2025年中级养老护理员模考试题(附答案解析)

2025年中级养老护理员模考试题(附答案解析)一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.协助偏瘫老人从床转移至轮椅时，应首先：A.直接将老人抱至轮椅B.评估老人肌力、平衡及合作程度C.固定轮椅刹车并靠近床尾D.让老人自行扶栏站起2.压疮二期（炎性浸润期）的典型表现是：A.局部皮肤红肿，解除压力后30分钟不消退B.表皮破损，形成水疱或浅溃疡C.全层皮肤缺失，可见皮下脂肪D.组织坏死，暴露骨骼或肌肉3.为鼻饲老人灌注流质饮食时，食物温度应控制在：A.25-30℃B.38-40℃C.45-50℃D.55-60℃4.关于老年人口腔护理的操作，错误的是：A.昏迷老人用开口器从臼齿处插入B.棉球蘸水不可过湿，避免误吸C.义齿用热水浸泡消毒D.擦拭顺序为唇→颊→牙齿外侧→内侧→咬合面5.下列哪项不属于预防老年人跌倒的环境改造措施？A.卫生间安装扶手B.地面铺设防滑地砖C.室内光线明亮无遮挡D.床旁放置高度过矮的椅子6.失智老人出现“日落综合征”（傍晚情绪紊乱）时，护理措施首选：A.约束其活动B.增加白天活动量，减少午睡C.给予镇静药物D.关闭房间灯光营造黑暗环境7.为糖尿病老人注射胰岛素后，需观察的重点是：A.2小时内是否出现低血糖反应B.注射部位是否有红肿C.3小时后血糖是否达标D.老人是否出现便秘8.长期卧床老人出现尿路感染的早期表现是：A.尿量减少B.尿液浑浊、有异味C.血压升高D.体温持续39℃以上9.噎食急救时，若老人意识清醒但无法说话或咳嗽，应立即：A.拍背5次B.实施海姆立克急救法（腹部冲击）C.让其大量饮水D.拨打120等待救援10.关于老年人药物管理的原则，错误的是：A.遵医嘱核对药物名称、剂量、时间B.协助老人自行吞服后无需观察C.外用药与内服药分开放置D.过期药物及时处理11.测量老年人体温时，若使用腋温法，正确的操作是：A.擦干腋窝汗液，体温计水银端置于腋窝顶部B.测量时间3分钟C.体温超过37℃即为发热D.昏迷老人使用口温测量更准确12.阿尔茨海默病老人出现“视空间障碍”的表现是：A.忘记熟悉的朋友名字B.无法识别镜中的自己C.反复询问同一问题D.拒绝进食陌生食物13.为临终老人进行疼痛护理时，错误的做法是：A.观察疼痛部位、性质及持续时间B.按“三阶梯止痛法”遵医嘱用药C.告知老人“疼痛是正常的，忍耐即可”D.配合音乐疗法或按摩缓解疼痛14.协助老人穿脱衣服时，正确的顺序是：A.脱衣时先脱患侧，穿衣时先穿健侧B.脱衣时先脱健侧，穿衣时先穿患侧C.脱衣时先脱患侧，穿衣时先脱患侧D.脱衣时先脱健侧，穿衣时先穿健侧15.老年人便秘的护理措施中，不包括：A.每日饮水1500-2000ml（无禁忌）B.长期使用开塞露或泻药C.顺时针按摩腹部D.增加富含膳食纤维的食物16.关于老年人心肺复苏（CPR）的操作，正确的是：A.胸外按压频率80-100次/分B.按压深度为成人胸廓的1/3（约5-6cm）C.人工呼吸与胸外按压比例为2:30（单人施救）D.开放气道时采用仰头提颏法，力度宜重17.失能老人使用纸尿裤时，更换间隔应控制在：A.每1-2小时B.每4-6小时C.每8-10小时D.无渗液时无需更换18.为留置导尿老人进行会阴部清洁时，消毒顺序是：A.尿道口→阴阜→大阴唇→小阴唇（女性）B.尿道口→龟头→冠状沟→阴茎（男性）C.肛门→尿道口→周围皮肤D.从外向内环形消毒尿道口19.老年人骨质疏松的主要表现是：A.身高缩短、驼背B.手指震颤C.视力模糊D.听力下降20.关于老年抑郁症的观察要点，错误的是：A.情绪低落，对事物失去兴趣B.睡眠障碍（早醒或嗜睡）C.食欲亢进，体重增加D.反复诉说身体不适（无器质性病变）二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.预防压疮的关键措施包括：A.每2小时翻身一次（必要时缩短间隔）B.保持皮肤清洁干燥C.局部红肿处用力按摩促进血液循环D.使用气垫床或减压坐垫E.加强营养，补充蛋白质2.失智老人安全环境改造应注意：A.移除家中尖锐物品（如桌角保护器）B.卫生间地面铺防滑垫C.门锁改为老人易开启的类型D.楼梯安装双侧扶手E.阳台安装防护栏3.搬运骨折老人时，正确的原则是：A.一人托头，一人托脚快速搬运B.固定骨折部位（如夹板、硬纸板）C.保持身体轴线平直D.避免移动骨折处，减少二次损伤E.询问老人疼痛是否缓解4.糖尿病老人日常观察要点包括：A.空腹及餐后2小时血糖值B.足部有无破损、溃疡C.有无心慌、手抖、出冷汗（低血糖）D.每日饮水量及尿量E.情绪是否稳定5.临终老人的心理特征可能包括：A.否认（“不可能是我”）B.愤怒（“为什么是我”）C.妥协（“如果能好转，我一定…”）D.抑郁（沉默、流泪）E.接受（平静安排后事）6.协助老人进行有效咳嗽的方法有：A.取坐位或半卧位B.深吸气后屏气3秒，用力咳嗽C.拍背时手掌呈空心状，从下往上、由外向内D.咳嗽前饮用冰水刺激咽喉E.痰液黏稠时先雾化吸入稀释痰液7.老年人常见的安全隐患包括：A.热水袋温度过高（＞50℃）B.药物混放导致误服C.浴室未安装扶手D.电线杂乱缠绕E.夜间床栏未升起8.关于老年人口服药物的指导，正确的是：A.缓释片需整片吞服，不可嚼碎B.助消化药（如胃蛋白酶）应餐前服用C.降压药漏服后立即补服双倍剂量D.抗生素需按疗程服用，不可自行停药E.铁剂需用茶水送服以促进吸收9.失能老人进行关节被动活动时，应注意：A.活动前评估关节有无肿胀、疼痛B.每个关节活动5-10次，动作缓慢C.活动范围以老人能耐受为限，避免过度牵拉D.活动顺序为从大关节到小关节（如肩→肘→腕）E.活动后记录老人反应10.老年人跌倒后，正确的处理步骤是：A.立即将老人扶起至床上B.询问老人跌倒时的感受（如头晕、胸痛）C.观察有无外伤、肢体畸形或活动障碍D.若怀疑骨折，保持原位并拨打120E.测量血压、心率等生命体征三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）1.为昏迷老人喂水时，应取坐位以避免呛咳。（）2.胰岛素应放置在2-8℃冰箱冷藏，避免冷冻。（）3.失智老人出现攻击行为时，应大声呵斥以制止其行为。（）4.压疮四期（坏死溃疡期）需保持创面干燥，避免覆盖敷料。（）5.老年人运动时，心率应控制在“170-年龄”以内（如70岁老人≤100次/分）。（）6.为留置导尿老人更换集尿袋时，应先排空尿液再操作。（）7.失能老人使用轮椅时，应系好安全带，双脚放置在脚踏板上。（）8.老年人听力下降时，护理员应提高音量并快速说话以确保沟通。（）9.临终老人出现“潮式呼吸”（呼吸由浅慢→深快→浅慢→暂停）是病情恶化的表现。（）10.老年人便秘时，可通过增加活动量、调整饮食改善，无需就医。（）四、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述协助老人从床到轮椅转移的步骤。2.压疮三期（浅度溃疡期）的表现及护理措施有哪些？3.失智老人沟通时需注意哪些事项？4.糖尿病老人发生低血糖时的识别与处理方法是什么？5.老年人跌倒后怀疑骨折，护理员应采取哪些处理原则？五、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）案例1：78岁张奶奶，患阿尔茨海默病3年，近日出现夜间频繁起床、翻找物品，白天嗜睡，家属反映其情绪烦躁，有时摔打餐具。问题：（1）张奶奶可能出现了哪种失智症相关症状？（2）请提出针对性的护理措施。案例2：65岁李爷爷，糖尿病史10年，长期注射胰岛素。某日晨练时突然出现心慌、手抖、出冷汗，面色苍白，自述“头晕、乏力”。问题：（1）李爷爷最可能发生了什么情况？（2）请列出紧急处理步骤。答案及解析一、单项选择题1.B（转移前需评估老人身体状况，避免强行操作导致损伤）2.B（压疮二期为炎性浸润期，表现为水疱或表皮破损；一期为红肿，三期为溃疡，四期为坏死）3.B（鼻饲温度过高易烫伤胃黏膜，过低易引起腹泻）4.C（义齿应用冷水浸泡，热水会导致变形）5.D（床旁椅子高度过矮会增加站起难度，易跌倒）6.B（“日落综合征”与昼夜节律紊乱有关，调整白天活动可改善）7.A（胰岛素注射后30分钟起效，2小时达高峰，易发生低血糖）8.B（尿路感染早期表现为尿液异常，严重时出现发热、腰痛）9.B（无法说话或咳嗽提示完全性气道梗阻，需立即用海姆立克法）10.B（需观察老人服药后反应，避免误吸或药物不良反应）11.A（腋温测量需10分钟，正常范围36-37℃；昏迷老人禁用口温）12.B（视空间障碍表现为无法识别方向、距离或镜中影像）13.C（应尊重老人疼痛感受，积极干预而非否定）14.B（脱衣时先健侧（方便活动），穿衣时先患侧（帮助患侧用力））15.B（长期使用泻药会导致肠道功能依赖，加重便秘）16.B（CPR按压频率100-120次/分，按压深度5-6cm；单人施救比例为30:2）17.A（失能老人需每1-2小时检查纸尿裤，避免长时间接触尿液导致皮炎）18.B（会阴部清洁应遵循“由清洁到污染”原则，男性从尿道口向外消毒）19.A（骨质疏松典型表现为骨量减少、身高缩短、易骨折）20.C（抑郁症老人常食欲减退、体重下降）二、多项选择题1.ABDE（局部红肿处禁止按摩，以免加重组织损伤）2.ABDE（失智老人可能误开门走失，门锁应改为不易开启的类型）3.BCD（搬运骨折老人需多人协作，保持轴线平直，固定伤处）4.ABCDE（糖尿病需综合观察血糖、并发症及心理状态）5.ABCDE（临终心理五阶段包括否认、愤怒、妥协、抑郁、接受）6.ABCE（咳嗽前饮用温水可湿润气道，冰水可能刺激咳嗽）7.ABCDE（均为老年人常见安全隐患）8.ABD（降压药漏服不可补双倍剂量，以免低血压；铁剂忌与茶水同服）9.ABCDE（关节被动活动需评估、缓慢操作并记录）10.BCDE（跌倒后不可立即扶起，需先评估是否骨折）三、判断题1.×（昏迷老人应取侧卧位，避免误吸）2.√（胰岛素需冷藏，冷冻会破坏药物结构）3.×（攻击行为需安抚情绪，避免刺激）4.×（压疮四期需覆盖湿性敷料，促进肉芽生长）5.√（老年人运动心率上限为“170-年龄”，避免心脏负荷过重）6.√（更换集尿袋前排空尿液可减少感染风险）7.√（安全带和脚踏板可防止老人滑落）8.×（听力下降时应缓慢清晰说话，避免大声喊叫）9.√（潮式呼吸是呼吸中枢衰竭的表现，提示病情危重）10.×（长期便秘可能提示肠道疾病，需就医排查）四、简答题1.步骤：①评估老人肌力、意识及合作程度；②固定轮椅刹车，将轮椅置于老人健侧，与床呈30-45°；③协助老人坐起，双足着地，双手扶护理员肩部或轮椅扶手；④护理员双腿抵住老人双膝（防后倒），协助站起并转身；⑤缓慢坐下，调整体位，系好安全带；⑥整理床单位，确认老人舒适。2.表现：全层皮肤缺失，可见皮下脂肪，溃疡基底呈红色或粉色，无腐肉或仅少量腐肉，可能有潜行或窦道。护理措施：①定期清洁创面（生理盐水），避免使用刺激性消毒剂；②选择湿性敷料（如藻酸盐、泡沫敷料）覆盖，保持创面湿润；③加强营养（高蛋白、维生素）；④每2小时翻身，避免受压；⑤观察创面渗出、气味及周围皮肤情况。3.注意事项：①环境：选择安静、无干扰的空间，减少噪音；②语言：使用简单短句（如“我们吃饭吧”而非“你现在想不想吃饭”），重复关键词；③态度：保持温和、耐心，避免催促或否定（如“你又记错了”）；④非语言：微笑、眼神接触、轻拍手背传递安全感；⑤顺着老人思路（如老人说“我要回家”，可回应“等会儿我们一起看看照片，像不像家？”）。4.识别：低血糖表现为心慌、手抖、出冷汗、头晕、饥饿感，严重时昏迷；血糖＜3.9mmol/L。处理：①立即停止活动，取坐位或卧位；②口服15-20g葡萄糖（如2-3块方糖、1杯果汁）；③15分钟后复测血糖，若仍低重复补充；④意识不清者禁止喂水，立即静脉注射葡萄糖；⑤记录发作时间、症状及处理结果，通知家属及医生调整用