从新冠疫情看我国应对突发公共卫生事件立法的优势与不足

从新冠疫情看我国应对突发公共卫生事件立法的优势与不足摘要根据新冠肺炎在我国的迅速爆发及我国的防控措施，通过对我国现有突发公共卫生事件相关立法的分析和一些学者的研究，梳理出我国突发公共卫生事件立法的现状，了解我国突发公共卫生事件立法体制的成功和不足之处，并给出相关建议，从而完善我国突发公共卫生事件的立法体系，增强我国应对突发公共卫生事件的能力。关键词现状直报成功不足建议AbstractAccordingtotherapidoutbreakofCOVID-19inourcountryandthepreventionandcontrolmeasuresofourcountry,basedontheanalysisoftheexistingpublichealthemergencylegislationinourcountryandrelatedacademicresearch,combingoutthepresentsituationofthepublichealthemergencylegislationinourcountry,itssuccessanddeficiency,andgivesrelevantSuggestions,toimprovethelegislationsystemofpublichealthemergencyinourcountry,enhanceourabilitytocopewithpublichealthemergencies.KEYWORDSThestatusquoDirectreportSuccessDeficiencySuggestion 目录 TOC\o"1-3"\h\u摘要 1Abstract 1第一章序言 31.1研究背景 31.2研究目的 3第二章我国应对突发公共卫生事件的法律建设现状 32.1突发公共卫生事件的概念及范畴 32.2以四法一条例为基础的防治立法 32.3政府应急预警和紧急处理机制 4第三章信息网络直报制度及其在新冠疫情中的不足 43.1信息网络直报制度的来源 43.2信息网络直报制度的主要内容 43.2.1工作制度 53.2.2质量控制 53.2.3系统管理 53.2.4保障措施 53.3直报机制在新冠疫情中体现出的不足 53.3.1可报告项目少 53.3.2上报程序复杂 6第四章我国突发公共卫生事件立法的成功之处 64.2疫情报告制度 64.3疫情公布制度 74.4救治制度 74.5控制制度 8第四章我国突发卫生事件立法上的不足之处 84.1法律体系建设不完善 84.2属地治理原则有局限性 94.3卫生制度建设不完善 94.3.1公布、报告制度不完善 94.3.2保障和救济制度缺失 104.4缺乏常设应急机构 114.5临时机构权责不明，制约不足 11第五章解决问题的建议 125.1革新立法观念，完善法律体制 125..2健全救济和保障制度，推动医保制度改革 135.3建立常设应急机构 13第六章结论 14参考文献 15致谢 16序言1.1研究背景随着我国经济的快速发展，突发公共卫生事件也随之而来并愈演愈烈。自2003年的非典事件开始，我国逐步完善了突发公共卫生事件的处理措施。首先是突发公共卫生问题应急法律体系初步形成；其次，有22门部门规章让各部门和政府机关越来越习惯于用法律手段管理公共卫生事件，改变了原来用政策管理的思路；此外还有136部地方性法规来应对各地的卫生事件。崔雪芹.为公共卫生安全答疑解惑[J].科学新闻,2013(06):52-55.崔雪芹.为公共卫生安全答疑解惑[J].科学新闻,2013(06):52-55.1.2研究目的基于现在我国在应对突发公共卫生事件的立法上仍然有很多问题急需解决，本文从我国突发公共卫生事件的法律现状入手，具体分析我国相关立法问题的优势与劣势，从而得出结论并给出具体建议，从而完善我国在突发公共卫生事件的法律体系。第二章我国应对突发公共卫生事件的法律建设现状2.1突发公共卫生事件的概念及范畴突发公共卫生事件（简称突发事件），是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围，突发公共卫生事件划可分为特别重大（Ⅰ级）、重大（Ⅱ级）、较大（Ⅲ级）和一般（Ⅳ级）四级。2.2以四法一条例为基础的防治立法我国自2003年非典以后加强了公共卫生事件应急管理制度的建设，逐步建立了“四法一条例”为基础的相关法律法规。“四法一条例”是指《中华人民共和国传染病防治法》《中华人民共和国国境卫生检疫法》《中华人民共和国突发事件应对法》《中华人民共和国动物防疫法》和《突发公共卫生事件应急条例》。2003年，国务院颁布了《突发公共卫生事件应急条例》；2004年，修订了《中华人民共和国传染病防治法》。马韶青.完善我国应对突发公共卫生事件的法律机制——以“甲流”防治为例[J].医学与法学,2012,02(1):27-30.马韶青.完善我国应对突发公共卫生事件的法律机制——以“甲流”防治为例[J].医学与法学,2012,02(1):27-30.除“四法一条例”外，我国现在已经颁布的应对突发公共卫生事件的法律法规还有《中华人民共和国职业病防治法》、《中华人民共和国食品卫生法》、《医院感染管理办法》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》、《国家突发公共事件总体应急预案

》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》、《全国自然灾害卫生应急预案》、《地震灾后卫生防病应急技术指南》等法律法规和规法性文件。“四法一条例”为我国处理新冠肺炎问题提供了强有力的法律支持，使防治工作有法可依，得到了海内外的高度评价。2.3政府应急预警和紧急处理机制我国已建立起了政府应急预警和紧急处理机制。第一，突发公共卫生事件应急组织协调机制。中央与地方各省、自治区、直辖市都建立了相应的应急机构负责组织和协调突发公共卫生事件，形成了由政府领导、统一指挥、分级负责、部门协调的突发公共卫生事件应急组织体系。第二，建立了突发公共卫生事件部门协调机制。由卫生部牵头，与31个有关部委建立了应急协调机制，加强联动与沟通。第三，公共卫生事件监测预警系统不断完善，对传染病的监测能力持续上升。第四，规定了应急储备制度，提高了物资储备能力，缓解了特殊情况下带来的物资短缺问题。第五，规定了国境检疫制度。在出入境管理中加强了防疫检疫工作，对出入境人员，动植物，物品等做具体检查或抽查，保障了我国免于外来卫生问题的侵害。第三章信息直报制度及其在新冠疫情中的不足3.1信息网络直报制度的来源2003年非典以后，为了迎接可能再次发生的突发公共卫生事件，我国开始试行传染病信息网络直报的方式,2004年建立完成了《疾病监测信息报告管理系统》，表明我国开始用信息化的方式监测、管理传染病问题。2007年，卫生部正式下发《国家卫生统计信息网络直报管理规定》，将其作为信息直报的行为准则和工作准则。3.2信息网络直报制度的主要内容参见《国家卫生统计信息网络直报管理规定》卫办发〔2007〕267号参见《国家卫生统计信息网络直报管理规定》卫办发〔2007〕267号信息网络直报制度建立的目的是防范可能发生的突发公共卫生事件，因此制度的核心是卫生问题的上报。这一制度主要包括四个方面：工作制度、质量控制、系统管理、保障措施。3.2.1工作制度该制度规定了从中央到地方各级政府、卫生部门的职责；规定了报告的主要内容是四个调查:卫生机构调查、卫生人力基本信息调查、医用设备调查和医院出院病人调查;参见《国家卫生统计信息网络直报管理规定》卫办发〔2007〕267号参见《国家卫生统计信息网络直报管理规定》卫办发〔2007〕267号3.2.2质量控制质量控制是指对上报的数据质量有严格的要求，数据不仅是填报时要专人仔细认真上报，在上报后还要定期检查，找到问题后随时更改，严禁漏报等问题的出现。只有这样严格的做法，才可以减少错误信息的产生，使上级部门做出正确的决策，3.2.3系统管理信息直报制度的系统管理尤为重要，直接关系到报告的数据清晰度、报告速度和长期保存等问题。因此《信息网络直报管理规定》要求数据必须上传和备份，各地政府要长期保存数据，管理、保护好信息上报所用的账户。3.2.4保障措施保障措施要求各省统一直报\t"/item/%E5%9B%BD%E5%AE%B6%E5%8D%AB%E7%94%9F%E7%BB%9F%E8%AE%A1%E4%BF%A1%E6%81%AF%E7%BD%91%E7%BB%9C%E7%9B%B4%E6%8A%A5%E7%AE%A1%E7%90%86%E8%A7%84%E5%AE%9A/_blank"软件、分类标准、数据交换标准、直报流程和管理制度，并且要求各省对直报人员作统一培训，配备相关设备，保障上网条件。3.3直报制度在新冠疫情中体现出的不足我国信息网络直报制度虽然迄今正式建立并运行了13年，但仍然在本次疫情中表现出了很大的问题。3.3.1可报告项目少信息直报制度所规定的四项调查都是对基础情况的调查，通过这几项报告仅可以对已经出现的卫生问题是否复发作出判断，但无法以此推断出未出现过的传染病的性质、危害。新发传染病可以通过直报系统下的子系统“突发公共卫生事件报告系统”上报。但问题是只有首先定义了什么样的情况算公共卫生事件，才能上报。对此，北京大学公共卫生学院教授、国家CDC首任主任李立明指出，修订后的《传染病防治法》对这些新发传染病只有一句话，“就是说要报告，但是怎么报告没有明确的规定。”专家复盘：“不明原因肺炎”上报失灵的背后[N]中国新闻周刊/society/2020-03-11/8791.shtml在国家对新冠肺炎病毒做出了“乙类传染病，按甲类管理”的定义和决定后，信息直报系统才上线新冠肺炎的动态监测系统。专家复盘：“不明原因肺炎”上报失灵的背后[N]中国新闻周刊/society/2020-03-11/8791.shtml3.3.2上报程序复杂医生在发现不明原因肺炎病人后，本应主动上报，但因直报系统需要的各种监测系统的数据太过复杂且分管在不同部门，意味着实际操作中，医生不仅需要诊断病人还需要额外做调查、填表，大大增加了他们的负担。除此之外，传染病的上报需要明确的诊断才可以使用直报系统，但在新型传染病出现的初期，很难对其下定义，做出准确无误的判断，这样会大大浪费疫情爆发初期的可控时间。应当相信临床医生的专业判断，在稍有异常时就采取行动，要“宁可错杀一千，不可放过一个”李雪峰李雪峰健全国家突发公共卫生事件应急管理体系的对策研究[J]行政管理改革，2020，04（21）第四章我国突发公共卫生事件立法的成功之处立法上的成功主要表现在体系化的制度当中，与特别重大公共卫生事件有关的主要功能性制度包括疫情监测制度、预警制度、报告制度、公布制度、救治制度、控制制度等。王凯华略论我国特别重大突发公共卫生事件应对的法律机制及若干完善建议以当下武汉肺炎疫情案为例的检视[OL]上海致格律师事务所/showcbnews.asp?id=28王凯华略论我国特别重大突发公共卫生事件应对的法律机制及若干完善建议以当下武汉肺炎疫情案为例的检视[OL]上海致格律师事务所/showcbnews.asp?id=284.2预警制度预警制度是化解突发公共卫生事件爆发的的第一道防线。预警是为了提醒国家和公众可能发生突发公共卫生事件，告知他们提前做好准备，不致在来临的问题后手忙脚乱。我国已经建立了比较成熟的预警体系，可以在发现突发公共卫生事件后第一时间发出预警。如《传染病防治法》详见《传染病防治法》第19条和《突发事件应对法》详见《突发事件应对法》第42条以及其他相关法律都对预警制度做出了规定。详见《传染病防治法》第19条详见《突发事件应对法》第42条我国是世界上第一个对新冠肺炎疫情做出预警的国家。1月20日，中国著名的呼吸系统医学专家钟南山院士警告公众，新型冠状病毒可能在人与人之间传播。三天后，中国政府便决定“封锁”武汉，因为武汉是最早发现人感染病例的地方。中国到底有没有就新冠肺炎疫情预警世界[N]央视新闻真相放大镜/roll/2020-04-20/doc-iircuyvh8708734.shtml中国还对其他国家发出了警告，提醒他们注意新冠疫情，但并未得到重视。由此可见，我国的预警机制已经领跑了世界，可以说已经相当成熟。中国到底有没有就新冠肺炎疫情预警世界[N]央视新闻真相放大镜/roll/2020-04-20/doc-iircuyvh8708734.shtml4.2疫情报告制度疫情报告制度最早建立于2003年非典后，报告制度是为了更快将地方可能发生的突发公共卫生事件传达给中央，保证突发公共卫生事件报告工作的质量和资料的及时性、准确性、完整性,及时采取控制措施,防止事件危害扩散，蔓延，切实保障人民群众的身体和生命权益。杨邓红,刘翠林.突发公共卫生事件的报告与信息发布制度[J].理论界,2006(7):17-18.杨邓红,刘翠林.突发公共卫生事件的报告与信息发布制度[J].理论界,2006(7):17-18.《传染病防治法》规定：“疾病预防控制机构、医疗机构和采供血机构及其执行职务的人员发现本法规定的传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行以及突发原因不明的传染病时，应当遵循疫情报告属地管理原则，按照国务院规定的或者国务院卫生行政部门规定的内容、程序、方式和时限报告。”详见《传染病防治法》第三十条第一款我国作为一个社会主义国家，使得我国的报告制度有着社会主义制度显著的优点——快速、高效。相比其他西方国家的所谓民主制度，在收到卫生事件报告后开各种会议，推诿责任、相互攻讦、地方政府各行其是，耽误的不仅是时间，更是人民的生命；我国在受到地方报告后可以快速决定负责人、组织决策机构、派出专家团队以解决问题。这也是我国为何在爆发疫情后比西方国家反应和解决速度快如此之多的主要原因。4.3疫情公布制度疫情公布制度是指政府定期公布传染病疫情信息，使公众保有知情权，免受突发公共卫生事件不良影响的制度。长期以来,在我国的行政管理中,政府隐瞒和控制信息的交流与传播,已经逐渐演变成为了一种惯例,相反,信息公开反而变成了特例。在此基础上,演变出了“万事秘而不宣”的行为准则。在应对突发事件等公共危机时,有的部门和地方政府往往会以“保密”为借口,尽量压制公众信息的发布和传播。然而，随着信息化社会的到来，手机、电脑等网络信息传递媒介的快速普及，信息的绝对保密已经变得不可能。在信息化时代,对于涉及公众健康和其他利益的事件,尽快向社会公布,有利于采取及时而有效的应对措施,因而更有利于维护社会、人心的稳定。刘琪.我国突发公共卫生事件信息公开制度的研究[D].中国医科大学.2008年硕士学位论文刘琪.我国突发公共卫生事件信息公开制度的研究[D].中国医科大学.2008年硕士学位论文目前，我国《传染病防治法》《突发公共事件应急条例》《国家突发公共事件应急预案》都对疫情公布制度做出了相应规定，要求各地方政府做好传染病疫情的信息公布工作，切实保障公众应有的知情权。这几部法律的颁布意味着不仅可以减少甚至避免人民群众因了解信息不足而带来的健康和财产损失，更意味着我国向信息公开的透明化社会更前近了一步。4.4救治制度我国的救治制度是突发公共卫生事件立法中明显有别于西方制度的一大特色。救治制度不仅仅是在感染者感染后对其救治，对可能感染者进行预防、隔离，更需要对感染者的精神，经济上提供帮助。传染病通常情况下都需要长时间在医院接受治疗，然而这其中检查、吃药等各种程序的花费对于一个普通家庭来说完全是天文数字，根本无力承担。而救治制度最重要的就是消除看不起病的人的忧虑，为他们减少甚至承担这笔费用。《传染病防治法》规定：“国家对患有特定传染病的困难人群实行医疗救助，减免医疗费用。”这一制度大大减缓了很多感染者或可能感染者的忧虑，使他们可以放心大胆的去医院接受诊断、治疗，从根本上降低了大量传染的风险，保护了公民的人身安全。4.5控制制度控制制度是对疫情问题采取的直接措施，它的完善程度直接关系着国家能否快速控制疫情，保护人民的生命安全。控制制度主要由医疗机构和政府掌握，医疗机构要在发现传染病病原的第一时间作出行动，判断其性质和对病原体隔离、治疗；政府在收到传染病消息时要立刻上报，并对本区域内潜在的传染病风险进行评估并封锁相关场所。隔离是目前控制新型传染病最正确和有效的措施，因此，隔离期间相关人员的物资生活保障极其重要。我国在这方面已经有了相关立法，如《传染病防治法》规定，“在隔离期间，实施隔离措施的人民政府应当对被隔离人员提供生活保障”我国的突发卫生事件的控制制度在本次新冠疫情期间可谓是功不可没。在确定新冠病毒具有人传人性质的第一时间，疫情的中心——武汉，便开始封城并对感染者和疑似感染者监测、隔离。其他省，自治区，直辖市也都相继封城、监测、隔离。中国速度和控制力在这次疫情中体现的淋漓尽致。隔离期间，基层工作人员坚守工作一线，对小区，村里的来往人群监测、调查情况、登记，对隔离人员送物资，提供生活保障。然而即便是这样，西方很多媒体依旧对我国在本次疫情中采取的隔离、封城等措施提出质疑，认为我们漠视人权。不得不说，与他们为了自由而放任人民的大量死亡相比，我们做得确实“还不够好”。第四章我国突发卫生事件立法上的不足之处4.1法律体系建设不完善我国现阶段已经颁布了多部关于突发公共卫生事件的法律法规和相关文件，但仍然缺乏一部权威、完整的应对突发公共卫生事件的基本法律。郝清华,王群英.对我国应对突发公共卫生事件法制建设的对策探讨[J].现代预防医学,2009,036(011):2065-2066.郝清华,王群英.对我国应对突发公共卫生事件法制建设的对策探讨[J].现代预防医学,2009,036(011):2065-2066.法律的交叉、冲突问题也相当严重。如《传染病防治法》第19条规定了传染病预警制度：国务院、省、自治区、直辖市政府可以发出预警；而《突发事件应对法》第43条则规定：县级以上政府在一定情况下就可以发出预警，并向上级部门报告。从这两条法规中可以明显看出预警的发布主体并不一致。这种冲突在相关法律中屡见不鲜。并且，即使他们的规定在某些方面是一致的，也会产生在实施过程中遵循哪部法律的问题。法律间的界限必须要明确确，不能模棱两可。否则，一旦含糊不清，就会导致在具体实施中不同的人为解决同样的问题而适用不同的法律依据。这样一来法律的权威性就会大打折扣。4.2属地治理原则有局限性

我国包括《传染病防治法》、《突发事件应对法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》在内的法律法规和规范性文件均体现了明显的属地治理原则。如《突发事件应对法》第四条规定：“国家建立统一领导、综合协调、分类管理、分级负责、属地管理为主的应急管理体制。”属地治理原则并非是不可以使用，也有其独到之处。属地治理原则在应对自然灾害、意外事故时体现了很大的作用，但当应对突发公共卫生事件时会显得力不从心。如今的中国，基础设施发达，交通网络覆盖全国各地，而恰好卫生问题有着极强的传染性。新型传染病的出现通常都需要一个认知的过程，这不仅受制于医疗能力，也受制于执政者的治理能力和当地基础的资源供给能力。一旦这中间有一个环节出了差错，很可能就会引起传染病在全国的疯狂肆虐，酿成弥天大错。正如本次的新冠疫情问题，武汉政府起初并未在意小小的肺炎问题，国家卫健委的专家组也没有及时分析出新冠肺炎可能带了的巨大危害，致使我们错过了关键的十几天时间，病毒在此期间蔓延到湖北乃至全国各地，造成了巨大的损失。如果我们在第一时间就采取措施隔离、封城、监测，那监会减少多少伤害和损失啊。仅仅层层上报，慢慢等待中央了解消息，做出决策，为时晚矣。因此，属地管理如今已经很不合时宜，疫情的预警，报告，公布需要直接被中央接收，而不能逐级上报，这种制度需要好好反思和修改一下了。4.3卫生制度建设不完善4.3.1公布、报告制度不完善我国突发公共卫生事件的法制建设已经很全面，但仍然有很大的问题存在。其中最大的问题就是很多制度设计的不够完善，即没有对具体的措施作出说明。如信息公布、报告制度，上文我们提到，政府需要向上级政府报告，也需要向社会公布疫情的详细信息。然而在这些法规，条例中却并没有对公布、报告的具体方法、时间、义务、责任作出具体规定，只是笼统地说“及时、准确报告调查情况”，这样的说法只会给人留下钻空子的空间。信息的报告是应该第一时间向上报告还是向下做出反馈和决策，报告不及时会受到怎样的惩处，报告是义务还是责任都必须做出详细规定。同理，公开也必须如此。信息公开是为了让广大普通公民也迅速了解疫情，掌握事件的情况，保证他们的知情权。政府在这方面必须做到透明公开，信息公布不及时，没有专业技能的普通公民很可能就会被一些别有用心者散布的谣言所欺骗，引发社会的混乱。这次新冠疫情初期很多人被谣言欺骗抢口罩，排长队买大米等生活物资就是很现实的例子。4.3.2保障和救济制度缺失保障和救济制度的缺失也是很大的问题。首先是医务人员的的权益保障问题。医务人员无疑是在突发公共卫生事件中冲锋在第一线的，这不仅是其职责所在，更是为国奉献的的大爱所在。从法律上保障他们的合法权益值得我们尽心研究。突发公共卫生事件是很严重的问题，医务人员通常都是冒着生命危险在工作，有时权益却得不到保障。在突发公共卫生事件发生的情况下，医务人员几乎没有休息时间，夜以继日的工作。我们来看一组疫情中医护人员工作时间的调查：调查显示，本次疫情中医护人员平均每天工作8.15小时，81.54%超过8小时，5.67%更超过12小时，37.5%的人连续一个月周末没有休息。数据来源广州艾利彼新冠肺炎下医护人员的工作压力和心理状况调查/a/376969753_389597部分医护人员工作时需要穿上防护服，戴上护目镜、多层口罩和手套，平均间隔5.2个小时才可以喝水、吃东西、上厕所，其中15.44%的人需要坚持8小时以上。为避免交叉感染，医护人员下班后需要排队脱防护服和换衣服，脱防护服要40个步骤，花费接近30分钟，对这些穿上防护服的医护人员来说基本生理需求都不能得到满足，给心理带来极其巨大的影响。不仅是生理上的巨大压力，很多医护人员心理上也承受着巨大压力。有些医护人员刚结婚，刚生孩子就赶赴了抗疫的一线，这种思念深深压在了他们心里。还有医院的问题也很重要。我国的医院属于“差额拨款单位”，国家财政补贴一部分，其他的部分由医院自负。所以医院必须自己赚钱才足够支付医护人员的工资等各种日常开支。但在疫情期间，去医院看病的人的数量必然是呈下降趋势的，这直接导致医院的收入减少，甚至会导致医院无法支付医护人员的工资，更不要说在抗疫结束后发奖金和各种补贴了。据调查，90%的医护人员在疫情期间收入是下降的，这明显不符合他们在疫情中的付出。正如本次疫情中，国家规定给一线医护人员发补贴，但需要核实一线医护人员名单，这导致很多医院直接就不发补助甚至将已经发下的补助又收了回去数据来源广州艾利彼新冠肺炎下医护人员的工作压力和心理状况调查/a/376969753_389597抗疫补助发了又收回！“一线医务人员”到底怎么才算？[N].健康界3月29日/article_detail_103_2_79874.html救济制度的欠缺也是我国法律上的一个问题。传染病的救治费用通常都很昂贵，很多患者都无力承担，这一问题亟需解决。《传染病防治法》虽然规定了对患有特定传染病的困难人群减免医疗费用，但这一规定显然不够具体，“特定”、“困难人群”具体是什么样的并没有做出详细说明。如果所谓的“特定传染病”是专指如本次疫情和甲型H1N1流感一样的传染病的话，那发生重大事故如火灾、地震而引起的卫生问题时该如何解决；“困难人群”是指贫困户还是普通小康家庭；面对不同的灾难，“困难人群”的定义是否不同都要商讨。正如本次疫情的重症，耗费的救治费用达百万元，这并不是一个普通家庭能够可以接受的数字。因此我认为救济制度的制定必须深化，扩大医保覆盖的人，保证疫情中的患者可以得到治疗。我国在本次疫情中的救济制度就做得很好，治疗费用由医保负担约65%，其余由财政补贴，使患者都得到了及时的救治。我国可以根据这个方向继续深化医保体制的改革，从法律方面建立完善的救济制度。4.4缺乏常设应急机构从我国法律的规定来看，我国并未设立常设的应急机构，而是在事件发生后建立应急指挥部。如《突发事件应对法》第八条规定：“国务院在总理领导下研究、决定和部署特别重大突发事件的应对工作；根据实际需要，设立国家突发事件应急指挥机构，负责突发事件应对工作；必要时，国务院可以派出工作组指导有关工作。”这样临时组成的指挥小组有着明显的缺陷。首先是没有应对突发事件的经验，也没有提前应对的计划；其次缺乏平时与地方各级政府的沟通交流，一旦发生问题，还要花费时间在与地方政府的交流上，浪费应对疫情的时间；还有小组内部之间也可能存在不熟悉的问题，统一的指挥可能会不协调。4.5临时机构权责不明，制约不足我国法律明确规定了发生突发事件后要建立突发事件应急机构，但临时组成的应急机构的权力与责任却并不明确。徐青松.突发公共卫生事件中行政应急性权力研究[D].重庆医科大学,2008.这使得许多机构在具体行动时产生了很多问题。有些地方政府和机构缺乏积极性、主动性；有些滥用权力，超出自己的权限行动；有些在行动时忽视了法律规定的程序。人民日报刊登了一篇名为《打着防疫的旗号就能为所欲为吗》的文章，指出某地区相关部门冲进居民家中，对于正在家里进行麻将活动的家庭成员进行驱散，并砸毁居民私人财物。打着防疫的旗号就能为所欲为吗[N]徐青松.突发公共卫生事件中行政应急性权力研究[D].重庆医科大学,2008.打着防疫的旗号就能为所欲为吗[N]人民日报海外版侠客岛/a/373810423_357283?spm=smpc.news-home.top-news3湖北孝感：所有居民必须足不出户，违反者一律处10日以下治安拘留[N]新京报/s?id=1658754227929123579&wfr=spider&for=pc第五章解决问题的建议5.1革新立法观念，完善法律体制我国现有公共卫生方面法律的主要问题在于不够细化且没有这方面的基本法律。因此尽快制定一部关于突发公共卫生事件方面的基本法律是势在必行的。只有制定一部系统性的基本法律才可以从根本上将突发公共卫生问题上升到关系国家安全的高度；才可以让政府人员、公民对突发公共卫生事件的认识进入新的阶段；才可以让政府人员、公民明确自己处于突发公共卫生事件中的责任和权利。基本法律的建设可以有效解决各个行政单位制定的法规、规范性文件之间的交叉冲突问题，避免立法领域的“各自为政”，从而建立起完备的公共卫生法律体系，完善相关法律体制。法律建设中，革新“宜粗不宜细”的立法观念也是重要的一环。我国现行法律总体上概括性比较强，没有做到“事无巨细”。本次新冠肺炎期间，这一原则的弊端在具体操作中暴露无遗。现有的立法对疫情中的具体操作规定的十分粗糙，以至于相关机构必须自己另外制定一套规则，甚至自己制定新的法规文件以作补充。然而这些制定的法规文件很多是超出他们的职权的，他们为了做好防疫工作又不得不这样做。因此中央的立法必须对政府在应对疫情中可以做出的措施加以细化规定，告诉政府可以获得什么样的临时权利，又要受到什么样的约束，从而提高政府应对疫情的可操作性。坚持行政紧急权的赋予和公民基本权利限制的法律保留原则，织密法律之网，用明确、具体的法律规定明晰权责、权利和程序，为行政机关、社会大众提供明确的指引，为司法机关提供清晰的裁判依据。刘锐补上突发公共卫生事件防控法律制度的短板[N].学习时报/n1/2020/0221/c40531-31597558.html5..2健全救济和保障制度，推动医保制度改革我国现有的救济和保障制度远远不足以应对大型突发公共卫生事件。医护人员的权利保障问题并没有得到足够的重视。他们奋斗在一线，拯救了很多人的生命却忽视了自己的安危。然而他们在帮助我们平安度过危险后得到的回报却远远不够。医护人员需要有仁慈之心没错，很多人也都是自愿前往一线工作，但他们是为了自己的责任与奉献的心，我们不能因此不给他们回报。并且医护人员做出的牺牲也并不是那一点点的回报就可以抵消的。医护人员奋战的一线的辛苦工作，必须提高他们的报酬和结束后的补助，或者在其他方面满足他们的合理需求。我们不是要物质化他们的奉献，只是表达我们的心意，这是公平合理的。对于突发公共卫生事件的患者来说，治疗的价格应该是他们最为关心的一点了。救济制度是为了让患者不必担忧价格，一旦认为自己的了相关的病就可以来医院进行治疗。通过对来医院治疗的患者的调查，可以发现潜在的病例，对他们采取检查、隔离等措施，从而快速控制疫情的发展。与国家为了快速控制疫情而花费的救济资金相比，疫情的大规模爆发而带来的危害就要大得多了。因此，救济制度必须完善以保障国家安全。然而，与其在疫情发现后免费救济，不如直接解决其源头，这就不得不提到医保制度了。如果公民去医院的花费不再像如今这么高，公民一有问题就去医院，那么不论什么样的隐藏风险，医院都可以最快发现，从而从源头上解决可能带来的传染病等问题。我国的医保制度改革进行很多年了，虽然初见成效但仍然有大量的公民表示不满。医疗资源配置不均，药品价格过高，城乡医保差距水平大都是相当显著的问题。因此医保的改革也必需要重视和快速推进。5.3建立常设应急机构《突发事件应对法》规定了突发应急机构的建立：县级以上地方各级人民政府设立由本级人民政府主要负责人、相关部门负责人、驻当地中国人民解放军和中国人民武装警察部队有关负责人组成的突发事件应急指挥机构，统一领导、协调本级人民政府各有关部门和下级人民政府开展突发事件应对工作。这表明，我国现有的应急机构是临时由政府和军队的部分人员组成。这种机构的弊端上文已经说过，就不再赘述。常设应急机构就是为了解决这些弊端而建立。我认为，常设应急机构应该由专业的传染病医师，一线的临床医生，地方卫生部门负责人和军队负责人联合组成。其中，一线临床医生只需要在发现可疑传染病时加入就可以，平时只需要保持出诊并时刻留意在诊断中发生的疑似传染病就可以。常设应急机构平时可以作为传染病的监测部门存在，还可以对各种传染病深入了解和研究。一旦发生突发公共卫生事件，不但可以最快发现疫情，有着平时对传染病的了解研究还可以最快做出正确决策。这样一来既减轻了地方政府监测传染病的压力还降低了突发公共卫生事件大规模爆发的可能。结论通过上文的论述，我们知道我国突发公共卫生事件立法体系有着预警、报告、公布、救济、控制等各种类齐全的制度优势，也有法律体制不完善，属地治理原则有局限性、卫生体制不健全、缺乏常设应急机构、临时机构权责不明