住院医师规范化培训《医学影像科》考试模拟题+参考答案

住院医师规范化培训《医学影像科》考试模拟题+参考答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.下列属于病性辨证的是A、外伤B、毒邪C、阴阳虚损D、饮食E、劳倦正确答案：C2.薏苡附子散证的病机是A、胸阳衰微，寒湿闭阻B、胸阳不振，气滞血瘀C、胸阳不振，寒痰闭阻D、饮邪上乘，胸中气滞E、胸阳衰微，寒饮上乘正确答案：A3.乳痈初起，红肿坚硬，应首选A、紫花地丁B、红藤C、蒲公英D、板蓝根E、金银花正确答案：C4.输卵管积水的特征性声像图是A、超声探头压痛阳性B、子宫增大C、宫旁实质性低回声肿块D、宫旁曲颈瓶状或藕节状液暗区E、道格拉斯窝积液正确答案：D5.有关原发性脊髓栓系综合征，错误的是（）A、脊髓信号：T1WI呈低信号，T2WI中高信号B、终丝直径应大于2mmC、MRI检查有助于诊断D、椎体形态无变化E、蛛网膜下腔可扩大正确答案：A6.下列反映肝损害最敏感的检查指标是A、AFP（甲胎蛋白）B、ALT（丙氨酸氨基转移酶）C、AST（天门冬氨基转移酶）D、γ-GT（γ－谷氨酰转移酶）E、AJP（碱性磷酸酶）正确答案：B7.子宫位于膀胱和直肠的什么位置A、膀胱前方，直肠后方B、膀胱上方，直肠前方C、膀胱后方，直肠后方D、膀胱下方，直肠后方E、膀胱后方，直肠前方正确答案：E答案解析：正常女性的子宫位于膀胱后方，直肠前方。8.软组织中的声衰减量A、随组织厚度而增加B、由TGC曲线的范围决定C、随着波长减小而增大D、使用数字扫描转换器时无关紧要E、与频率无关正确答案：A9.男，64岁，血尿待查，CT：双肾明显增大，正常轮廓消失，边缘呈分叶状，结节状，全肾无数大小不一，低密度囊性结节影，无强化，肾皮质菲薄，残存的肾实质强化尚可。最可能的诊断为()A、双肾结核B、双肾癌C、双侧多囊肾D、海绵肾E、肾多发脓肿正确答案：C10.治疗早期骨关节结核的代表方为（）。A、人参养茸汤B、羌活胜湿汤C、阳和汤D、独活寄生汤E、独参汤正确答案：C答案解析：骨关节结核早期为寒湿阻滞证，治疗应温经散寒，化痰通络。代表方为阳和汤。11.子宫输卵管造影所显示的子宫腔容量平均为A、6ml左右B、10ml左右C、8ml左右D、4ml左右E、2ml左右正确答案：A12.严重的髁间骨折可以伴随下列损伤，除外（）。A、后交叉韧带损伤B、右侧副韧带损伤C、髋骨损伤D、前交叉韧带损伤E、左侧副韧带损伤正确答案：C13.有一3岁男孩出现血尿，左侧腹部扪及肿块，超声表现为肾脏实质性肿块。最可能的诊断是A、婴儿型多囊肾B、神经母细胞瘤C、肾上腺肿瘤D、Wilms瘤E、肾结核正确答案：D14.应用球囊扩张术治疗贲门失弛缓症时选用球囊的直径是A、2cmB、2.5cmC、3～4cmD、5cm以上E、以上均可正确答案：C答案解析：一般球囊扩张用20mm直径，贲门失弛缓症可用40mm直径的球囊。15.患儿，男，8岁，突发剑突下阵发性钻顶样剧痛，超声探查发现胆囊内长条形双线状回声。超声诊断为A、化脓性胆管炎B、胆囊癌C、胆囊蛔虫症D、胆囊炎E、胆结石正确答案：C16.X线诊断矽肺最主要的征象（）A、两肺多发结节影B、是肺纹理增强C、间隔线出现D、肺间质呈网状E、肺叶呈磨玻璃状正确答案：A17.患者冬季发病，手足肢端冰冷，疼痛，青紫或苍白，月经延期，血少色暗，痛经，遇寒加重，得温稍减，苔薄白，脉沉细。临床最佳辨证当是A、四逆散证B、当归四逆汤证C、四逆汤证D、茯苓四逆汤证E、附子汤证正确答案：B18.下列疾病，出现墨菲征(Murphy'ssign)阳性的是A、急性胰腺炎B、急性肝炎C、急性胆囊炎D、急性胃炎E、胆管结石正确答案：C19.X线自被照体的前面投向后面称为A、轴方向投射B、切线方向投射C、后前方向投射D、冠状方向投射E、前后方向投射正确答案：E20.患者男性，68岁，一个月前无明显诱因出现尿黄、腹胀、腹痛。超声示肝内未见明显占位，肝内胆管扩张，胆囊增大，胆总管内径2.5cm，末端可见2.2cm×1.5cm的低回声，形态不规整，胰腺未见明显异常，下述说法不正确的是A、该患者为梗阻性黄疸B、胆总管下段癌和壶腹癌在声像图上鉴别困难C、根据胆管扩张的范围一般可作出梗阻部位的判断D、胆囊不一定均增大E、胆总管扩张则一定存在梗阻正确答案：E答案解析：肝内外胆管扩张是超声判断胆道梗阻的标志，胆管扩张提示有梗阻，而胆管不扩张提示为非梗阻性黄疸。由于胆总管下段癌和壶腹癌在声像图上鉴别困难，故可统称为壶腹部癌。胆囊与胆总管处于矛盾的张力状态，提示胆囊颈部阻塞或胆囊本身存在病变，因此，低位梗阻时胆囊不一定均增大。而胆总管扩张不一定存在梗阻，要排除代偿性因素。21.癫痫综合征的分类是依据A、癫痫的病因B、发病机制C、临床表现及疾病演变过程D、治疗效果等综合因素进行分类E、以上全都是正确答案：E22.房间隔缺损超声心动图的特征是A、室间隔矛盾运动B、左房内径增大C、房间隔回声失落D、右室内径小E、左室内径增大正确答案：C23.诊断骨折最简便有效而常用的影像学检查方法是A、X线平片B、CTC、MRID、超E、核素显像正确答案：A24.关节结核的关节面破坏首先发生在A、干骺端B、关节持重部位C、骨骺板D、骨骺E、关节非持重部位，滑膜附着处正确答案：E答案解析：滑膜肉芽组织首先从关节囊附着部位，即关节的非持重面，侵入骨内。表现为骨端的边缘部分出现虫蚀状或鼠咬状骨质破坏，边缘模糊，且关节上下边缘多对称受累。25.下列疾病尿中可出现管型，除外A、肾小球肾炎B、心力衰竭C、肾盂肾炎D、肾病综合征E、急性膀胱炎正确答案：E26.男，43岁，右颈部扪及一包块，CT如图所示，最可能的诊断是（）。A、甲状腺腺瘤B、甲状腺腺癌C、结节性甲状腺肿D、甲状腺原发淋巴瘤E、甲状腺转移瘤正确答案：A答案解析：图示右侧甲状腺区一类圆形低密度肿块，边界清楚，密度均匀，增强扫描甲状腺明显强化而病变较明显均匀强化，颈部未见明显肿大淋巴结，结合病史考虑为甲状腺腺瘤。27.关于开窍剂使用注意事项的描述，错误的是A、中病即止B、孕妇慎用C、辨明病性之寒热D、加热煎煮E、辨明闭证脱证正确答案：D28.患者，女，30岁。神志不宁，虚烦不得眠，并见五心烦热，盗汗，舌红，脉细数。其病机是A、心阴不足B、心血不足C、心气不足D、心神不足E、心血瘀阻正确答案：A29.男性，50岁。一天来寒战高热39.6℃，咳嗽伴有胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多。查体轻发绀，BP80/50mmHg，左肺叩浊，呼吸音低，X片示左肺多发性蜂窝状阴影，该患者最可能的诊断是A、肺炎链球菌肺炎，休克型B、葡萄球菌肺炎C、厌氧球菌肺炎D、军团杆菌肺炎E、克雷伯杆菌肺炎正确答案：E答案解析：典型的克雷白杆菌肺炎多见于中年以上男性患者，起病急剧有高热、咳嗽、痰量较多和胸痛。可有发绀、气促、心悸、畏寒、虚脱等。痰为黏液脓性，量多，带血，灰绿色或砖红色，胶冻状，此为本病重要特征。X线检查显示肺叶或小叶实变，有多发性蜂窝状肺脓肿，叶间隙下坠。30.糖尿病康复治疗原理，不正确的说法是A、控制饮食B、改善胰岛素和胰岛素受体的功能C、纠正不良行为习惯D、改善糖和脂肪代谢E、改善心理状态正确答案：A答案解析：控制饮食是糖尿病的康复治疗方案，而不是治疗原理。31.以滋养肺肾，止咳化痰为主要功用的方剂是A、百合固金汤B、生脉饮C、养阴清肺汤D、清燥救肺汤E、麦门冬汤正确答案：A32."水与血并结在血室"可选用何方治疗（）A、抵当汤B、己椒苈黄丸C、土瓜根散D、小柴胡汤E、大黄甘遂汤正确答案：E33.头穴中，枕下旁线主治下列哪类疾病：A、皮层性视力障碍、白内障、近视眼B、偏头痛、耳鸣、耳聋、眩晕C、小脑疾病引起的平衡障碍、后头痛D、癫痫、精神失常E、眼病、足癣正确答案：C34.关于多普勒超声探测时必须注意的事项，以下哪项不正确A、当超声声束与血流夹角经校正后仍然>60°时，应放弃测值B、超声声束需尽量与血管管道平行C、当超声声束与血管夹角<60°时，无需再用角度引导线校正D、超声声束与血流夹角一般<60°测值才有可重复性E、超声声束与血流夹角应尽可能地小正确答案：C答案解析：多普勒超声探测时当超声声束与血管夹角<60°时，仍需用角度引导线校正。35.以下正常食管X线解剖的说法，哪项不对()A、始于颈6椎体水平B、食管黏膜纹与胃相似C、止于胸11椎体水平D、通常分颈段、胸段、腹段E、青年人有三个生理压迹正确答案：B36.下列除外哪一项，均可引起肾积水（）A、输卵管结石B、卵巢癌C、后腹膜肿瘤D、后尿道瓣E、急性肾小球肾炎正确答案：E37.视诊，上腹部见明显胃蠕动波，提示的疾病是A、胃癌B、胃穿孔C、急性胃炎D、消化性溃疡E、幽门梗阻正确答案：E38.超声图像上，肝脏实质内出现一个圆形液性暗区，首先应考虑为A、肝囊肿B、肝脓肿液化C、包囊虫病D、肝内出血灶E、肝癌液化或出血正确答案：A39.肩袖由下列哪组肌腱组成？（）A、冈下肌、大圆肌、小圆肌、肩胛下肌B、冈上肌、冈下肌、大圆肌、肩胛下肌C、冈上肌、大圆肌、小圆肌、肩胛下肌D、小圆肌、冈下肌、冈上肌、肩胛下肌E、冈上肌、冈下肌、三角肌、肩胛下肌正确答案：D40.肩关节脱位哪项考虑是不正确的A、常用足蹬法复位B、可能有三角肌区皮肤感觉减退C、常为肩外展暴力受力受伤D、常为盂下型脱位E、可能合并肱骨大结节骨折正确答案：D41.典型急性出血性坏死性胰腺炎患者，CT扫描可见到A、胰腺表面光滑B、胰腺萎缩C、胰腺边缘锐利D、肾前筋膜增厚E、胰腺密度均匀正确答案：D42.柴胡证往来寒热，休作有时的产生机制主要是A、血弱气弱，腠理开B、邪气与正气相搏于胁下C、邪气与正气相搏于腠理D、正邪分争于表里之间E、藏府相连，邪高痛下正确答案：D43.黄芩、黄连与黄柏三药功效的共同点是A、泻火解毒B、凉血止血C、清泻相火D、清热利湿E、清热安胎正确答案：A44.一位青年人无明显不适，体检时，超声发现肝脏内有一个20mm的强回声占位性病变，这提示最可能是：A、肝血管瘤B、小肝癌C、肝结节D、局限性脂肪肝E、肝良性腺瘤正确答案：A答案解析：海绵状血管瘤是一种最常见的肝良性肿瘤，发生率约占健康成人的1%，患者多数年轻而无症状，查体时偶然发现，且<2cm的小血管瘤以强回声多见。肝良性腺瘤较少见。45.有关主动脉，以下哪项不对（）A、主动脉根部与左室相连B、三个窦内各有一支冠状动脉开口C、主动脉根部膨大称为主动脉窦，又称乏氏窦D、主动脉窦分为右前窦、右后窦及左后窦E、冠状动脉开口于窦壁中部正确答案：B46.下列哪一项不是实用交流能力的训练方法所强调的内容A、常用的原则B、反馈原则C、传递性的原则D、交流的原则E、交流策略的原则正确答案：B答案解析：实用交流能力的训练方法强调的是：常用的原则、传递性的原则、交流策略的原则、交流的原则。47.一位脑出血的病人，很快昏迷，双侧瞳孔极度缩小，四肢瘫痪，高热，呼吸障碍，出血部位应考虑；A、内囊内侧和丘脑附近B、小脑C、外囊附近D、桥脑E、内囊内侧扩延至外囊附近正确答案：D答案解析：桥脑出血轻者出现病灶侧周围性面瘫及对侧肢体瘫痪，重者病人很快昏迷，四肢瘫痪，双侧瞳孔极度缩小，高热和呼吸障碍。内囊及其附近出血表观为意识障碍、偏瘫及一侧瞳孔扩大。小脑出血则以急性颅内压增高及共济失调为特点。48.脏腑兼证多见A、呕吐痰涎B、口苦泛恶C、口泛清水D、呕吐酸腐E、干呕呃逆正确答案：B49.下列X线征象中，可作为食管静脉曲张与食管癌的鉴别要点的是A、管腔边缘凹凸不平B、充盈缺损C、管壁仍见扩张与收缩现象D、钡剂通过缓慢E、纵行黏膜皱襞消失正确答案：C50.正常肺下界移动度是A、6～8cmB、3～4cmC、4～6cmD、5～7cmE、4～7cm正确答案：A51.热证的临床表现不见下述哪项A、尿赤便干B、恶热喜凉C、口淡不渴D、面色红赤E、舌红苔黄正确答案：C52.男，37岁，体检时B超偶然发现左肾上方包块，CT平扫见左侧肾上腺区有一圆形软组织密度影，直径约8cm，边缘光滑，密度较均匀，增强扫描显示病灶明显不均匀强化，最可能的CT诊断是A、肾上腺皮质增生B、醛固酮腺瘤C、嗜铬细胞瘤D、肾上腺结核E、Cushing综合征正确答案：C答案解析：肾上腺增生不出现类圆形软组织密度影，醛固酮腺瘤及Cushing综合征直径均较小，大者不超过5cm，嗜铬细胞瘤直径可达10cm以上，因嗜铬细胞瘤可出现囊变、坏死和出血而出现明显不均匀强化。53.慢性腰肌劳损手法治疗的目的不包括（）。A、促进血液循环B、加速炎症消退C、剥离粘连D、复位E、缓解肌肉痉挛正确答案：D54.脊椎骨折可出现（）A、脊椎后突成角B、棘突撕脱骨折C、棘突间隙增宽D、截瘫E、以上均可正确答案：E55.男，48岁，急性前壁心肌梗死15小时，合并急性左心功能不全，BP170/100mmHg，治疗其心功能不全应首选A、β受体阻滞剂B、地高辛C、硝普钠D、α受体阻滞剂E、卡托普利正确答案：C答案解析：洋地黄制剂可能引起室性心律失常，应慎用，且心衰早期主要是坏死心肌间质充血、水肿引起顺应性下降所致，而左室舒张末容量尚不增大，因此急性心肌梗死发生24小时内尽量避免使用洋地黄制剂。β受体阻滞剂对于前壁心肌梗死伴有交感亢进者，可能防止梗死范围的进一步扩大，改善慢性期预后。ACEI类药物有助于改善恢复期心肌重塑，降低心衰发生率。后两者利于改善心梗的预后，而静脉滴注硝普钠，可迅速有效地减轻心脏前后负荷，降低血压，对于早期改善心衰症状是首选56.