2024-2025学年度临床执业医师经典例题附参考答案详解【黄金题型】

临床执业医师经典例题考试时间：90分钟；命题人：教研组考生注意：1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。第I卷（选择题65分）一、单选题（20小题，每小题3分，共计60分）1、（单选题）男，38岁。发热2周，胸闷5天。无咳嗽、咳痰、咯血，曾使用“头孢曲松”抗感染治疗无效。查体：T37.8。C,BP140/90mmHg。右下肺呼吸音消失，语音并振减弱。胸部X线片示右下肺大片状高密度增高影，上缘呈外高内低弧形，为明确诊断，应首选的检查是

A.支气管镜

B.胸腔穿刺抽液

C.胸部CT

D.血肿瘤标志物

E.超声心动图

正确答案：B

2、（单选题）医疗机构工作人员上岗工作，必须佩戴

A.载有本人姓名、性别和年龄的标牌

B.载有本人姓名、年龄和专业的标牌

C.载有本人姓名、专业和职务的标牌

D.载有本人姓名、职务或者职称的标牌

E.载有本人姓名、职称及科室的标牌

正确答案：E

3、（单选题）人体内合成尿素的主要脏器是

A.脑

B.肌组织

C.肾

D.肝

E.心

正确答案：D

4、（单选题）砖红色胶冻样血痰主要见于（）

A.流感嗜血杆菌肺炎

B.铜绿假单包菌肺炎

C.肺炎克雷伯杆菌肺炎

D.金黄色葡萄球菌肺炎

正确答案：C

5、（单选题）造成先天性甲状腺功能低下的最主要的原因是（）

A.碘缺乏

B.甲状腺不发育或发育不全

C.甲状腺合成过程中酶的缺乏

D.促甲状腺激素缺乏

正确答案：B

6、（单选题）糖尿病失明的主要原因是

A.视神经病变

B.糖代谢异常

C.血凝块机化后，纤维组织牵拉引起视网膜脱离

D.眼部化脓性感染

E.以上均不正确

正确答案：C

7、（单选题）很少引起AIDS患者机会性感染的病原体是（）

A.EB病毒

B.弓形虫

C.新型隐球菌

D.卡氏肺孢子虫

正确答案：A

8、（单选题）不引起肺组织坏死和空洞形成的肺炎致病菌是

A.肺炎链球菌

B.葡萄球菌

C.铜绿假单胞菌

D.克雷伯杆菌

E.肺炎支原体

正确答案：A

9、（单选题）腹部闭合伤，确诊有无内脏伤最简便，最可靠的诊断方法为（）

A.X线照片

B.CT

C.白细胞计数

D.腹腔穿刺

正确答案：D

10、（单选题）多囊卵巢综合征的常见月经改变是

A.月经周期正常，经量过多

B.月经频发

C.月经周期正常，经量过少

D.月经周期正常，经量延长

E.月经稀发

正确答案：E

11、（单选题）异烟肼易引起的不良反应是

A.周围神经炎

B.二重感染

C.血液系统损害

D.肾脏损害

E.过敏性休克

正确答案：A

12、（单选题）关于糖尿病酮症酸中毒的描述中正确的是

A.多发于老年，常无糖尿病史、常有感染、呕吐、腹泻等病史

B.起病急、有饥饿感、多汗、心惊、手抖等交感神经兴奋表现

C.皮肤潮湿多汗、吸呼正常

D.脉搏细速，血压下降

E.尿糖阳性、尿酮阴性

正确答案：E

13、（单选题）不符合电烧伤特点的是（）

A.皮肤的损伤轻微，而全身性损伤较重

B.主要损害心脏，引起血液动力学改变

C.可发生电休克，甚至心跳呼吸骤停

D.深部损伤范围不超过皮肤人口处

正确答案：D

14、（单选题）为成熟红细胞提供ATP主要过程是

A.糖酵解

B.磷酸戊糖途径

C.糖醛酸途径

D.2，3-DPG

E.还原型谷胱甘肽

正确答案：A

15、（单选题）盲肠癌病人最少见的合并症是（）

A.缺铁性贫血

B.大肠梗阻

C.右下腹包块

D.急性阑尾炎

正确答案：B

16、（单选题）女，67岁，在导管室行冠脉介入治疗过程中突发心悸，气短，查体：BP80/70mmHg,口唇无发绀，颈静脉怒张，心率90次/分，心律齐，心音低钝，奇脉，己停止冠脉介入治疗，还应立即采取的治疗措施

A.皮下注射低分子肝素

B.静脉注射西地兰

C.心包穿刺抽液

D.呼吸机辅助呼吸

E.静脉滴注去甲肾上腺素

正确答案：C

17、（单选题）外致热原的作用部位是：

A.下丘脑体温调节中枢

B.骨骼肌

C.产EP细胞

D.皮肤血管

E.汗腺

正确答案：D

18、（单选题）心室肌细胞动作电位不同于骨骼肌的是（）

A.去极化是钙离子内流引起的

B.复极化是钾离子外流引起的

C.复极化时间比较长

D.去极化是钠离子内流引起的

正确答案：C

19、（单选题）瘢痕性幽门梗阻的临床表现错误的是（）

A.呕吐量大，一次可达1000-2000ml

B.呕吐物多为宿食，有酸臭味，含有胆汁

C.上腹隆起，可有蠕动波

D.可有振水音

正确答案：B

20、（单选题）上消化道大出血最常见的病因是（）

A.胃十二指肠溃疡

B.门静脉高压症

C.应激性溃疡

D.胆道出血

正确答案：A

二、多选题（1小题，每小题5分，共计5分）1、（多选题）胆汁郁积性黄疸

A.皮肤呈柠檬色

B.皮肤呈浅黄色或金黄色

C.皮肤呈黄绿色、深绿色或绿褐色

D.皮肤呈浓茶色

E.皮肤呈苍白色

正确答案：AC

第Ⅱ卷（非选择题35分）三、判断题（3小题，每小题5分，共计15分）1、（判断题）骨骼肌细胞内横小管的是细胞内Ca2+储存库。（）

正确答案：

错误

2、（判断题）在骨骼肌强直收缩中，肌肉的动作电位发生融合。（）

正确答案：

错误

3、（判断题）左半心内全部为动脉血，右半心内全部为静脉血。（）

正确答案：

正确

四、简答题（2小题，每小题10分，共计20分）1、（问答题）体液调节有哪些形式?其特点如何?

正确答案：指机体的某些组织、细胞所分泌的特殊的化学物质，通过体液途径作用于靶器官，调节靶器官生理活动。

类型：内分泌、旁分泌、自分泌、神经分泌

特点：缓慢、持久、弥散

2、（问答题）内脏运动神经的机能特点。

正确答案：(1)双重支配：