2026年中医骨伤科运动损伤中医康复冲刺卷

2026年中医骨伤科运动损伤中医康复冲刺卷一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.运动员踝关节外侧副韧带急性扭伤24小时内，中医外治首选（）A.温针灸B.刺络拔罐C.冷敷合活血散酊湿敷D.艾灸盒灸2.《医宗金鉴》“正骨八法”中，用于“折顶回旋”的手法是（）A.提按B.折顶C.旋转D.挤捏3.肩袖损伤“疼痛弧”位于肩关节外展（）A.0°～30°B.30°～60°C.60°～120°D.120°～180°4.中医骨伤科“筋束骨”理论中，维系膝关节前后向稳定的主要经筋是（）A.足阳明经筋B.足太阳经筋C.足少阳经筋D.足太阴经筋5.运动员胫骨结节骨骺炎，舌红苔薄黄，脉弦数，辨证多属（）A.气滞血瘀B.湿热痹阻C.肝肾不足D.风寒湿痹6.下列腧穴中，治疗跟腱末端病远端取穴首选（）A.昆仑B.太溪C.承山D.申脉7.半月板损伤“交锁”征象，中医辨证为“筋出槽”，手法整复时应采用（）A.屈伸回旋B.拔伸牵引C.折顶回旋D.挤捏分骨8.运动性疲劳出现“肝郁脾虚”证，方选（）A.血府逐瘀汤B.补中益气汤C.逍遥散合四君子汤D.独活寄生汤9.踝关节外侧副韧带重建术后第3周，中医康复禁忌（）A.足趾抓毛巾训练B.负重站立床训练C.踝泵运动D.外翻弹力带抗阻10.运动员腰椎峡部裂，出现腰膝酸冷，舌淡胖，脉沉迟，治宜（）A.温阳补肾，通络止痛B.活血化瘀，行气止痛C.祛风散寒，除湿通络D.清热利湿，舒筋止痛11.髌腱末端病“肾虚髓亏”证，腧穴注射常选（）A.犊鼻配阿是B.血海配梁丘C.阴陵泉配阳陵泉D.足三里配肾俞12.中医运动损伤“三期辨证”中，中期一般指伤后（）A.1～3天B.3～7天C.7～14天D.14～28天13.运动员股四头肌拉伤，出现“瘀血阻络”，刺络拔罐部位应选（）A.阿是穴B.伏兔穴C.血海穴D.以上均可14.肩峰下撞击综合征“痰瘀互结”证，推拿治疗禁忌（）A.点按天宗B.弹拨肩前筋结C.被动外展高举D.环转摇肩15.踝关节本体感觉训练，中医传统功法首选（）A.八段锦“两手托天”B.易筋经“倒拽九牛尾”C.太极拳“云手”D.五禽戏“鹿抵”16.运动员应力性骨折“早期瘀血”证，内服汤剂宜（）A.复元活血汤B.阳和汤C.当归补血汤D.虎潜丸17.跟腱断裂缝合术后第6周，踝背伸受限，舌暗苔白，脉涩，方选（）A.身痛逐瘀汤B.补阳还五汤C.舒筋活血汤D.独活寄生汤18.中医骨伤科“以筋代骨”康复理念中，促进腱骨愈合的功法为（）A.站桩B.卧位空蹬C.悬垂举腿D.弓步压腿19.运动员颈椎“挥鞭伤”后头痛，巅顶尤甚，辨属（）A.太阳头痛B.阳明头痛C.少阳头痛D.厥阴头痛20.膝关节交叉韧带重建术后，股四头肌萎缩率评估常用（）A.超声回声B.等速峰力矩C.大腿周径差D.MRI信号21.中医“肾主骨”理论中，促进骨痂形成的代表中药是（）A.骨碎补B.乳香C.没药D.川芎22.运动员疲劳性骨膜炎，压痛沿胫骨嵴呈线状，X线(-)，首选（）A.封闭B.小夹板C.蜡疗加活血膏D.手术钻孔23.踝关节扭伤后遗不稳，proprioceptive训练周期至少（）A.2周B.4周C.6周D.8周24.肩袖损伤术后，中医“早期动、中期缓、后期重”原则中，“中期缓”指（）A.减少制动B.被动活动C.主动-辅助缓慢活动D.抗阻训练25.运动员腰椎小关节紊乱，斜扳法听到“咔哒”声后，即刻评估（）A.直腿抬高B.腰屈伸痛C.跟腱反射D.踝背伸肌力26.中医“筋喜柔恶刚”理论指导拉伸，最佳时长为单次（）A.5秒B.15秒C.30秒D.60秒27.运动员胫骨平台骨折术后6周，关节僵硬，中药熏洗方宜选（）A.海桐皮汤B.五味消毒饮C.四妙勇安汤D.仙方活命饮28.跟腱末端病超声示“彗星尾”征，提示（）A.钙化B.滑囊积液C.腱内撕裂D.骨赘29.中医“治未病”思想在运动损伤预防中，体现为（）A.赛前活血化瘀B.赛后温阳补气C.平时调和营卫D.伤后补益肝肾30.运动员半月板缝合术后，中医康复“三期”中，早期禁止（）A.踝泵B.股四头肌等长收缩C.直腿抬高D.膝主动屈伸>90°二、配伍选择题（每题1分，共20分。每组试题共用五个备选答案，每题一个最佳答案，备选答案可重复选用）A.气滞血瘀B.湿热蕴结C.肝肾亏虚D.风寒湿痹E.痰瘀互结31.运动员跟腱断裂术后8周，局部漫肿不红，舌淡胖，脉沉细，证属（）32.肩峰下撞击综合征术后3周，肩前沉重，苔白腻，脉滑，证属（）33.运动员腰椎椎弓崩裂，腰软无力，夜尿多，尺脉弱，证属（）34.膝关节滑膜炎，浮髌试验(+)，局部热感，舌红苔黄腻，证属（）35.踝关节扭伤后遗冷痛，遇寒加重，苔白，脉弦紧，证属（）A.复元活血汤B.血府逐瘀汤C.阳和汤D.独活寄生汤E.虎潜丸36.运动员肋骨骨折2周，胸痛固定，咳嗽牵掣，舌暗，脉涩，方选（）37.跟腱末端病术后冷痛，舌淡，脉沉，方选（）38.腰椎椎弓崩裂伴腿麻，腰膝酸冷，方选（）39.运动员股骨头坏死早期，髋痛夜甚，跛行，舌暗，脉涩，方选（）40.肩袖损伤术后关节囊粘连，外展受限，舌暗，脉弦，方选（）三、病例分析题（每题10分，共30分。请结合中医骨伤科理论，给出诊断、辨证、治法、方药、康复方案）41.患者，男，22岁，篮球运动员。右膝扭伤后疼痛肿胀4小时。查：膝外侧间隙压痛，麦氏征(+)，过屈试验(+)，浮髌征(+)。舌红苔薄黄，脉弦数。MRI：右膝外侧半月板桶柄样撕裂，Ⅲ度。要求：写出中医诊断、辨证、治法、方药（含剂量）、术后康复三期方案。42.患者，女，18岁，艺术体操运动员。左踝反复扭伤2年，现感踝外侧酸胀，下楼时“打软腿”。查：前抽屉试验(+)，距骨倾斜试验(+)，本体感觉差。舌淡红苔薄白，脉细。X线：外踝尖轻度撕脱骨片。要求：写出中医诊断、辨证、针灸处方、推拿手法、本体感觉训练计划。43.患者，男，28岁，举重运动员。腰部突发剧痛伴左下肢放射痛1天。查：L4-5棘旁压痛，直腿抬高30°(+)，加强(+)，趾背伸肌力Ⅳ级。舌暗红苔薄白，脉沉涩。MRI：L4-5椎间盘向左后突出，压迫硬膜囊。要求：写出中医诊断、辨证、治法、方药、牵引参数、核心稳定训练方案。四、论述题（20分）44.结合“筋出槽、骨错缝”理论，阐述中医手法在运动损伤急性期、亚急性期、恢复期的应用原则与注意事项，并举肩锁关节脱位与踝关节外侧副韧带断裂术后各一例说明。【卷后答案与解析】一、单项选择题1.C2.B3.C4.B5.B6.A7.A8.C9.D10.A11.D12.C13.D14.C15.C16.A17.C18.A19.D20.C21.A22.C23.D24.C25.B26.C27.A28.A29.C30.D二、配伍选择题31.C32.E33.C34.B35.D36.A37.C38.D39.B40.B三、病例分析题参考答案41.诊断：右膝外侧半月板损伤（筋断筋伤，气滞血瘀证）。辨证：外伤致筋断，血溢脉外，瘀而化热。治法：早期活血化瘀、消肿止痛；中期续筋接骨、和营生新；后期补益肝肾、强筋壮骨。方药：早期复元活血汤加减：柴胡10g，天花粉15g，当归12g，红花6g，穿山甲3g（研冲），酒大黄6g，桃仁10g，甘草6g。水煎400ml，分2次服，日1剂。康复：①术后0～2周：支具0°固定，踝泵、股四头肌等长收缩，直腿抬高，冰敷；②2～6周：逐步被动屈伸至90°，CPM机每日递增10°，推拿脾经、胃经以消肿；③6～12周：主动-辅助屈伸>90°，弹力带抗阻，站桩、云手训练本体感觉；④12周后：等速训练，慢跑—变向—跳跃，术后6个月恢复对抗训练。42.诊断：左踝外侧副韧带陈旧损伤（筋痿，肝肾不足，络脉空虚证）。辨证：反复伤筋，肝肾亏虚，筋失所养，关节失稳。针灸：取昆仑、申脉、悬钟、阳陵泉、太溪、阿是。补法加灸，每次30min，隔日1次，10次1疗程。推拿：①松解腓骨肌、距腓前韧带；②距骨向后滑动手法；③跖屈内翻小幅度顿拉；④弹拨阿是穴。本体感觉：①单足站立软垫10s×3，日2次；②闭眼单足站→抛接球；③弹力带外翻抗阻+平衡板深蹲；④8周后跳箱、8字跑，12个月恢复全套动作。43.诊断：腰椎间盘突出症（痹证，瘀血阻络证）。治法：活血化瘀，通络止痛，佐以补肾强腰。方药：身痛逐瘀汤加减：秦艽10g，川芎10g，桃仁10g，红花6g，羌活10g，没药6g，当归15g，五灵脂6g，香附10g，牛膝15g，地龙10g，甘草6g。水煎400ml，分2次服。牵引：电脑三维牵引，重量=体重×60%，持续20min，隔日1次，10次1疗程。核心稳定：①腹式呼吸+死虫式，每组15×3；②四点跪位对侧抬举，保持10s×10；③桥式进阶：双桥→单桥→球上桥；④2周后加“飞燕”及侧桥，8周后恢复负重深蹲。四、论述题评分要点1.概念：筋出槽为筋位异常，骨错缝为微动关节错位。2.急性期（0～72h）：禁忌大力手法，以“理筋归槽”轻抚、拔伸、冷敷为主，如肩锁关节脱位术