扫描时间。7.DSA的减影方式包括时间减影、能量减影和________。8.CR系统中,IP板的核心成分是________。9.X线防护的三原则是时间防护、距离防护和________。10.MRI设备的主磁场强度常用单位是________。三、判断题(总共10题,每题2分)1.X线的穿透性与管电压(kVp)成反比。()2.CT值的范围通常为-1000HU至+1000HU。()3.MRI检查对钙化灶的显示优于CT。()4.数字X线摄影(DR)的成像速度快于CR。()5.乳腺X线摄影应采用高千伏、低毫安秒技术。()6.CT螺距越大,扫描时间越短,但图像噪声可能增加。()7.MRI对比剂(如Gd-DTPA)主要影响组织的T1弛豫时间。()8.胸部X线摄影时,焦-片距通常为100cm。()9.散射线会降低X线照片的对比度。()10.CT增强扫描使用的对比剂主要成分为碘剂。()四、简答题(总共4题,每题5分)1.简述X线照片密度的主要影响因素。2.数字减影血管造影(DSA)的基本原理是什么?3.CT伪影的常见类型及主要原因有哪些?4.MRI水抑制序列(如FLAIR)的临床应用有哪些?五、讨论题(总共4题,每题5分)1.比较计算机X线摄影(CR)与数字X线摄影(DR)的优缺点。2.试述CT增强扫描的主要适应症及注意事项。3.结合实际工作,讨论X线辐射防护的具体措施。4.列举MRI检查的绝对禁忌症,并说明原因。答案及解析一、单项选择题1.D(滤线栅用于减少散射线,非X线产生的基本条件)2.B(水的CT值约为0HU)3.B(T1加权像反映T1弛豫时间差异)4.C(减影运算是DSA的核心)5.B(钼靶用于乳腺摄影)6.B(螺距=床速/层厚)7.B(CR使用影像板IP)8.C(快速血流因流空效应呈低信号)9.A(胸部摄影需深吸气后屏气)10.A(物体越厚,吸收X线越多,对比度受影响)二、填空题1.1.24/kVp(nm)2.探测器单元尺寸3.纵向磁化矢量恢复4.比特数(或灰度级数)5.65-706.5-107.混合减影8.光激励荧光物质(或氟溴化钡)9.屏蔽防护10.特斯拉(T)三、判断题1.×(穿透性与kVp成正比)2.√(范围约-1000HU至+3000HU,但常用范围在此内)3.×(CT对钙化更敏感)4.√(DR直接转换,速度快于CR的扫描读取)5.×(乳腺摄影用低kVp以提高对比度)6.√(螺距大,扫描快但剂量分散,噪声增加)7.√(Gd-DTPA缩短T1时间)8.×(胸部摄影焦-片距通常为180-200cm)9.√(散射线降低对比度)10.√(CT增强常用碘对比剂)四、简答题1.主要影响因素包括:管电流量(mAs),与密度成正比;管电压(kVp),影响光子能量和穿透性;焦-片距(平方反比定律);屏片系统的增感效率;被照体厚度与密度;显影条件(时间、温度)等。2.DSA基本原理是将未注入对比剂的蒙片与注入对比剂后的造影片进行数字减影运算,消除骨骼、软组织等背景结构,仅保留对比剂充盈的血管影像,从而提高血管显示的清晰度。3.常见伪影类型及原因:①运动伪影(患者或器官移动);②金属伪影(高密度金属干扰线束);③线束硬化伪影(X线低能部分被吸收,导致CT值偏差);④环状伪影(探测器单元故障);⑤部分容积效应(层面内组织密度不均)。4.MRI水抑制序列(如FLAIR)通过抑制自由水(如脑脊液)的信号,突出显示结合水或病变组织(如脑梗死、肿瘤、炎症)的异常信号,常用于中枢神经系统病变的检出,尤其对靠近脑室或脑沟的病灶显示更清晰。五、讨论题1.CR与DR的比较:CR使用IP板采集信号,需经激光扫描读取,成本较低但成像速度慢、分辨率较低;DR采用平板探测器直接转换信号,成像速度快、分辨率高、辐射剂量低,但设备成本高。CR适合基层或移动场景,DR更适用于需求高的临床科室。2.CT增强扫描适应症:肿瘤的鉴别诊断(如肝癌与肝血管瘤)、血管性病变(如主动脉夹层)、感染或炎症的范围评估、淋巴结转移的检测等。注意事项:评估患者肾功能(对比剂经肾排泄)、询问碘过敏史、备急救药品;检查后鼓励饮水促进对比剂排泄。3.辐射防护措施:①时间防护:缩短曝光时间,减少受照累积剂量;②距离防护:利用铅屏等增加与射线源的距离;③屏蔽防护:使用铅衣、铅围脖等个人防护装备,机房设置铅板屏蔽;④优化技术参数:采用低剂量扫描(如
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