河南中医大方剂学课件13活血剂

血府逐瘀汤药理作用具有改善微循环、抑制血小板聚集、扩张冠状动脉、降血脂、抗肿瘤、抗炎等作用。血府逐瘀汤中医证胸中瘀血证：证候

用于治疗冠心病心绞痛，风湿性心脏病，心肌炎，肋软骨炎，脑震荡，脑挫伤，血管性神经性头痛，急性胃炎，急性胰腺炎，慢性肝炎等病证而见上述证机者。血府逐瘀汤西医疾病血府逐瘀汤配伍方解桃仁→活血化瘀。红花→活血化瘀。川芎→行气理血。当归→养血活血。生地→凉血养阴。赤芍→凉血散瘀。柴胡→理气升阳。枳壳→理气下气。牛膝→引血下行。桔梗→引药入胸。甘草→益气帅血。血府逐瘀汤用药要点

活血药与引经药相用，药力达于心胸；活血药与下行药相用，瘀血得以下行。

以疼痛固定不移，痛如针刺，夜间加重为辨证要点。血府逐瘀汤用方要点补阳还五汤药理作用具有改善微循环、抑制血小板聚集、调节神经、调节内分泌、抗炎、抗菌、抗病毒等作用。补阳还五汤中医证气虚血瘀证：（中风后遗症）证候

用于治疗中风后遗症，末稍经神炎，面神经麻痹，关节炎，多发性周围神经炎等病证而见上述证机者。西医疾病补阳还五汤补阳还五汤配伍方解黄芪→补益正气。当归→活血养血。桃仁→活血化瘀。红花→活血祛瘀。地龙→通经活络。川芎→行气活血。赤芍→凉血散瘀。补阳还五汤用药要点

补气药与补血药相用，使气能生血，血能化气；补血药与活血药相用，以使补中能行，活中能补，补而不壅，行而不伤。

以半身不遂，口眼斜，语言蹇涩为辨证要点。用方要点补阳还五汤桂枝茯苓丸《金匮要略》桂枝茯苓丸组成桂枝桃仁芍药茯苓丹皮各等分（各12g）

桂枝茯苓丸用法

上三味，末之，炼蜜为丸，如兔屎大，每日食前服一丸，不知，加至三丸。桂枝茯苓丸功用活血化瘀，缓消癥块。桂枝茯苓丸药理作用具有抗肿瘤、抗突变、改善微循环、抑制血小板聚集、降血脂、抗菌、抗炎、镇痛镇静等作用。桂枝茯苓丸中医证胞宫癥积证：证候

用于治疗妇科之子宫肌瘤，子宫外孕，卵巢囊肿，子宫内膜异位症，人工流产术后异物残留，慢性盆腔炎，慢性附件炎，乳腺炎等；循环系统之亚急性心肌梗塞伴有心衰，冠心病伴有房性早搏，高血压，病态窦房结综合症，血栓性静脉炎等；消化系统之慢性活动性肝炎，慢性溃疡性结肠炎，粘连性肠梗阻，.晚期原发性肝癌等；呼吸系统之肺气肿，支气管哮喘等；精神、神经系统之精神分裂症，坐骨神经痛，梅尼埃病等，以及前列腺炎，前列腺肥大，慢性甲状腺肿，斑替氏综合症，胶原性疾病，白塞氏病，慢性肾炎，各种癌变等病证而见上述证机者。

桂枝茯苓丸西医疾病桂枝茯苓丸配伍方解桂枝→温经散瘀。桃仁→活血破瘀。芍药→益血通络。茯苓→渗水通降。丹皮→散瘀消肿。桂枝茯苓丸用药要点

以温经散瘀破瘀药与渗利药相用，以使瘀血从下而去。

以少腹或小腹痞块，或月经不调，或带下，或不孕为辨证要点。桂枝茯苓丸用方要点桃核承气汤药理作用具有改善微循环、抑制血小板聚集、抗自由基、抗缺氧、抗炎、抗惊厥、抗肿瘤、改善肾功能、降血糖、解热等作用。中医证桃核承气汤下焦蓄血证：（膀胱瘀热证）证候

可以治疗精神、神经系统之脑挫伤，精神分裂症，反应性精神病等；消化系统之急性坏死性肠炎，暴发性菌痢，麻痹性肠梗阻，胃柿石，慢性肝炎，肝昏迷，肝性血卟啉病，急性胰腺炎等；循环系统之动脉硬化，高血压，脑溢血，过敏性紫癜，原发性血小板减少紫癜等；泌尿系统之慢性肾功能不全，肾炎尿毒症，慢性肾盂肾炎，运动性血红蛋白尿，急性间歇性卟啉病，尿路结石等；运动系统之增生性脊椎炎，脑震荡后遗症，（风湿热）关节炎等；妇科之盆腔炎，产后阴道血肿，胎盘残留，卵巢囊肿伴盆腔静脉瘀血综合征，子宫脱垂等病证而见上述证机者。桃核承气汤西医疾病桃核承气汤配伍方解

桃仁→活血破瘀。大黄→泻热祛瘀。桂枝→通经散瘀。芒硝→软坚化瘀。甘草→益气帅血。桃核承气汤用药要点

活血化瘀药与泻热祛瘀药相用，以使瘀血从下而去。

以少腹急结，舌红，苔薄黄为辨证要点。桃核承气汤用方要点温经汤《金匮要略》温经汤组成吴茱萸三两（9g）桂枝二两（6g）川芎二两（6g）当归二两（6g）芍药二两（6g）阿胶二两（6g）半夏半升（12g）生姜二两（6g）人参二两（6g）丹皮二两（6g）麦冬一升（24g）甘草二两（6g）温经汤组成上十二味，以水一斗，煮取三升，分温再服。亦主妇人少腹寒，久不受胎；兼取肉中去血，或月水来过多，及至期不来。

温经汤功用温补冲任，养血祛瘀。温经汤药理作用具有促进排卵、改善微循环、促进造血机能、增强机体免疫力、抗缺氧、抗肿瘤、抗菌、抗炎、镇痛等作用。温经汤中医证胞宫虚瘀寒证：证候

可以用于治疗妇科之子宫发育不全，子宫功能性出血，产后瘀血不去，更年期综合症，输卵管不通，附件炎，盆腔炎，痛经，中枢神经性闭经，子宫内膜异位，不孕症等；男科之前列腺炎或肥大，附睾炎，精液不化症，性神经衰弱等；以及冠心病，心肌梗塞，坐骨神经痛，类风湿性关节炎，慢性胃炎，慢性胆囊炎等病证而见上述证机者。温经汤西医疾病温经汤配伍配伍

吴茱萸→温经散寒。桂枝→通经散冷冻。川芎→行气活血。当归→活血补血。芍药→补血缓急。阿胶→滋补阴血。半夏→燥湿降逆。生姜→调理脾胃。人参→益气祛邪。