河南中医大方剂学课件12理气剂

半夏厚朴汤药理作用具有抗炎、抗病毒、抗过敏、抗痉厥、降低肌肉神经紧张、镇静、保护胃黏膜等作用。半夏厚朴汤中医证梅核气：（痰阻气郁证）证候

用于治疗消化系统之胃窦炎，肠胃神经官能症，慢性胃炎，胃及十二指肠溃疡等；精神、神经系统之焦虑性神经症，精神分裂症，精神抑郁症，神经性休克等；呼吸系统之过敏性哮喘，上呼吸道感染等；妇科之不孕症，急性乳腺炎，中枢性闭经等；以及慢性咽炎，咽喉异感症等病证而见上述证机者。半夏厚朴汤西医疾病半夏厚朴汤配伍方解半夏→降逆化痰。厚朴→下气化湿。茯苓→渗湿利湿。生姜→和中降逆。苏叶→行气宽胸。半夏厚朴汤用药要点

燥湿化痰药与理气药相用，理气则气能化痰，化痰则气机畅通。

以咽中如有物阻，每与情绪变化而加重为辨证要点。半夏厚朴汤用方要点厚朴温中汤《摄生众生方》厚朴温中汤组成厚朴一两（30g）干姜七分（2g）陈皮一两（30g）草豆蔻五钱（15g）茯苓五钱（15g）木香七分（2g）甘草五钱（15g）

厚朴温中汤用法合为粗散，每服五钱匕，水二盅，生姜三片，煎至一盏，去滓温服，食前。忌一切冷物。厚朴温中汤功用温中行气，燥湿除满。厚朴温中汤药理作用具有保护胃黏膜、调节胃酸分泌、促进肠胃蠕动、抗炎、抗菌等作用。厚朴温中汤中医证寒湿气滞证：证候

用于治疗慢性胃炎，慢性肠炎，慢性胆囊炎，慢性胰腺炎等病证而见上述证机者。厚朴温中汤西医疾病厚朴温中汤配伍方解厚朴→温中行气。干姜→温中散寒。陈皮→理气温中。草豆蔻→行气散寒。茯苓→渗利水湿。木香→行气导滞。甘草→益气和中。

厚朴温中汤用药要点

温阳散寒药与理气药相用，既治寒又治气滞。

以脘腹胀满，舌苔白腻为辨证要点。

厚朴温中汤用方要点

上四味，各十分，捣筛，白饮和，服方寸匕，日三服。咳者，加五味子、干姜各五分，并主下利；悸者，加桂枝五分；腹中痛者，加附子一枚，炮令坼；泄利下重者，先以水五升，煮薤白三升，煮取三升，去滓。以散三方寸匕，内汤中，煮取一升半，分温再服。四逆散药理作用具有调节内分泌、抗炎、抗菌、抗心肌缺血、增强机体免疫力、抑制平滑肌痉挛、抗心律失常、抗疲劳、抗自由基、改善脑血流及抑制血栓形成、保护胃黏膜、抗病毒、镇静镇痛等作用。四逆散中医证肝气郁滞证：证候

可以用于治疗消化系统之胃及十二指肠溃疡，胃粘膜异型增生，过敏性结肠炎，肝纤维化，肝硬化，肝硬化腹水，病毒性肝炎，慢性胆囊炎，胆石症等；呼吸系统之支气管哮喘，肺结核咯血，慢性支气管炎等；循环系统之大动脉炎，冠心病，心脏早搏，心律不齐等；内分泌、泌尿系统之甲状腺机能亢进，糖尿病，内分泌失调，肾盂肾炎，肾小球肾炎等；精神、神经系统之脑萎缩，植物神经紊乱，发作性痴呆等；妇科之慢性附件炎，急性乳腺炎，输卵管阻塞性不孕等；男科之前列腺炎，睾丸炎，附睾炎等；儿科之夜哭，疳积等病证而见上述证机者。四逆散西医疾病四逆散配伍方解柴胡→疏肝理气。芍药→敛肝柔肝。枳实→降肝泄肝。甘草→缓急和中。四逆散用药要点

疏肝药与敛肝药相用，以使气机既疏又敛；升举药与降泄药相用，以冀升不过，降不伐，以使气机升降协调一致。

以情志不畅，或病证发作与情绪变化密切相关为辨证要点。四逆散用方要点奔豚汤组成黄芩二两（6g）甘李根白皮一升（24g）当归二两（6g）芍药二两（6g）川芎二两（6g）半夏四两（12g）生葛五两（15g）生姜四两（12g）甘草二两（6g）

上九味，以水二斗，煮取五升。温服一升，日三夜一服。奔豚汤用法养肝平冲，清热降气。

奔豚汤功用肝热气逆证：

奔豚汤中医证证候

可以治疗植物神经紊乱，肠胃神经官能症，精神抑郁证，慢性肠胃炎，慢性肝炎，肋间神经痛等病证而见上述证机者。奔豚汤西医疾病奔豚汤配伍方解黄芩→清泻肝热。甘李根白皮→清热降逆。当归→补养肝血。芍药→补血缓急。川芎→行理理血。半夏→辛散降逆。生葛→辛散透热。生姜→宣畅气机。甘草→益气和中。奔豚汤用药要点

清热药与补血理血药相用，既照顾肝体又祛邪；辛散药与补血药相用，邪气得散，阴血得补。

以气从少腹上冲心胸，舌红苔薄黄为辨证要点。

奔豚汤用方要点定喘汤《摄生众生方》定喘汤组成麻黄三钱（9g）款冬花三钱（9g）白果二十一枚苏子二钱（6g）杏仁一钱五分（5g）半夏三钱（9g）桑白皮三钱（9g）黄芩一钱五分（5g）甘草一钱（3g）定喘汤用法

水三盅，煎二盅，作二服，每服一盅，不用姜，不拘时服，徐徐服。定喘汤功用宣降肺气，温肺化痰。定喘汤药理作用具有抑制支气管平滑肌痉挛、抗组织胺、抗炎、抗菌、增强机体免疫力等作用。定喘汤中医证寒痰蕴肺证：证候

用于治疗慢性支气管炎，慢性支气管哮喘，肺气肿，肺源性心脏病等病证而见上述证机者。定喘汤西医疾病定喘汤配伍方解麻黄→宣肺散寒。款冬花→温肺宣肺。白果→宣肺敛肺。苏子→降肺温肺。杏仁→温肺降泄。半夏→降肺化痰。桑白皮→防止温燥。黄芩→寒利痰出。甘草→益肺和中。定喘汤用药要点

宣肺药与降肺药相用，调理肺气升降出入；温热药与寒凉药相用，温肺而不燥化，有利于痰邪外出。

以咳嗽，气喘，痰稠色白，不易咯出，苔白腻为辨证要点。

定喘汤用方要点旋覆代赭汤药理作用具有保护胃黏膜、促进胃排空、增强肠胃蠕动、降血脂、改善微循环、促进血流等作用。旋覆代赭汤中医证中虚痰逆证：证候

用于治疗浅表性胃炎，胃及十二指肠溃疡，胃扩张，幽门不全梗阻，神经性呕吐，慢性肝炎，高血压，梅尼埃病，咽神经紧张综合症（梅核气）等病证而见上述证机者。旋覆代赭汤西医疾病旋覆代赭汤配伍方解旋覆花→轻清降逆化痰。代赭石→重镇降逆止呕。半夏→燥湿化痰降逆。生姜→理脾和胃。人参→益脾和胃。大枣→补益中气。甘草→补中益气。旋覆代赭汤用药要点

补气药与降逆药相用，补不助逆，降不伤正；化痰药与益气药相用，气得补则痰消。

以心下痞硬，噫气不除，舌淡苔薄为辨证要点。旋覆代赭汤用方要点暖肝煎《摄生众生方》暖肝煎组成乌药二钱（6g）肉桂一钱（3g）小茴香二钱（6g）沉香一钱（3g）当归二钱（6g）枸杞子三钱（9g）茯苓五钱（15g）暖肝煎用法

水一盅半，加生姜三五片，煎七分，食远温服。暖肝煎功用

温补肝肾，行气止痛。暖肝煎药理作用具有改善微循环、抑制平滑肌痉挛、抗炎、抗菌、抗病毒等作用。暖肝煎中医证

肝肾寒滞证：证候

用于治疗急、慢性睾丸炎，精索静脉曲张，腹股沟疝，鞘膜积液，前列腺炎等病证而见上述证机者。西医疾病暖肝煎暖肝煎配伍方解乌药→温暖肝肾。肉桂→温阳散寒。小茴香→温中行气。沉香→降气温中。当归→补血活血。枸杞子→滋补肝肾。茯苓→渗利寒气。暖肝煎用药要点

温阳散寒药与滋补药相用，温阳而不燥化，滋补而照顾肝肾；行气药与渗利药相用，浊气得以下行。

以睾丸疼痛或拘急，或牵引少腹疼痛，口不渴，舌淡为辨证要点。

用方要点暖肝煎枳实薤白桂枝汤药理作用具有强心、增加冠状动脉及脑血流量、抑制血栓形成，保护胃黏膜等作用。枳实薤白桂枝汤中医证气痰瘀胸痹证：证候

用于治疗高血压，动脉粥样硬化，非化脓性肋骨炎，肋间神经痛，风心病，肺心病，冠心病心绞痛等病证而见上述证机者。枳实薤白桂枝汤西医疾病枳实薤白桂枝汤配伍方解枳实→行气散结。桂枝→通经化瘀。薤白→通阳宽胸。瓜蒌→宽胸化痰。厚朴→下气除闷。枳实薤白桂枝汤用药要点

理气药与通阳散瘀药、化痰药相用，阳通则气理，气顺则痰消，痰消则血行。

以胸闷，胸痛部位不定，舌淡苔腻为辨证要点。用方要点枳实薤白桂枝汤苏子降气汤药理作用具有抑制支气管平滑肌痉挛、改善微循环、抗组织胺、抗炎、抗菌、增强机体免疫力等作用。苏子降气汤中医证上实下虚证：（肺实肾虚证）证候

用于治疗慢性支气管炎，肺气肿，肺源性心脏病，支气管哮喘等病证而见上述证机者。苏子降气汤西医疾病苏子降气汤配伍方解苏子→降气平喘。半夏→降逆燥湿。当归→补益于下。前胡→宣降肺气。厚朴→下气宽胸。肉桂→温暖下元。甘草→益气祛痰。苏子降气汤用药要点

降肺化痰药与理气药相用，气顺则痰消；温阳药与补血益气相用，温阳以补阳，补血以化阴。

以咳嗽，气喘，呼多吸少，或肢体浮肿为辨证要点。苏子降气汤用方要点越鞠丸药理作用具有保护胃黏膜、调节胃酸分泌、抗炎、抗菌等作用。越鞠丸中医证六郁证：