2026年中医皮肤科护理技能考核押题试卷及答案

2026年中医皮肤科护理技能考核押题试卷及答案第一部分：单项选择题（本大题共20小题，每小题1.5分，共30分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的）1.患者男，35岁，躯干及四肢近端出现红斑、丘疹、水疱，伴剧烈瘙痒，抓破后糜烂渗出，舌红，苔黄腻，脉滑数。中医辨证最可能是：A.风热蕴肤证B.湿热浸淫证C.血虚风燥证D.脾虚湿蕴证2.下列哪项不是湿疹急性期的临床特点？A.红斑B.水疱C.苔藓样变D.糜烂渗出3.在中医皮肤科护理中，关于“药浴”的温度要求，一般宜控制在：A.35B.38C.43D.504.治疗带状疱疹（蛇串疮）肝经郁热证，首选的方剂是：A.龙胆泻肝汤B.除湿胃苓汤C.桃红四物汤D.知柏地黄丸5.患者女，28岁，面部出现红斑、丘疹、脓疱，伴有口臭、便秘、尿黄，舌红，苔黄腻，脉滑数。此为痤疮的哪种证型？A.肺经风热证B.湿热蕴结证C.痰湿瘀滞证D.冲任不调证6.银屑病（白疕）血虚风燥证的典型皮损特点是：A.鲜红红斑，鳞屑厚，有薄膜现象及点状出血B.淡红或暗红斑片，鳞屑较薄，干燥，伴抓痕C.红斑上出现脓疱D.广泛皮肤潮红，大量脱屑7.进行中药湿敷护理时，敷料应保持：A.干燥B.湿润但不滴水C.大量滴水D.温热即可，湿度不限8.瘾疹（荨麻疹）风寒束表证，首选的方剂是：A.消风散B.麻黄桂枝各半汤C.龙胆泻肝汤D.当归饮子9.关于丹毒的护理，下列哪项是错误的？A.患者应卧床休息B.下肢丹毒者应抬高患肢C.可用金黄散外敷D.患处可用热水烫洗以缓解疼痛10.糖尿病患者发生足部皮肤溃疡时，换药护理中若需使用胰岛素溶液湿敷，常规配比多为：A.10B.20C.50D.10011.神经性皮炎（牛皮癣）的好发部位是：A.颜面部B.躯干C.颈部、肘部、腘窝等摩擦部位D.手足部12.中医护理操作“艾灸”治疗皮肤瘙痒症时，常选用的穴位不包括：A.血海B.曲池C.足三里D.太冲13.患者，男，50岁，右腰部出现成簇水疱，排列成带状，刺痛难忍，心烦易怒，口苦咽干。饮食护理宜：A.清淡饮食，多食蔬菜水果B.忌食辛辣肥甘厚味，多食清利湿热之品C.忌食生冷，多食温补之品D.高蛋白饮食，促进愈合14.系统性红斑狼疮患者皮肤护理中，关于日光的指导，正确的是：A.鼓励多晒太阳以补充维生素DB.外出时无需特别防护C.避免阳光直射，外出穿长袖衣裤，戴宽檐帽，使用防晒霜D.仅在上午10点前和下午3点后可以短时间晒太阳15.疥疮的传染途径主要是：A.呼吸道传播B.消化道传播C.直接接触传播D.血液传播16.配制1:5000的高锰酸钾溶液用于湿敷时，若需配制1000mL溶液，所需高锰酸钾粉的量是：A.0.1B.0.2C.0.5D.1.017.患者，女，40岁，双小腿下1/3处出现褐色色素沉着，皮肤粗糙、肥厚、脱屑，伴静脉曲张。中医诊断多为：A.湿疮B.药毒C.臁疮D.皮痹18.下列哪项是黄水疮（脓疱疮）的典型皮损表现？A.红斑、风团B.寻常疣C.浅在性脓疱，破后形成黄色结痂D.糜烂面，有浆液渗出19.在中医皮肤科，对于大疱性类天疱疮患者，护理的重点在于：A.大力按摩促进血液循环B.保护水疱，预防继发感染C.频繁剥离疱壁以引流D.使用热水清洁创面20.蛇咬伤急救护理中，首先应：A.立即奔跑求救B.用绳索在伤口近心端绑扎C.用刀切开伤口排毒D.立即服用止痛药第二部分：多项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。在每小题给出的四个选项中，有两项或两项以上是符合题目要求的。全部选对得满分，少选得相应分值，多选、错选不得分）21.湿热浸淫型湿疹的护理措施包括：A.保持局部清洁，避免搔抓B.饮食宜清淡，忌食辛辣发物C.局部渗出多时，可用溶液湿敷D.可用温水或肥皂水清洗患处以去油22.中医皮肤科常用的外治法及其剂型有：A.膏剂B.洗剂（溶液）C.软膏D.酊剂23.带状疱疹后遗神经痛的护理干预措施有：A.心理护理，减轻焦虑B.针灸疗法C.物理治疗（如激光、红外线）D.嘱患者忍耐疼痛，避免使用止痛药24.关于银屑病患者的健康教育，正确的是：A.避免上呼吸道感染B.戒烟限酒C.避免精神紧张和过度劳累D.可随意使用激素类药膏以快速止痒25.痤疮患者的日常皮肤清洁护理应注意：A.使用温和的洁面乳B.每日洗脸次数不少于5次C.避免用手挤压粉刺D.护肤品宜选择清爽保湿型26.荨麻疹患者的饮食禁忌包括：A.鱼虾蟹贝类海鲜B.辛辣刺激性食物C.蛋白质类食物D.已知过敏的食物27.中医认为皮肤病的内因主要与哪些脏腑功能失调有关？A.肺B.脾C.肝D.肾28.使用火针疗法治疗皮肤病变时的注意事项包括：A.针具必须严格消毒B.操作时要求红、准、快C.针刺后局部保持干燥，24小时内不沾水D.颜面部慎用，以免留疤29.对于天疱疮患者，口腔护理的正确做法是：A.饭前饭后用漱口液漱口B.有糜烂时可用锡类散外吹C.用牙刷用力刷洗以保持清洁D.疼痛剧烈时可先喷局麻药再清洁30.皮肤科护理中，评估“痒”这一主观症状时，应注意询问：A.瘙痒的部位B.瘙痒发生的时间（昼/夜）C.瘙痒的程度及对睡眠的影响D.加重或缓解的因素第三部分：判断题（本大题共10小题，每小题1分，共10分。请判断下列说法的正误，正确的打“√”，错误的打“×”）31.中医认为“治风先治血，血行风自灭”，因此在治疗顽固性皮肤病瘙痒时常配合养血活血之法。32.湿疹患者皮损处渗出较多时，应立即使用软膏剂进行封包治疗。33.丹毒患者需要接触隔离，换药器械及敷料应专用，以防交叉感染。34.系统性红斑狼疮患者面部出现蝶形红斑时，应使用碱性肥皂清洗面部以保持卫生。35.针灸治疗银屑病时，主穴通常包括肺俞、膈俞、血海等。36.老年人皮肤瘙痒症多因气血亏虚、血虚风燥所致，护理上应注意保湿润肤。37.体癣患者应穿棉质宽松内衣裤，并定期煮沸消毒衣物。38.中药熏洗时，若患者出现头晕、心慌等不适反应，应立即停止熏洗，让患者平卧休息。39.所有的中药外用制剂在使用前都必须做皮肤过敏试验。40.结节性红斑患者下肢出现结节时，应嘱患者尽量卧床，抬高患肢，避免剧烈活动。第四部分：填空题（本大题共15小题，每小题1分，共15分。请将答案填写在横线上）41.中医认为皮肤病的病因辨证中，风邪致病的特点是________、________、游走不定。42.湿疮（湿疹）急性期若红肿、糜烂、渗出明显，外治法首选________法。43.带状疱疹（蛇串疮）皮损特点为皮肤上出现成簇________，沿________单侧分布，排列成带状。44.痤疮的发病主要与________、________、感染及内分泌失调等因素有关。45.荨麻疹俗称“________”，其特征是皮肤上出现瘙痒性________，大小形态不一，时隐时现。46.银屑病进行期（进行期）如进行外伤或针刺，可在损伤部位出现新的皮损，称为________现象。47.中医护理操作________法，是利用艾绒在穴位中或患处进行烧灼、温熨，借以温热气血、疏通经络。48.糖尿病足坏疽根据病因及临床表现可分为________坏疽和________坏疽。49.多形红斑皮损形态多样，典型皮损呈________状，即紫红色斑丘，中心可起水疱，似虹膜。50.神经性皮炎患者因瘙痒剧烈而反复搔抓，导致皮肤出现苔藓化，中医称之为“________”。51.治疗疥疮常用的外用药物是________，需全身涂抹，除头面部外。52.中药换药时，若痂皮附着过紧，可用________软化后再清除，切勿强行撕扯。53.SLE患者由于长期使用________，容易出现骨质疏松及股骨头坏死，应注意防护。54.剥脱性皮炎型药疹病情严重，护理上应严格执行________隔离，注意保暖，维持水电解质平衡。55.蒸馏水500

mL配制0.02%的呋喃西林溶液，需要呋喃西林粉________第五部分：名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）56.辨证施护57.熏洗法58.蕊状疣（寻常疣）59.黏膜皮肤淋巴结综合征（川崎病）60.湿敷第六部分：简答题（本大题共5小题，每小题6分，共30分）61.简述中医皮肤科湿热证患者的饮食护理原则。62.请列出带状疱疹患者“水疱”的局部护理要点。63.简述对大疱性皮肤病患者预防继发感染的护理措施。64.糖尿病足患者如何进行足部日常自我护理指导？65.简述艾灸疗法在皮肤科应用时的注意事项及禁忌证。第七部分：案例分析题（本大题共3小题，每小题20分，共60分）66.案例一：患者王某，女，45岁。因“全身泛发红斑、丘疹伴剧烈瘙痒3天”入院。患者3天前因食用大量海鲜及辛辣火锅后，躯干、四肢出现密集红斑、粟粒大小丘疹，部分融合成片，搔抓后出现糜烂、渗液，伴身热，心烦，口渴，大便干结，小便短赤。查体：T37.8℃，躯干、四肢可见对称分布的红斑、丘疹、水疱，部分破溃糜烂，渗出明显，有浆液性渗出物。舌质红，苔黄腻，脉滑数。(1)请给出该患者的中医诊断及证型诊断。（5分）(2)针对该患者的目前情况，列出主要的护理诊断。（5分）(3)请制定详细的中医护理措施（包括生活、饮食、用药、情志及外治法）。（10分）67.案例二：患者李某，男，68岁。因“右胸背部起水疱伴疼痛1周，加重2天”就诊。患者1周前自觉右胸背部灼热刺痛，后出现簇集性水疱，疼痛剧烈，夜寐难安。患者既往有糖尿病史10年，血糖控制尚可。查体：右侧胸背部第4-5肋间神经分布区可见数片红斑，其上有簇集性粟粒至绿豆大小水疱，部分呈血疱，疱壁紧张，互不融合，排列成带状。舌质黯红，苔薄白，脉弦涩。(1)请给出该患者的中医病名及证型。（4分）(2)该患者目前最主要的护理问题是什么？（4分）(3)作为责任护士，你如何对该患者进行疼痛护理？（6分）(4)请写出针对该患者的水疱局部处理方法。（6分）68.案例三：患者张某，女，24岁。因“面部反复起丘疹、粉刺2年，加重1月”就诊。患者面部尤其是额头、鼻翼两侧、下颌部可见较多黑头粉刺、炎性丘疹，部分顶端可见小脓疱，有少数结节，伴皮脂溢出。患者平素喜食油炸食品，经常熬夜，月经前皮疹加重。面部皮肤油腻，口臭，便秘，尿黄。舌质红，苔黄腻，脉滑数。(1)请给出该患者的中医诊断及证型。（4分）(2)针对该患者的饮食护理，应给予哪些具体指导？（6分）(3)简述该患者面部皮肤的日常清洁护理要点。（5分）(4)若需对患者进行耳穴压豆治疗，请列出常用的穴位。（5分）参考答案及解析第一部分：单项选择题1.【答案】B【解析】患者红斑、丘疹、水疱伴糜烂渗出，舌红苔黄腻，脉滑数，均为湿热之象。故辨证为湿热浸淫证。2.【答案】C【解析】苔藓样变是慢性湿疹及神经性皮炎的特点，急性期主要以红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出为主。3.【答案】B【解析】药浴温度一般控制在38~42℃，以患者能耐受为宜，温度过高易烫伤皮肤，过低影响疗效。4.【答案】A【解析】带状疱疹肝经郁热证，治宜清肝泻火，解毒止痛，方选龙胆泻肝汤加减。5.【答案】B【解析】面部皮疹伴口臭、便秘、尿黄，舌红苔黄腻，脉滑数，属湿热蕴结证。6.【答案】B【解析】血虚风燥证多见于病程久者，皮损淡红或暗红，鳞屑细薄，干燥，伴皲裂、抓痕。7.【答案】B【解析】湿敷时敷料需湿润（浸透药液）但不滴水，以保证药液持续作用于创面，同时防止药液流淌污染正常皮肤。8.【答案】B【解析】风寒束表证治宜疏风散寒，解表止痒，方选麻黄桂枝各半汤。9.【答案】D【解析】丹毒患处红肿热痛，忌用热水烫洗，以免加重充血和疼痛，甚至引起扩散。10.【答案】A【解析】常规胰岛素湿敷浓度一般为10U/100mL（即0.1U/mL），具有改善局部营养、抗感染、促进愈合的作用。11.【答案】C【解析】神经性皮炎好发于颈侧、项部、肘窝、腘窝、骶尾部等易摩擦部位。12.【答案】D【解析】太冲主要用于疏肝理气，治疗肝郁化火型瘙痒。血海、曲池、足三里为治疗皮肤瘙痒的常用穴位。13.【答案】B【解析】带状疱疹肝经郁热证，饮食宜清淡，忌食辛辣肥甘厚味，以免助湿生热。14.【答案】C【解析】紫外线是SLE的重要诱发因素，患者必须严格避免日光直射，做好物理和化学防晒。15.【答案】C【解析】疥疮主要由疥螨引起，通过直接接触传播（如同床共枕、握手），也可通过间接接触（衣物、被褥）传播。16.【答案】B【解析】1:5000表示1g溶质溶于5000mL溶液。设需x克，则x/1000=17.【答案】C【解析】下肢静脉曲张伴小腿下1/3色素沉着、皮肤溃疡，中医诊断为臁疮。18.【答案】C【解析】黄水疮（脓疱疮）典型表现为浅在性脓疱，破溃后形成黄色蜜痂。19.【答案】B【解析】大疱性类天疱疮皮肤屏障功能破坏，护理重点是保护水疱、预防继发感染，避免剥离疱壁。20.【答案】B【解析】蛇咬伤急救，首先应在伤口近心端绑扎，阻断毒液扩散，然后排毒、降温等。第二部分：多项选择题21.【答案】ABC【解析】湿疹急性期忌用热水、肥皂水清洗，以免加重皮损（D错）。其余均为正确护理措施。22.【答案】ABCD【解析】均为中医皮肤科常用外治法及剂型。23.【答案】ABC【解析】带状疱疹后遗神经痛疼痛剧烈，应积极止痛治疗，忍耐疼痛会影响生活质量（D错）。24.【答案】ABC【解析】银屑病患者应避免滥用激素，以免引起反跳或转化为红皮病型（D错）。25.【答案】ACD【解析】痤疮患者不宜过度清洁，每日洗脸2-3次即可，过度清洁破坏皮脂膜（B错）。26.【答案】ABD【解析】荨麻疹患者应忌食已知过敏食物及辛辣、海鲜等发物。蛋白质类食物若不过敏无需禁忌（C错）。27.【答案】ABCD【解析】肺主皮毛，脾主运化水湿，肝主疏泄情志，肾主水，脏腑功能失调均可致皮肤病。28.【答案】ABCD【解析】火针操作要求红、准、快；针后防水；颜面部慎用以防留疤；严格消毒。29.【答案】ABD【解析】天疱疮口腔糜烂时，应避免用力刷洗以免加重损伤（C错）。30.【答案】ABCD【解析】评估瘙痒应全面询问部位、时间、程度、影响因素及伴随症状。第三部分：判断题31.【答案】√32.【答案】×【解析】渗出多时禁用软膏，应先湿敷收敛，待渗出减少后再用糊剂或软膏。33.【答案】√34.【答案】×【解析】SLE患者应避免使用碱性肥皂及刺激性化妆品，用温水或温和洁面乳清洁。35.【答案】√36.【答案】√37.【答案】√38.【答案】√39.【答案】×【解析】并非所有中药外用制剂都需要做皮试，但高浓度或强刺激性药物需谨慎，部分如斑蝥等需特别注意。40.【答案】√第四部分：填空题41.【答案】善行数变；骤起骤退42.【答案】湿敷（或溶液湿敷）43.【答案】水疱；神经走向（或周围神经）44.【答案】皮脂分泌过多；毛囊皮脂腺导管堵塞45.【答案】风疹块；风团46.【答案】同形47.【答案】艾灸48.【答案】湿性；干性49.【答案】虹膜（或靶形）50.【答案】牛皮癣（或摄领疮）51.【答案】硫磺软膏（或疥灵霜）52.【答案】凡士林（或液体石蜡）53.【答案】糖皮质激素54.【答案】保护性（或严密）55.【答案】0.1【解析】500×第五部分：名词解释56.【答案】辨证施护：是中医护理的精华，指在中医理论指导下，将四诊（望、闻、问、切）收集的资料进行综合分析，确立患者的证型，并根据证型制定相应的护理原则和具体的护理措施。57.【答案】熏洗法：是将药物煎汤，趁热在患处进行熏蒸、淋洗和浸浴的一种治疗方法，具有疏通腠理、祛风除湿、清热解毒、杀虫止痒等作用。58.【答案】蕊状疣（寻常疣）：是一种由人类乳头瘤病毒（HPV）引起的皮肤良性赘生物，俗称“刺瘊”、“千日疮”，好发于手背、手指等处，表现为米粒至黄豆大小的乳头状角质隆起，表面粗糙，呈灰褐色或污黄色。59.【答案】黏膜皮肤淋巴结综合征（川崎病）：是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性疾病，主要表现为发热、皮疹、球结膜充血、口腔黏膜充血、淋巴结肿大及手足硬性水肿等，易累及冠状动脉。60.【答案】湿敷：是用纱布浸吸药液，敷于患处的一种外治法，通过湿液的渗透、散热、收敛等作用，达到清洁、消肿、止痒、收敛的目的，常用于皮损渗出较多的急性皮炎、湿疹等。第六部分：简答题61.【答案】中医皮肤科湿热证患者的饮食护理原则包括：(1)忌食辛辣刺激、肥甘厚味、海鲜发物（如辣椒、酒、牛羊肉、鱼虾等），以免助湿生热。(2)饮食宜清淡、易消化，多食新鲜蔬菜水果。(3)可适当食用具有清热利湿作用的食物，如绿豆、冬瓜、丝瓜、苦瓜、薏苡仁、赤小豆等。(4)鼓励多饮水，以促进毒素排出。62.【答案】带状疱疹患者“水疱”的局部护理要点：(1)保持水疱壁完整，避免摩擦、抓挠，以防破溃引起继发感染。(2)若水疱未破，可遵医嘱外用炉甘石洗剂或抗病毒药膏。(3)若水疱破溃并有渗液，应遵医嘱进行湿敷（如用3%硼酸溶液或中药黄柏溶液），以收敛、干燥、防止感染。(4)若出现大疱或血疱，应在无菌操作下抽吸疱液，保留疱壁，外用抗生素软膏预防感染。(5)保持局部皮肤清洁干燥，衣物宜柔软、宽松，减少摩擦。63.【答案】大疱性皮肤病患者预防继发感染的护理措施：(1)病房管理：实施保护性隔离，保持病房空气流通，每日紫外线消毒，限制探视人员。(2)皮肤护理：严格执行无菌操作，换药时动作轻柔，保护疱壁完整。已破溃的糜烂面用无菌纱布局部湿敷或覆盖抗生素软膏纱布。(3)黏膜护理：加强口腔、眼、外阴等部位黏膜的清洁护理，防止感染。(4)用品消毒：床单、被套、衣物经高压灭菌或煮沸消毒，勤更换。(5)全身支持：遵医嘱使用抗生素，加强营养支持，提高机体抵抗力。(6)严密观察：监测体温、皮损变化及感染征象，及时报告医生。64.【答案】糖尿病足患者足部日常自我护理指导：(1)每日检查足部：观察有无皮肤破损、水疱、红肿、老茧、鸡眼等，尤其注意趾缝间。(2)每日温水洗足：水温低于37℃，洗脚时间5-10分钟，洗净后用柔软毛巾擦干，尤其擦干趾缝。(3)皮肤护理：皮肤干燥者涂抹润肤霜，避免在趾间涂抹。修剪指甲时平剪，不要剪得太短。(4)保护足部：避免赤脚行走，穿宽松、透气、圆头的鞋子和棉质袜子，穿鞋前检查鞋内有无异物。(5)促进血液循环：每日进行适度的下肢运动（如散步），避免长时间盘腿坐或翘二郎腿。(6)禁止行为：禁用热水袋、电热毯暖脚，禁止自行修剪鸡眼或老茧，禁止使用刺激性强的消毒剂。65.【答案】艾灸疗法在皮肤科应用时的注意事项及禁忌证：注意事项：(1)体位安置：取舒适体位，暴露施灸部位，注意保暖，防止受凉。(2)防止烫伤：随时观察皮肤颜色，艾灸距离适宜，防止艾火脱落烫伤皮肤或衣物。对于感觉迟钝的患者尤应注意。(3)施灸顺序：一般先上后下，先背腰后胸腹，先头身后四肢。(4)灸后处理：施灸后局部皮肤出现微红灼热，属正常现象。若出现小水疱，可任其吸收；若水疱较大，需消毒处理。(5)防晕灸：若出现头晕、眼花、心慌等晕灸现象，应立即停止艾灸，让患者平卧，饮温糖水。禁忌证：(1)实热证、阴虚发热者不宜艾灸。(2)颜面部、大血管部位、心脏部位、孕妇腹部及腰骶部不宜施瘢痕灸。(3)过敏体质者慎用。(4)皮肤破损、感染部位不宜直接艾灸。第七部分：案例分析题66.【答案】(1)中医诊断：湿疮（湿疹）；证型诊断：湿热浸淫证。(2)主要护理诊断：①皮肤完整性受损：与皮损糜烂、渗出有关。②瘙痒：与湿热蕴结、风邪夹杂有关。③体温过高（37.8℃）：与湿热内蕴有关。④睡眠形态紊乱：与夜间瘙痒剧烈、心烦有关。⑤知识缺乏：与缺乏湿疹饮食及皮肤护理知识有关。(3)中医护理措施：①生活护理：保持病室空气流通，温湿度适宜。患者应卧床休息，床单被套保持清洁干燥，勤换衣物。剪短指甲，避免搔抓，必要时戴手套，夜间瘙痒明显可遵医嘱给予镇静安眠药。②饮食护理：严格忌食辛辣刺激、鱼虾海鲜、牛羊肉等发物。饮食以清淡为主，多食清热利湿之品，如绿豆汤、冬瓜汤、薏苡仁粥等。鼓励多饮水。③用药护理：遵医嘱给予清热除湿的中药汤剂内服，宜凉服或温服。外治法：因渗出明显，遵医嘱用中药黄柏、马齿苋等煎汤冷湿敷。湿敷方法：用6-8层纱布浸透药液，拧至不滴水，敷于患处，每次15-20分钟，每日2-3次，保持敷料湿润。湿敷间隙可涂氧化锌油。④情志护理：患者因剧烈瘙痒易烦躁焦虑，应多与患者沟通，解释病情，告知情绪对疾病的影响，指导其通过听音乐、深呼吸等方式转移注意力，保持心情舒畅。⑤健康教育：告知患者避免热水烫洗和搔抓，以免加重病情。内衣裤宜选纯棉柔软材质，避免化纤织品摩擦。67.【答案】(1)中医病名：蛇串疮（带状疱疹）；证型：气滞血瘀证（根据舌质黯红，苔薄白，脉弦涩，且疼痛剧烈，病程已1周，多为气滞血瘀之象，虽伴血疱但整体偏瘀）。(2)最主要的护理问题：急性疼痛（与毒邪阻滞经络、气血瘀滞有关）。(3)疼痛护理：①心理护理：倾听患者诉说，解释疼痛原因及病程，给予安慰和支持，减轻焦虑。②药物护理：遵医嘱按时给予止痛药及营养神经药物（如维生素B1、B12），观察药物疗效及副