上海体育大学《西医诊断学》2025-2026学年期末试卷

上海体育大学《西医诊断学》2025-2026学年期末试卷一、单项选择题（本大题共15小题，每小题2分，共30分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的）

1.在进行胸部叩诊时，肺部叩诊音清音的描述哪项是正确的

A.音调低，音响强，如同鼓声

B.音调高，音响弱，如同击鼓

C.音调低，音响弱，如同手掌拍击自己的胸部

D.音调高，音响强，如同手掌拍击自己的胸部

2.关于心脏听诊，心包摩擦音的特点描述哪项是错误的

A.听诊部位多在心前区，以胸骨左缘3-4肋间最明显

B.声音粗糙，搔抓样，与心搏节律一致

C.深呼吸或改变体位时声音增强

D.患者坐位前倾，屏住呼吸时声音减弱

3.在腹部触诊时，关于腹水的描述哪项是错误的

A.腹部叩诊呈浊音或实音

B.腹部外形饱满，仰卧时脐部明显突出

C.腹部触诊呈柔韧感

D.腹部触诊时可有波动感

4.关于呼吸系统疾病的听诊，支气管哮喘发作时的听诊特点描述哪项是错误的

A.双肺满布哮鸣音

B.哮鸣音在呼气期为主

C.可闻及湿啰音

D.语音传导增强

5.关于消化系统疾病的体征，肝浊音界消失的原因哪项是错误的

A.肝炎导致肝肿大

B.腹腔积液

C.肺炎导致胸膜增厚

D.膈肌位置下降

6.关于泌尿系统疾病的体征，肾区叩击痛的临床意义描述哪项是错误的

A.提示肾脏炎症

B.提示肾脏结石

C.提示肾脏肿瘤

D.正常情况下可见

7.关于神经系统疾病的体征，霍夫曼征的描述哪项是错误的

A.检查者用拇指和食指捏住患者中指末端

B.引发患者拇指迅速屈曲

C.是上运动神经元损伤的体征

D.正常人可出现阳性

8.关于心血管系统疾病的体征，心尖搏动的位置描述哪项是错误的

A.成人通常位于左侧第5肋间锁骨中线内0.5-1.0cm

B.左心室增大时心尖搏动向左下移位

C.右心室增大时心尖搏动向左上移位

D.肺气肿时心尖搏动可不明显

9.关于呼吸系统疾病的体征，干啰音的描述哪项是错误的

A.可出现在吸气期或呼气期

B.音调较高，持续时间较长

C.常见于支气管哮喘

D.听诊部位固定

10.关于消化系统疾病的体征，肝掌的描述哪项是错误的

A.肝功能损害的表现

B.皮肤小动脉扩张所致

C.多见于慢性肝炎

D.皮肤出现出血点

11.关于泌尿系统疾病的体征，尿路刺激征的描述哪项是错误的

A.尿频、尿急、尿痛

B.常见于尿路感染

C.可见于膀胱结石

D.多见于老年人

12.关于神经系统疾病的体征，巴宾斯基征的描述哪项是错误的

A.用棉签轻划足底外侧

B.引发足趾背伸

C.是上运动神经元损伤的体征

D.正常人可出现阳性

13.关于心血管系统疾病的体征，脉搏短绌的描述哪项是错误的

A.实际心率快于脉率

B.多见于心房纤颤

C.听诊时可闻及脉搏脱漏

D.是心室率快于心房率的表现

14.关于呼吸系统疾病的体征，湿啰音的描述哪项是错误的

A.音调低，音响强

B.持续时间较长

C.常见于肺炎

D.听诊部位固定

15.关于消化系统疾病的体征，黑便的描述哪项是错误的

A.上消化道出血的表现

B.排出暗红色或黑色粪便

C.常见于胃溃疡

D.多见于下消化道出血

二、多项选择题（本大题共10小题，每小题3分，共30分）

1.关于心脏听诊，以下哪些是心音异常的表现

A.心音分裂

B.心音强弱不等

C.心音遥远

D.心音增强

2.关于呼吸系统疾病的体征，以下哪些是肺气肿的表现

A.呼气延长

B.呼吸音减弱

C.胸廓变形

D.哮鸣音

3.关于消化系统疾病的体征，以下哪些是肝脏肿大的表现

A.肝上界向上移动

B.肝下界向下移动

C.肝脏边缘锐利

D.肝脏质地变硬

4.关于泌尿系统疾病的体征，以下哪些是肾脏疾病的体征

A.肾区叩击痛

B.血尿

C.蛋白尿

D.尿频

5.关于神经系统疾病的体征，以下哪些是脑膜刺激征的表现

A.颈强直

B.克氏征阳性

C.布氏征阳性

D.巴宾斯基征阳性

6.关于心血管系统疾病的体征，以下哪些是心力衰竭的表现

A.呼吸困难

B.下肢水肿

C.心脏杂音

D.脉搏细速

7.关于呼吸系统疾病的体征，以下哪些是肺炎的表现

A.发热

B.咳嗽

C.肺部啰音

D.胸痛

8.关于消化系统疾病的体征，以下哪些是胰腺炎的表现

A.上腹痛

B.恶心

C.呕吐

D.腹水

9.关于泌尿系统疾病的体征，以下哪些是尿路感染的表现

A.尿频

B.尿急

C.尿痛

D.肾区叩击痛

10.关于神经系统疾病的体征，以下哪些是周围神经损伤的表现

A.感觉障碍

B.运动障碍

C.反射减弱

D.肌肉萎缩

三、名词解释（本大题共5小题，每小题4分，共20分）

1.呼吸音

2.水肿

3.心律失常

4.脑膜刺激征

5.肝浊音界

四、问答题（本大题共2小题，共30分）

材料一：

患者，男，65岁，因咳嗽、咳痰、气喘10年，加重伴发热2天入院。查体：体温38℃，呼吸急促，双肺满布哮鸣音及湿啰音，心率120次/分，律齐，无杂音，肝肋下3cm，质软，脾未触及，双下肢水肿。

1.分析该患者的可能诊断及依据。

2.针对该患者的查体结果，描述可能的阳性体征及临床意义。

材料二：

患者，女，45岁，因突发右上腹痛伴黄疸2天入院。查体：体温37.5℃，皮肤巩膜黄染，右上腹压痛明显，反跳痛阳性，莫非征阳性，肝肋下2cm，质硬，边缘锐利，脾未触及，肝浊音界消失。

1.分析该患者的可能诊断及依据。

2.针对该患者的查体结果，描述可能的阳性体征及临床意义。

五、论述题（本大题共1小题，共30分）

材料一：

患者，男，50岁，因心悸、气短、乏力1个月入院。查体：体温36.5℃，呼吸平稳，双肺呼吸音清晰，心率100次/分，律不齐，可闻及期前收缩，血压130/80mmHg，心尖搏动向左下移位，心界向左下扩大，心音遥远，肝肋下2cm，质软，脾未触及，双下肢无水肿。

1.分析该患者的可能诊断及依据。

2.针对该患者的查体结果，描述可能的阳性体征及临床意义。

3.针对该患者的病情，提出可能的辅助检查项目。

材料二：

患者，女，30岁，因反复发作性呼吸困难、喘息3年，加重伴咳嗽1