南中医大黄煌经方临床使用：黄煌调体方

我的常用调体方南京中医药大学黄煌一、大柴胡汤合桂枝获荃丸【组成】柴胡6一20克,黄答6一20克,姜制半夏6一20克,积壳10一30克,白芍10一40克或赤芍10一30克,制大黄3一12克,桂枝10一20克或肉桂6一12克,获荃10一20克,丹皮10一20克,桃仁10一20克,干姜3一10克或生姜10一30克,红枣10一20克【体质要求】体格壮实,面色多红或潮红,或暗红,或发青,或面部皮肤粗糙或鼻翼毛细血管扩张,眼圈发黑,唇色暗红、舌质暗紫暗淡,舌边紫色或舌底静脉怒张等。腹部大体充实,上腹部饱满,胀痛,进食后更甚,按压轻则为抵抗感或不适感,重则上腹部有明显压痛,小腹部按之不适,有的患者脐两侧尤以左侧下腹更为充实,触之有抵抗,主诉大多伴有压痛。皮肤干燥易起鳞屑,特别是下肢皮肤更为明显,或小腿易抽筋,静脉曲张,不能久行,或下肢浮肿或独脚肿,或下肢肌肉有绑紧感,或下肢皮肤色暗,发黑,膝盖以下发凉,易生冻疮,足底龟裂、鸡眼。容易头痛、失眠、容易烦躁、发怒、情绪易激动。容易暖气、恶心或呕吐、反流、便秘等。【主治疾病谱】高血压、脑梗、高脂血症、支气管哮喘、慢性支气管炎、肺淋巴管肌瘤病、冠心病、扩张性心肌病、肥胖、甲状腺疾病、乳腺疾病、座疮、慢性湿疹、闭经、不孕症、子宫肌瘤等。二、小柴胡汤合当归芍药散【组成】柴胡6一20克,黄答6一20克,姜制半夏6一20克,党参10一20克,生甘草3一10克,当归10一20克,白芍10一60克,川芍10一20克,白术10一20克,获荃10一20克,泽泻10一20克,干姜3一10克或生姜10一30克,红枣10一20克【体质要求】形体中等,面色黄,或有浮肿貌,或有眼袋,缺乏光泽,对气温变化反应敏感,四肢多冷,情绪波动较大,食欲易受情绪的影响,腹肌较紧,胸胁按之不适。女性多月经不调,经前多见胸闷乳房胀痛结块等。易腹痛,或有腰腹部重坠感;大便不成形或便秘,下肢易浮肿,常感下肢无力、或有抽筋或麻木,易头痛头晕、心悸、肌肉痉挛跳动等。【主治疾病谱】亚急性甲状腺炎、免疫性肝病、慢性肝炎、肝硬化、白细胞减少症、干燥综合症、混合型结缔组织病、风湿性多肌痛等。三、柴胡加龙骨牡蝠汤【组成】柴胡6一12克、黄答6一12克、党参6一12克、桂枝6一12克或肉桂5一10克、获荃10一20克、姜制半夏10一20克、制大黄5一10克、龙骨10一20克、牡砺10一20克、干姜5一10克或生姜3一5片、大枣10一20克【体质要求】体格中等或偏瘦,营养状况中等。面色黄或白,抑郁神情,主诉以自觉症状为多,但体检无明显器质性改变。大多伴有睡眠障碍,多恶梦,食欲不振,意欲低下、畏冷、大便或便秘或腹泻,或有关节疼痛。以中老年为多。脉多弦。【主治疾病谱】失眠、抑郁症、抽动秽语综合征、植物神经功能紊乱、神经官能症、强迫症、慢性疲劳综合征、焦虑症、双相情感障碍、惊恐障碍、神经衰弱、血管神经性头痛、更年期综合征、精神分裂症、小舞蹈病、帕金森病、癫痈、脑震荡后综合症、脑动脉硬化、肺结核、肠易激综合征、甲状腺机能亢进、尿失禁、神经性耳鸣、性功能障碍、慢性前列腺炎、心脏神经症、脱发等。四、荆芥连翘汤【组成】荆芥6一12克、连翘6一12克、生甘草3一6克、薄荷6一12克、黄连2一5克、黄芥6一12克、黄柏6一12克、山桅子6一12克、生地黄6一12克、当归6一12克、Jll芍6一12克、赤芍6一12克、防风6一12、积壳6一12克、柴胡6一12克、桔梗5一10克、白芷6一12克【体质要求】多见于年轻人。形体中等或偏瘦,面色潮红或红黑,或浅黑色,也有白里透红者,一般面有油光,易发痊疮,疮体色红易化脓。目睛充血或多够,唇红,咽喉充血,舌红;胸胁部有抵抗感或压痛,腹肌较紧张;入冬手足易冷,入夏手心热。多易烦躁、焦虑或抑郁,容易失眠,容易头痛头昏,容易皮肤痰痒,容易晨僵,容易鼻蛆,容易鼻塞流浊涕,容易耳聋耳鸣,容易咽痛扁桃体肿大,容易口腔溃疡,容易淋巴结肿大。女性多月经周期短,量中等偏多,粘稠有血块,易痛经,易有宫颈炎、宫颈糜烂、阴道炎等妇科炎症。【主治疾病谱】座疮、尊麻疹、多形性红斑、中耳炎、酒皱鼻、肥厚性鼻炎、扁桃体炎、秃发、肺结核、肺炎、口腔溃疡、干燥综合症、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、慢性肾炎、未分化性结缔组织病、甲亢等。五、防风通圣散【组成】麻黄3一10克,大黄3一10克,防风6一12克,连翘10一15克,薄荷6一12克,芒硝3一10克,山桅6一12克,黄答6一12克,石膏15一30克,jll芍6一12克,当归6一12克,白芍10一15克,白术10一15克,荆芥6一12克,桔梗6一12克,滑石12一20克,甘草3一6克,生姜15一30克【体质要求】体型壮实肥胖,精力旺盛,性格开朗或偏急躁;面色黄黯、黯黑或黯红、有油光,眼结膜易充血,眉毛头发浓密、体毛明显,较少出汗,唇红或黯红,舌红或黯红,脉实有力;腹大,腹壁肥厚,按之有底力,脐部尤其饱满。四肢皮肤粗糙、干燥;皮肤易过敏而生红疹、痉痒;易生痊疮、全身均有,易毛囊炎、皮炎等。食量大以肉食为主;易大便秘结,或大便粘臭;女性可见月经量少或稀,或月经有血块,月经多延期甚至闭经,易患多囊卵巢综合征。【主治疾病谱】麻疹、湿疹、银屑病、皮炎、皮肤痉痒症、扁平疵等皮肤病,肥胖、高血压、高脂血症、糖尿病,结膜炎、毛囊炎、座疮等头面部炎症、月经不调、闭经等。六、黄芪桂枝五物汤【组成】生黄芪15一60克、肉桂5一10克、桂枝5一10克、白芍6一12克或赤芍6一12克、干姜5一10克或生姜3一6片、大枣10一20克【体质要求】多用于中老年人。其人多肌肉不发达,皮肤缺乏弹性,平时缺少运动,食欲虽好,但经常疲乏,头晕,气短,一动就气喘,尤其是在运动时更感力不从心,甚至出现胸闷胸痛,或头晕眼花。运动心电图常提示心肌缺血。面色黄暗,其舌质多淡红,舌体比较胖,或紫暗,两下肢多浮肿。【主治疾病谱】高血压、动脉硬化、冠心病、心绞痛、椎基底动脉供血不足、腰椎间盘脱出、颈椎病、骨质增生症、肩周炎、中风后遗症、糖尿病性周围神经炎、血管闭塞性脉管炎、多发性大动脉炎、多发性末梢神经炎、硬皮病、皮肌炎、面神经麻痹、肢端血管舒缩功能障碍、伤口不易愈合、产后身痛、肥胖症、多汗症、慢性鼻炎、感冒、结核性胸膜炎、肾功能不全等。七、五积散组成:白芷6一12克、川芍6一12克、炙甘草3一6克、当归6一12克、获荃10一15克、肉桂5一10克、白芍6一12克、制半夏6一12克、陈皮6一12克、积壳6一12克、麻黄3一10克、苍术6一12克、干姜5一10克、桔梗6一12克、厚朴6一12克【体质要求】:体型肥胖,面色黄或黄白,或黄暗,精神萎靡,身体困重,恶寒不易出汗,面部易有座疮;腹壁脂肪较厚但柔软。小腿粗,皮肤多干燥粗糙。舌苔白腻,脉沉迟。恶心呕吐、腹中气多,腹痛,大便不成形,易于腹泻;少腹冷痛。关节痛,尤其是肩背部痛,腰腿痛,遇冷更明显;易于头痛眩晕,常有易浮肿,易于失眠多梦,易于咳嗽多痰气喘。女性多伴有月经不调、月经数月一至或闭经等。【主治疾病谱】风寒感冒、空调病、急慢性胃肠炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃痉挛、病气、腰痛、坐骨神经痛、风湿病,脚气、中风、感冒、冷症、痊疮、更年期综合症、闭经、月经后期、寒湿带下、多囊卵巢综合症、面部黄褐斑。八、薯预丸【组成山药15一30克、生晒参5一10克、白术5一10克、获荃5一10克、炙甘草5一10克、当归5一10克、白芍5一10克、川芍5一10克、熟地5一10克、肉桂5一10克、阿胶5一10克、麦门冬10一20克、柴胡5一10克、防风5一10克、杏仁5一10克、桔梗5一10克、神曲5一巧克、大豆黄卷5一巧克、干姜5一10克、白豉5一10克、大枣15一30克【体质要求】患者多体形消瘦干瘦,贫血貌,疲惫乏力,头晕眼花,多伴有低热,心悸气短,食欲不振,骨节酸痛,大便易不成形者。脉细弱,舌淡嫩。多见于高龄老人,肿瘤手术化疗以后、胃切除后。【主治疾病谱】恶性肿瘤患者常规体质调理、结核病、血液病、慢性胃病、慢性肝病、痪证等。九、温经汤【组成】吴茱英6一12克、当归6一12、川芍6一12克、芍药6一12克、人参6一12克、肉桂6一12克、阿胶6一12克、干姜3一6克、牡丹皮6一12克、甘草6一12克、姜半夏6一12、麦门冬12一20克。【体质要求】体型中等或偏瘦或消瘦,皮肤干枯发黄发暗,缺乏光泽,或潮红,或暗红;口唇干燥干瘪而不红润,或疼痛或热感。毛发出现脱落、干枯、发黄,易于折断。腹壁薄而无力,小腹部拘急、疼痛或腹胀感。有些患者的手掌、脚掌干燥,摩擦后沙沙地响,容易裂口或有毛刺,或有疼痛或发热感。小腿皮肤干燥,无毛。阴道干涩或外阴皮肤干燥或痉痒,白带少。月经周期紊乱或