血液学出科考试题及答案

血液学出科考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.正常成人外周血中，含量最多的白细胞是（）A.嗜酸性粒细胞B.嗜碱性粒细胞C.淋巴细胞D.中性粒细胞2.下列哪种贫血属于小细胞低色素性贫血（）A.巨幼细胞贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血3.诊断急性白血病的主要依据是（）A.发热、贫血、出血B.肝、脾、淋巴结肿大C.骨髓象中原始细胞≥30%D.外周血中出现幼稚细胞4.下列哪项是血小板的主要功能（）A.吞噬作用B.参与止血和凝血C.运输氧气D.免疫作用5.慢性粒细胞白血病的特征性染色体异常是（）A.Ph染色体B.13号染色体长臂缺失C.8号染色体三体D.21号染色体三体6.下列哪种疾病可出现全血细胞减少（）A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.地中海贫血7.凝血过程的最后阶段是（）A.凝血酶原激活物的形成B.凝血酶原转变为凝血酶C.纤维蛋白原转变为纤维蛋白D.血小板聚集8.下列哪种细胞在骨髓涂片检查中对诊断多发性骨髓瘤最有价值（）A.幼稚粒细胞B.幼稚淋巴细胞C.浆细胞D.巨噬细胞9.下列哪项不是血友病的临床表现（）A.皮肤瘀斑B.关节出血C.鼻出血D.血尿10.下列哪种贫血是由于缺乏叶酸和（或）维生素B₁₂引起的（）A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.地中海贫血二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于造血干细胞疾病的有（）A.再生障碍性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.骨髓增生异常综合征D.急性白血病2.缺铁性贫血的铁代谢检查结果可能有（）A.血清铁降低B.血清铁蛋白降低C.总铁结合力升高D.转铁蛋白饱和度降低3.急性白血病的化疗原则包括（）A.早期B.联合C.足量D.间歇4.下列哪些是血小板减少性紫癜的临床表现（）A.皮肤瘀点、瘀斑B.鼻出血C.月经过多D.关节疼痛5.下列属于白血病细胞浸润表现的有（）A.肝、脾、淋巴结肿大B.牙龈增生C.中枢神经系统白血病D.绿色瘤6.下列哪些因素可导致贫血（）A.红细胞生成减少B.红细胞破坏过多C.失血D.铁摄入过多7.下列关于骨髓穿刺术的描述，正确的有（）A.是诊断血液系统疾病的重要方法B.穿刺部位常选择髂前上棘、髂后上棘等C.术后应压迫止血D.穿刺后患者应卧床休息24小时8.下列哪些是多发性骨髓瘤的临床表现（）A.骨痛B.蛋白尿C.贫血D.感染9.下列属于凝血因子的有（）A.因子ⅠB.因子ⅡC.因子ⅧD.血小板10.下列哪些治疗方法可用于治疗再生障碍性贫血（）A.雄激素B.免疫抑制剂C.造血干细胞移植D.铁剂三、判断题（每题2分，共20分）1.贫血是指单位容积外周血液中血红蛋白浓度、红细胞计数和（或）血细胞比容低于相同年龄、性别和地区的正常标准。（）2.缺铁性贫血患者补充铁剂后，首先升高的是网织红细胞。（）3.急性白血病患者化疗期间应多饮水，以防止尿酸肾病。（）4.血小板减少性紫癜患者的血小板计数一定低于正常。（）5.血友病是一种常染色体隐性遗传病。（）6.骨髓增生异常综合征是一组起源于造血干细胞的异质性髓系克隆性疾病。（）7.多发性骨髓瘤患者的尿中可出现本-周蛋白。（）8.再生障碍性贫血患者的骨髓象表现为骨髓增生极度活跃。（）9.凝血过程分为内源性凝血途径和外源性凝血途径，两者的主要区别在于启动方式和参与的凝血因子不同。（）10.白血病患者化疗后出现严重的骨髓抑制，此时应加强营养，无需特殊处理。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述缺铁性贫血的病因。2.简述急性白血病的临床表现。3.简述血小板减少性紫癜的治疗原则。4.简述多发性骨髓瘤的诊断要点。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何预防缺铁性贫血。2.讨论急性白血病患者化疗期间的护理要点。3.讨论再生障碍性贫血的治疗进展。4.讨论血友病患者的家庭护理要点。答案一、单项选择题1.D2.B3.C4.B5.A6.C7.C8.C9.A10.B二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABCD6.ABC7.ABC8.ABCD9.ABC10.ABC三、判断题1.√2.√3.√4.×5.×6.√7.√8.×9.√10.×四、简答题1.病因有需铁量增加而摄入不足，如婴幼儿、孕妇等；铁吸收障碍，如胃肠疾病；铁丢失过多，如慢性失血。2.临床表现有贫血，表现为面色苍白等；发热，多为低热或高热；出血，如皮肤瘀斑等；白血病细胞浸润表现，如肝脾淋巴结肿大。3.治疗原则为一般治疗，减少活动防创伤；糖皮质激素为首选药；脾切除；免疫抑制剂治疗；输注血小板。4.诊断要点为骨髓中浆细胞＞15%且有形态异常；血清中有大量单克隆免疫球蛋白或尿中有本-周蛋白；有溶骨性病变或广泛骨质疏松。五、讨论题1.预防缺铁性贫血要均衡饮食，多吃含铁丰富食物如肉类、蛋类等；婴幼儿及时添加含铁辅食；孕妇、经期女性可预防性补铁；治疗影响铁吸收疾病。2.护理要点有观察生命体征、化疗反应；保持口腔、皮肤清洁防感染；鼓励进食，保证营养；