2025年医院感染预防与控制知识考试练习题及答案

2025年医院感染预防与控制知识考试练习题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于手卫生指征，下列哪项不符合《医务人员手卫生规范》要求？A.接触患者前B.接触患者周围环境后C.接触患者体液暴露后立即D.接触同一患者清洁部位后无需洗手答案：D2.医疗机构使用的诊疗器械、器具应达到“一人一用一消毒或灭菌”，其中进入人体无菌组织的器械应达到：A.清洁水平B.低水平消毒C.中水平消毒D.灭菌水平答案：D3.某ICU患者痰培养检出耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP），应采取的隔离措施是：A.接触隔离B.飞沫隔离C.空气隔离D.保护性隔离答案：A4.医疗废物分类中，使用后的一次性注射器（未被患者血液污染）属于：A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物答案：C5.关于环境表面清洁与消毒，下列说法错误的是：A.日常清洁应遵循“由洁到污”原则B.多重耐药菌污染的环境表面应使用含氯消毒剂（500mg/L）擦拭C.清洁工具应分区使用，标识明确D.高频接触表面（如床栏、床头柜）需每日清洁消毒2次答案：B（应使用1000mg/L含氯消毒剂）6.某手术室护士在缝合伤口时被污染的缝合针刺伤，立即采取的应急处理措施是：A.挤压伤口至出血，用肥皂水冲洗，碘伏消毒B.立即包扎伤口，报告医院感染管理科C.用酒精擦拭伤口，无需冲洗D.口服抗病毒药物预防答案：A7.新生儿室空气净化要求中，使用动态空气消毒机时，持续运行时间应至少达到：A.1小时/日B.2小时/日C.4小时/日D.6小时/日答案：C8.关于无菌物品管理，下列哪项符合规范？A.无菌包外无需标注灭菌日期B.已开启的无菌溶液可保存24小时C.无菌物品与非无菌物品同柜存放D.一次性无菌物品拆封后未使用可重新包装再用答案：B9.预防导尿管相关尿路感染（CAUTI）的核心措施不包括：A.严格掌握导尿指征B.保持尿液引流系统密闭C.每日用消毒剂清洁尿道口D.尽早拔除导尿管答案：C10.某急诊科接收一名疑似肺结核患者，应安置在：A.普通病房B.负压隔离病房C.过渡病房D.抢救室答案：B11.关于戴手套的手卫生要求，正确的是：A.戴手套前无需洗手B.脱手套后无需洗手C.戴手套可替代手卫生D.戴手套过程中手套破损应立即更换并洗手答案：D12.环氧乙烷灭菌的监测方法中，生物监测应使用：A.枯草杆菌黑色变种芽孢B.嗜热脂肪杆菌芽孢C.金黄色葡萄球菌D.大肠杆菌答案：A13.医疗废物专用包装袋、利器盒的颜色应为：A.黄色B.红色C.蓝色D.黑色答案：A14.预防呼吸机相关肺炎（VAP）的措施中，错误的是：A.保持患者床头抬高30°45°B.每日评估呼吸机使用必要性C.常规进行声门下分泌物吸引D.持续使用广谱抗生素预防感染答案：D15.某医院感染暴发事件中，短时间内出现3例同源性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染病例，应在多长时间内向当地卫生行政部门报告？A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：C16.关于紫外线消毒灯的使用，错误的是：A.消毒时房间应保持密闭B.照射时间≥30分钟C.监测紫外线强度应每半年1次D.灯表面有灰尘时无需擦拭答案：D17.新生儿暖箱的清洁消毒要求是：A.每日清洁1次，使用后终末消毒B.每周清洁1次，使用后无需消毒C.仅在更换患者时消毒D.每月清洁1次答案：A18.关于口腔科手机的处理，正确的是：A.一人一用后擦拭消毒B.一人一用后灭菌C.多人共用后灭菌D.每日结束后集中消毒答案：B19.某护士为HIV阳性患者进行静脉穿刺时发生职业暴露，暴露源病毒载量水平为高，应在多长时间内启动暴露后预防用药（PEP）？A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内答案：A20.医院感染暴发的判定标准是：A.同一科室1周内发生2例同种同源感染B.同一科室1周内发生3例及以上同种同源感染C.全院1月内发生5例同种感染D.不同科室发生2例同种感染答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分）1.手卫生的“五个时刻”包括：A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者体液暴露后D.接触患者后E.接触患者周围环境后答案：ABCDE2.多重耐药菌（MDRO）防控的核心措施包括：A.严格执行手卫生B.实施接触隔离C.加强环境清洁消毒D.合理使用抗菌药物E.对医务人员进行培训答案：ABCDE3.下列属于高度危险性物品的有：A.手术器械B.喉镜C.导尿管D.体温表E.活检钳答案：ACE4.关于医疗废物管理，正确的做法是：A.感染性废物与病理性废物分袋收集B.锐器盒装满3/4时封闭C.医疗废物暂存时间不超过48小时D.运送工具每日清洁消毒E.医疗废物交接时需登记重量、种类答案：ABCDE5.预防手术部位感染（SSI）的措施包括：A.术前晚使用抗菌皂沐浴B.术区备皮采用不损伤皮肤的方法（如剪毛）C.术中保持患者体温正常D.术后尽早拔除引流管E.术前30分钟2小时使用预防用抗生素答案：ABCDE6.关于隔离病房的管理，正确的是：A.空气传播疾病患者安置在负压病房（压力差15Pa至25Pa）B.飞沫传播疾病患者需佩戴医用外科口罩C.接触传播疾病患者的物品专用D.隔离病房门口悬挂相应隔离标识E.医务人员进入隔离病房前穿好防护装备答案：ABCDE7.下列情况需要进行环境表面强化消毒的是：A.发生患者血液污染B.多重耐药菌感染患者出院后C.医院感染暴发期间D.日常清洁后E.新患者入院前答案：ABC8.职业暴露后应采取的措施包括：A.立即局部处理（冲洗、消毒）B.报告医院感染管理科C.进行暴露源和暴露者的检测D.启动暴露后预防（如PEP）E.定期随访答案：ABCDE9.关于新生儿室感染防控，正确的是：A.工作人员进入前需更换专用工作服B.探视者需戴口罩、洗手C.奶具一人一用一灭菌D.暖箱内湿度保持50%60%E.每日通风≥2次答案：ABCDE10.医院感染监测的内容包括：A.医院感染病例监测B.消毒灭菌效果监测C.环境卫生学监测D.抗菌药物使用监测E.多重耐药菌监测答案：ABCDE三、判断题（每题1分，共10分）1.戴手套可以替代手卫生。（）答案：×2.含氯消毒剂配置后应在24小时内使用。（）答案：√3.重复使用的诊疗器械应先消毒后清洗。（）答案：×（应先清洗后消毒/灭菌）4.接触患者黏膜的器械需达到中水平消毒。（）答案：×（需达到高水平消毒）5.医疗废物转运时，利器盒可以与其他废物混装。（）答案：×6.手术部位感染（SSI）的预防中，术前备皮应在手术当日进行。（）答案：√7.空气传播疾病患者转出后，病房需进行终末消毒，通风≥30分钟。（）答案：×（需通风≥60分钟或使用空气消毒机）8.新生儿室可以使用含氯消毒剂擦拭暖箱内表面。（）答案：×（需使用对新生儿无刺激的消毒剂）9.职业暴露后，若暴露源为HBsAg阳性，暴露者无乙肝抗体，应注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）和乙肝疫苗。（）答案：√10.医院感染暴发时，应立即停止接收新患者。（）答案：√四、简答题（每题5分，共20分）1.简述手卫生的定义及常用方法。答案：手卫生是为医务人员在从事职业活动过程中洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。常用方法包括：①流动水洗手（使用肥皂/皂液）；②卫生手消毒（使用含醇类等速干手消毒剂）；③外科手消毒（先流动水洗手，再使用外科手消毒剂揉搓至干燥）。2.医疗废物分为哪几类？各举1例说明。答案：分为五类：①感染性废物（如被患者血液污染的棉球）；②病理性废物（如手术切除的组织）；③损伤性废物（如一次性注射器针头）；④药物性废物（如过期的抗生素）；⑤化学性废物（如废弃的化学试剂）。3.简述接触隔离的主要措施。答案：①将患者安置在单人病房（或同病种同室）；②接触患者或其环境前戴手套，脱手套后洗手；③进入病房穿隔离衣，离开时脱卸并正确处理；④患者物品专用，需重复使用的器械应先消毒再处理；⑤病房门口悬挂接触隔离标识，限制人员探视；⑥加强环境表面清洁消毒（每日2次，污染时及时消毒）。4.预防导尿管相关尿路感染（CAUTI）的核心策略有哪些？答案：①严格掌握导尿指征，避免不必要的留置；②采用无菌技术插入导尿管；③保持尿液引流系统密闭，避免开放引流；④保持会阴部清洁，无需常规使用消毒剂；⑤每日评估导尿管必要性，尽早拔除；⑥定期监测CAUTI发生率及相关因素。五、案例分析题（共20分）案例：某医院呼吸内科1周内连续出现4例肺炎患者，痰培养均为耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌（CRPA），经分子生物学检测为同源菌株。问题1：该事件是否属于医院感染暴发？依据是什么？（5分）答案：属于医院感染暴发。依据《医院感染管理办法》，医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例及以上同种同源感染病例的现象。本案例中1周内出现4例同源CRPA感染，符合暴发标准。问题2：应采取哪些应急防控措施？（15分）答案：①立即隔离患者：将4例患者分别安置在单人病房，落实接触隔离措施（戴手套、穿隔离衣、环境消毒等）；②开展流行病学调查：追溯感染源（如共同使用的医疗器械、操作、环境等），排查可能的传播途径（如手卫生执行不到位、器械消毒不规范）；③加强环境清洁消毒：对病房、治疗车、床头柜等高频接触表面使用1000mg/L含氯消毒剂擦拭，每日2次，患者转出后进行终末消毒；④强化手卫生管理：对科室医务人员进行手卫生培训，增加速干手消毒剂的配备，监测手卫生依从性；⑤暂停相关操作：如存在可