2024-2025学年度临床执业医师全真模拟模拟题含答案详解（能力提升）

临床执业医师全真模拟模拟题考试时间：90分钟；命题人：教研组考生注意：1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。第I卷（选择题65分）一、单选题（20小题，每小题3分，共计60分）1、（单选题）溶血性黄疸

A.皮肤呈柠檬色

B.皮肤呈浅黄色或金黄色

C.皮肤呈黄绿色、深绿色或绿褐色

D.皮肤呈浓茶色

E.皮肤呈苍白色

正确答案：B

2、（单选题）男，38岁，口干，多饮，多尿3个月。查体：下颌前突，咬合困难，手脚粗大肥厚，实验室检查，空腹血糖，7.2mmol/L,TG3.0mmol/L,尿比重1.020,最可能的诊断是

A.糖尿病

B.尿崩症

C.甲状腺功能减退症

D.高甘油三酯血症

E.肢端肥大症

正确答案：E

3、（单选题）属于不稳定性骨折的是（）

A.嵌插骨折

B.青枝骨折

C.横骨折

D.斜骨折

正确答案：D

4、（单选题）男，50岁。持续胸痛8小时。喘愁2小时入院。既往无高血压病史。查体：BP150/70mmHg,端坐位，双肺可闻及少许细湿啰音，心界不大，心率110次/分，率齐，P2>A2。心电图示I、aVL、V1-V6导联ST段抬高0.1-0.4MV。可见病理性Q波。该患者的心功能分级为

A.NYHA分级IV级

B.Killip分级III级

C.NYHA分级III级

D.Killip分级II级

E.Killip分级I级

正确答案：D

5、（单选题）保存菌种最好的方法是()

A.4℃冰箱

B.半固体培养基

C.甘油盐水保存液

D.冷冻真空干燥法

正确答案：D

6、（单选题）青少年期的心理健康问题是

A.处于“第二反抗期”

B.由幼稚走向成熟的一个过渡阶段

C.自我意识的矛盾

D.性心理卫生

E.以上都正确

正确答案：E

7、（单选题）对21-三体综合征最具诊断价值的是

A.智勇发育落后

B.特殊愚型面容

C.体格发育落后

D.染色体核型分析

E.通贯手

正确答案：D

8、（单选题）神经细胞去极化达到阈电位时，最先产生动作电位的部位是（）

A.胞体

B.树突

C.轴突始段

D.轴突的中部

正确答案：C

9、（单选题）帽子结构

A.m7GpppmG结构

B.mRNA的5′冒子结构

C.多聚A结构

D.tRNA的3′端结构

E.hnRNA

正确答案：B

10、（单选题）大部分血液进入心室是在（）

A.等容收缩期

B.快速射血期

C.减慢射血期

D.快速充盈期

正确答案：D

11、（单选题）骨与关节结核发病率最高的部位（）

A.肩关节

B.肘关节

C.脊柱

D.髋关节

正确答案：C

12、（单选题）急性阑尾炎穿孔最易形成弥漫性腹膜炎的是

A.老年人

B.婴幼儿

C.孕妇

D.慢性阑尾炎急性发作

E.全身抵抗力低下者

正确答案：B

13、（单选题）男，64岁。突发上腹痛3小时，持续性，由上腹扩展到全腹，伴恶心、呕吐。查体：P110次/分，BP138/96mmHg。呼吸浅快，腹胀，腹肌紧张，压痛和反跳痛阳性，肝浊音界消失，肠鸣音消失。下列术前处理中最重要的是

A.补液

B.胃肠减压

C.应用抗生素

D.半卧位

E.吸氧

正确答案：B

14、（单选题）女，22岁。左颈前肿物2个月，无不适。查体：甲状腺左叶可触及2cm肿物，质硬。超声提示甲状腺左叶2.4cmxl.6cm实性肿物，血流丰富，内有细小钙化灶。能够确诊的检查是（）

A.血清T3、T4、TSH检测

B.颈部CT

C.血清肿瘤标志物检测

D.穿刺细胞学检查

正确答案：D

15、（单选题）肝硬化失代偿期最重要的临床表现是

A.食欲不振

B.腹水

C.乏力

D.腹泻

E.消瘦

正确答案：B

16、（单选题）翻译起始复合物的组成是

A.DNA模板+RNA+RNA聚合酶

B.DNA蛋白+开链DNA

C.核蛋白体+蛋氨酰tRNA+mRNA

D.翻译起始因子+核蛋白体

E.核蛋白体+起始tRNA

正确答案：C

17、（单选题）能作为LPL激活剂的是

A.apoAI

B.aopAⅡ

C.apoBloo

D.apoCI

E.apoCⅡ

正确答案：E

18、（单选题）女，28岁，间断发热、刺激性咳嗽3周。查体：右上肺可闻及哮鸣音。血常规正常，ESR45mm/h。自服“头孢菌素”及“阿奇霉素”治疗无效。胸部X线片示上肺纹理增粗、紊乱。痰涂片抗酸染色可以阳性，对明确诊断最有意义的处理措施是

A.支气管镜检查

B.诊断性抗结核治疗

C.痰分支杆菌培养

D.胸部CT检查

E.肺功能检查

正确答案：C

19、（单选题）在糖酵解和糖异生中均有作用的酶是

A.己糖激酶

B.磷酸丙糖异构酶

C.丙酮酸激酶

D.磷酸烯醇式丙酮羧激酶

E.丙酮酸羧化酶

正确答案：B

20、（单选题）胆石症疼痛症状

A.钝痛

B.胀痛

C.绞痛

D.烧灼痛

E.针刺痛

正确答案：C

二、多选题（1小题，每小题5分，共计5分）1、（多选题）胆汁郁积性黄疸

A.皮肤呈柠檬色

B.皮肤呈浅黄色或金黄色

C.皮肤呈黄绿色、深绿色或绿褐色

D.皮肤呈浓茶色

E.皮肤呈苍白色

正确答案：AC

第Ⅱ卷（非选择题35分）三、判断题（3小题，每小题5分，共计15分）1、（判断题）脂肪组织、血液、软骨组织、骨组织都属于结缔组织。（）

正确答案：

正确

2、（判断题）单一神经纤维动作电位的幅度不随细胞外Na+浓度的变化而改变。（）

正确答案：

错误

3、（判断题）大部分动脉管壁平滑肌接受交感神经的单一支配。（）

正确答案：

正确

四、简答题（2小题，每小题10分，共计20分）1、（问答题）内脏运动神经的机能特点。

正确答案：(1)双重支配：交感和副交感，作用相互拮抗。

(2)具有紧张性：静息条件下，自主神经经常有冲动发放至效应器官，使效应器官处于持久活动状态。

(3)有外周抑制现象。

(4)受效应器所处功能状态的影响。

(5)主要功能是维持机体的稳态。

2、（问答题）神经冲动传导机制。

正确答案：局部电流学说：由于神经纤维膜两侧的溶液都是导电的，于是在已兴奋点产生动作电位反极化