2026年卫生专业技术资格考试（临床生化检验技术-基础知识主管技师）通关必做试题及答案

2026年卫生专业技术资格考试（临床生化检验技术-基础知识主管技师）通关必做试题及答案1.下列关于血清白蛋白的叙述，哪一项是错误的A.由肝脏合成，半衰期约15～19天B.是维持血浆胶体渗透压的主要成分C.可与胆红素、脂肪酸、药物等可逆结合D.急性时相反应中其合成迅速增加E.降低时可见于肝硬化、肾病综合征2.某患者血气分析结果：pH7.52，PaCO₂30mmHg，HCO₃⁻24mmol/L。最可能的酸碱失衡类型为A.代谢性碱中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.代偿性代谢性碱中毒3.酶活性测定时，若底物浓度过低，可能导致A.Km值增大B.零级反应时间延长C.最大反应速度被低估D.酶活性被高估E.线性范围增宽4.下列哪项不是糖化血红蛋白（HbA1c）检测的干扰因素A.缺铁性贫血B.血红蛋白E病C.慢性肾衰竭D.妊娠期血浆容量增加E.高脂血症5.某实验室采用邻甲苯胺法测定血糖，其原理属于A.氧化还原反应B.酶法偶联反应C.缩合显色反应D.免疫比浊反应E.荧光偏振反应6.血清CK-MB质量（CK-MBmass）与活性测定相比，主要优势是A.对溶血标本耐受更好B.检测下限低，可早期诊断微小心肌损伤C.不受肌肉疾病干扰D.试剂成本更低E.线性范围窄，精密度高7.关于Lp(a)的叙述，正确的是A.颗粒大小与Apo(a)亚型无关B.血浆水平主要受饮食影响C.与纤溶酶原结构高度同源，可抑制血栓溶解D.降低见于急性心肌梗死急性期E.常规血脂谱即可准确计算其浓度8.某患者血钠125mmol/L，血渗透压270mOsm/kg，尿钠40mmol/L，尿渗透压550mOsm/kg。最可能的诊断是A.精神性多饮B.抗利尿激素分泌不当综合征（SIADH）C.低容量性低钠血症D.利尿剂使用后E.肾上腺皮质功能减退9.下列关于25(OH)D₃的测定，哪项描述正确A.需采集血清后立即避光冷冻，防止光解B.液相色谱-串联质谱法可区分25(OH)D₂与25(OH)D₃C.免疫法检测不受维生素D结合蛋白变异影响D.溶血标本对结果无显著影响E.室温放置8小时不会导致浓度下降10.某患者血PTH85pg/mL（参考15～65），血钙2.3mmol/L（参考2.2～2.6），血磷0.7mmol/L（参考0.8～1.5）。最可能的诊断是A.原发性甲状旁腺功能亢进B.继发性甲状旁腺功能亢进C.三发性甲状旁腺功能亢进D.假性甲状旁腺功能减退E.维生素D中毒11.血清蛋白电泳出现β-γ桥，最常见于A.肝硬化B.多发性骨髓瘤C.肾病综合征D.慢性炎症E.巨球蛋白血症12.关于随机误差与系统误差的比较，错误的是A.随机误差不可预测，系统误差可预测B.增加重复测定次数可减小随机误差C.校准可消除系统误差D.随机误差呈正态分布E.系统误差不影响精密度13.某实验室采用两点终点法测定TG，其反应曲线显示第二试剂加入后吸光度下降，提示A.样本本底过高B.试剂空白异常C.反应生成黄色醌亚胺D.副反应消耗NADHE.仪器光源老化14.下列哪项不是高尿酸血症的危险因素A.乙醇摄入B.噻嗪类利尿剂C.高果糖饮食D.长期素食E.肥胖15.某患者血气分析BE-8mmol/L，提示A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.代偿性呼吸性酸中毒16.关于肿瘤标志物PSA，下列叙述正确的是A.f-PSA/t-PSA比值<0.1提示良性增生可能性大B.直肠指检后需间隔1周再采血C.化学发光法检测不受血红蛋白干扰D.停药非那雄胺后1天即可检测E.年龄无参考值修正17.某患者FT₄25pmol/L（参考12～22），TSH0.01mIU/L（参考0.5～5），最可能的诊断是A.原发性甲亢B.原发性甲减C.垂体性甲亢D.垂体性甲减E.亚急性甲状腺炎恢复期18.下列关于HbA1c与平均血糖关系的公式，正确的是A.eAG(mg/dL)=28.7×HbA1c-46.7B.eAG(mmol/L)=1.59×HbA1c-2.5C.eAG(mg/dL)=HbA1c×18+46D.eAG(mmol/L)=HbA1c×0.1+5E.eAG(mg/dL)=HbA1c×25-1019.某实验室采用免疫比浊法测定ApoB，若标本出现乳糜，首要处理措施为A.高速离心后取下层清液测定B.稀释标本C.改用酶法D.37℃水浴30分钟E.加入聚乙二醇沉淀20.下列关于质量控制图的描述，正确的是A.1-2s规则指一个质控品连续两次超过±2sB.10×规则提示系统误差C.R-4s规则用于同一批次内两个质控品D.22s规则指两个质控品同一方向超过±1sE.13s规则误报率最高21.某患者血氨120μmol/L（参考<50），下列哪项处理最可能降低血氨A.口服乳果糖B.静注丙泊酚C.肌注维生素B₁₂D.静滴脂肪乳E.口服铁剂22.关于LDL-C直接测定法（匀相法），错误的是A.第一试剂含聚阴离子与表面活性剂，遮蔽非LDL脂蛋白B.第二试剂释放LDL颗粒内胆固醇C.反应终点为NADH在340nm吸光度下降D.不受高TG影响E.可用于非空腹标本23.某患者血清IgG4.2g/L（参考7～16），IgA0.15g/L（参考0.7～4），IgM0.08g/L（参考0.4～2.3），最可能的诊断是A.多发性骨髓瘤IgG型B.原发性免疫缺陷病C.肝硬化D.慢性肾炎E.巨球蛋白血症24.下列关于前白蛋白（PA）的叙述，正确的是A.半衰期约2天，是营养评价的敏感指标B.分子量与白蛋白相近C.急性时相反应中升高D.与甲状腺素结合球蛋白为同一蛋白E.降低仅见于肝病25.某患者口服葡萄糖75g，0、1、2小时血糖分别为5.0、9.8、8.5mmol/L，可判断为A.正常糖耐量B.空腹血糖受损C.糖耐量减低D.糖尿病E.妊娠期糖尿病26.下列关于BNP与NT-proBNP的比较，错误的是A.NT-proBNP半衰期更长B.BNP受奈西立肽治疗影响C.肾功能不全时NT-proBNP升高更明显D.免疫法检测两者均不受溶血影响E.BNP在体外稳定性优于NT-proBNP27.某实验室采用苦味酸法测定Scr，若标本溶血，可能导致A.结果假性偏低B.结果假性偏高C.无影响D.线性下降E.反应抑制28.下列关于GFR估算公式的叙述，正确的是A.CKD-EPI公式在高值GFR时偏差大于MDRDB.需输入年龄、性别、Scr、种族C.不适用于儿童D.胱抑素C不能用于估算E.空腹状态必须29.某患者血钾6.8mmol/L，ECG示T波高尖，首要实验室复核步骤为A.立即报告临床B.检测血钙C.检查标本是否溶血D.重复测定尿钾E.检测血气30.下列关于高敏C反应蛋白（hs-CRP）的描述，正确的是A.可用常规免疫比浊法直接替代B.可用于心血管疾病风险评估C.升高即可诊断急性细菌感染D.不受吸烟影响E.与CRP为两种不同蛋白31.某患者血ALT320U/L，AST180U/L，ALP90U/L，最可能的损伤部位为A.肝细胞B.心肌C.骨骼肌D.胆管上皮E.肾小管32.关于胆汁酸（TBA）测定，错误的是A.空腹TBA升高提示肝细胞摄取障碍B.餐后2小时TBA更敏感C.可用于妊娠期肝内胆汁淤积症监测D.溶血标本对酶法无影响E.升高可见于门脉分流33.某患者血清铜35μmol/L（参考11～22），铜蓝蛋白0.45g/L（参考0.2～0.6），最可能的诊断是A.Wilson病B.原发性胆汁性胆管炎C.缺铁性贫血D.肾病综合征E.Menkes综合征34.下列关于HbF的叙述，正确的是A.成人正常<2%，地中海贫血可升高B.抗碱变性试验基于HbF抗酸C.HPLC不能分离HbFD.升高即可诊断重型β地贫E.与HbA₁c测定互相干扰35.某患者血乳酸5.5mmol/L（参考0.5～2.2），若排除标本因素，首要考虑A.剧烈运动后即刻采血B.长期酗酒C.肝衰竭D.线粒体脑肌病E.以上均可36.下列关于免疫固定电泳（IFE）的描述，错误的是A.可区分单克隆Ig类型B.灵敏度高于血清蛋白电泳C.尿IFE可检测本周蛋白D.不能区分轻链型E.需抗重链及抗轻链抗体37.某患者血渗透压间隙（OG）20mOsm/kg（参考<10），提示可能存在A.乙醇中毒B.高钠血症C.高血糖D.高尿素氮E.低蛋白血症38.下列关于MAU（尿微量白蛋白）的叙述，正确的是A.随机尿即可，无需肌酐校正B.30～300mg/gCr为微白蛋白尿C.升高即可诊断糖尿病肾病D.运动后可假性降低E.免疫比浊法不受pH影响39.某患者血叶酸8nmol/L（参考>10），维生素B₁₂120pmol/L（参考>150），最可能的血液学表现是A.巨幼细胞贫血B.缺铁性贫血C.溶血性贫血D.再障E.地中海贫血40.下列关于Lp-PLA₂的描述，正确的是A.由巨噬细胞分泌，反映血管炎症B.升高提示出血性脑卒中风险C.不受他汀治疗影响D.常规血脂谱可替代E.与hs-CRP无相关性41.某患者血ADH0.5pg/mL（参考1～5），血钠150mmol/L，尿渗透压800mOsm/kg，最可能的诊断是A.中枢性尿崩症B.肾性尿崩症C.原发性烦渴D.SIADHE.精神性多饮42.下列关于血清铁测定的叙述，错误的是A.需空腹采血避免饮食干扰B.溶血标本可导致假性升高C.颜色法原理为Fe²⁺与显色剂络合D.降低即可诊断缺铁性贫血E.急性时相反应时可降低43.某患者血总PSA8ng/mL，f-PSA0.5ng/mL，f/t比值6%，下一步建议A.1个月后复查B.立即穿刺活检C.检测复合PSAD.停用非那雄胺E.行尿常规44.下列关于Hcy的描述，正确的是A.升高与MTHFR基因C677T突变相关B.降低即可排除血栓风险C.叶酸治疗无效D.不受性别影响E.与动脉粥样硬化无关45.某患者血淀粉酶180U/L（参考<100），脂肪酶200U/L（参考<60），最可能的诊断是A.急性胰腺炎B.腮腺炎C.肠穿孔D.巨淀粉酶血症E.肾功能不全46.下列关于皮质醇检测的叙述，正确的是A.随机血清皮质醇即可诊断库欣综合征B.需早晨8点、下午4点、午夜0点动态测定C.不受口服避孕药影响D.免疫法与LC-MS/MS结果一致E.溶血无影响47.某患者血TIBC80μmol/L（参考45～75），血清铁25μmol/L（参考10～30），饱和度31%，最可能的诊断是A.缺铁性贫血早期B.慢性病贫血C.铁粒幼细胞贫血D.血色病E.妊娠期生理变化48.下列关于RBP（视黄醇结合蛋白）的叙述，正确的是A.半衰期约12小时，反映急性营养状态B.由肝脏合成，前白蛋白为其载体C.升高见于肾病综合征D.降低仅见于维生素A缺乏E.与CRP同步升高49.某患者血儿茶酚胺升高，尿VMA正常，提示A.嗜铬细胞瘤B.神经母细胞瘤C.药物干扰（如左旋多巴）D.原发性高血压E.肾动脉狭窄50.下列关于HbA₁c室间质评的叙述，正确的是A.靶值采用同组均值B.偏差>±8%为不合格C.仅采用NGSP单位D.不受方法学影响E.每年一次即可51.某患者血氯110mmol/L，血钠140mmol/L，AG8mmol/L（参考8～16），提示A.高氯性代谢性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒D.正常E.低蛋白血症影响52.下列关于NT-proBNP在肾功能不全时的应用，正确的是A.无需调整临界值B.与eGFR呈负相关C.可用于透析患者排除心衰D.不受年龄影响E.与体重呈正相关53.某患者血铜蓝蛋白0.05g/L，角膜K-F环阳性，尿铜180μg/24h（参考<40），最可能的突变基因是A.ATP7BB.HFEC.ATP7AD.SLC40A1E.CP54.下列关于血清FLC（游离轻链）测定的叙述，错误的是A.可用于监测轻链型骨髓瘤B.κ/λ比值0.26～1.65为正常C.肾功能不全时比值不变D.比IFE更敏感E.受类风湿因子干扰55.某患者血睾酮0.5ng/mL（参考2～8），LH25IU/L（参考2～10），最可能的诊断是A.原发性性腺功能减退B.继发性性腺功能减退C.多囊卵巢综合征D.垂体瘤E.肾上腺皮质瘤56.下列关于AFP-L3%的叙述，正确的是A.>10%提示肝细胞癌风险高B.可用于慢性肝炎活动度评估C.与总AFP无关D.免疫法无法区分E.升高见于妊娠期57.某患者血SHBG80nmol/L（参考20～60），睾酮正常，最可能的状况是A.肝硬化B.甲状腺功能亢进C.多囊卵巢综合征D.肥胖E.使用雄激素58.下列关于1,5-AG（1,5-脱水葡萄糖醇）的描述，正确的是A.反映1～2周平均血糖B.降低提示肾糖阈升高C.不受饮食影响D.可用于监测短期血糖波动E.与HbA1c无相关性59.某患者血降钙素200pg/mL（参考<10），最需排除的疾病是A.甲状腺髓样癌B.甲状旁腺癌C.小细胞肺癌D.肾癌E.垂体瘤60.下列关于质控品基质效应的描述，正确的是A.仅影响免疫法B.可通过室间质评发现C.与校准品无关D.冷冻融化后消失E.纯品基质无影响61.某患者血ALP300U/L，GGT120U/L，ALT30U/L，最可能的诊断是A.胆汁淤积B.肝细胞损伤C.骨骼疾病D.心肌损伤E.妊娠期胎盘ALP62.下列关于血清胱抑素C的描述，错误的是A.由所有有核细胞产生B.完全经肾小球滤过并被重吸收降解C.不受炎症影响D.可用于CKD-EPI公式估算GFRE.升高早于Scr反映GFR下降63.某患者血胰岛素30μIU/mL（空腹参考5～20），C-肽2.0ng/mL（参考1～4），血糖3.5mmol/L，最可能的诊断是A.胰岛素瘤B.2型糖尿病C.1型糖尿病D.外源性胰岛素过量E.肝硬化64.下列关于血清ApoCⅢ的叙述，正确的是A.抑制LPL活性，升高TGB.降低见于动脉粥样硬化C.与ApoAⅠ同步变化D.免疫法不受乳糜影响E.由肌肉分泌65.某患者血PCT5ng/mL（参考<0.05），CRP80mg/L，最可能的感染类型是A.细菌性脓毒症B.病毒性感冒C.系统性红斑狼疮活动D.急性心肌梗死E.大面积烧伤早期66.下列关于血清S100B的描述，正确的是A.用于脑损伤早期标志B.升高提示肝损伤C.与黑色素瘤无关D.室温稳定>48小时E.免疫法不受溶血影响67.某患者血总胆红素60μmol/L，直接胆红素45μmol/L，间接15μmol/L，尿胆红素阳性，最可能的病因是A.溶血B.Gilbert综合征C.Dubin-Johnson综合征D.胆总管结石E.Crigler-NajjarⅠ型68.下列关于血清GP73的叙述，正确的是A.肝癌早期标志物B.升高仅见于乙肝C.与AFP同步变化D.免疫法不能定量E.正常<100ng/mL69.某患者血总IgE2000IU/mL（参考<100），最可能的状况是A.过敏性疾病或寄生虫感染B.多发性骨髓瘤IgE型C.原发性免疫缺陷D.慢性肝病E.以上均可70.下列关于室间质评（EQA）失败原因分析，优先步骤是A.更换试剂批号B.重新校准C.检查同批次室内质控D.联系供应商E.更换仪器71.某患者血氨正常，尿乳清酸升高，血BUN降低，最可能的酶缺陷是A.CPSⅠB.OTCC.ASSD.ASLE.ARG172.下列关于血清Metanephrine测定，正确的是A.需卧位安静30分钟后采血B.可用肝素抗凝C.不受三环类抗抑郁药影响D.室温稳定>24小时E.免疫法与LC-MS/MS结果一致73.某患者血总CO₂18mmol/L，AG20mmol/L，提示A.正常B.代谢性碱中毒C.高AG代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.高氯性酸中毒74.下列关于血清SDMA（对称二甲基精氨酸）的描述，正确的是A.肾功能标志物，早于Scr升高B.与心血管风险无关C.受饮食影响大D.免疫法无法检测E.犬专用，人类无意义75.某患者血维生素B₁₂正常，血甲基丙二酸升高，最可能的机制是A.功能性B₁₂缺乏B.叶酸缺乏C.维生素B₆缺乏D.生物素缺乏E.肾功能不全76.下列关于血清GDF-15的叙述，正确的是A.心衰预后标志物B.降低提示肿瘤C.与年龄无关D.室温稳定>7天E.仅用于科研77.某患者血总胆固醇5.0mmol/L，TG15mmol/L，采用Friedewald公式计算LDL-C，结果A.无法计算B.1.5mmol/LC.2.8mmol/LD.3.2mmol/LE.4.0mmol/L78.下列关于血清Ixazomib监测，需检测的标志物是A.FLCB.β₂微球蛋白C.M蛋白D.PCTE.CRP79.某患者血总胆红素正常，尿胆原升高，尿胆红素阴性，最可能的病因是A.溶血B.肝炎C.胆总管结石D.Rotor综合征E.药物性胆汁淤积80.下列关于实验室认可（ISO15189）的核心要素，错误的是A.文件化程序B.持续改进C.仅针对检验科D.风险管理E.客户满意度81.某患者血氯90mmol/L，血钠130mmol/L，AG25mmol/L，提示A.低氯性代谢性碱中毒B.高AG代谢性酸中毒合并低钠C.呼吸性酸中毒D.稀释性低钠E.正常82.下列关于血清ST2的描述，正确的是A.心衰预后标志物，与IL-33通路相关B.升高提示感染C.与BNP无相关性D.室温稳定<2小时E.仅用于哮喘83.某患者血总IgG60g/L，出现高黏滞症状，最需检测的指标是A.血清黏度B.IgG亚型C.FLCD.CRPE.ESR84.下列关于血清ANGPTL3的描述，正确的是A.调节脂质代谢，抑制LPLB.降低见于家族性混合型高脂血症C.与他汀疗效正相关D.免疫法不受溶血影响E.由心肌分泌85.某患者血总睾酮正常，LH高，精子计数为零，最可能的诊断是A.Klinefelter综合征B.垂体功能低下C.精索静脉曲张D.输精管缺如E.雄激素抵抗86.下列关于血清Gal-3的叙述，正确的是A.心衰纤维化标志物B.降低提示肾癌C.与年龄无关D.仅用于肝病E.室温稳定>72小时87.某患者血总胆固醇7.0mmol/L，LDL-C5.0mmol/L，早发冠心病家族史，最可能的遗传病是A.家族性高胆固醇血症B.家族性高TG血症C.家族性低α脂蛋白血症D.谷固醇血症E.脂蛋白脂肪酶缺乏88.下列关于血清TMAO的描述，正确的是A.肠道菌群代谢产物，与心血管风险相关B.降低提示慢性肾病C.与红肉摄入无关D.免疫法常规开展E.室温稳定<1小时89.某患者血总胆红素正常，ALT200U/L，AST190U/L，AST/ALT≈1，最可能的病因是A.急性病毒性肝炎B.酒精性肝病C.非酒精性脂肪肝D.药物性肝损伤E.自身免疫性肝炎90.下列关于实验室内部审核的频率，ISO15189要求A.每年至少一次B.每两年一次C.每季度一次D.出现问题时E.无需固定91.某患者血总CO₂32mmol/L，Cl⁻95mmol/L，K⁺3.2mmol/L，提示A.代谢性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.正常92.下列关于血清suPAR的描述，正确的是A.免疫激活标志物，与感染预后相关B.降低提示肾癌C.与年龄无关D.仅用于HIVE.室温稳定<30分钟93.某患者血总IgD200mg/L（参考<10），最可能的疾病是A.IgD型多发性骨髓瘤B.慢性感染C.自身免疫病D.肝硬化E.过敏94.下列关于血清Ferritin与铁状态的关系，错误的是A.是铁储存指标B.升高即可诊断铁过载C.也是急性时相蛋白D.降低提示缺铁E.在炎症时可假性正常95.某患者血总胆固醇4.0mmol/L，TG1.0mmol/L，HDL-C0.7mmol/L，计算non-HDL-C为A.3.3mmol/LB.2.5mmol/LC.1.8mmol/LD.4.0mmol/LE.0.7mmol/L96.下列关于血清MPO（髓过氧化物酶）的描述，正确的是A.血管炎症标志物，与斑块不稳定相关B.降低提示感染C.与LDL-C同步变化D.免疫法不受溶血影响E.仅用于白血病97.某患者血总胆红素升高，直接阴性，间接升高，尿胆红素阴性，家族史阳性，Gilbert综合征可能性大，其酶缺陷为A.UGT1A1B.GSTC.MRP2D.OATPE.CYP7A198.下列关于血清GPC-3的描述，正确的是A.肝癌标志物，与AFP互补B.升高提示胃癌C.与乙肝无关D.免疫法不能定量E.正常<1000ng/mL99.某患者血总IgE正常，嗜酸细胞增多，最需检测的指标是A.特异性IgEB.总IgGC.CRPD.IL-6E.PCT100.下列关于实验室风险管理（ISO14971）的步骤，正确顺序为A.风险分析→风险评估→风险控制→剩余风险评估B.风险评估→风险分析→风险控制→风险受益分析C.风险识别→风险分析→风险评估→风险控制D.风险控制→风险分析→风险评估→风险沟通E.风险沟通→风险识别→风险评估→风险控制答案与解析1.D急性时相反应中白蛋白合成减少。2.BPaCO₂降低pH升高符合呼吸性碱中毒。3.C底物不足使酶未饱和，测得Vmax偏低。4.E高脂血症对HbA1c无显著干扰。5.C邻甲苯胺与葡萄糖醛基缩合显色。6.B质量法灵敏度高，可检微小心肌损伤。7.CLp(a)Apo(a)与纤溶酶原同源，抑制溶栓。8.B低钠+高渗尿+尿钠>20符合SIADH。9.BLC-MS/MS可区分D₂/D₃。10.B低磷高PTH符合继发性甲旁亢。11.A肝硬化β-γ桥因IgA升高。12.E系统误差影响准确度，不影响精密度表述错误，系统误差恒定可影响精密度。13.A第二试剂加入后吸光度下降提示样本本底高，扣除异常。14.D长期素食嘌呤摄入减少，尿酸降低。15.BBE负值提示代谢性酸中毒。16.B指检后需间隔1周避免PSA升高。17.ATSH低FT₄高符合原发性甲亢。18.AeAG(mg/dL)=28.7×HbA1c-46.7为ADAG研究公式。19.A乳糜微粒干扰，高速离心取下层清液。20.CR-4s规则用于同一批次内两个质控品，差值>4s。21.A乳果糖减少氨吸收。22.D高TG可影响部分试剂系统，导致偏差。23.B低IgG、IgA、IgM提示免疫缺陷。24.APA半衰期短，营养敏感。25.C2小时血糖8.5mmol/L介于7.8～11.0，为IGT。26.D溶血可干扰免疫反应，影响两者。27.B溶血释放肌酐，苦味酸法假性偏高。28.BCKD-EPI需年龄性别Scr种族参数。29.C首要排除溶血假性高钾。30.Bhs-CRP用于心血管风险评估。31.AALT>AST且ALP正常提示肝细胞损伤。32.D溶血可致酶法干扰。33.B铜升高铜蓝蛋白正常或升高见于胆汁淤积。34.A成人HbF<2%，地贫可升高。35.E乳酸升高可见于上述所有情况。36.DIFE可区分轻链型。37.AOG升高提示外源性溶质如乙醇。38.B30～300mg/gCr为微白蛋白尿。39.AB₁₂缺乏致巨幼贫。40.AGDF-15为心衰预后标志。41.AADH低+高钠+低渗尿符合中枢性尿崩症。42.DB₁₂正常但MMA升高提示功能性缺乏。43.APSA轻度升高，f/t低，建议复查。44.AMTHFR突变致Hcy升高。45.A淀粉酶脂肪酶同步升高提示胰腺炎。46.B皮质醇节律需多点测定。47.BTIBC升高，饱和度正常，提示缺铁早期或慢性