2025年传染病防治(登革热)知识试题考核试题附答案

2025年传染病防治(登革热)知识试题考核试题附答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.登革热的病原体属于以下哪类微生物？A.细菌B.立克次体C.单股正链RNA病毒D.双股DNA病毒答案：C2.登革热主要传播媒介埃及伊蚊与白纹伊蚊的活动高峰时段是？A.凌晨2-4点B.上午9-11点和下午3-5点C.傍晚6-8点D.夜间10-12点答案：B3.登革热的潜伏期通常为？A.1-2天B.3-14天C.15-21天D.22-28天答案：B4.以下哪项不属于登革热典型临床表现？A.持续高热（＞39℃）B.剧烈头痛伴眼眶痛C.腹泻伴里急后重D.全身肌肉、骨骼及关节痛答案：C5.诊断登革热的金标准实验室检测方法是？A.血常规检测（血小板减少）B.登革病毒NS1抗原检测C.病毒分离或核酸检测（RT-PCR）D.血清特异性IgM抗体检测答案：C6.登革热患者出现“皮肤黏膜出血”最可能提示的临床类型是？A.典型登革热B.登革热轻型C.登革出血热D.登革热无症状感染答案：C7.布雷图指数（BI）是评估登革热传播风险的重要指标，其定义是？A.每百户居民家中阳性容器数B.每100间房屋中发现伊蚊幼虫的容器数C.每检查100个容器中阳性（有伊蚊幼虫或蛹）的容器数D.每平方米面积内伊蚊成蚊数量答案：C8.登革热患者隔离治疗的核心目的是？A.防止交叉感染其他疾病B.避免患者将病毒传染给他人C.便于集中观察病情变化D.减少医疗资源分散使用答案：B9.以下哪类人群感染登革热后发展为重症的风险最高？A.首次感染登革病毒的健康成年人B.二次感染不同血清型登革病毒的儿童C.接种过登革热疫苗的老年人D.无基础疾病的孕妇答案：B10.社区开展登革热媒介控制时，最关键的措施是？A.对成蚊进行空间喷雾消杀B.清理室内外小型积水容器C.定期对绿化带喷洒杀虫剂D.发放蚊帐覆盖所有住户答案：B11.登革热患者退热后2-3天出现皮肤脱屑，主要与哪种病理改变相关？A.血管通透性增加导致皮肤水肿B.病毒直接损伤表皮细胞C.免疫复合物沉积引起的迟发型超敏反应D.血小板减少导致皮下出血吸收答案：A12.以下哪项不符合登革热重症预警指征？A.持续呕吐＞24小时B.收缩压＜90mmHg（成人）C.血小板计数＞100×10⁹/LD.红细胞压积（HCT）较基线升高≥20%答案：C13.登革热疫情应急响应中，“三早”原则不包括？A.早发现B.早报告C.早隔离D.早治疗答案：D（注：实际为早发现、早报告、早处置）14.白纹伊蚊的典型孳生环境是？A.稻田、池塘等大型水体B.废旧轮胎、花盆托盘等小型积水C.下水道、化粪池等污染水体D.河流、湖泊等流动水体答案：B15.登革热康复者对同血清型病毒的免疫力可维持？A.1-3个月B.6-12个月C.5-10年D.终身答案：D（注：对同型病毒终身免疫，不同型无交叉保护）二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.登革病毒的血清型包括以下哪些？A.DENV-1B.DENV-2C.DENV-3D.DENV-4答案：ABCD2.登革热的传播途径包括？A.埃及伊蚊叮咬B.白纹伊蚊叮咬C.输入性病例输入D.母婴垂直传播（罕见）答案：ABCD3.登革热临床诊断需综合考虑以下哪些因素？A.流行病学史（发病前14天到过疫区）B.典型症状（高热、疼痛、皮疹）C.实验室检测结果（NS1抗原/核酸阳性）D.血常规（血小板减少、白细胞减少）答案：ABCD4.登革热重症的高危因素包括？A.二次感染不同血清型病毒B.合并糖尿病、高血压等基础疾病C.年龄＜1岁或＞65岁D.妊娠晚期答案：ABCD5.社区登革热防控的核心措施包括？A.开展布雷图指数监测（每周≥1次）B.组织“翻盆倒罐”清除积水行动C.对病例居住场所500米范围内进行强化灭蚊D.对所有居民进行血清学筛查答案：ABC6.登革热患者的护理要点包括？A.高热时优先使用阿司匹林退热B.密切监测尿量、意识状态C.避免剧烈活动以防内出血D.鼓励口服补液预防脱水答案：BCD7.伊蚊监测的常用方法有？A.布雷图指数（BI）B.诱蚊诱卵器指数（MOI）C.成蚊密度监测（人诱法、灯诱法）D.幼虫密度指数（LDI）答案：ABCD8.登革热疫情处置中的“五清”行动指？A.清积水、清垃圾B.清杂物、清卫生死角C.清蚊虫孳生地D.清病媒生物栖息地答案：AB（注：实际为清积水、清垃圾、清杂物、清卫生死角、清容器）9.以下哪些属于登革热的非典型表现？A.无症状感染B.以腹痛、腹泻为首发症状C.出现肝肾功能异常D.仅表现为低热、轻度头痛答案：ABCD10.登革热防控健康教育的重点内容包括？A.伊蚊孳生环境识别与清除方法B.防蚊措施（穿长袖、用驱蚊液）C.感染后及时就医的重要性D.登革热与流感的症状区别答案：ABCD三、判断题（每题2分，共20分，正确打“√”，错误打“×”）1.登革热可通过人与人之间的直接接触传播（如握手、飞沫）。（）答案：×2.所有登革热患者都会出现典型皮疹（如麻疹样或出血性皮疹）。（）答案：×3.灭蚊时只需针对成蚊喷洒杀虫剂，无需处理幼虫孳生地。（）答案：×4.登革热患者退热后即可解除隔离，无需继续防蚊。（）答案：×5.布雷图指数＞5时，提示该区域存在登革热暴发风险。（）答案：√6.孕妇感染登革热后，发生流产、死胎或新生儿并发症的风险增加。（）答案：√7.登革热患者血小板低于50×10⁹/L时，需绝对卧床并密切观察出血倾向。（）答案：√8.白纹伊蚊主要在夜间活动，因此夜间防蚊是关键。（）答案：×9.登革热疫苗可预防所有4种血清型病毒感染。（）答案：×（注：目前疫苗保护效力因血清型而异）10.输入性登革热病例不会引发本地传播，无需重点关注。（）答案：×四、简答题（每题6分，共30分）1.简述登革热的临床分型及各型核心特征。答案：登革热临床分为典型登革热、登革出血热（DHF）和登革休克综合征（DSS）。典型登革热表现为高热、“三痛”（头痛、眼眶痛、肌肉关节痛）、皮疹、出血倾向（轻）；登革出血热除上述症状外，出现明显出血（如鼻衄、呕血）、血小板减少（＜100×10⁹/L）、血液浓缩（HCT升高）；登革休克综合征为DHF基础上出现循环衰竭（血压下降、脉压＜20mmHg）。2.媒介伊蚊（埃及伊蚊、白纹伊蚊）的生态习性对防控有何指导意义？答案：①白天活动（高峰9-11点、15-17点）→白天需加强个人防蚊（穿长袖、用驱蚊液）；②孳生小型清洁积水（如花盆托盘、废旧轮胎、饮料瓶）→清除小型积水是防控核心；③飞行距离短（＜100米）→病例周围500米为重点灭蚊范围；④卵耐干燥（可存活数月）→清理积水需彻底，避免残留虫卵。3.社区发现首例登革热确诊病例后，应立即采取哪些防控措施？答案：①病例管理：患者隔离治疗（防蚊措施），密切接触者医学观察14天；②媒介调查：病例居住场所500米范围内开展布雷图指数、诱蚊诱卵器指数监测；③应急灭蚊：对孳生地（小型积水）进行清理，对成蚊活动区域（如楼道、绿化带）进行空间喷雾和滞留喷洒；④健康教育：通过社区公告、微信群等普及防蚊、识别早期症状知识；⑤疫情24小时内向属地疾控中心报告，启动应急响应。4.如何早期识别登革热重症倾向？答案：①临床表现：持续高热＞5天、剧烈头痛/腹痛/呕吐、皮肤湿冷/意识改变；②体征：脉搏增快（＞100次/分）、血压下降（收缩压＜90mmHg）、毛细血管再充盈时间＞2秒；③实验室指标：血小板＜50×10⁹/L（或进行性下降）、HCT较基线升高≥20%、血钠降低、乳酸升高；④高危因素：二次感染、孕妇、基础疾病患者。5.个人预防登革热的具体措施有哪些？答案：①防蚊叮咬：穿浅色长袖衣裤，暴露部位涂抹含避蚊胺（DEET）或派卡瑞丁的驱蚊液；②阻断孳生：家庭内外清理小型积水（每周倒换花盆托盘水、加盖储水容器、处理废旧轮胎）；③环境防护：安装纱窗、使用蚊帐（尤其婴幼儿）；④及时就医：出现发热伴头痛/肌肉痛时，14天内有疫区旅居史者立即就诊并告知医生。五、案例分析题（共30分）案例：2025年8月，某市B区阳光社区（人口约8000人）3天内报告7例登革热确诊病例，均居住在12栋、15栋和18栋，发病前2周无外出史。当地疾控中心调查发现，12栋楼下有废弃轮胎堆（积水量大），15栋楼顶有未加盖的消防水箱（存水1周以上），18栋单元门口有多个未清理的饮料瓶（内有积水）。布雷图指数检测结果为12（正常＜5），诱蚊诱卵器指数（MOI）为8（正常＜3）。问题1：分析该社区暴发登革热的可能原因（10分）。答案：①孳生环境存在：废弃轮胎、未加盖消防水箱、饮料瓶积水为伊蚊提供大量孳生地；②媒介密度高：布雷图指数（12）和MOI（8）均超标，提示伊蚊幼虫和成蚊密度高，传播风险大；③病例聚集：7例病例集中在3栋楼，符合伊蚊活动范围（＜100米），存在本地传播链；④防控措施缺失：未及时清理积水、未开展媒介监测，导致疫情扩散。问题2：提出针对性的应急处置措施（20分）。答案：①病例处置：对7例患者严格隔离（病房防蚊），追踪密切接触者（同栋楼居民）进行医学观察（测量体温、询问症状），每日报告健康状况；②媒介控制：清除孳生地：立即清理废弃轮胎（puncture或移走）、加盖消防水箱（每周换水）、收集饮料瓶（集中处理）；化学灭蚊：对病例所在3栋楼及周边500米范围进行空间喷雾（白天9-11点、15-17点）杀灭成蚊，对墙面、角落喷洒滞