（执业药师考试）《药学专业知识（一）》考试卷及答案解析

第页（执业药师考试）《药学专业知识（一）》考试卷及答案解析一、最佳选择题1.仅供无破损皮肤用的外用制剂是A.软膏剂B.冲洗剂C.搽剂D.涂剂E.乳膏剂正确答案：C解析：搽剂是指用乙醇、油等溶剂制成的液体制剂，供无破损皮肤揉擦用。

2.关于调血脂药瑞舒伐他汀钙的生物半衰期为19小时的说法，正确的是A.瑞舒伐他汀钙的药效下降一半需要19小时B.瑞舒伐他汀钙被吸收一半需要19小时C.瑞舒伐他汀钙的一半被肾脏排出体外需要19小时D.瑞舒伐他汀钙血药浓度下降一半需要19小时E.瑞舒伐他汀钙与血浆蛋白结合率下降一半需要19小时正确答案：D解析：生物半衰期是指体内药量或血药浓度降低一半所需要的时间，因此瑞舒伐他汀钙的生物半衰期为19小时是指瑞舒伐他汀钙血药浓度下降一半需要19小时。

3.在药品一致性评价中，关于生物等效性研究基本要求的说法，错误的是A.对于口服常释制剂，通常需要进行空腹和餐后等效性试验B.受试者通常应涵盖不同的年龄阶段C.通常推荐采用单次给药的药代动力学方法进行研究D.通常选用原研产品代为参比制剂E.用于两种性别的药物，受试者应有适当的性别比例正确答案：B解析：生物等效性研究的受试者年龄通常应在18周岁及18周岁以上。

4.噻嗪类利尿药的作用靶点是A.盐皮质激素受体B.Na+-C1-协转受体C.钠-葡萄糖协转运蛋白-2D.肾小管上皮Na+通道E.β-肾上腺素受体正确答案：B解析：根据口诀噻嗪是盐（Na+-C1-），噻嗪类利尿药为Na+-C1-协转运抑制剂，作用靶点是Na+-C1-协转受体。

5.蒽环类抗肿瘤药引起心脏毒性的机制是A.干扰钾离子通道而延长QT间期，导致心律失常B.产生脂质过氧化反应，促进心肌中活性氧的生成，导致心肌损伤C.增加心肌耗氧量导致供氧不足，诱导心肌损伤D.阻滞钙离子通道，减弱心肌收缩力，诱发心脏停搏E.抑制心肌Na，K±-ATP酶导致细胞失钾，诱发心律失常正确答案：B解析：蒽环类抗肿瘤药引起心脏毒性的机制是醌环被还原成半醌自由基，诱发了脂质过氧化反应，促进心肌中活性氧的生成，导致心肌损伤。

6.关于热原性质的说法，错误的是A.热原磷脂结构上连接有多糖，能溶于水B.超声波不能破坏热原，但活性炭可以吸附热原C.180℃-200℃干热2小时可彻底破坏热原D.在蒸馏时，热原可随水蒸气雾滴进入蒸馏水中E.热原体积较小(1nm-5nm)，用一般滤器不能滤除正确答案：B解析：热原能够被超声波破坏，B错误。

7.非竞争性拮抗药的特点是A.使激动药的量-效曲线右移，最大效应降低B.使激动药的量-效曲线平行右移C.与受体亲和力较弱，产生较弱的效应D.与受体结合形成的复合物解离速度较快E.增加激动药的剂量仍能够产生最大效应正确答案：A解析：根据口诀非要下降，非竞争性拮抗药与受体结合牢固，结合不可逆，使会使激动药的最大效应降低，量-效曲线右移；根据口诀竟然又不变，竞争性拮抗药与激动药会竞争受体，结合可逆，可使激动药量效曲线平行右移，但最大效应不变。

8.关干药物与机体相互作用的说法，错误的是A.药效是药物对机体发挥的作用B.排泄是指机体将药物及其代谢产物排出体外的过程C.吸收是指药物经胃肠道等部位进入体循环的过程D.不良反应是机体对药物的处置作用E.代谢是指肝脏等组织对药物进行生物转化的过程正确答案：D解析：不良反应是指不符合用药目的并给患者带来不适或痛苦的反应，药物的处置作用是药物吸收后的所有过程，包括分布、代谢和排泄过程，二者概念不同，因此D错误、

9.药物代谢反应中，II相代谢是将内源性小分子结合到药物分子或其I相代谢产物中，形成结合物。不属于II相代谢反应的是A.葡萄糖醛酸结合反应B.氧化反应C.甲基化反应D.硫酸结合反应E.乙酰化反应正确答案：B解析：根据口诀一肽二化三酸，II相代谢反应包括药物与葡萄糖醛酸、硫酸、氨基酸、谷胱甘肽、乙酰化、甲基化的结合反应。I相代谢反应包括氧化、还原、水解、羟基化反应，因此氧化反应不属于II相代谢反应。

10.含有儿茶酚结构的药物，如肾上腺素(化学结构如下)，进入体内后会很快被代谢，该代谢反应是A.儿茶酚胺-O-乙酰化B.儿茶酚胺结构的水解C.儿茶酚胺-N-甲基化D.儿茶酚胺结构的还原E.儿茶酚胺-O-甲基化正确答案：E解析：肾上腺素为儿茶酚胺类药物，在体内代谢主要受儿茶酚胺-O-甲基转移酶（COMT）和单胺氧化酶（MAO）的催化。

11.生物技术药物包括蛋白/多肽类、多糖类及核酸类药物等，属于生物技术药物的是A.注射用阿奇霉素脂质体B.注射用利培酮微球C.棕榈酸帕里哌酮纳米晶注射剂D.注射用紫杉醇白蛋白结合型纳米粒E.曲妥珠单抗注射液正确答案：E解析：生物技术药物是采用基因工程、细胞工程等生物技术手段制备的药物，主要包括蛋白/多肽类、多糖类及核酸类药物。曲妥珠单抗是重组人源化单克隆抗体，属于蛋白类生物技术药物。阿奇霉素、利培酮、棕榈酸帕里哌酮、紫杉醇均为化学合成药物，仅采用了不同的制剂技术，并非生物技术制备的生物大分子药物。

12.根据分子组成特点和极性基团的解离性质，表面活性剂分为离子型表面活性剂和非离子型表面活性剂。属于离子型表面活性剂的是A.苯扎溴铵B.聚山梨酯C.泊洛沙姆D.脂肪酸山梨坦E.蔗糖脂肪酸酯正确答案：A解析：根据口诀本子湿了扎起来去晒太阳，苯扎溴铵属于阳离子型表面活性剂。聚山梨酯、泊洛沙姆、脂肪酸山梨坦以及蔗糖脂肪酸酯都属于非离子型表面活性剂。

13.关于奥美拉唑(化学结构如下)的说法，错误的是A.具有较弱的碱性，进入胃壁细胞后经质子催化激活B.作用于H+，K+-ATP酶，临床用于治疗消化性溃疡C.结构中的吡啶环、甲基亚磺酰基、苯并咪唑是药效基团D.通过共价相互作用发挥对靶蛋白的不可逆抑制E.具有一对对映异构体，两者可在体内相互转化正确答案：E解析：奥美拉唑具有一对对映异构体(R-型异构体和S-型异构体)，两者在体内不能相互转化，故E错误。

14.关于厄贝沙坦(化学结构如下)构效关系及代谢特点的说法，错误的是A.在体内通过CYP2C9氧化代谢，代谢物经胆汁和尿液排泄B.结构中的螺环提高了与受体的疏水结合能力C.结构中的四氮唑具有碱性，是活性必需基团D.无氯沙坦结构中的羟甲基，但与受体的结合能力是氧沙坦的10倍E.结构中的酮羰基与受体通过氢键或离子偶极发生相互作用正确答案：C解析：厄贝沙坦结构中的四氮唑具有酸性，为中等强度的酸，是维持药物活性的必需基团，C错误。

15.通过竞争性抑制HIV-1蛋白酶的活性，导致蛋白前体不能裂解，抑制病毒体成熟的抗病毒药物是A.扎西他滨B.沙奎那韦C.地拉韦啶D.司他夫定E.奈韦拉平正确答案：B解析：HIV是指艾滋病病毒，根据口诀那位（那韦）有艾滋，沙奎那韦属于HIV蛋白酶抑制药，通过竞争性抑制HIV-1蛋白酶的活性产生抗病毒作用。扎西他滨、司他夫定属于核苷类逆转录酶抑制药，地拉韦啶、奈韦拉平属于非核苷类逆转录酶抑制药。

16.DNA的一级结构是指A.碱基顺序B.染色质C.核小体D.碱基配对E.超螺旋正确答案：A解析：、DNA的一级结构是指DNA分子中脱氧核苷酸的排列顺序，因此碱基顺序属于DNA的一级结构；碱基配对属于DNA的二级结构；染色质、核小体、超螺旋属于DNA的高级结构。

17.左氧氟沙星口服给药的药动学参数有：Tmax约为2小时，AUC约为30

h·μg/ml，Cl约为160ml/min，Cmax约为5μg/ml。仅反映患者体内药物消除速度的参数是A.t1/2和CmaxB.Cl和t1/2C.Cmax和TmaxD.AUC和ClE.Tmax和AUC正确答案：B解析：清除率Cl是指机体在单位时间内清除的含有药物的血浆体积，生物半衰期t1/2是体内药量或血药浓度降低一半所需要的时间，Cl和t1/2都反映了药物的消除速度。血药峰浓度Cmax以及血药浓度-时间曲线下面积AUC反映了药物的吸收程度，达峰时间Tmax反映了药物的吸收速度。

18.伊托必利临床用于治疗功能性消化不良引起的各种症状。关于伊托必利药理作用及代谢特点的说法，错误的是A.抑制乙酰胆碱酯酶，减少乙酰胆碱的水解B.主要经肝脏CYP450酶代谢，代谢物主要通过肾脏排泄C.与西沙必利相比，无QT间期延长所致的室性心律失常作用D.拮抗多巴胶D2受体，增加乙酰胆碱的释放E.选择性高，在中枢神经系统分布少正确答案：B解析：伊托必利不依赖于细胞色素P450酶系代谢，主要经肝脏黄素单氧化酶（FMO）代谢，代谢物主要通过肾脏排泄，故B错误。

19.反映药物安全性的参数是A.半数有效量B.效价强度C.治疗指数D.最小有效量E.最大效应正确答案：C解析：治疗指数=半数致死量/半数有效量。治疗指数越大，说明药物的致死量和有效量差值越大，药物越安全，因此治疗指数反映了药物的安全性。

20.关于咪达唑仑(化学结构如下)的说法，错误的是A.口服后吸收迅速，但有明显首过效应B.结构中有三氮唑环，易发生开环而不稳定，消除速度快C.脂溶性较高，易通过血脑屏障，起效快D.与受体的亲和力比地西洋强，临床用于镇静催眠和麻醉辅助用药E.主要在肝脏代谢，主要活性代谢产物为a-羟基咪达唑仑正确答案：B解析：咪达唑仑中的三氮唑环稳定性高，不容易发生开环，故B错误。

21.在药品质量标准中，关于鉴别说法错误的是A.鉴别试验为否定性试验，其主要意义在于预防和识别生产过程中的非主观性差错B.一般鉴别试验为通用鉴别方法，收载于《中国药典》四部通则项下C.鉴别项下规定的试验防法是根据反映该药品质量的某些物理、化学或生物学特性所进行的鉴别试验D.鉴别是指对药品化学结构的确证试验，是识别人为制造假药的有效手段E.鉴别是指用规定的方法辨识药品与其名称一致性的试验正确答案：D解析：鉴别项下规定的试验方法是根据反映该药品某些物理、化学或生物学特性所进行的药物鉴别，不完全代表对该药品化学结构的确证，并且对于人为制造的假药也无法完全识别，故D错误。

22.喜树碱类药物是DNA拓扑异构酶1的抑制剂，在羟基喜树碱的分子中引入二甲氨基甲基得到拓扑替康，水溶性增加，主要用于转移性卵巢癌的治疗。拓扑替康的化学结构是A.

B.C.D.E.正确答案：A解析：由题意知，拓扑替康结构中含有二甲氨基甲基，A图含有二甲氨基甲基，为拓扑替康。

23.利尿药的量效曲线如下，关于其效价强度与最大效应的说法，错误的是A.环戊噻嗪的效价强度约为氢氯噻嗪的30倍B.氢氯噻嗪可通过增加剂量达到与呋塞米相近的最大效应C.环戊噻嗪的效价强度约为氯噻嗪的1000倍D.环戊噻嗪与氢氯噻嗪的最大效应相似E.呋塞米的最大效应最强正确答案：B解析：氢氯噻嗪属于中效利尿药，作用于远曲小管，其最大效应受作远曲小管Na+-Cl-协转受体数量限制，存在效应上限。呋塞米属于强效利尿药，作用于髓袢升支粗段，可直接阻断NaCl重吸收，最大效应远高于氢氯噻嗪。因此即使增加氢氯噻嗪剂量，也无法突破其效应上限达到与呋塞米相近的最大效应，B错误。

24.在睾酮的A环上引入羟甲烯基，具有较高蛋白同化作用的药物是A.B.C.D.E.正确答案：C解析：由题意知，该药物结构中含有羟甲烯基，C图含有羟甲烯基，为羟甲烯龙。

25.患者突然停用美托洛尔引起血压显著回升，这种现象属于A.后遗效应B.毒性反应C.变态反应D.特异质反应E.回跃反应正确答案：E解析：回跃反应又称为停药反应或者反跳，是指患者长期应用某种药物，突然停药后出现原有疾病加剧的现象。患者突然停用美托洛尔引起血压显著回升，原有疾病加剧了，这种现象属于回跃反应。

26.药品质量体系要素中，质量监测系统不包括A.识别变异来源B.建立控制策略C.分析控制参数D.实施质量反馈E.建立变更管理程序正确答案：E解析：质量监测系统的核心功能是通过监控工艺性能和产品质量，确保生产过程与产品质量处于受控状态，包括识别变异来源、建立控制策略、分析控制参数、实施质量反馈、提供适用工具、创新推进工艺。变更管理是独立的质量体系要素，负责评估、批准和实施影响药品质量的变更，与质量监测(监控现有状态)功能不同。

27.药品稳定性试验包括影响因素试验、加速试验和长期试验。关于药品稳定性试验的说法，错误的是A.长期试验在接近药品的实际贮存条件下进行B.加速试验的常规条件是温度40℃±2℃，相对湿度75%±5%C.长期试验的目的是为制订药品的有效期提供依据D.影响因素试验中，高温试验在温度高于长期试验10℃以上的条件下进行E.加速试验的目的是为包装、运输和贮存条件提供料学依据正确答案：D解析：影响因素试验中，高温试验是在温度高于加速试验10℃以上的条件下进行的，而并非高于长期试验10℃以上，因此D错误。

28.可用于增加血容量和维持血压，属于胶体输液的是A.脂肪乳注射液B.葡萄糖注射液C.右旋糖酐注射液D.复方氯化钠注射液E.复方氨基酸注射液正确答案：C解析：右旋糖酐为大分子物质，右旋糖酐输液属于胶体输液，可用于增加血容量和维持血压；脂肪乳注射液、葡萄糖注射液、复方氨基酸注射液属于营养输液；复方氯化钠注射液属于电解质输液。

29.口腔黏膜给药制剂是通过口腔黏膜吸收发挥局部或全身治疗作用的制剂。关于口腔黏膜制剂的说法，错误的是A.含片和口腔贴片可添加矫味剂B.含片应在5分钟内全部崩解或溶化C.口腔贴片应体积小D.使用方便，患者依从性好E.药物及辅料对口腔黏膜应无毒性和刺激性正确答案：B解析：含片含在嘴巴里慢慢溶化。根据口诀十分寒冷，含片的崩解时限应当不低于10分钟，故B错误。

30.按感染后是否出现临床症状将感染分为隐性感染、潜伏感染、显性感染及带菌感染。属于典型的潜伏感染病原体是A.麻风分枝杆菌B.甲型流感病毒C.脊髓灰质炎病毒D.脑膜炎奈瑟菌E.水痘-带状疱疹病毒正确答案：E解析：潜伏感染是指病原体感染后暂时潜伏在宿主细胞内，不引起临床症状，当机体免疫力下降时被激活引发症状。水痘-带状疱疹病毒初次感染引起水痘，痊愈后病毒潜伏在神经节内，免疫力下降时激活引发带状疱疹，属于典型的潜伏感染，其他选项均不具有潜伏-激活的特性，因此E正确。

31.矫味剂分为甜味剂、芳香剂、胶浆剂等。属于合成甜味剂，可改善或屏蔽药物的不良味道和气味的是A.单糖浆B.明胶溶液C.苹果香精D.薄荷水E.阿司帕坦正确答案：E解析：阿司帕坦属于合成甜味剂，单糖浆属于天然甜味剂，明胶溶液属于胶浆剂，苹果香精、薄荷水属于芳香剂。

32.因抑制花生四烯酸代谢的环氧合酶途径，导致白三烯合成增多，引发哮喘的药物是A.头孢拉定B.毛果芸香碱C.利多卡因D.普萘洛尔E.阿司匹林正确答案：E解析：阿司匹林通过抑制抑制花生四烯酸代谢的环氧合酶途径，导致白三烯合成增多，从而引发哮喘。

33.调节血糖平衡的主要激素不包括A.前列腺素B.糖皮质激素C.胰高血糖素D.胰岛素E.肾上腺素正确答案：A解析：前列腺素主要能够调节炎症反应、血管舒缩以及胃肠道蠕动，不直接参与血糖的调节。糖皮质激素、胰高血糖素、肾上腺素都能够升高血糖，胰岛素能够降低血糖。

34.按照分散系统分类，气雾剂可分为A.溶液型气雾剂、混悬型气雾剂、定量型气雾剂B.溶液型气雾剂、两相型气雾剂、三相型气雾剂C.乳剂型气雾剂、吸入型气雾剂、定量型气雾剂D.溶液型气雾剂、混悬型气雾剂、乳剂型气雾剂E.溶液型气雾剂、混悬型气雾剂、吸入型气雾剂正确答案：D解析：按照分散系统分类，气雾剂可分为溶液型气雾剂、混悬型气雾剂以及乳剂型气雾剂。

35.药物产生副作用的药理学基础是A.药物生物利用度高B.药物半衰期长C.药物剂量过大D.患者个体差异大E.药物作用的选择性低正确答案：E解析：药物作用的选择性低，除了作用于靶组织外，还会对其他非靶组织产生作用，从而引起副作用。因此，药物产生副作用的药理学基础是药物作用的选择性低。

36.双氯芬酸钠在体内可生成对氨基苯酚类代谢物，该代谢物可进一步被代谢生成有肝毒性的A.N-氧化物B.硝基化合物C.亚硝基化合物D.亚胺-醌类化合物E.过氧化物正确答案：D解析：根据口诀陈坤开双驱法拉利，双氯芬酸钠在体内可代谢生成具有肝毒性的亚胺-醌类化合物。

37.下列药品名称中，不属于药品通用名的是A.吗氯贝胺B.对乙酰氨基酚C.麻黄碱D.5-氨基水杨酸E.唑吡坦正确答案：D解析：5-氨基水杨酸按照药物的化学结构式进行命名，属于药品化学名称。

38.地高辛的表观分布容积远大于机体的体液总容积，说明A.药物与血浆蛋白亲和力高，与组织蛋白的亲和力低B.药物主要分布在血细胞中，在组织中分布较少C.药物在组织中分布少，与血浆蛋白结合较多D.药物主要分布在组织中，与血浆蛋白结合较少E.药物主要分布在血浆中，半衰期短正确答案：D解析：地高辛的表观分布容积远大于机体的体液总容积，表观分布容积和血药浓度成反比，说明药物的血药浓度低，药物主要分布在组织当中。同时，地高辛的血浆蛋白结合率为20%～25%，与血浆蛋白结合较少，因此D正确。

39.通过在表面联接抗体，用于提高靶向性的脂质体是A.pH敏感B.磁性C.光敏D.热敏E.免疫正确答案：E解析：根据口诀人体有了抗体就会产生免疫力，免疫脂质体通过在表面联接抗体，可用于提高药物靶向性。

40.作用于环氧合酶的芳基乙酸类非甾体抗炎药是A.阿司匹林

B.吲哚美辛

C.塞来昔布

D.酮洛芬

E.美洛昔康正确答案：B解析：根据口诀双人已经进入树林，吲哚美辛结构中含有乙酸，属于芳基乙酸类非甾体抗炎药；阿司匹林属于解热镇痛药；塞来昔布、美洛昔康属于非羧酸类非甾体抗炎药；酮洛芬属于芳基丙酸类非甾体抗炎药。二、配伍选择题A.呋塞米B.螺内酯C.多巴胺D.碘化钾E.氯丙嗪41.因增加催乳素分泌，导致溢乳-闭经综合征的药物是42.因损伤耳蜗毛细胞，导致耳毒性的药物是正确答案：E,A解析：氯丙嗪可阻断下丘脑-垂体通路的多巴胺D2受体，抑制多巴胺对催乳素的抑制作用,导致催乳素分泌显著增加，进而引发溢乳-闭经综合征；呋塞米会损伤耳蜗毛细胞，破坏听觉信号传导，从而导致耳毒性。

A.低张性B.血液性C.循环性D.组织性E.混合性43.由于血红蛋白含量减少，或血红蛋白性质改变，使血液携氧能力降低或与血红蛋白结合的氧不易释出引起的缺氧类型是44.以动脉血氧分压降低、血氧含量减少为基本特征的缺氧类型是45.因组织血流量减少使组织供氧量不足所引起的缺氧类型是正确答案：B,A,C解析：血液性缺氧（等张性缺氧）是由于血红蛋白含量减少，或血红蛋白性质改变，使血液携氧能力降低或与血红蛋白结合的氧不易释出引起的缺氧；根据口诀低张就是低血氧，低张性缺氧以动脉血氧分压降低、血氧含量减少为基本特征；循环性缺氧是因组织血流量减少使组织供氧量不足所引起的缺氧。

A.

B.C.

D.E.地尔硫䓬的化学结构如下46.地尔硫䓬在体内发生脱N-甲基代谢，代谢物具有肠肝循环特点的是47.地尔硫䓬在体内发生脱乙酰基代谢，代谢物也具有药理活性的是正确答案：D,C解析：D图地尔硫䓬N上脱去了1个甲基，C图地尔硫䓬脱去了乙酰基。

A.清晨空腹B.午餐前C.晚餐时D.夜间临睡前E.早餐时48.使用辛伐他汀治疗高脂血症适宜的服药时间是49.使用阿仑膦酸钠治疗骨质疏松适宜的服药时间是正确答案：D,A解析：人体在夜间胆固醇合成增加，因此使用辛伐他汀治疗高脂血症宜在夜间临睡前给药；阿仑膦酸钠最常见的不良反应是消化道症状，为避免药物刺激上消化道，患者适宜在清晨、空腹时服药。

A.可见异物B.水分C.干燥失重D.溶解度E.有关物质50.药品质量标准中，为需使用经过确认或验证的方法进行检查的项目是51.药品质量标准中，为性状项下记载的项目是52.药品质量标准中，为注射剂检查的项目是正确答案：E,D,A解析：有关物质主要是检查药品中的杂质，其检查方法通过方法确认或验证，确保能准确检出并定量杂质；溶解度属于性状项下记载的项目；注射剂不得含有可见的异物或不溶性微粒，可见异物为注射剂的检查项目。

A.帕罗西汀

B.萘普生

C.吗氯贝胺

D.文拉法辛

E.氟伏沙明

53.有两个光学异构体，R-（-）和S（+）光学异构体活性强度有差异，临床使用单一光学异构体的药物是54.在体内会发生脱O-甲基代谢，原形药物和代谢产物对5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取均具有抑制作用，临床便用外消旋体的药物是正确答案：B,D解析：根据口诀氯苯强弱不同，养父（氧氟）普度众生，萘普生的对映异构体具有相同的药理活性，但强弱不同。萘普生的S-对映异构体的活性是R-对映异构体的35倍，以单一光学异构体S-对映异构体上市；根据口诀养蚊子，文拉法辛在体内会发生脱O-甲基代谢，并且文拉法辛属于5-羟色胺及去甲肾上腺素再摄取抑制药。

A.甲苯磺丁脲

B.氯丙嗪

C.卡马西平

D.普萘洛尔

E.阿苯达唑55.本身没有治疗作用，需经代谢产生活性代谢产物才具有治疗作用的药物是56.本身具有治疗作用，在体内代谢生成的环氧化物仍具有活性的药物是正确答案：E,C解析：根据口诀阿苯留级学化学，阿苯达唑在体内发生硫醚S-氧化代谢成亚砜或者砜类活性代谢物，从而导致寄生虫无法繁殖；根据口诀喜欢卡卡西，卡马西平在体内发生烯烃环氧化，生成的环氧化物仍具有活性。A.伯氨喹B.氯化琥珀胆碱C.异烟肼D.异丙托溴铵E.泊沙康唑57.先天性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的患者使用哪种药物后，易出现溶血性贫血58.先天性乙酰化酶缺乏的患者使用哪种药物后，易发生多发性神经炎正确答案：A,C解析：先天性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的患者使用伯氨喹、磺胺类药物或者氯霉素后，易出现溶血性贫血；异烟肼在体内主要通过乙酰化代谢灭活，先天性乙酰化酶缺乏者使用异烟肼后，异烟肼代谢缓慢，血药浓度升高，异烟肼会和维生素B6反应，从而导致维生素B6缺乏，引起多发性神经炎。

A.罗格列酮B.恩格列净C.伏格列波糖D.瑞格列奈E.格列美脲59.通过激活细胞核过氧化物酶体-增殖体活化受体，从而产生降血糖作用的药物是60.通过抑制肠道α-葡萄糖苷酶，从而减慢多糖水解产生葡萄糖的速度，并延缓葡萄糖吸收的降血糖药是61.通过抑制SGLT-2，使葡萄糖在肾小管重吸收受到抑制，从而产生降血糖作用的药物是正确答案：A,C,B解析：罗格列酮属于噻唑烷二酮类胰岛素增敏药，可激活细胞核过氧化物酶体-增殖体活化受体，增加胰岛素敏感性，抑制肝脏葡萄糖生成，从而产生降血糖作用；抓住关键字糖，伏格列波糖属于α-葡萄糖苷酶抑制剂，通过抑制肠道α-葡萄糖苷酶，从而减慢多糖水解产生葡萄糖的速度，并延缓葡萄糖吸收，从而产生降糖作用；SGLT-2是指钠-葡萄糖协同转运蛋白-2，根据口诀白白的很干净，恩格列净属于钠-葡萄糖协同转运蛋白-2抑制药，通过抑制SGLT-2，使葡萄糖在肾小管重吸收受到抑制，从而产生降血糖作用。

A.乳剂B.混悬剂C.高分子溶液剂D.芳香水剂E.溶胶剂62.金银花露属于63.胃蛋白酶合剂属于正确答案：D,C解析：芳香水剂是指芳香挥发性药物（多为挥发油）的饱和或近饱和水溶液。金银花露是金银花经水蒸气蒸馏提取挥发油制成的饱和水溶液，属于芳香水剂；胃蛋白酶是一种蛋白质，属于高分子化合物，胃蛋白酶合剂属于高分子溶液剂。

A.紫杉醇B.氟尿嘧啶C.依托泊苷D.他莫昔芬E.吉非替尼64.通过干扰核酸代谢，发挥抗肿瘤作用的药物是65.通过抑制DNA拓扑异构酶II的活性，发挥抗肿瘤作用的药物是66.通过抑制表皮生长因子受体酪氨酸激酶，发挥抗肿瘤作用的药物是正确答案：B,C,E解析：氟尿嘧啶为嘧啶类抗代谢抗肿瘤药，通过干扰核酸代谢，发挥抗肿瘤作用；根据口诀洗漱健康是第1，买楼泊车是第2，依托泊苷通过抑制DNA拓扑异构酶II的活性，发挥抗肿瘤作用；根据口诀爸爸替你烙饼，吉非替尼为络氨酸激酶抑制剂，通过抑制表皮生长因子受体酪氨酸激酶，发挥抗肿瘤作用；紫杉醇为紫杉烷类抗肿瘤药，通过抑制微管解聚，从而抑制肿瘤细胞的有丝分裂而发挥抗肿瘤作用；他莫昔芬为选择性雌激素受体调节剂，通过竞争性结合雌激素受体，从而阻断雌激素对癌细胞的刺激，抑制肿瘤细胞生长而发挥抗肿瘤作用。

醋酸可的松滴眼液处方如下:醋酸可的松(微晶)5.0g聚山梨酯800.8g硝酸苯汞0.002g硼酸20.0g羧甲纤维素钠2.0g蒸馏水加至1000ml

A.润湿剂B.抑菌剂C.助悬剂D.pH调节剂E.增溶剂67.处方中，羧甲纤维素钠用作68.处方中，硼酸用作69.处方中，硝酸苯汞用作正确答案：C,D,B解析：根据口诀纤维聚在一起很黏，可以作为助悬剂，羧甲纤维素钠常用作眼用制剂的助悬剂；根据口诀酸盐类可以缓冲，调节pH，硼酸常用作眼用制剂的pH调节剂；根据口诀有氯、苯、汞字的一般都能抑菌防腐，硝酸苯汞常用作眼用制剂的抑菌剂。

A.胆汁排泄B.肾脏排泄C.肠肝循环D.首过效应E.血脑屏障70.硝酸甘油口服给药生物利用度低是由于71.吲哚美辛口服给药血药浓度-时间曲线出现双峰现象是由于正确答案：D,C解析：硝酸甘油口服后，约90%在肝脏被快速代谢(首过效应显著)，仅有少量药物进入体循环，导致生物利用度较低；吲哚美辛口后，部分药物经肝脏代谢后随胆汁排入肠道，药物会再次吸收入血，从而导致血药浓度-时间曲线出现双峰现象。

A.直肠给药B.鼻腔给药C.皮下注射D.皮肤给药E.阴道给药72.双氯芬酸钠凝胶的给药方式是73.甲硝唑栓的给药方式是74.亮内瑞林微球的给药方式是正确答案：D,E,C解析：双氯芬酸钠凝胶需涂抹于皮肤表面使用，其给药方式是皮肤给药；甲硝唑栓属于阴道栓，起给药方式是阴道给药；亮内瑞林微球属于微球制剂，需采用皮下注射的给药方式。

A.避光且温度不超过20℃B.温度不超过20℃C.温度为2℃-10℃D.温度为10℃-30℃E.温度为0℃-2℃75.丙酸倍氯米松乳膏要求密封、在阴凉处保存，适宜的贮藏条件是76.丙酸倍氯米松吸入气雾剂要求密闭、在凉暗处保存，适宜的贮藏条件是77.注射用门冬酰胺酶(埃希)要求避光、密闭，在冷处保存，适宜的贮藏条件是正确答案：B,A,C解析：阴凉处是指温度不超过20℃；凉暗处是指避光且温度不超过20℃；根据口诀冷处210，冷处是指贮藏温度为2℃-10℃。

A.波动度B.达稳分数C.稳态血药浓度D.生物利用度E.清除率78.反映多次给药后血药浓度峰谷差异程度的参数是79.反映多次给药后血药浓度达到稳态程度的参数是80.药物静脉滴注过程中，受滴注速率影响的参数是正确答案：A,B,C解析：根据口诀有峰有谷就会产生波动，波动度是指稳态时血药峰浓度与谷浓度之差对平均稳态血药浓度的百分比，反映了多次给药后血药浓度峰谷差异的程度；达稳分数是指药物在某一时刻的血药浓度与稳态血药浓度的比值，反映了多次给药后血药浓度达到稳态的程度；药物静脉滴注时，稳态血药浓度=静脉滴注速率k0/（消除速率常数k*表观分布容积V），静脉滴注速率k0越大，稳态血药浓度越大，因此药物静脉滴注过程中，稳态血药浓度会受到滴注速率的影响。

A.pH改变B.溶剂组成改变C.离子作用D.盐析作用E.直接反应81.地西泮注射液与0.9%氯化钠注射液配伍产生沉淀的原因是82.两性霉素B注射液与0.9%氯化钠注射液配伍产生沉淀的原因是83.诺氟沙星注射液与氨苄西林钠注射液配伍产生沉淀的原因是正确答案：B,D,A解析：地西泮在一定浓度的醇溶液中溶解度好，加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液时，由于含有大量的水会稀释醇，醇浓度降低使溶剂组成发生改变，因此地西泮会沉淀析出，其原因是溶剂组成改变；氯化钠属于盐类物质，两性霉素B注射液与0.9%氯化钠注射液配伍产生沉淀的原因是盐析作用；诺氟沙星在碱性环境中会形成沉淀，氨苄西林钠注射液显碱性，pH值比较大，诺氟沙星注射液与氨苄西林钠注射液配伍产生沉淀的原因是pH改变。

A.氯丙嗪引起的锥体外系反应B.罗红霉素引起的胃肠道副作用C.华法林引起的出血D.对乙酰氨基酚引起的肝毒性E.曲格列酮引起的肝毒性84.上述不良反应中，属于药物与非治疗靶标结合产生的不良反应是85.上述不良反应中，属于药物与非治疗部位靶标结合产生的不良反应是正确答案：B,A解析：根据口诀保镖（靶标）对单瓶红梅理赔，红霉素在产生抗菌作用的同时，还会刺激胃动素的活性，导致恶心、呕吐的胃肠道副作用，红霉素产生的不良反应属于药物与非治疗靶标结合产生的不良反应；根据口诀长春只（紫）有一些部位绿树长青（氯嗪），氯丙嗪会阻断多巴胺受体的多个通路，作用于通路1和通路2可产生抗精神病作用，作用于通路4会影响锥体外系，氯丙嗪产生的不良反应属于药物与非治疗部位靶标结合产生的不良反应。三、综合分析题患者，男，60岁，因慢性阻塞性肺疾病就诊。使用异丙托溴铵气雾剂、氨茶碱片和阿奇霉素分散片治疗。异丙托溴铵气雾剂处方如下：异丙托溴铵

0.37g无水乙醇

150gHFA-134a

844.6g枸橼酸

0.04g蒸馏水

5.0g

86.处方中HFA-134a的作用是A.pH调节剂B.抛射剂C.增溶剂D.润湿剂E.潜溶剂正确答案：B解析：根据口诀泡芙，HFA-134a（四氟乙烷）常用作气雾剂的抛射剂。

87.不属于异丙托溴铵气雾剂质量检查项目的是A.无菌检查B.总揿次数C.每揿主药含量D.递送剂量均一性E.喷出微细粒子均匀度正确答案：A解析：异丙托溴铵气雾剂属于吸入气雾剂，不需要进行无菌检查。需用无菌检查法检查的吸入制剂：①吸入喷雾剂

②吸入液体制剂：吸入溶液、吸入混悬液、吸入用粉末（需溶解后使用的粉末）。

88.该患者使用的氨茶碱易引发心律失常，可能的原因是A.治疗指数高B.最小有效量高C.半数致死量大D.安全范围窄E.效价强度高正确答案：D解析：氨茶碱的的有效血药浓度与中毒浓度接近，其治疗指数小，安全范围窄，因此容易引发心律失常，需要进行血药浓度检测。

患者，女，65岁，诊断为抑郁症，使用盐酸舍曲林片100mg，每日口服一次，症状得到缓解。已知舍曲林符合线性药动学特征，主要经肝脏代谢，其代谢产物仍有活性，极少量(<0.2%舍曲林以原形从尿中排泄，肝肾功能正常的患者用药后达峰时间约为5.0小时，半衰期约为24小时，血浆蛋白结合率为98%。舍曲林的化学结构如下：89.用药后，舍曲林可产生的活性代谢产物是(E)A.去甲氨基舍曲林B.去甲氨基舍曲林C.脱氯舍曲林D.N-氧化舍曲林E.N-去甲基舍曲林正确答案：E解析：舍曲林结构中N上连有甲基，可发生N-去甲基代谢生成活性代谢产物N-去甲基舍曲林。

90.根据舍曲林的药动学参数，单次给药的血药浓度-时间曲线是（A）A.曲线3C.曲线4B.曲线5D.曲线1E.曲线2正确答案：A解析：由题意知，肝肾功能正常的患者服用舍曲林后达峰时间约为5.0小时，半衰期约为24小时，曲线3药物的达峰时间是在4-8小时之间，经过24小时血药浓度大约为血药峰浓度的一半，符合舍曲林的药动学特征，因此A正确。

91.该患者因糖尿病使用格列本脲后，出现明显的低血糖。产生该不良反应的主要原因是A.舍曲林对格列本脲有增敏作用，增加组织对胰岛素的敏感性B.舍曲林诱导肝脏中代谢格列本脲的主要药物代谢酶，导致血液中格列本脲的活性代谢产物浓度升高，降糖效应增强C.舍曲林对格列本脲有协同作用，合用后增强格列本脲的降糖作用D.舍曲林与格列本脲竞争性地与血浆蛋白结合，导致血液中游离格列本脲的浓度升高，降糖效应增强E.舍曲林抑制肝脏中代谢格列本脲的主要药物代谢酶，导致血液中游离格列本脲的浓度升高，降糖效应增强正确答案：D解析：舍曲林与格列本脲竞争性地与血浆蛋白结合，导致血液中游离格列本脲的浓度升高，药物只有游离的形式才能发生药效，因此格列本脲的降糖效应会增强，从而导致患者出现明显的低血糖。

92.该患者出现肾功能下降约30%，则舍曲林在其体内的半衰期约为A.7时C.80小时B.17小时D.24小时E.34小时正确答案：E解析：由题意知，肝肾功能正常的患者服用舍曲林，药物半衰期约为24小时。该患者出现肾功能下降约30%，药物代谢会减慢，半衰期会延长。因此该患者出现肾功能下降30%，舍曲林在其体内的半衰期为24÷（1-30%）=24÷0.7≈34.3h，大约是34小时。

背景材料:头孢唑林钠是一种半合成头孢菌素类抗生素，临床上可以静脉注射，体内药动学行为可用一室模型描述，半衰期为1.8小时，在治疗呼吸道感染时，每天静脉注射总