上海纽约大学《危重病学》2025-2026学年期末试卷

上海纽约大学《危重病学》2025-2026学年期末试卷一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的）

1.危重病患者的呼吸支持中，以下哪项技术最常用于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的治疗？A.高频通气B.无创正压通气C.气道压力释放通气D.高频振荡通气

2.在危重病患者液体管理中，关于晶体的描述，以下哪项是正确的？A.渗透压较高，主要用于扩充血管容量B.主要成分是电解质和葡萄糖，组织渗透压接近血浆C.主要用于维持细胞内液平衡D.输注后容易引起肾小管坏死

3.危重病患者发生弥散性血管内凝血（DIC）时，以下哪项实验室指标最具有诊断意义？A.血小板计数B.凝血酶原时间（PT）C.血纤维蛋白原水平D.D-二聚体水平

4.危重病患者肠功能障碍时，以下哪项措施最有助于改善肠道屏障功能？A.持续肠内营养B.肠道休息C.生长抑素类似物应用D.肠道益生菌补充

5.危重病患者发生多器官功能障碍综合征（MODS）时，以下哪项是首要的治疗措施？A.抗感染治疗B.机械通气C.肾替代治疗D.免疫调节治疗

6.危重病患者发生应激性溃疡时，以下哪项药物最常用于预防？A.质子泵抑制剂B.H2受体拮抗剂C.胶体保护剂D.芥子油胶体

7.危重病患者发生急性肾功能衰竭时，以下哪项是早期诊断的重要指标？A.血肌酐水平B.尿量C.血尿素氮水平D.肾血管阻力

8.危重病患者发生严重感染时，以下哪项是脓毒症集束化策略的核心内容？A.早期识别和评估B.抗生素使用C.液体复苏D.机械通气

9.危重病患者发生心律失常时，以下哪项是药物治疗的首选？A.利多卡因B.肾上腺素C.氨碘酮D.阿托品

10.危重病患者发生深静脉血栓时，以下哪项是预防措施中最重要的一项？A.抗凝治疗B.弹力袜应用C.主动运动D.低分子肝素注射

二、多项选择题（本大题共5小题，每小题3分，共15分）

1.危重病患者呼吸支持中，以下哪些技术属于无创通气？A.面罩正压通气B.高频通气C.无创压力支持通气D.气道压力释放通气

2.危重病患者液体管理中，以下哪些属于晶体液？A.生理盐水B.林格氏液C.葡萄糖溶液D.血浆代用品

3.危重病患者发生弥散性血管内凝血（DIC）时，以下哪些实验室指标会升高？A.血小板计数B.凝血酶原时间（PT）C.血纤维蛋白原水平D.D-二聚体水平

4.危重病患者肠功能障碍时，以下哪些措施有助于改善肠道功能？A.持续肠内营养B.肠道休息C.生长抑素类似物应用D.肠道益生菌补充

5.危重病患者发生多器官功能障碍综合征（MODS）时，以下哪些器官最常受累？A.肺B.肾C.肝D.心

三、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分）

1.简述危重病患者机械通气的适应症和禁忌症。

2.简述危重病患者发生应激性溃疡时的主要治疗措施。

3.简述危重病患者发生急性肾功能衰竭时的主要治疗措施。

4.简述危重病患者发生脓毒症时的主要治疗措施。

四、材料分析题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）

材料一：

患者，男性，65岁，因急性心肌梗死入院。入院时意识清醒，血压90/60mmHg，心率120次/分，呼吸28次/分，血氧饱和度92%。实验室检查：血肌酐176μmol/L，血尿素氮12mmol/L。患者已接受溶栓治疗，但仍有心源性休克表现。

1.根据患者情况，分析其可能出现的并发症，并提出相应的处理措施。

2.如果患者需要机械通气支持，选择哪种通气模式最合适？并说明理由。

材料二：

患者，女性，45岁，因车祸导致严重多发伤入院。入院时意识模糊，血压70/50mmHg，心率110次/分，呼吸30次/分，血氧饱和度88%。实验室检查：血小板计数30×10^9/L，D-二聚体阳性。患者已接受抗感染治疗和液体复苏，但仍有持续出血表现。

1.根据患者情况，分析其可能出现的并发症，并提出相应的处理措施。

2.如果患者需要输血治疗，选择哪种血液制品最合适？并说明理由。

五、论述题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）

材料一：

患者，男性，70岁，因急性胰腺炎入院。入院时意识清醒，血压120/80mmHg，心率90次/分，呼吸20次/分，血氧饱和度95%。实验室检查：血淀粉酶2560U/L，血钙1.8mmol/L。患者已接受禁食和水化治疗，但仍有腹痛和腹胀表现。

1.根据患者情况，分析其可能出现的并发症，并提出相应的处理措施。

2.如果患者需要肠内营养支持，选择哪种喂养方式最合适？并说明理由。

材料二：

患者，女性，50岁，因严重感染导致脓毒症入院。入院时意识障碍，血压90/60mmHg，心率130次/分，呼吸28次/分，血氧饱和度90%。实验室检查：白细胞计数18×10^9/L，